海南医学杂志省级期刊

摘要：目的检测β-榄香烯对人食管鳞癌细胞Eca-109增殖、凋亡和迁移的影响,初步探讨其对食管癌细胞的作用机制。方法采用不同浓度的β-榄香烯（终浓度分别为0μg/m L、1μg/m L、20μg/m L、100μg/m L、200μg/m L、400μg/m L、600μg/m L）作用于Eca-109细胞后,CCK-8测定细胞增殖活力。同时采用Annexin V/PI双染法（β-榄香烯作用浓度为0μg/m L、10μg/m L、100μg/m L）检测细胞的凋亡率（流式细胞仪）。此外,采用β-榄香烯（0μg/m L、100μg/m L）作用细胞后,检测其对细胞迁移的影响（榄香烯浓度为0μg/m L组作为对照组）。β-榄香烯作用于细胞均为48 h。结果β-榄香烯孵育48 h后对食管癌细胞增殖抑制在不同浓度之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,同时,随着浓度增加,β-榄香烯对细胞的增殖抑制进一步增强,且其抑制作用存在剂量依赖性;不同浓度β-榄香烯对细胞的凋亡率间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;相对于对照组,β-榄香烯显著降低迁移细胞数,两者间差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论β-榄香烯显著抑制了Eca-109细胞的增殖活力,且其抑制存在剂量依赖性,同时可诱导凋亡及抑制细胞迁移,可能通过诱导细胞凋亡及抑制迁移发挥其抗肿瘤效应。

摘要：目的研究人附睾蛋白4（HE4）在移行细胞癌（TCC）患者中的临床表达水平及其与肿瘤学特征的关联性。方法选取2015年6月至2017年5月间于东莞市厚街医院泌尿外科住院接受手术治疗的泌尿系统TCC患者60例为TCC组,泌尿系统良性疾病患者60例为良性组,体检结果健康的60例为对照组。检测三组受检者的HE4水平并进行对比分析。结果 TCC组患者的HE4表达水平为（279.87±18.92）pmol/L,明显高于良性组的（77.69±8.35）pmol/L和对照组的（68.32±7.72）pmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而良性组和对照组HE4水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;HE4在非肌层浸润性TCC患者中的阳性率为83.3%,明显高于良性组23.3%和对照组15.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;TCC组不同年龄、性别、体重、病理分期分级、肿瘤数量和位置间比较,HE表达阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 HE4的表达水平和TCC患者的肿瘤学特征间无关联性,但其在移行细胞癌患者中的表达和阳性率显著增高,且非肌层浸润性移行细胞癌患者的HE4表达和阳性率也显著增高,这一特异性表明HE4可以作为移行细胞癌的早期诊断和监测指标。

摘要：目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）对帕金森病（PD）患者的运动功能、认知功能及日常生活活动能力的影响。方法选择2015年1月至2016年8月湛江市第二人民医院神经内科收治的Hp阳性患者88例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组仅给予左旋多巴/苄丝肼片治疗,疗程为3个月。观察组给予左旋多巴/苄丝肼片联合根除Hp治疗,疗程为14 d。根除Hp疗程结束1个月后统计Hp根除成功率。采用帕金森病统一评分量表（UPDRS）、UPDRSⅢ、Hoehn-Yahr（H-Y）分级表、UPDRSⅣ、蒙特利尔认知评估量表、Barthel指数分别评估两组患者的疗效、运动功能、治疗并发症、认知功能和日常生活活动能力。结果 Hp根除率为84.09%。观察组患者的治疗总有效率为86.49%,明显高于对照组的63.64%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组患者的UPDRSⅢ评分、H-Y分级和UPDRSⅣ评分分别为（22.36±8.67）分、（2.30±0.54）级和（2.62±0.61）分,均明显低于对照组的（26.55±9.16）分、（2.59±0.49）级和（3.19±0.63）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗1年后,观察组患者的视空间与执行功能、命名、注意力、语言、抽象能力和延迟回忆的评分分别为（4.08±0.26）分、（2.55±0.17）分、（4.12±0.72）分、（2.58±0.66）分、（1.68±0.15）分和（3.49±1.14）分,均明显高于对照组的（3.91±0.32）分、（2.36±0.15）分、（3.74±0.68）分、（2.22±0.75）分、（1.60±0.13）分和（2.95±1.06）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的临床满意率为78.38%,明显高于对照组的54.55%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根除Hp可提高帕金森病的疗效、运动功能、认知功能和日常生活活动能力,同时可减少治疗并发症。

摘要：目的观察N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果,并探讨其对患者氧化应激的影响。方法选取2015年1月至2016年12月期间大连大学附属新华医院呼吸内科收治的AECOPD患者100例,采用随机数表法分为观察组51例和对照组49例。对照组患者给予休息、控制性氧疗、抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、营养、机械通气、祛痰及其他必要的对症支持治疗;观察组患者则在对照组常规对症治疗的基础之上加用N-乙酰半胱氨酸的临床药物治疗。2周为一个疗程,连续治疗2个疗程后比较两组患者的临床疗效、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平、1 s用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1）和1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标。结果观察组患者的临床治疗显效率为70.59%,总有效率为96.08%,明显高于对照组的51.02%和81.63%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后氧化应激指标SOD为（90.54±10.02）IU/m L,明显高于对照组的（83.06±9.37）IU/m L,而MDA为（3.47±0.42）nmol/m L,明显低于对照组的（4.02±0.50）nmol/m L,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后肺功能指标FEV1和FEV1/FVC分别为（64.97±7.85）%和（58.78±6.74）%,明显高于对照组的（59.23±6.92）%和（53.06±6.45）%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗后炎症因子IL-6[（23.67±3.44）ng/L]、IL-8[（0.32±0.03）μg/L]、TNF-α[（19.88±2.65）ng/L]水平均明显低于对照组[（30.98±4.82）ng/L、（0.41±0.05）μg/L、（26.05±3.74）ng/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 N-乙酰半胱氨酸对AECOPD患者临床疗效的提升,氧化应激反应的缓解,肺功能及免疫功能的改善均呈现出积极的促进作用。

摘要：目的观察厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者的肾内血流动力学和血流变学变化情况。方法收集中国医科大学附属第一医院心内科门诊及病房2015年6月3日收治且肾功能正常的早期2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者142例（进入临床实验期119例）,采用随机数表法分为对照组（n=57,最后顺利完成50例）与观察组（n=62,最后顺利完成53例）。两组患者均给予降压（厄贝沙坦）＋降糖（二甲双胍＋西格列汀）＋改善循环（银杏叶提取物）治疗,观察组在此基础上给予羟苯磺酸钙治疗。连续治疗30 d后观察两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、肾小球滤过率（GFR）、24 h尿微量白蛋白排泄率（AER）、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、血液流变学指标,并用彩超测定左右肾实质中部的叶间动脉的阻力指数（RI）,记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组患者的FBG、PBG低于治疗前,且差异均有统计学意义（P〈0.05）,而BMI与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者的FBG、2 h PBG、BMI比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者的SBP、DBP、BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者的BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而治疗后两组患者血压（SBP、DBP）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗过程中两组患者均未发生严重不良反应,仅出现轻度恶性感、皮肤瘙痒感、咳嗽,且两组发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在早期肾功能正常�

摘要：目的分析前列腺素E1联合瑞舒伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者血浆不规则趋化因子（FKN）、一氧化氮（NO）水平和氧化应激的影响。方法将重庆三峡中心医院百安分院2015年9月至2017年4月期间收治的76例COPD合并肺动脉高压患者以随机数表法分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予前列腺素E1联合瑞舒伐他汀治疗,连续治疗30 d。比较两组治疗前后的肺功能、动脉血气、肺动脉压、血浆FKN、NO及氧化应激水平。结果两组患者治疗前的肺功能、动脉血气、肺动脉压、血浆FKN、NO及氧化应激水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气高峰流量（PEFR）、动脉血氧分压（Pa O2）、NO、超氧化物歧化酶（SOD）均明显升高,二氧化碳分压（Pa CO2）、肺动脉平均压（MPAP）、（FKN）、丙二醛（MDA）、同型半胱氨酸（Hcy）明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后与对照组比较,观察组患者的FEV1、FVC、PEFR、Pa O2、NO、SOD明显升高[（1.13±0.17）L vs（0.90±0.15）L,（2.62±0.58）L vs（2.34±0.45）L,（3.61±0.55）L vs（2.52±0.47）L,（75.00±7.62）mm Hg vs（66.23±6.90）mm Hg,（76.51±10.72）pg/m L vs（65.30±9.90）pg/m L,（90.36±7.34）U/m L vs（82.47±6.91）U/m L],Pa CO2、MPAP、FKN、MDA、Hcy明显降低[（40.53±3.43）mm Hg vs（42.39±3.97）mm Hg,（41.52±6.63）mm Hg vs（45.36±8.06）mm Hg,（284.53±53.43）μg/L vs（342.39±60.97）μg/L,（11.32±2.41）μmol/L vs（13.07±2.20）μmol/L,（10.54±2.09）μmol/L vs（13.43±2.69）μmol/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗过程中3例出现胃肠道反应,但未给予特殊处理自行缓解,两组均未见其他明显不良反应。结论前列腺素E1联合瑞舒伐他汀�

摘要：目的探讨羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效及其对患者血清内皮素（ET）、胱抑素C（Cys-C）水平的影响。方法选择中国人民解放军第一七四医院内分泌科2015年9月至2017年4月期间收治100例早期DN患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组应用羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及ET、Cys C水平的变化。结果治疗后,观察组患者的UAER为（113.52±30.66）mg/24 h,明显低于对照组的（154.35±32.12）mg/24 h,差异有统计学意义（P〈0.05）,而治疗前后两组患者的Scr、BUN比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的血清ET、Cys C水平分别为（75.43±16.43）pg/m L和（1.22±0.27）mg/L,明显低于对照组的（97.14±17.38）pg/m L和（1.52±0.31）mg/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可进一步改善患者的血管内皮功能,减少UAER,保护患者的肾功能。

摘要：目的探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗急性胰腺炎的疗效及其对患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选择2016年10月至2017年6月期间佛山市第五人民医院消化内科收治的72例急性胰腺炎患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组36例,对照组患者应用生长抑素等对症治疗,观察组联合应用奥美拉唑,疗程为7 d。比较两组患者临床症状体征及实验室指标缓解时间、临床疗效及治疗前后血清TNF-α、IL-8及hs-CRP水平的变化。结果观察组患者腹痛及腹胀消失时间、肠鸣音及血淀粉酶、白细胞恢复正常时间分别为（3.8±1.3）d、（3.7±1.4）d、（3.6±0.9）d、（3.9±0.8）d、（4.9±1.1）d,均明显短于对照组的（5.4±1.5）d、（5.1±1.8）d、（5.0±1.5）d、（5.6±1.6）d、（6.3±2.3）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-8及hs-CRP水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗急性胰腺炎可有效降低患者血清炎症因子水平,缩短患者的病程,提高临床疗效。

摘要：目的评估经桡动脉复杂冠状动脉介入治疗中应用Guidezilla延长导管的有效性和安全性。方法入选2016年5月至2017年5月于同济大学附属东方医院心内科经桡动脉行复杂经皮内冠状动脉介入治疗（PCI）中应用Guidezilla延长导管的患者60例,分析其临床特点及介入治疗情况。结果 60例患者均为复杂冠状动脉病变,其中多支血管病变51例（85.0%）;靶血管中重度钙化病变29例（48.3%）、中重度迂曲病变25例（41.7%）、弥漫病变34例（56.7%）;慢性闭塞病变20例（33.3%）、支架内再狭窄2例（3.3%）。60例患者采用Guidezilla延长导管行PCI术,59例成功置入支架。其中术中1例发生冠脉夹层及1例发生支架钢梁毁损,术后3例发生PCI相关心肌梗死;无冠状动脉穿孔、支架内血栓、死亡等严重并发症的发生。结论经桡动脉使用Guidezilla延长导管可提高复杂PCI的成功率,并发症发生率低,近期疗效满意。

摘要：目的观察噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法采用简单随机数表法将2015年1月至2016年1月在成都医学院第一附属医院呼吸内科住院治疗后病情稳定的128例COPD患者分为观察组与对照组,每组64例,对照组在常规治疗基础上单用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗（18μg/次,1次/d）,观察组在对照组治疗的基础上加用NAC泡腾片口服（600 mg/次,1次/d）,疗程均为4个月。比较两组患者治疗前后的呼吸困难（m MRC）分级、动脉血气指标和肺功能指标。结果与治疗前比较,治疗后观察组和对照组m MRC分级均降低,且观察组较对照组m MRC分级下降更显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组和对照组动脉血氧分压（Pa O2）和血氧饱和度（Sa O2）均高于本组治疗前[（85.64±7.90）mm Hg vs（59.77±10.85）mm Hg、（77.56±6.52）mm Hg vs（58.61±8.70）mm Hg和（95.13±2.61）%vs（86.64±5.76）%、（93.92±2.41）%vs（85.44±4.84）%],且观察组Pa O2和Sa O2较对照组升高更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组和对照组动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）均低于本组治疗前[（42.58±5.53）mm Hg vs（61.13±10.62）mm Hg和（46.84±6.06）mm Hg vs（58.61±8.70）mm Hg],且观察组Pa CO2较对照组下降更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组和对照组第1秒用力呼气容积（FEV1）均高于本组治疗前[（1.78±0.51）L vs（1.36±0.58）L和（1.60±0.52）L vs（1.40±0.51）L],且观察组较对照组升高更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组和对照组用力肺活量（FVC）和FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）均较本组治疗前升高[（2.81±0.71）L vs（2.42±0.73）L、（2.52±0.74）L vs（2.36±0.73）L和（61.14±17.51）%vs（46.05±17.56）%、（51.70±18.60）%vs（45.48±17.78）%],且观察组较对照组升高更明显,�

摘要：目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者近期预后的危险因素。方法连续收集2015年2月至2016年3月于佛山市第五人民医院呼吸内科住院治疗的所有AECOPD患者的临床资料,收集患者的人口学资料、病史、稳定期治疗、加重时间和类型、入院时体征、实验室指标,观察的结局事件是住院期间死亡,分析影响AECOPD患者住院死亡的危险因素。结果共有165例患者纳入研究,住院期间死亡10例。单因素分析结果显示,死亡组和存活组患者在年龄、既往1年急性加重住院次数、是否曾住ICU、查尔森（Charlson）合并症指数、体重指数、心率、呼吸频率、m MRC评分、有无意识障碍、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、D二聚体、N端脑钠肽前体（NT-pro BNP）、酸碱值（p H值）、氧合指数（Pa O2/Fi O2）、二氧化碳分压（Pa CO2）方面比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归模型分析结果显示,Charlson合并症指数≥3、m MRC评分4分、有意识障碍是AECOPD患者住院死亡的独立危险因素（P〈0.05）。结论 Charlson合并症指数≥3、m MRC评分4分、有意识障碍是AECOPD患者住院死亡的独立危险因素。

摘要：目的探讨右美托咪定联合控制性低中心静脉压对肝叶肿瘤切除患者术后认知功能的影响。方法选择2016年1月至2017年6月于湖北民族学院附属民大医院择期行肝叶肿瘤切除手术术患者80例（ASAⅠ~Ⅲ级）,按随机数表法分为正常中心静脉压组（C组）、控制性低中心静脉压组（LCVP组）、右美托咪定组（Dex组）和右美托咪定＋控制性低中心静脉压组（Dex＋LCVP组）,每组20例。C组采用传统液体管理方法,术中将中心静脉压（CVP）维持于正常水平（6~12 cm H2O）;LCVP组术中严格控制液体输注速度,联合血管活性药物将CVP控制在0~5 cm H2O;Dex组在C组基础上持续泵入右美托咪定;Dex＋LCVP组术中采用低中心静脉压联合持续泵入右美托咪定注射液。记录患者术中一般情况,并用简易智能状态检查量表（MMSE）分别评估四组患者在术前1 d（T1）、术毕1 h（T2）、术后1 d（T3）、术后3 d（T4）、术后7 d（T5）各时间点的认知功能评分,并于上述时刻抽取外周静脉血离心后采用ELISA法测定血浆白介素-6（IL-6）、S-100β蛋白浓度。结果四组患者的一般资料及手术时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;LCVP组、Dex＋LCVP组较C组、Dex组出血量和术中输血量明显减低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;四组患者T2、T3、T4时的MMSE评分较T1时明显减低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;T2、T3、T4时间点Dex组、Dex＋LCVP组的MMSE评分均较C组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;四组患者血浆IL-6、S-100β浓度在T2时间点均较术前T1升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与C组比较,LCVP组、Dex组、Dex＋LCVP组患者的血浆IL-6浓度在T2、T3时间点明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与C组比较,LCVP组、Dex组、Dex＋LCVP组患者血浆S-100β浓度在T3、T4时间点明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定联合控制

摘要：目的探讨无抽搐电休克对顽固性原发性失眠患者的临床治疗效果。方法收集重庆三峡中心医院心身医学科2014年1月至2015年12月收治的46例顽固性原发性失眠患者,采用随机数表法将其分为对照组和电休克组,每组23例。两组均给予综合治疗,在此基础上电休克组行无抽搐电休克治疗6次,每周3次,治疗时间2周。于治疗前、后1周分别对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估及多导睡眠监测。结果 （1）治疗后两组患者的HAMD、PSQI总分较治疗前降低,且电休克组降低程度较对照组更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）多导睡眠监测示治疗后两组患者的总睡眠时间均较治疗前明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后电休克组快眼动期、3期睡眠比例较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后对照组快眼动期、3期睡眠比例较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无抽搐电休克治疗能有效改善顽固性原发性失眠患者的抑郁症状,延长睡眠时间,纠正紊乱的睡眠结构,是治疗顽固性原发性失眠的有效方法。

摘要：目的探讨高能量体外冲击波（ESWT）配合袁氏生脉成骨片治疗早期股骨头坏死（ONFH）的临床疗效。方法收集2016年1月至2016年12月期间在广州中医药大学第一附属医院三骨科保髋病区就诊的早期ONFH患者68例,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予单纯高能体外冲击波治疗,观察组在对照组治疗基础上联合袁氏生脉成骨片治疗,疗程为6个月。治疗后,评价两组患者的临床疗效及ONFH范围,同时比较治疗前、治疗后3个月和12个月时两组患者的VAS疼痛评分和Harris评分。结果观察组患者的治疗总有效率为97.1%,明显优于对照组的76.5%,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;观察组患者的股骨头总坏死率为17.6%,明显低于对照组的61.8%,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗后12个月,观察组患者的VAS和Harris评分分别为（0.23±0.65）分、（88.61±5.34）分,与对照组的（3.53±1.48）分、（79.43±3.62）分比较,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 ESWT联合袁氏生脉成骨片治疗早期ONFH比单一ESWT疗效更显著,联合治疗能加速骨细胞生成,降低股骨头塌陷风险,促进ONFH的愈合,达到改善髋关节功能的作用。

摘要：目的比较不同剂量右美托咪定复合氯胺酮麻醉在小儿包皮环扎术中的应用效果。方法选择2016年2月到2016年10月于中山大学附属江门市中心医院行择期包皮环扎术患儿60例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄4-12岁。采用随机数表法分为A、B、C三组,每组20例。患儿术前均开放静脉通道,静脉注射氯胺酮1 mg/kg后入室,随后开始静脉输注右美托咪定,A组输注剂量为0.5μg/kg,B组输注剂量0.7μg/kg,C组静脉输注等量生理盐水,均在10 min输注完毕。输注完成后立即行手术。如患儿术中出现体动分次静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg。记录患儿输注右美托咪定前（T1）、输注完成时（T2）、手术开始后1 min（T3）、手术结束时（T4）平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脉搏血氧饱和度（Sp O2）,并记录患儿苏醒体动时间、苏醒躁动率及术中不良反应。结果与T1比较,A组和B组患儿在T2~T4时点HR明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;T2~T4时点,A组和B组患儿HR和MAP较C组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,且A组和B组间差异有统计学意义（P〈0.05）。与C组相比,A组苏醒时间[（10±0.9）min vs（12±0.8）min]、B组苏醒时间[（12±1.5）min vs（12±0.8）min]差异均无统计学意义（P〉0.05）。与C组相比,A组术后躁动发生率（0 vs 10%）和B组术后躁动发生率（0 vs 10%）明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定0.5μg/kg单次静脉输注复合氯胺酮1 mg/kg能为患儿包皮环切术提供良好的麻醉效果且不良反应少。