海南医学杂志省级期刊

摘要：目的研究脾多肽对幽门螺旋杆菌脂多糖（LPS）诱导RAW264.7巨噬细胞炎症模型肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素（IL）-1β、IL-6及IL-17的作用。方法选取小鼠RAW264.7巨噬细胞为研究载体,分为空白组、模型组、脾多肽高、中和低浓度组,共五组,每组设3个复孔。采用幽门螺旋杆菌LPS诱导建立炎症细胞模型,予脾多肽给药干预,以37℃及5%CO2的条件下培养3 h,取上清样品备测TNF-α;再培养3 h,取上清样品备测IL-1β、IL-6与IL-17。采用酶联免疫法检测TNF-α、IL-1β、IL-6与IL-17。结果幽门螺旋杆菌脂多糖可以诱导RAW264.7巨噬细胞炎症模型。药物干预3 h后,各组TNF-α水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,脾多肽高、中、低浓度组TNF-α水平均明显低于模型组,差异有统计学意义（P〈0.05）。高浓度组TNF-α水平均明显低于中、低浓度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。药物干预6 h后,各组IL-1β、IL-6和IL-17水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。脾多肽高、中剂量组IL-1β、IL-6和IL-17水平均明显低于模型组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脾多肽能够减少幽门螺旋杆菌LPS介导的RAW264.7炎症细胞模型分泌促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-17,其不仅以浓度依赖降低TNF-α含量水平,还能在炎症早期抑制TNF-α,从而减轻炎症反应的发展。

摘要：目的观察丹红提取物对自体移植静脉内膜增生的影响,从病理学角度探讨其有效性。方法选择20只Wistar大鼠,分为实验组和对照组,各10只,均在全麻下取自体颈静脉,移植于腹主动脉之间,吻合口周围Pluronic凝胶涂布,实验组凝胶中富含丹红提取物,对照组凝胶中无药物。术后两周处死动物,取出移植静脉,行常规病理学检查和免疫组织化学检查,测量吻合口内膜厚度、管腔狭窄度,检测内膜平滑肌细胞（VSMC）数及PCNA阳性表达数。结果实验组和对照组移植血管内膜厚度分别为（18.38±2.19）μm、（24.04±1.95）μm,管腔狭窄度分别为（17.44±2.55）%、（21.62±1.53）%,VSMC数分别为（16.48±0.99）%、（22.71±1.54）%,PCNA阳性表达分别为（26.20±3.89）%、（43.50±6.97）%,两组以上指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丹红提取物具有抑制移植血管内膜增生的作用,有可能成为阻止移植静脉再狭窄的防治方法之一。

摘要：目的探究叉头转录因子（Foxm1）蛋白表达与人类宫颈癌的相关性。方法收集2008年7月至2014年6月在公安县人民医院进行诊治的16例子宫良性病变患者和87例宫颈癌患者的临床资料,对其留存的蜡块标本进行切片取样,采用SP法检测癌变宫颈组织和正常宫颈组织中的Foxm1蛋白表达,分析Foxm1蛋白表达与宫颈癌的相关性。结果癌变宫颈组织的Foxm1蛋白阳性表达率为75.86%,明显高于正常宫颈组织的12.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;Foxm1蛋白阳性表达率在FIGO分期、分化程度以及浸润程度方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,在年龄大小、有无淋巴转移等方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;Foxm1蛋白表达呈阳性的患者的5年生存率为45.45%,明显低于呈阴性患者的71.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Foxm1在正常宫颈和癌变宫颈中均有所表达,在宫颈癌细胞的异常增殖、侵袭上能够发挥协同作用。Foxm1蛋白表达与宫颈癌发生、发展密切相关,可将其作为早期诊断宫颈癌的一种分子标志物。

摘要：目的研究淫羊藿苷对人骨关节炎软骨细胞增殖凋亡的影响。方法体外分离培养人骨关节炎软骨细胞,用不同浓度的淫羊藿苷作用于人骨关节炎软骨细胞,噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测细胞培养液上清中白细胞介素-1β（IL-1β）水平,Western blot检测细胞中基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）的表达。结果 0、50μg/m L、100μg/m L、150μg/m L的淫羊藿苷作用后的骨关节炎软骨细胞OD值依次为（0.58±0.04）、（0.76±0.06）、（0.92±0.07）、（1.26±0.09）,凋亡率依次为（9.35±0.27）%、（8.69±0.11）%、（7.41±0.12）%、（6.87±0.09）%,细胞分泌的IL-1β依次为（10.53±0.97）pg/m L、（7.94±0.84）pg/m L、（6.05±0.71）pg/m L、（5.02±0.49）pg/m L,MMP-1水平依次为（0.25±0.02）、（0.20±0.01）、（0.16±0.01）、（0.11±0.02）,MMP-3水平依次为（0.11±0.01）、（0.08±0.01）、（0.05±0.01）、（0.02±0.01）,MMP-13水平依次为（0.39±0.03）、（0.30±0.02）、（0.21±0.01）、（0.19±0.01）。以上各项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论淫羊藿苷能够促进人骨关节炎软骨细胞增殖,抑制人骨关节炎软骨细胞凋亡,作用机制可能与细胞分泌的IL-1β和细胞中MMP-1、MMP-3、MMP-13的表达水平有关。

摘要：目的探讨罗伐他汀对老年高通量血液透析患者血脂及颈动脉硬化的保护作用。方法选取2015年6月至2016年12月在华润武钢总医院接受维持性血液透析治疗的60岁以上的患者共80例,按随机数表法分为对照组和罗伐他汀组,每组40例。对照组采用高通量血液透析治疗,每周3次,每次4 h;罗伐他汀组在对照组治疗的基础上加用罗伐他汀治疗,20 mg/d,1次/d,共治疗6个月,比较两组患者治疗前及治疗6个月后的血脂、心肌功能及颈动脉硬化相关指标。结果两组患者在年龄、性别、体质量、体质量指数（BMI）、透析时间、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）及透析充分性方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗前,两组患者的血脂水平、心肌功能指标、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块厚度、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,罗伐他汀组患者的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、脉搏波传导速率（ba PWV）、超敏肌钙蛋白（hs-c Tn）、IMT、斑块厚度值、hs-CRP、IL-6及TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间,对照组患者的心脑血管疾病发生率为7.5%,低于罗伐他汀组的5.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论罗伐他汀治疗老年血液透析患者可显著降低血脂及胆固醇的水平,减慢患者bap WV,降低IMT及斑块厚度,控制炎症和心血管事件的发生。

摘要：目的观察不同剂量辛伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）等血清炎性因子的影响,探讨辛伐他汀治疗脑梗死的最佳应用剂量。方法将唐山市开滦总医院在2014年11月至2015年9月期间诊治的156例脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者,根据辛伐他汀用量分为小剂量组（20 mg/d）和大剂量组（40 mg/d）各78例,随访6个月,在治疗前、治疗后1个月、3个月和6个月时分别测定hs-CRP、IL-6、TNF-α、MMP-9水平,治疗6个月后对两组疗效进行评价并记录不良反应和复发情况。结果治疗后1个月,大剂量组患者血清hs-CRP[（12.34±3.48）mg/L]、IL-6[（0.72±0.18）ng/L]、TNF-α[（46.28±4.49）μg/L]以及MMP-9[（513.09±71.53）μg/L]均明显低于小剂量组[（14.38±3.46）mg/L、（0.74±0.12）ng/L、（47.83±4.79）μg/L、（613.46±68.28）μg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后3个月,大剂量组患者的血清hs-CRP[（7.94±2.37）mg/L]、IL-6[（0.62±0.17）ng/L]、TNF-α[（32.48±4.57）μg/L]以及MMP-9[（418.62±53.34）μg/L]明显低于小剂量组[（11.34±2.15）mg/L、（0.68±0.15）ng/L、（48.13±4.27）μg/L、（514.85±51.79）μg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后6个月,大剂量组患者的血清hs-CRP[（4.42±1.53）mg/L]、IL-6[（0.49±0.21）ng/L]、TNF-α[（21.27±3.54）μg/L]以及MMP-9[（307.61±35.83）μg/L]明显低于小剂量组[（7.67±1.92）mg/L、（0.63±0.14）ng/L、（34.97±3.56）μg/L、（407.92±42.46）μg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,大剂量组患者的总有效率为97.44%,与对照组的92.31%比较差异无统计学意义（P〉0.05）;大剂量组患者6个月内复发率为1.3%,明显低于小剂量组的10.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辛伐他汀20 mg和40 mg均是脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块

摘要：目的探讨维生素D辅助治疗老年人社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法选择东莞市常平医院呼吸科于2016年12月至2017年3月间收治的100例老年CAP患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者予常规抗感染等治疗,观察组联合应用骨化三醇治疗,疗程为4周。比较两组患者治疗前后的血清25-羟维生素D[25-（OH）D]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及临床疗效。结果治疗后,观察组患者的血清25-（OH）D水平为（34.22±14.63）ng/m L,明显高于对照组的（28.36±15.17）ng/m L;血清hs-CRP水平为（9.15±4.43）mg/L,明显低于对照组的（13.28±5.42）mg/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论维生素D辅助治疗老年CAP可提高体内维生素D水平,降低炎症反应程度,提高临床疗效。

摘要：目的探讨两种体位下被动抬腿试验（PLR）对液体复苏后心功能不全患者容量反应性的预测价值。方法采用前瞻性、观察性队列研究方法,选取2016年1月至2017年3月在梅州市人民医院ICU住院的52例液体复苏后并心功能不全的重症患者为研究对象。对患者依次行平卧位PLR、半卧位PLR和补液试验（VE）,用心阻抗无创血流动力学监测系统监测整个过程,记录基线、PLR和VE后心排血量（CO）、心率（HR）以及平均动脉压（MAP）等数据。根据VE后CO变化率（ΔCOVE）是否≥10%将患者分为有反应组和无反应组。分别对PLR和VE后ΔCO、ΔHR、ΔMAP进行相关性分析,采用ROC曲线评价两种体位下PLR对容量反应性的预测价值。结果 52例患者中有反应组27例,无反应组25例。PLR和VE时有反应组的ΔCO均明显大于无反应组[平卧位PLR：（11.17±3.36）%vs（4.14±7.17）%,t=4.469,P〈0.01;半卧位PLR：（9.31±3.14）%vs（-4.14±10.55）%,t=6.147,P〈0.01;VE：（13.79±2.35）%vs（0.84±7.16）%,t=8.620,P〈0.01,且ΔCOPLR平卧、ΔCOPLR半卧均与ΔCOVE呈正相关（平卧位r=0.737,半卧位r=0.903,均P〈0.01）。△COPLR平卧、△COPLR半卧预测患者容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.845、0.978,△COPLR平卧预测容量反应性最佳临界值、灵敏度和特异度分别为8.7%、85.2%、76.0%,△COPLR半卧预测容量反应性最佳临界值、灵敏度和特异度分别为5.9%、92.6%、96.0%。结论两种体位下PLR均能准确预测液体复苏后心功能不全患者的容量反应性,且半卧位PLR优于平卧位PLR。

摘要：目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者入院时静息心率与炎症因子及血脑钠肽（BNP）的关系。方法选择2015年1月至2016年6月在上海市浦东医院心血管内科住院的180例纽约心脏学会（NYHA）心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的CHF患者,按静息心率将患者分为A组（心率≤70次/min）56例,B组（心率：70~90次/min）76例,C组（心率〉90次/min）48例;患者入院时检测炎症因子C-反应蛋白（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）,血浆BNP水平以及左室射血分数（LVEF）,比较各组患者相关指标的差异。结果三组患者在炎症因子、血清BNP水平及LVEF方面比较差异均有显著统计学意义（P〈0.01）;C组患者与A组和B组的CRP[（8.52±0.49）mg/L vs（5.87±0.46）mg/L vs（6.94±0.57）mg/L]、IL-1β[（29.2±3.3）pg/m L vs（16.6±2.7）pg/m L vs（22.7±2.9）pg/m L]、IL-6[（109.6±11.8）ng/L vs（80.2±9.8）ng/L vs（97.8±12.4）ng/L]、TNF-α[（65.8±12.9）ng/m L vs（33.6±6.8）ng/m L vs（45.8±8.1）ng/m L]及BNP[（962±106.4）pg/m L vs（595±68.9）pg/m L vs（726±98.3）pg/m L]水平比较,C组明显高于A组和B组,而LVEF[（38.1±6.8）%vs（49.2±5.9）%vs（43.6±5.6）%比较,C组明显低于A组和B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与A组比较,B组患者的CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α及BNP水平明显增高,LVEF明显偏低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Pearson相关分析显示,所有CHF患者的静息心率与CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α及BNP呈正相关（r分别为0.305、0.297、0.319、0.331和0.562,P〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.345,P〈0.05）。结论静息心率水平与慢性心力衰竭患者炎症因子及BNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关。

摘要：目的探讨甘草酸制剂强力宁联合曲安奈德对溃疡性结肠炎（UC）患者血高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、Toll样受体（TLR）及肝功能的影响。方法选择2011年3月至2015年2月西安市北方医院消化内分泌内科收治的64例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各32例。对照组单用曲安奈德治疗,观察组在此基础上加用甘草酸制剂强力宁治疗,疗程均为4周,分别于治疗前后采集患者外周血,测定HMGB1及白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）的水平,并取结肠组织标本,测定TLR-2、TLR-4阳性率,治疗期间均监测肝功能,观察患者症状及体征的改善情况,记录临床治疗效果。结果 （1）观察组患者的治疗总有效率为87.50%,略高于对照组的71.88%,但差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）治疗前两组患者的血HMGB1、IL-6、IL-10水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组患者的HMGB1、IL-6水平均降低,IL-10上升,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者的HMGB1、IL-6水平降低幅度高于对照组[（2.15±0.21）μg/L、（190.22±20.12）pg/m L vs（3.37±0.42）μg/L、（206.11±15.36）pg/m L],IL-10上升幅度高于对照组[（71.86±5.64）pg/m L vs（52.33±10.66）pg/m L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;（3）治疗前,两组患者的TLR-2、TLR-4阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组患者的阳性率均降低,且观察组降低幅度高于对照组（12.50%vs 37.50%、15.63%vs 40.63%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（4）观察组患者的肝功能总异常发生率为6.25%,低于对照组的31.25%,治疗6个月后的复发率为6.25%,低于对照组的28.13%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用甘草酸制剂强力宁联合曲安奈德治疗UC可减轻患者的炎症反应,促进肠道黏膜修复,疗效高且安全。

摘要：目的分析影响合并大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者一年期预后的危险因素。方法收集2014年2月至2016年2月期间保定市第一中心医院神经内一科收治的120例合并大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者的人口学资料、疾病史、大脑中动脉狭窄程度及神经缺损程度等资料,检测入院时炎性因子白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、可溶性细胞黏附分子-1（s ICAM-1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、超敏C反应蛋白（CRP）水平,根据1年随访结果将患者分为预后良好组和预后不良组。结果 120例患者中预后良好78例,预后不良42例。与预后良好组相比,预后不良组患者的年龄、高脂血症和卒中史比例、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分明显较高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的大脑中动脉狭窄程度分布、各项炎性因子（IL-6、TNF-α、CRP、s ICAM-1、MMP-9）水平比较差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。多因素回归分析结果显示,炎性因子水平、NIHSS评分、卒中史、大脑中动脉狭窄程度、年龄是合并大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者预后不良的危险因素（P〈0.05）。结论外周血炎性因子水平显著增高是大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者一年期预后不良的危险因素,建议联合检测以制定针对性治疗方案。

摘要：目的对比经皮椎弓根螺钉内固定术与传统后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择石狮市（华侨）医院骨科于2015年6月至2016年7月收治的57例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组（n=28）和对照组（n=29）,对照组患者予后路椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组患者采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,比较两组患者的围手术期指标,随访1年,观察椎体影像学指标的变化。结果观察组患者的手术时间、出血量、术后离床时间及住院时间分别为（43.5±5.8）min、（80.6±25.4）m L、（7.5±2.4）d、（11.4±3.8）d,均明显少于对照组的（90.5±15.7）min、（230.7±55.9）m L、（13.4±4.3）d、（18.3±5.7）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）;随访1年时,观察组患者的椎体前缘高度比值及后凸Cobb角分别为（85.4±17.6）%、（9.9±2.8）°,与对照组的（87.5±18.9）%、（9.1±3.2）°比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折具有确切的疗效,并且具有手术时间短、出血量少、术后恢复快等微创优势。

摘要：目的分析良性前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺汽化电切（TUEVAP）术后膀胱颈挛缩的主要影响因素。方法收集2010年9月至2016年8月芜湖市第一人民医院泌尿外科收治的行TUEVAP术的BPH患者372例,其中术后发生膀胱颈挛缩者44例,首先对TUEVAP术后发生膀胱颈挛缩的相关因素进行单因素分析,再对具有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,探寻主要影响因素。结果 372例BPH患者TUEVAP术后发生膀胱颈挛缩者44例（11.8%）。单因素分析结果显示,术者年资、膀胱冲洗液温度、导尿管型号、导尿管堵塞、导尿管气囊注水量及牵引时间是TUEVAP术后膀胱颈挛缩的影响因素（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,导尿管堵塞（95%CI：5.210~487.322）、膀胱冲洗液温度过低（〈34℃）（95%CI：10.352~304.260）和导尿管气囊注水量过多（〉40 m L）（95%CI：2.551~187.550）是膀胱颈挛缩发生的危险因素（P〈0.05）。结论导尿管堵塞、膀胱冲洗液温度（〈34℃）和导尿管气囊注水量（〉40 m L）是TUEVAP术后发生膀胱颈挛缩的主要影响因素。

摘要：目的探讨肝门部胆管癌（HCCA）患者行术前选择性肝内胆道引流减黄治疗对预后的影响。方法选取在东莞东华医院2014年6月至2016年12月期间接受手术治疗的HCCA患者108例,采用随机数表法分为减黄组和非减黄组,每组54例。减黄组术前行选择性肝内胆道引流减黄治疗后进行根治性手术切除,非减黄组直接进行根治性手术切除。比较减黄组引流前、后肝功能指标变化以及两组患者术中出血量、术中红细胞和血浆输注量、住院时间,并统计两组术后并发症以及死亡率情况。结果减黄组患者经引流减黄治疗后,血浆总胆红素（TB）、丙氨酸转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）水平分别为（156.28±67.02）μmol/L、（104.36±31.81）U/L、（399.25±30.38）U/L和（201.39±53.87）U/L,较引流前均显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;减黄组患者术中出血量、红细胞和血浆输注量分别为（987.37±159.28）m L、（579.24±121.33）m L和（584.12±127.34）m L,非减黄组分别为（935.20±130.37）m L、（573.26±116.18）m L和（581.62±120.32）m L,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;减黄组患者住院时间为（38.81±11.67）d,明显长于非减黄组的（32.08±12.82）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;住院期间减黄组并发症总发病率和死亡率分别为57.41%和9.26%,非减黄组分别为50.00%和11.11%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论术前选择性肝内胆道引流减黄治疗可降低HCCA手术患者血浆TB水平并改善术前肝功能,但不能降低术后并发症风险和死亡率。

摘要：目的观察骨质疏松性髋部骨折患者发病后的心理状况,并探讨心理状况对该病预后的影响。方法收集2011年10月至2015年9月在南通市第三人民医院住院的骨质疏松性髋部骨折手术患者189例,采用SCL-90心理评分量表评估患者发病后的心理状况,根据评分结果将患者分为心理异常组和心理正常组。采用日常生活活动能力（ADL）量表评估患者入院时骨折严重程度,出院后6个月来院复诊再次进行ADL评分,并将两组患者的ADL评分进行比较。随访1年,比较两组患者的死亡率。结果 SCL-90评分发现心理异常者58例（其中焦虑者21例,抑郁者37例）,心理正常者131例。心理异常组和心理正常组患者入院时的ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,6个月时ADL评分比较[65（60,75）分vs 80（70,85）分]差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过Kaplan-Meier（卡普兰-迈耶）分析发现心理异常组患者1年死亡率明显高于心理正常组（17.2%vs 6.9%,log rank=5.029,P=0.025）。应用COX回归分析校正年龄、性别、糖尿病史、骨质疏松严重程度、住院期间是否出现并发症、出院后是否选择正规康复以及ADL评分等因素后,仍显示心理异常组患者1年死亡率高于心理正常组（OR=0.250,95%CI 0.068~0.909,P=0.035）。结论骨质疏松性髋部骨折患者的焦虑、抑郁情绪的出现与骨折的严重程度无明显相关性,骨折6个月后的转归及1年死亡率与心理状况有关,故针对骨质疏松性髋部骨折患者,须重视其心理状况,及时予以针对性的心理疏导,必要时药物干预。