海南医学杂志   省级期刊

摘要：目的检测外周T细胞淋巴瘤石蜡包埋组织中HTLV-1感染情况以了解外周T细胞淋巴瘤（PTCL）各类型与人类T细胞淋巴瘤病毒Ⅰ型（HTLV-1）的关系。方法根据2008年WHO分类法对46例外周T细胞淋巴瘤进行分类,提取外周T细胞淋巴瘤石蜡组织中人基因组DNA,用PCR方法检测HTLV-1前病毒。结果收集到的46例外周T细胞淋巴瘤石蜡组织中HTLV-1阳性8例,其中HTLV-1在外周T细胞淋巴瘤,非特殊型（PTCL-U）、NK/T细胞淋巴瘤、皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）、成人T细胞淋巴瘤中（ATLL）中HTLV-1的检出率分别为15%、8%、10%、75%。结论外周T细胞淋巴瘤存在HTLV-1感染,HTLV-1除与ATLL有密切关系外,与其他类型外周T细胞淋巴瘤也有一定关系。

摘要：目的探讨131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗治疗肺部恶性肿瘤的临床效果。方法肺部恶性肿瘤患者80例,根据入院单双号分为治疗组与对照组,各40例,对照组静脉滴注卡莫司汀治疗,治疗组采用131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗治疗。结果经过观察与影像判断实体,治疗组的总有效率为80.0%,对照组总有效率为50.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经过治疗后,治疗组的肿瘤体积明显缩小,对照组无明显变化,两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的Karnofsky评分明显减少,对照组无明显变化,两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗治疗肺部恶性肿瘤能有效提高治疗疗效,缩小肿瘤体积,改善生存质量,值得推广应用。

摘要：目的观察全脑放疗联合尼莫司汀同步化疗治疗实体肿瘤伴多发脑转移的疗效及不良反应。方法 54例脑转移瘤患者随机分为观察组和对照组,各27例,对照组采用6MV-X线照射全脑,照射总剂量为30～40Gy,每周5次,分次剂量为2Gy/次;观察组在放疗的同时给予尼莫司汀2mg/kg静滴,d1;4～6周重复。放疗结束后3个月评价疗效。结果观察组的有效率为66.7%,明显优于对照组的40.7%,差异有统计学意义（χ2=4.747,P=0.029）,两组的不良反应主要为骨髓抑制及消化道症状,观察组骨髓抑制发生率明显高于对照组（P〈0.05）。结论全脑放疗联合尼莫司汀同步化疗治疗实体肿瘤脑转移具有较好的近期疗效,且不良反应可耐受,值得在临床借鉴。

摘要：目的比较不同时间服用缬沙坦及苯磺酸氨氯地平片对原发性高血压病患者血压变异性（BPV）的影响。方法将120例轻、中度原发性高血压患者随机分成三组,分别为日间口服缬沙坦组、夜间口服缬沙坦组、日间口服氨氯地平组,治疗前、后进行24h动态血压监测,动态血压变异标准差作为血压变异性指标,比较3个月后三种治疗方案对血压及血压变异性的影响。结果 3个月后110例患者如期回访,结果显示三种治疗方案均能有效降低血压（P〈0.05）,在控制血压变异性方面,日间服用缬沙坦组对BPV改善不明显（P〉0.05）;氨氯地平组和夜间口服缬沙坦组能有效降低24h动态血压变异性（P〈0.05）;氨氯地平组在改善血压变异性方面仍优于夜间口服缬沙坦组（P〈0.05）。结论夜间服用缬沙坦可以有效改善血压变异性。

摘要：目的探讨脐带间充质干细胞染色体核型制备方法,评估脐带间充质干细胞安全性。方法对培养至第2、5、8、10、11代的共15例脐带间充质干细胞进行染色体制备,检查其有无异常。结果成功制备染色体标本,成功率为100%,正常核型率为100%。结论该脐带间充质干细胞染色体制备方法实验结果稳定、成功率高。脐带间充质干细胞在培养至11代时未见异常染色体核型。

摘要：目的探讨G6PD缺陷症对新生儿高胆红素血症病程的影响。方法确诊高胆红素血症新生儿77例,分为两组：G6PD缺陷症组37例,G6PD正常组40例。全部病例均给予双面蓝光光疗,对比两组新生儿治疗前血清总胆红素（Total serum bilirubin,TSB）、血红蛋白和治疗后TSB、血红蛋白、总光疗时间、住院天数。结果 G6PD缺陷症组和G6PD正常组新生儿治疗前TSB分别为（278.43±15.26）μmol/L和（276.68±12.15）μmol/L（P〉0.05）,血红蛋白分别为（165.58±10.90）g/L和（160.95±9.76）g/L（P〉0.05）。G6PD缺陷症组和G6PD正常组新生儿治疗后TSB分别为（168.70±9.79）μmol/L和（162.68±12.09）μmol/L（P〈0.05）,血红蛋白分别为（150.59±7.82）g/L和（153.63±7.80）g/L（P〉0.05）。G6PD缺陷症组和G6PD正常组新生儿总光疗时间分别为（65.51±16.87）h和（45.00±12.67）h（P〈0.01）,住院天数分别为（7.22±1.60）d和（5.58±1.45）d（P〈0.01）。结论 G6PD缺陷症新生儿虽无明显溶血发生,但G6PD缺乏也会延缓高胆红素血症的消退,增加光疗时间和住院天数。

摘要：目的探讨一种可有效防止牙-牙周组织切片脱片的方法。方法改进组采用APES涂胶玻片,在抗原修复前在组织切片上覆盖同等大小纱布和空载玻片,回形针固定。对照组使用普通玻片,烤片过夜,常规脱蜡水化。比较改进组和对照组各40张切片在煮沸法、酶抗原修复后脱片率,并用PCNA检验其染色效果。结果改进组脱片率较对照组明显降低（P〈0.01）。煮沸法抗原修复后PCNA染色有核染阳性细胞散在存在于组织中,背景清晰,效果满意。胰酶修复法两组均未出现阳性表达。结论该改进的方法能有效防止牙-牙周组织脱片并不影响染色效果,值得推广应用。

摘要：目的观察茅台酒对大鼠体重和死亡率的影响,了解其对大鼠的毒性。方法 60只正常Wistar雄性大鼠随机分为茅台酒高剂量组（A组,n=10）、茅台酒中剂量组（B组,n=10）、茅台酒低剂量组（C组,n=10）、空白对照组（D组,n=10）、生理盐水对照组（E组,n=10）、乙醇对照组（F组,n=10）。A、B、C三组分别给予茅台酒（53度）10ml/kg、5ml/kg、2ml/kg灌胃,D组只喂饲料和水,E组给予生理盐水（5ml/kg）灌胃,F组给予乙醇（5ml/kg）灌胃,每周灌胃6次,一周称一次体重,按体重调整灌胃剂量,持续喂养3个月,观察大鼠的体重和死亡情况。结果 A、B、C、D、E组体重升高,与F组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C、D、E组与A组比较体重升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C、D、E组各组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;与A、B、C、D、E组比较,F组死亡率高,差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B、C、D组、E组各组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论适量饮用茅台酒对大鼠体重增长无影响,并且不会增加死亡率,茅台酒作用的具体机制需要进一步研究。

摘要：目的探究坐骨神经阻滞能否影响大鼠后足切割后脊髓背角中脑源性神经营养因子（BDNF）表达的升高。方法雄性SD大鼠32只,体重150～250g,随机分为两组,各16只。坐骨神经阻滞组大鼠先行坐骨神经阻滞后后足切割手术,全麻组在全麻下行后足切割手术。两组均于术后1h、6h、1d、3d各取4只大鼠处死,检测腰段脊髓背角中BDNF的水平。结果后足切割后1h、6h、1d,全麻组大鼠切割侧腰段脊髓背角中BDNF水平显著高于对侧（P〈0.05）,坐骨神经阻滞组大鼠切割侧腰段脊髓背角中BDNF水平未见明显变化（P〉0.05）,两组大鼠切割后1h、6h、1d切割侧腰段脊髓背角中BDNF水平间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论坐骨神经阻滞能显著抑制大鼠后足切割引起的腰段脊髓背角中BDNF的表达升高。

摘要：目的观察常规治疗和重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性重症病毒性心肌炎伴充血性心力衰竭（ASVMC-CHF）的短期疗效。方法确诊ASVMC-CHF心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者12例,随机分为常规治疗组和rhBNP组,rhBNP组在常规治疗基础上给予静脉注射rhBNP治疗。观察两组用药前后血压、心率、呼吸困难程度、肺毛细血管楔压、尿量、血清生化指标、心功能分级（NYHA）、相关血流动力学指标及相关心功能指标的变化。结果两组比较,用药后rhBNP组血压、心率、呼吸困难程度、肺毛细血管楔压较常规治疗组明显降低（P〈0.05）,血钾水平rhBNP组较常规治疗组明显提高（P〈0.05）,两组心功能分级都较治疗前降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组尿量及心排指数（CI）较用药前明显增加,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。本研究未发现与rhBNP有关的不良反应。结论 rhBNP能明显改善ASVMC-CHF患者血流动力学紊乱状态及临床症状,且安全性较高。

摘要：因胸痛就诊的患者约占医院急诊患者的10%、住院患者的25%,而这些因胸痛就诊的患者中有85%最终并未确诊为急性冠脉综合征,长时间的评估诊断工作导致工作量加大、医疗成本提高、急诊室过度拥挤。有鉴于此,Than等报道了一种能快速识别低心血管风险患者的诊断策略（ADP）：实验室检测胸痛发生2h内的肌钙蛋白Ⅰ水平，结合心电图和TIMI危险评分分析。

摘要：目的观察人尿激肽酶原（尤瑞克林）的临床疗效。方法将150例确诊为急性脑梗死、不符合溶栓条件且发病时间在48h内的患者,分为治疗组和对照组,各75例。两组在治疗原有疾病、使用抗血小板药物（阿司匹林肠溶片）和调脂药物（辛伐他汀片）相同的基础上,治疗组加用尤锐克林静滴两周,对照组加用灯盏细辛治疗两周。治疗前后两组均以NIHSS、MRS量化评价疗效。结果与对照组比较,尤瑞克林组治疗7d、14d的NIHSS评分由（15.1±4.9）分下降至（11.1±4.1）分、（7.9±2.1）分、MRS评分由（4.21±2.12）分下降至（3.10±1.79）分、（2.56±1.64）分,与对照组比较下降更为显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论尤瑞克林能更有效地改善和促进急性脑梗死患者的神经功能缺损症状的恢复。

摘要：目的探讨活血化瘀中医疗法对缺血性心肌病（ICM）患者心功能和血尿酸的影响。方法选择我院收治的72例ICM患者随机分为观察组和对照组。两组患者均进行常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上按照辩证施治的原则进行活血化瘀中医治疗。结果两组患者治疗后各项心功能指标均有所提高,但观察组患者的改善程度优于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后血尿酸水平均有所下降,但观察组患者的下降程度优于对照组（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论活血化瘀中医治疗可以显著改善ICM患者的心功能,降低其血尿酸水平,疗效安全可靠,临床应用前景广阔。

摘要：目的评价半量13C-UBT诊断幽门螺杆菌感染的临床价值。方法选择32780例消化内科因消化道症状就诊的门诊患者为研究对象,部分行全量13C-尿素呼气试验或14C-尿素呼气试验检测,部分行半量13C-尿素呼气试验。比较三种试验的阳性率。结果全量13C-UBT阳性率较同期14C-UBT低（P〈0.05）,半量13C-UBT与同期14C-UBT比较差异无统计学意义（P〉0.05）,半量13C-UBT阳性率比全量13C-UBT高（P〈0.05）。结论半量13C-UBT可作为诊断幽门螺杆菌感染的首选检测方法并减少患者在检查中辐射的暴露。

摘要：目的探讨喹硫平片作为增效剂治疗老年强迫症的疗效和安全性。方法 62例老年强迫症患者随机分成两组,各31例,单用组使用文拉法辛缓释片,合用组为喹硫平片联合文拉法辛缓释片,疗程为8周。采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）和哈密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,用症状量表（TESS）评定用药不良反应。结果治疗8周末,合用组有效率为83.33%,单用组有效率为56.67%,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.08,P〈0.05）。两组的Y-BOCS和HAMA评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）,合用组的Y-BOCS和HAMA评分较单用组下降更显著（t=5.01、t=5.48,P〈0.01）。两组TESS评分比较差异无统计学意义（t=1.34,P〉0.05）。结论喹硫平片联合文拉法辛缓释片治疗老年强迫症可提高疗效,且安全性好,是一种值得借鉴的治疗方法。