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海南医学杂志   省级期刊

主管单位:海南省卫生健康委员会

主办单位:海南省医学会

影响因子:2.33

ISSN:1003-6350CN:46-1025/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:海南卫生
  • 发行地:海南
  • 创刊:1973
  • 类别:医学类
  • 出版社:海南医学
  • 语言:中文
  • 价格:¥552.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:570311
  • 库存:186
相关期刊
服务介绍

海南医学 2008年第09期杂志 文档列表

海南医学杂志论著
1-2

血清超敏C反应蛋白与急性脑梗死的相关性分析

作者:马晨 单位:天津市第五中心医院神经内科 天津300450

摘要:目的观察急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs—cRP)水平的变化.探讨hs-CRP与脑梗死严重程度的关系。方法测定148例脑梗死患者和80例健康对照者的血清hs—CRP含量。并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死患者血清hs—CRP水平明显高于健康对照组(P〈0.01)。脑梗死不同临床分型组间血清hs—CRP水平比较,hs—CRP差异有统计学意义(P〈0.01)。脑梗死患者血清hs—CRP含量与临床神经功能缺损程度评分呈显著正相关(r=0.618,P〈0.01)。结论血清hs—CRP水平增高与脑梗死的发生有密切关系,hs—CRP能反映脑梗死的病变程度。

3-5

影响脉搏波传导速度的临床多因素分析

作者:王凤娣 黄英 朱玉兰 张洁 徐勤 单位:江苏省太湖干部疗养院 江苏太湖214086

摘要:目的分析影响肱-踝动脉的脉搏波传导速度(baPWV)的多种临床因素。方法使用日本科林动脉硬化测定仪测左右侧肱动脉-踝部动脉之间的脉搏波传导速度,取两者平均值作为应变量,以性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、总胆固醇(TC)、血甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、TC/HDL比值、血糖(GLU)、血尿酸(UA)、高血压史、糖尿病史、吸烟史为自变量。作均数比较、t检验。简单相关分析,多因素偏相关分析,逐步回归分析。结果男性baPWV显著高于女性,吸烟者baPWV显著高于不吸烟者。有高血压病史者baPWV显著高于无高血压病史者,有糖尿病史者baPWV显著高于无糖尿病史者.SBP≥90mmHg组baPWV显著高于SBP〈90mmHg组,TC≥5.17mmol/L组baPWV显著高于TC<5.17mmol/L组。LDL≥3.37mmol/L组haPWV显著高于LDL〈3.37mmol/L组,GLU≥6.10mmol/L组baPWV显著高于GLU〈6.10mmol/L组.BMI≥24kg/m。组baPWV显著高于BMI〈24kg/m^2组。baPWV与收缩压、脉压、年龄呈正相关,偏相关系数分别为;0.456、0.471、0.433,各P值等于0.000。逐步回归分析法分析入选因素有:收缩压、年龄、高血压史、体重指数、TC/HDL比值、血糖、吸烟史。结论hapWV与收缩压、脉压、年龄呈正相关,而与低密度脂蛋白、胆固醇、尿酸、糖尿病史、高血压史、吸烟史无显著相关。

6-7

高血压病合并肺心病38例临床分析

作者:罗泽军 单位:四川省夹江县人民医院 四川夹江614100

摘要:目的探讨高血压病合并肺心病患者的心力衰竭治疗特点。方法对38例高血压合并肺心病的心力衰竭的临床资料进行分析。结果38例高血压病合并肺心病的心力衰竭患者中,单纯右心衰竭27例(占27/38),急性左心衰竭13例(13/38),全心衰竭35(35/38)。予积极的强心,利尿,扩张血管,降血压,抗感染给氧等治疗,病情全部缓解。结论积极控制血压和炎症,减轻机体内水钠潴留,改善心肺功能并根据两种疾病的不同特点结合用药。是防止高血压病心力衰竭发作和肺心病急性加重的主要措施。

8-8

抗精神病药物对精神分裂症患者肝功能的影响

作者:梁德敏 吕美容 单位:广西南宁市第五人民医院 广西南宁530001

摘要:目的探讨抗精神药对精神分裂症患者肝功能的影响。方法对86例精神分裂症患者进行随机分组,一组用经典抗精神病药氯丙嗪治疗,另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗。对血清中肝功能各项指标进行抗精神病药治疗前、治疗后4周和治疗后8周的比较。结果精神分裂症患者的肝功能在治疗4周后明显异常.非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药,差异有统计学意义。结论抗精神病药物可引起肝功能异常,非典型抗精神病药物对患者机体肝功能的损害较轻。

9-10

内镜下等离子射频治疗上消化道息肉的疗效观察

作者:李永平 向青山 单位:重庆市忠县人民医院消化内科 重庆404300

摘要:目的观察内镜下等离子射频仪治疗上消化道息肉的疗效及安全性。方法对同期检出的46例上消化道息肉患者共51颗息肉,应用等离子射频技术对息肉进行治疗。结果46例患者51颗息肉均一次性成功摘除,无一例发生出血、穿孔等并发症,4周后胃镜复查,等离子射频治疗部位创面完全愈合。结论内镜下等离子射频治疗上消化道息肉效果好、安全、无痛苦。值得推广。

11-13

不同血细胞分析仪红细胞测定结果的可比性研究

作者:林英辉 潘爱萍 李明芬 单位:广西中医学院第一附属医院检验科 广西南宁530023

摘要:目的为了提高不同血细胞分析仪间红细胞测定结果的可比性。方法以校正合格的Baekman Culter GEN—S血细胞分析仪为参考仪器。利用参考仪器测定红细胞数为3.00×10^12/L、3.53×10^12/L、3.97×10^12/L、4.98×10^12/L、5.38×10^12/L、5.95×10^2/L的新鲜全血为定标质控全血。对Abbott Cell Dyn3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果。结果使用红细胞数为3.53×10^12/L、3.97×10^12/L、4.98×10^12/L、5.38×10^12/L/L的定标质控全血。对CD3700SL血细胞分析仪进行校正。两台仪器检测患者样本的结果差异无显著性(P〉0.05),并且相关性良好。结论使用参考仪器测定红细胞数为3.53—5.38×10^12/L的新鲜定标质控全血。对其他血细胞分析仪进行校正。可以明显提高不同血细胞检测系统间红细胞测定结果的可比性。

13-14

二次剖宫产应用腹膜外术式30例临床分析

作者:赵素芳 单位:陕西省西安市中心医院妇产科 陕西西安710003

摘要:目的探讨再次剖宫产应用腹膜外术式的可行性。方法将前次腹膜内剖宫产再次行腹膜外剖宫产的30例(腹膜外组)与同期再次腹膜内剖宫产35例(腹膜内组)手术时间,出血量,术后病率,术后肛门排气时间等进行比较。结果手术时间:腹膜外组平均50min。其中10例行输卵管结扎术;腹膜内组60min,其中20例行输卵管结扎术(P〈0.05)。出血量:腹膜外组平均130ml,腹膜内组平均200ml(P〈0.05);术后病率:腹膜外组8%,腹膜内组45%(P〈0.01)。术后肛门排气时间:腹膜外组平均8小时,腹膜内组平均30小时(P〈0.01)。结论前次腹膜内剖宫产再次剖宫产应用腹膜外术式优于再次剖宫产应用腹膜内术式。

15-18

细胞块上检测P16、HPV16用于筛查ASCUS中高度宫颈上皮内瘤变的临床探讨

作者:蒋文化 吴毅林 刘一智 宾小莉 张珊 单位:湖南省永州市人民医院 湖南永州425000 中南大学湘雅第二医院

摘要:目的探讨利用细胞块技术.检测宫颈脱落细胞P16、HPV16表达在筛查ASCUS中高度宫颈上皮内瘤变的意义。方法选取TCT检测为ASCUS的120例患者,所有患者均行阴道镜下宫颈活检,取其TCT保存液中的剩余物质制备宫颈细胞块,然后,在细胞块上进行P16、HPV16免疫组化染色。结果1)120例ASCUS患者经阴道镜下宫颈活检病理学诊断结果为:宫颈炎64例,CINⅠ33例,CINⅡ17例,CINⅢ16例,其中高度宫颈上皮、内瘤变者(CINⅡ、CINⅢ)为23例。占19.17%。2)ASCUS中P16阳性表达在宫颈炎组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组分别为6.25%、51.52%、82.35%、83.33%。P16阳性表达率在宫颈炎组与CINⅠ组。CINⅡ组。CINⅢ组之间比较均有显著性差异(P〈0.01)。以P16强阳性表达为判定标准。则检出高度宫颈上皮内瘤变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.26%、92.78%、72%、94.74%。3)ASCUS中HPV16阳性表达率在宫颈炎组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组分别为21.88%、39.39%、76.47%、83.33%。HPV16阳性表达率在宫颈炎组与CINⅡ组、CINⅢ组。CINⅠ组与高度宫颈上皮内瘤变组之间比较,均有显著性差异(P〈0.01)。结论细胞块上检测P16,HPV16可用于ASCUS中高度宫颈上皮内瘤变筛查。

18-19

新生儿窒息心肌酶谱检测的临床分析

作者:金德华 何洪莉 单位:四川省攀枝花市中心医院儿科 四川攀枝花617067 四川省攀枝花市中心医院仁和分院 四川攀枝花617067

摘要:目的探讨心肌酶谱在新生儿窒息后心肌损害诊治中的意义。方法对27例窒息新生儿及18例正常新生儿的血清心肌酶谱进行检测分析。结果窒息组血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显高于对照组。结论窒息可以造成新生儿发生缺氧缺血性心肌损害,心肌酶谱的变化和新生儿窒息密切相关,心肌酶谱反映了心肌损害的变化.其中CK—MB的诊断意义更大。

20-21

乙肝疫苗联合HBIG阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床研究

作者:阮一帆 谭翠娟 单位:广东省深圳市龙岗区南岭医院 广东深圳518123

摘要:目的研究HBsAg、HBeAg双阳性的母亲孕晚期肌注HBIG(乙肝免疫球蛋向)及婴儿出生后HBIG联合乙肝疫苗对HBV母婴传播及慢性化阻断的效果。方法随机将141名HBsAg、HBeAg双阳性的母亲及所生的新生儿按不同的阻断方法分为3组,在新生儿及12个月龄时,采血清检测HBsAg和抗-HBs.并对结果进行统计分析。结果阻断Ⅱ组和对照组新生儿HBsAg阳性率分别为2.22%和26.00%,差异具有显著性(P〈0.005);阻断Ⅱ组和对照组新生儿抗-HBs阳转率分别为33.33%和10.00%,差异有显著性(P〈0.005);阻断Ⅰ组、阻断Ⅱ组和对照组的12月龄婴儿HBsAg阳性率分别为8.70%、2.22%和26.00%,差异有显著性(P〈0.005);阻断Ⅰ组、阻断Ⅱ组和对照组的12月龄婴儿抗-HBs阳转率分别为78.26%、73.33%和64.00%,差异无显著性(P〉0.05)。结论乙肝免疫球蛋向与乙肝疫苗联合免疫可显著提高乙肝疫苗阻断婴儿出生后HBsAg阳转及HBV感染慢性化。

22-23

左半大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术疗效观察

作者:郭伟 杨德民 郑文博 梁子敬 林俊敏 吴颉 李云峰 单位:广州医学院第一附属医院急诊科 广东广州510120 广州医学院第一附属医院普通外科 广东广州510120

摘要:目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的安全性与可行性。方法回顾性分析2001年1月至2007年12月我院64例左半大肠癌并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的临床资料.小结其临床效果。结果术后所有患者均治愈,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染等并发症。结论Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是可行而安全的手术方式.疗效满意。

24-25

高频振荡通气治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭27例分析

作者:李春蕾 林静 单位:海南省人民医院新生儿科 海南海口570311

摘要:目的总结高频振荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法比较我院收治的经CMV治疗失败的Ⅱ型呼吸衰竭患儿(共27例)接受HFOV治疗前后PacO2、FiO2、OI的差异。结果HFOV治疗24h后PaCO2、FiO2、OI与治疗前比较均明显下降.差异有统计学意义(P〈0.01)。结论HFOV能有效改善通气及氧合.可作为新生儿Ⅱ型呼衰CMV治疗失败的补救方法。

26-27

肝动脉、门静脉栓塞化疗联合射频消融治疗原发性肝癌的临床研究

作者:闫文 单位:广西玉林市第一人民医院普外科 广西玉林537000

摘要:目的探讨肝动脉栓塞化疗、门静脉栓塞化疗及射频消融治疗不能手术切除的原发性肝癌的临床价值。方法对2001年3月至2005年6月间58例不能手术切除的肝癌分别行肝动脉栓塞化疗(30例)或肝动脉栓塞化疗联合经皮门静脉栓塞化疗及射频消融(28例)。结果两组病人治疗后1年及2年生存率差异(P〈0.05)、肿瘤缩小率差异(P〈0.01)和ATP转阴率差异(P〈0.05)均有统计学意义。结论对不能手术切除的肝癌,肝动脉栓塞化疗联合经皮门静脉栓塞化疗及射频消融能显著提高肿瘤缩小率、ATP转阴率及生存率。

28-30

颈部创伤的急救治疗探讨

作者:谢小铭 吕宝军 单位:中山大学附属第五医院 广东珠海519000

摘要:目的探讨颈部创伤紧急救治的临床经验与注意事项。方法回顾性分析2006年1月至2008年2月收治的37例严重颈部复合伤患者的临床资料,其中10例颈部异物伤的患者经缝合、修补、结扎重要器官.剔除失活组织,拔除异物等治疗;8例闭合性喉气管外伤的患者,2例行保守治疗,5例行气管切开、环杓关节拨动术治疗,1例行甲状软骨、环状软骨复位术置入喉扩张管的治疗;19例开放性喉气管外伤的患者,15例气管切开但未置喉扩张管的治疗,4例置喉扩张管的治疗。结果32例痊愈出院,4例呼吸通畅,但发音质量稍差,1例因脓胸感染性休克死亡。结论保持呼吸道通畅、止血、抗休克是急救的关键,早期正确处理颈部重要器官可避免喉气管狭窄和神经系统并发症的发生,同时注意食管、甲状腺、喉返神经等损伤的修复也至关重要。

31-34

吞咽训练辅助针灸治疗对急性脑梗死患者吞咽功能的影响

作者:李华 王玉龙 邹碧花 龙建军 单位:广东省深圳市第二人民医院南方医科大学附属深圳医院康复医学科 广东深圳518035

摘要:目的探讨吞咽训练辅助针灸对急性脑梗死患者吞咽功能的影响。方法将52例急性脑梗死患者随机分为治疗组(n=27)和对照组(n=25)。两组患者均接受吞咽训练(包括冰刺激、舌肌运动、软鄂上抬运动、喉活动训练、面肌训练、进食训练),治疗组在原有治疗基础上接受针灸治疗,每日1次,每次30min.共计治疗1个月。分别于治疗前和治疗1个月后进行反复唾液吞咽试验、饮水试验评分。结果治疗前两组患者反复唾液吞咽试验、饮水试验评分无显著性差异(P〉0.05)。治疗1个月后.分别将治疗组和对照组的反复唾液吞咽试验、饮水试验评分与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P〈0.01),将治疗组饮水试验、RSST评分结果与对照组相比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论吞咽训练辅助针灸治疗可以促进急性脑梗死患者吞咽功能的恢复。