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海南医学杂志   省级期刊

主管单位:海南省卫生健康委员会

主办单位:海南省医学会

影响因子:2.33

ISSN:1003-6350CN:46-1025/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:海南卫生
  • 发行地:海南
  • 创刊:1973
  • 类别:医学类
  • 出版社:海南医学
  • 语言:中文
  • 价格:¥552.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:570311
  • 库存:186
相关期刊
服务介绍

海南医学 2013年第17期杂志 文档列表

海南医学杂志论著
2497-2498

丙型肝炎病毒上调胶原三股螺旋重复蛋白1的表达

作者:祝成亮 李艳 叶芳丽 刘兴晖 赵佩珍 单位:武汉大学人民医院检验科 湖北武汉430060 上海市浦东新区公利医院检验科 上海200135 湖北医药学院附属东风医院检验科 湖北十堰442008

摘要:目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)对胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)表达的影响。方法RT-PCR和Western blot检测JFH—1株HCV病毒感染的Huh7.5.1细胞及其对照细胞中CTHRC1 mRNA和蛋白的表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CTHRC1血清学含量。结果HCV感染的Huh7.5.1细胞CTHRC1 mRNA和蛋白的表达水平较对照细胞高,与健康对照组相比,丙肝患者CHTRC1血清学水平显著升高(P〈0.05)。结论HCV能够在体内外上调CTHRC1的表达。

2499-2501

乳腺癌MCF-7细胞的增殖及周期与CDK2-AP1基因的表达的相关性研究

作者:高双全 高双荣 肖高芳 丁宇 王林辉 黄伟 李静 单位:韶关市粤北人民医院病理科 广东韶关512026 中国中医科学院中药研究所 北京100029

摘要:目的探讨乳腺癌MCF-7细胞的增殖及周期与CDK2-AP1基因的表达的相关性研究,为临床乳腺癌的分子治疗提供基础。方法取我院研究所保存的人乳腺癌细胞MCF-7进行培养,并构建CDK2-AP1基因编码的病毒表达载体,应用实时定量PCR验证CDK2-AP1基因mRNA和蛋白的表达率。利用流式细胞仪检测MCF-7细胞周期的改变。结果过表达CDK2-AP1基因的慢病毒感染MCF-7细胞可上调其mRNA表达6.87倍。MCF-7细胞过表达CDK2-AP1基因后,增殖能力显著降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。流式细胞仪检测证实MCF-7细胞过表达CDK2-AP1能够使细胞周期出现G1期阻滞。结论CDK2-AP1基因具有抑癌基因的功能,在乳腺癌MCF-7细胞过表达该基因能够抑制细胞的生长和克隆形成能力,并且使细胞阻滞于G1期。

2501-2503

正畸治疗加力对不同年龄组患者龈沟液PGE2水平的影响

作者:万惠 陶巍 庞红霞 符起亚 单位:海南医学院口腔医学院 海南海口570102

摘要:目的明确青少年和成年人的龈沟液前列腺素E2水平是否在正畸加力过程中呈现不同的反应。方法患者分为两组,包括21位青少年(青少年组)和22位成年人(成年组)。实验牙为右侧上颌侧切牙,在加75g力后在基线、第2、9、14、28天取龈沟液并测定前列腺素E2浓度。结果成年组的基线前列腺素E2水平高于青少年组。在牙齿移动期间,青少年组的前列腺素E2水平在第2、9、14天高于基线水平,而成年组在各时间点差异无统计学意义。结论青少年患者的龈沟液PGE2水平在牙齿移动时波动幅度要明显大于成年患者,这一特点可能为选择有效的正畸治疗始动时机提供依据。

2504-2507

新诊断酮症起病超重或肥胖糖尿病患者的临床分析

作者:范元硕 罗建华 于瑞萍 刘波 龙本丹 单位:贵州省人民医院内分泌科 贵州贵阳550002

摘要:目的探讨新诊断酮症起病超重或肥胖糖尿病患者的临床特征和初步分型。方法根据体质指数(BMI)将86例新诊断酮症起病糖尿病患者分为三组:低体重组(A组,BMI≤18.5kg/m^2,16例)、正常体重组(B组,BMI为18.6~23.9kg/m^2,45例)及超重或肥胖组(C组,BMI≥24.0kg/m^2,25例)。52例非酮症起病超重或肥胖2型糖尿病患者为D组。分别比较A组、B组和C组的临床资料及C组和D组的临床资料。结果①C组及B组的发病年龄明显高于A组(均P〈0.01),谷氨酸脱羧酶抗体/蛋白酪氨酸磷酸酶抗体阳性率、随机血糖及血隘丁酸水平均明显低于A组(P〈0.01或P〈0.05)。C组伴代谢综合征比例、二氧化碳结合力、空腹C肽及餐后2hC肽水平均明显高于A组及B组(P〈0.01或P〈0.05),血压及餐后C肽增加值水平明显高于A组(P〈0.01或P〈0.05)。②C组随机血糖及糖化血红蛋白水平明显高于D组(均P〈0.01),空腹C肽、餐后2hC肽及餐后C肽增加值水平均明显低于D组(均P〈0.01)。两组在发病年龄、病程、糖尿病家族史、伴代谢综合征比例、BMI、腰围、体重下降程度、血压、血脂水平间的比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论新诊断酮症起病超重或肥胖糖尿病患者更倾向于2型糖尿病。

2507-2509

心力衰竭患者血清脂联素水平变化及阿托伐他汀干预效果分析

作者:郭延秀 单位:无棣县人民医院心内科 山东无棣251900

摘要:目的探讨心力衰竭患者血清脂联素(APN)的变化及阿托伐他汀干预的临床效果。方法将我院2011年1月至2012年6月收治的60例充血性心力衰竭患者随机分为研究组和对照组各30例。两组均给予常规治疗,研究组同时应用阿托伐他汀20mg,1次/d,疗程均3个月,治疗前后应用酶联免疫吸附法检测两组APN水平,应用超声心电图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。结果①60例患者心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者APN水平分别为(5.71±1.85)mg/L、(11.08±2.78)mg/L及(15.08±3.72)mg/L,心力衰竭患者APN水平随心功能恶化而逐渐升高(P〈0.01)。②治疗前两组患者APN、LVEF、LVEDD比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后两组患者LVEF明显升高,LVEDD、APN明显降低(P〈0.05),治疗后研究组LVEF高于对照组,LVEDD、APN低于对照组,APN明显低于干预治疗前水平(P〈0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清脂联素水平异常升高,且随患者心功能恶化而逐渐升高,阿托伐他汀干预能有效提高患者心功能,降低血清脂联素水平。

2510-2512

高频血管彩超在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的临床应用

作者:张雷 单位:梧州市工人医院肾内科 广西梧州543001

摘要:目的探讨高频血管彩超在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的临床应用价值,为高频血管彩超在动静脉内瘘领域的广泛普及应用提供临床经验及理论依据。方法40例准备行动静脉内瘘术的尿毒症患者均术前通过触诊不能找到粗细、弹性都满意的血管,临床上认为是复杂、难建动静脉内瘘的病例,根据患者自愿和随机的原则分为指导组和对照组各20例,其中对照组患者常规手术,指导组患者手术前后均行高频血管彩超检查,比较两组一次手术成功、内瘘成熟率及并发症发生率等方面的差异。结果指导组手术切口长度及手术时间较短、一次手术成功率及术后1个月末内瘘成熟率较高,而血栓形成、血流量不足等并发症发生率较低,其与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论高频血管彩超在动静脉内瘘领域的应用可指导手术切口方式、血管选择、血管吻合方式、提高一次手术成功率、避免严重并发症,为临床手术医生提供客观、直接的血管量化指标,值得临床推广应用。

2512-2514

宁夏回族人群定量CT骨密度研究

作者:雷晨 赵芸芸 张婕 李美娟 李伟 夏玲玲 单位:宁夏医科大学总医院内分泌科 宁夏银川750004 宁夏医科大学临床医学院 宁夏银川750004

摘要:目的研究宁夏地区不同年龄、不同性别回族人群骨密度随年龄变化的规律及差异性。方法收集2011年7~12月宁夏地区回族经双能X线吸收测定仪证实为正常的人群(男性181名、女性231名)进行定量CT检查,同时填写一般状况调查表。结果(1)选8名志愿者,对L2-4椎体测定3次骨密度值,进行定量CT值校正,变异系数分别为1.82%、1.91%、1.87%。(2)回族男性出现骨峰值的年龄段为30-33.8岁,平均(31.1±1.2)岁;女性出现骨峰值的年龄段为29.8±35.1岁,平均(30.7±2.6)岁。随年龄增大,回族男性在峰值过后骨密度均逐渐下降,女性在峰值过后骨密度呈现逐渐下降。在(43.9±2.7)岁后,回族女性骨量丢失明显增快。(3)回族人群的骨密度与行业、体重、饮食习惯、停经年龄等密切相关,而与运动状况、吸烟和饮酒无明确的相关性。结论定量CT充分利用CT断层解剖定位的特点,能在三维立体空间上区分松质骨和皮质骨,选择性测量松质骨能排除皮质骨的增生硬化和邻近组织对测量的影响,对诊断骨质疏松有较高的敏感性和特异性。回族人群中女性在(43.9±2.7)岁以后出现明显的骨量降低,而宁夏地区男性未表现出明显的骨量降低,考虑主要与其测量人员中的年龄较轻有关。

2515-2517

不同胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效评价

作者:田景中 李光云 许建国 黄宝玉 单位:亳州市人民医院普外科 安徽亳州236800

摘要:目的观察不同胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果。方法对2009年9月至2011年9月采用开腹胃癌根治术(开腹组,n=50)和腹腔镜胃癌根治术(腹腔镜组,n=50)治疗的100例早期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果开腹组患者的手术时间为(221.89±54.27)min、术中出血量为(256.24±176.73)ml、术后进食半流食时间为(7.23±2.14)d、疼痛持续时间为(3.74±0.54)d、肛门排气时间为(4.19±1.37)h、住院时间为(12.49±0.57)d。腹腔镜组患者的手术时间为(193.16±52.54)min、术中出血量为(158.16±121.35)ml、术后进食半流食时间为(5.18±1.89)d、疼痛持续时间为(3.06±0.47)d、肛门排气时间为(2.13±1.26)h、住院时间为(10.23±0.46)d。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后进食半流食时间、疼痛持续时间、肛门排气时间和住院时间差异均具有统计学意义(P〈0.05);两组患者在肿瘤切缘、淋巴结清扫范围、清扫淋巴结数量、并发症、淋巴结转移和复发率方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与开腹胃癌根治术比较,腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌具有安全有效、创伤小、恢复快、住院时间短等优势,可以作为治疗早期胃癌的首选方法。

2517-2519

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效对比研究

作者:童立苗 张显 单位:中国人民解放军第一〇二医院骨科 江苏常州213003 江阴市璜土医院外科 214445

摘要:目的镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折中的应用效果。方法92例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组46例,观察组给予镍钛聚髌器内固定治疗,对照组给予张力带内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者膝关节功能恢复优良率、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);但观察组手术时间及术后患者下床活动时间均显著短于对照组(P〈0.01),术后1年并发症发生率为2.1%(1/46)显著低于对照组的19.6%(9/46)(P〈0.01)。结论镍钛聚髌器与张力带内固定术在髌骨骨折的治疗疗效相当,但镍钛聚髌器内固定术手术时间短,术后患者下床活动早,术后并发症发生率低,值得推广。

2520-2522

无痛内镜直视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的方法及疗效评价

作者:江雪梅 黄晓曦 陈正义 郑秀芳 吕静 云小余 文丹 刘英 单位:海口市人民医院中南大学湘雅医学院附属海口医院消化内科 海南海口570208

摘要:目的探讨无痛内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的临床疗效及安全性。方法92例确诊为贲门失弛缓症患者,在无痛胃镜下行气囊扩张术,评价治疗前后主要症状的改善情况及上消化道造影的改变。结果采用无痛胃镜提高患者耐受性,每位患者均能顺利完成扩张术;临床症状均得到有效改善,食管下段狭窄改善;术后有黏膜渗血、贲门撕裂、胸痛等并发症,对症处理后缓解,并无穿孔等严重并发症发生。结论无痛胃镜直视下气囊扩张术是治疗贲门失弛缓症安全、经济、有效的治疗方法。

2522-2524

妊娠期高血压疾病孕妇凝血功能的对照研究

作者:赵映华 吴雪琴 何勤径 单位:深圳市龙岗中心医院妇产科 广东深圳518116 深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科 广东深圳518116

摘要:目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇凝血功能的改变,提出临床治疗对策。方法以住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇353例作为研究对象(其中妊娠期高血压46例为研究组Ⅰ,轻度子痫前期127例为研究组Ⅱ,重度子痫前期180例为研究组Ⅲ),随机选取同期住院分娩的健康孕妇83例作为对照组。抽取静脉血检测凝血功能四项(PT、TT、APTT、Fbg)、血小板计数、红细胞压积和D-二聚体等指标,并对其做统计学分析。结果妊娠期高血压疾病患者与正常对照组孕妇比较,PT有显著性缩短(F=3.988,P=0.008),APTT和TT有显著性延长(F=6.69,P=0.000;F=3.716,P=0.012),Fbg、血小板和红细胞比积有显著性减少(F=4.527,P=0.004;F=3.338,P=0.019;F=3.015,P=0.030),D-二聚体显著性升高(x^2=1.925,P=0.036)。分组比较,随着疾病加重,PT差异无统计学意义(P〉0.05),APTT和TT显著性延长(P〈0.05),Fbg有显著性减少(P〈0.05),血小板和红细胞比积差异无统计学意义(P〉0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者具有较正常孕妇更高的凝血状态,且存在血管内凝血消耗的情况。因此,可对子痫前期的患者行适度的抗凝治疗。

2525-2526

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术电凝止血对卵巢功能的影响

作者:王丽鹏 单位:中国人民解放军第205医院妇产科 辽宁锦州121001

摘要:目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采取电凝止血对患者卵巢功能的影响。方法以我院2010年5月至2012年5月收治的110例良性卵巢囊肿患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组57例患者实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,实施电凝止血;对照组53例患者采取传统开腹手术方式,实施缝合止血。对两组患者术前及术后1个月、术后3个月FSH、LH、E2激素水平及月经情况进行比较分析。结果两组患者在术前、术后1个月、术后3个月FSH、LH、E2比较差异均无统计学意义(P〉0.05),术后6个月回访,观察组中53例患者月经恢复正常,对照组51例月经恢复正常,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,如科学掌控电凝时间及强度,在确保充分止血的基础上对患者卵巢功能不会造成影响。

2527-2530

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变186例临床分析

作者:张碧黎 杨湘军 王秋霞 李莎 林翠花 单位:厦门大学附属中山医院湖里分院妇产科 福建厦门361006

摘要:目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院湖里分院妇科门诊2002年9月至2012年8月10年间接受LEEP术的186例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果及转归进行分析。结果①宫颈环形电切手术时间2-8min,术中出血平均5ml。患者反应轻微;②术前、术后宫颈环切组织病理结果比较:病变分级一致者97例(52.15%),级别下降者61例(32.80%),级别上升者28例(15.05%);③术后发现6例切缘病变累及。所有患者随访至2012年12月,CIN中治愈171例(94.48%)、切缘无病变累及者术后6个月内病变残留10例(5.71%,10/175)、术后12个月病变复发3例(1.82%,3/165),此3例复发前病理均提示病变累及腺体。结论LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留及复发率低,腺体累及可能是宫颈锥切术后复发的高危因素。

2530-2532

磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗小儿心肌损害疗效观察

作者:陈长见 张军红 许华平 单位:荆门市第一人民医院儿科 湖北荆门448000

摘要:目的探讨磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗小儿心肌损害的临床疗效。方法将120例心肌损害患儿随机分为治疗组65例与对照组55例,两组均针对病因给予相应治疗及营养心肌的常规治疗,在此基础上治疗组加用磷酸肌酸钠和辅酶Q10,对照组加用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗,观察及比较两组患儿治疗前后心肌酶及肌钙蛋白I的变化情况。结果两组患儿治疗后心肌酶及肌钙蛋白I均明显低于治疗前(P〈0.05),且治疗组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为81.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论磷酸肌酸钠联合辅酶Q10能积极修复心肌损伤,恢复心肌功能,可作为小儿心肌损害的良好治疗措施。

2533-2535

三种呼吸支持方式治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效比较

作者:关浩锋 郭青云 刘东 单位:江门市中心医院/中山大学附属江门医院儿科重症监护病区 广东江门529070

摘要:目的观察经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)、经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与吸氧治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在本科诊断为反复呼吸暂停的早产儿83例,根据呼吸支持方式的不同分为NSIPPV组、NCPAP组和吸氧组,三组在综合治疗的基础上分别给予NSIPPV、NCPAP和吸氧治疗,观察并比较三组的疗效。结果NSIPPV组、NCPAP组、吸氧组的治疗总有效率分别为89.66%、64.29%、34.62%(P〈0.05),显效率分别为62.07%、35.71%、7.69%(P〈0.05),治疗失败应用气管插管机械通气的百分率分别为10.34%、35.71%、65.38%(P〈0.05)。结论与NCPAP、吸氧相比,NSIPPV治疗早产儿反复呼吸暂停疗效更显著。