HI,欢迎来到好期刊网,发表咨询:400-888-9411 订阅咨询:400-888-1571证券代码(211862)

海南医学杂志省级期刊

  • 主管单位:海南省卫生健康委员会

  • 主办单位:海南省医学会

  • ISSN:1003-6350

  • CN:46-1025/R

海南医学杂志

海南医学 2018年第21期杂志 文档列表

海南医学杂志论著
2961-2963

乌司他丁对猪体外循环术后心脏冠脉循环的作用

作者:闫庆峰; 赵映; 刘运仲; 刘苏 单位:海南医学院第一附属医院心胸外科; 海南海口570102

摘要:目的 探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对猪体外循环术后心脏冠脉循环的作用。方法 选取广西巴马小型猪20只随机分为4组,每组5只。(1) Control组,体外循环后心脏停跳、复跳;(2) UTI-H组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入1 000 U UTI;(3) UTI-M组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入500 U UTI;(4) UTI-L组:体外循环后心脏停跳+心脏复跳前冠脉注入100 U UTI。心脏复跳后,检测各组小猪心脏冠脉流液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10 (IL-10)及细胞核因子κB (NF-κB)的水平,记录冠脉流量,取右心房心肌组织检测心肌含水量。结果 (1) UTI各剂量组小猪心脏冠脉流液中TNF-α及NF-κB的含量均低于Control组,IL-10含量高于Control组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);而UTI各组间比较,UTI-H组的IL-10含量为(6.21±0.48) ng/L,高于UTI-M组的(4.89±0.39) ng/L和UTI-L组的(3.56±0.35) ng/L,差异均具有统计学意义(P〈0.05);(2)心脏复跳3 min后,UTI各剂量组小猪心脏的冠脉流量均明显高于Control组,复跳5 min和15 min时UTI-H组及UTIM组的冠脉流量仍然明显高于Control组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);而UTI-H组和UTI-M组间的冠脉流量比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3) Control组小猪心脏心肌含水量为(5.97±0.27)%,与UTI-L组的(5.67±0.40)%比较差异无统计学意义(P〉0.05),而UTI-M组小猪心脏的心肌含水量为(3.38±0.4)%,低于UTI-L组的(5.67±0.40)%,大于UTI-H组的(2.61±0.23)%,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 心脏复跳前给予冠脉乌司他丁能调整冠脉流液中促炎-抗炎因子水平,扩张冠脉并减少心肌水肿。

2964-2967

rh-BNP对大鼠心肌细胞H9c2缺氧/复氧损伤的保护作用及机制

作者:谭力力; 刘丽敏; 张秀春; 姜贞宇; 彭诚铖 单位:沈阳医学院附属第二医院心血管内科; 辽宁沈阳110002

摘要:目的 探讨重组人脑钠肽(rh-BNP)对大鼠H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤后氧化应激的影响及机制。方法 将培养的大鼠H9c2细胞分为对照组、H/R模型组和rh-BNP处理组。采用MTT法检测处理后各组细胞的活力;试剂盒测定细胞中丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性;Real-time PCR检测核因子NF-E2相关因子(Nrf2)和血红素氧合酶-1 (HO-1)的相对表达量。结果 H/R模型组的相对细胞活力为(30.75±4.74)%,低于对照组的100%;rh-BNP处理组的细胞活力为(58.31±6.53)%,高于H/R模型组的(30.75±4.74)%,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。H/R模型组细胞中MDA含量为(3.92±0.27),明显高于对照组的(1.43±0.12);SOD活性为(114.72±14.80),明显低于对照组的(236.99±20.45);而rh-BNP处理组细胞MDA含量为(2.23±0.34),明显低于H/R模型组的(3.92±0.27);SOD活性为(153.17±14.64),明显高于H/R模型组的(114.72±14.80),差异均具有统计学意义(P〈0.05)。H/R模型组Nrf2和HO-1的相对表达量分别为(0.58±0.04)、(0.44±0.04),均低于对照组,rh-BNP处理组的Nrf2和HO-1的相对表达量分别为(0.81±0.02)和(0.76±0.02),明显高于H/R模型组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 rh-BNP对H9c2细胞的缺氧/复氧损伤具有一定的保护作用,能够降低氧化应激水平,Nrf2/HO-1通路可能参与了对这一过程的调控。

2967-2970

心率变异性联合Tp-Te间期对慢性心力衰竭患者发生恶性心律失常的预测作用

作者:王富文; 刘炎 单位:上海市浦东新区光明中医医院心内科; 上海201399; 上海市浦东新区浦东医院内科; 上海201399

摘要:目的 探讨心率变异性联合T波峰-末间期(Tp-Te间期)对患者发生恶性心律失常的预测价值。方法 采用回顾性研究方法,选取2015年6月至2017年6月在上海市浦东新区光明中医医院心内科住院的慢性心力衰竭患者80例作为研究对象,根据住院期间是否发生过恶性心律失常分为阳性组34例和阴性组46例,分析两组患者住院期间的24 h动态心电图,计算出心率变异性和Tp-Te间期,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析二者预测恶性心律失常的灵敏度和特异度。结果 阳性组与阴性组患者的心率变异性(SDNN)[(59.56±17.84) s vs(72.89±17.04) s]、全程中每5 min RR间期均值的标准差(SDANN)[(50.41±17.99) s vs (70.52±15.30) s]、相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)[(21.71±16.36) ms vs (35.52±10.82) ms]比较,阳性组明显小于阴性组,而Tp-Te间期明显增大[(110.82±17.98) ms vs (95.83±10.82) ms],差异均有统计学意义(P〈0.05)。其中SDNN敏感度为0.588,特异度为0.565,Tp-Te间期的敏感度为0.647,特异度为0.652,两者联合敏感度为0.824,特异度为0.522。结论 心率变异性及Tp-Te间期对CHF患者发生恶性心律失常均有预测价值,两者联合可弥补单项指标预测的局限性,提高预测恶性心律失常的敏感度。

2971-2975

H19基因rs3741219多态性与口腔鳞状细胞癌的相关性

作者:汪龙; 吴诗诗; 张超; 左红霞; 牛玉明 单位:十堰市太和医院循证医学中心; 湖北十堰442000; 湖北医药学院组织学与胚胎学教研室; 湖北十堰442000; 十堰市太和医院口腔科; 湖北十堰442000

摘要:目的 分析H19基因rs3741219位点单核苷酸多态性与中国汉族人群口腔鳞状细胞癌(OSCC)的相关性,并分析吸烟和饮酒与OSCC发病风险的关系。方法 收集2016年7月至2017年11月期间在十堰市太和医院住院的119例OSCC患者(病例组),以114例无癌症病史且年龄和性别均匹配者为对照组。运用直接法分别对吸烟率和饮酒率进行性别校正后比较两组间差异。采用PCR-RFLP方法对两组受检者的rs3741219位点进行基因型检测,运用χ2检验和单因素、多因素Logistic回归等分析其与OSCC发生的相关性。结果 病例组与对照组人群在年龄和性别构成方面均衡可比(P〉0.05),但病例组患者的吸烟率(62.2%)和饮酒率(48.7%)较对照组的吸烟率(33.3%)和饮酒率(29.8%)显著增高,且通过性别进行率的标准化后的结果仍显示病例组高,差异均有统计学意义(P〈0.01);关联研究结果显示,病例组患者的TT、TC和CC基因型频率为47.1%、45.4%和7.6%,对照组分别为41.2%、51.8%和7.0%,频率分布的组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);多因素Logistic分析结果显示,病例组和对照组的TC和CC基因型的分布频率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),但分层分析结果显示,在年龄≥60岁和吸烟人群中,rs3741219位点TC基因型携带者较TT+CC基因型携带者会显著增加OSCC发病风险,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 (1) Rs3741219位点多态性改变可能与中国汉族人群OSCC的发病有关;(2)长期吸烟和饮酒可能会增加OSCC的发病风险。

2976-2979

右房分流技术在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中的应用

作者:买买提艾力·艾则孜; 郭永忠; 张为民; 阿依别克·乃比; 叶尔买克·唐沙哈尔; 刘筠; 张总刚 单位:新疆维吾尔自治区人民医院心外科; 新疆乌鲁木齐830001

摘要:目的 探讨右房分流技术在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中的临床经验及优势。方法 回顾性连续纳入2016年1月至2018年4月于新疆维吾尔自治区人民医院心外科手术治疗的204例Stanford A型主动脉夹层患者,其中行右房分流的患者120例(右房分流组),未行右房分流的患者84例(右房未分流组),比较两组患者术前基线资料、术中手术相关时间、出血量和输血量以及术后引流量、拔管时间和输血量的差异。结果 术前,两组患者的年龄、性别、合并高血压比例以及红细胞、血红蛋白、血小板比较差异均无统计学意义(P〉0.05);术中,右房分流组和右房未分流组患者的手术时间[(7.11±1.55) h vs (7.66±1.40) h]、体外循环转机时间[(178.90±42.41) min vs (203.90±52.05) min]、心肌阻断时间[(101.70±23.84) min vs (116.80±29.27) min]、选择性脑灌注时间[(21.93±11.27) min vs (28.04±5.03) min]、体外循环辅助时间[(65.73±28.03) min vs (77.11±25.94) min]以及术中出血量[(987.50±433.80) mL vs (1132±436.10) mL]比较,右房分流组均少于右房未分流组,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后与右房未分流组相比,右房分流组输血液制品量(红细胞悬液、血浆量、血小板)和引流量(1 h、2 h、3 h、24 h、48 h、72 h)更少,且拔管时间更短[(7.18±1.49) d vs (13.08±3.04) d],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 右房分流技术应用于Stanford A型主动脉夹层可有效缩短手术相关时间和拔管时间,减少血液制品用量及术后引流量,技术安全有效,值得临床推广应用。

2980-2983

心力衰竭儿童预后的影响因素分析

作者:邱梅冰; 金伶 单位:柳州市人民医院儿科; 广西柳州545006

摘要:目的 探讨影响儿童心力衰竭预后的因素。方法 对2016年1月至2018年1月在柳州市人民医院儿科住院的133例心力衰竭患儿根据改良Ross评分进行分级,对患儿的血液学指标N-端脑利钠肽前体(NTproBNP)、红细胞分布宽度(RDW)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白蛋白(ALB)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)进行单因素分析,然后用Logistic回归进行多因素综合分析。结果 133例心衰患儿按预后分为死亡组21例及好转组112例,按改良Ross评分分为轻度心衰组(3~6分) 68例、中度心衰组(7~9分) 39例、重度心衰组(10~12分) 26例,其中轻度心衰组死亡率为2.9%(2/68例),中度心衰组为15.3%(6/39例),重度心衰组为50.0%(13/26例)。经单因素分析结果显示,RDW、hsCRP、ALB对心衰患儿的预后有影响(P〈0.05),再经Logistic回归进行多因素综合分析,结果显示RDW、ALB因素是影响心衰患儿预后的高危因素(P〈0.05)。结论 RDW、ALB是影响心力衰竭患儿预后的危险因素。

2983-2985

爬梯试验对扩张型心肌病患者心肌耗氧量的预测性研究

作者:陈万平; 姜玉蓉; 席祖洋 单位:三峡大学心血管病研究所&宜昌市中心人民医院心血管内科; 湖北宜昌443003

摘要:目的 探讨爬梯试验对扩张型心肌病患者心肌耗氧量的影响。方法 将2016年5月至2018年4月在宜昌市中心人民医院心血管内科住院治疗的60例扩张型心肌病患者采用计算机随机法分为观察组、对照组1和对照组2,每组20例。采用美国顺泰OSCAR2动态血压计监测患者运动过程中的血压和心率。患者在医生指导下制定活动方案,观察组采用以能耐受的速度直接爬完六层楼梯,对照组1以能耐受的速度爬同样的楼梯,每爬完一层楼梯后休息2 min,对照组2以每爬完两层楼梯后休息2 min的方式完成同样的活动。患者活动过程中应实时监测血压和心率情况,当出现不能耐受症状时立即终止活动。结果 观察组患者均有气促症状,7例患者因气促、胸闷不能耐受及时终止活动,经休息后5例患者症状缓解,2例患者经处理后症状缓解;对照组1患者均完成活动,1例有气促症状,休息后症状缓解;对照组2患者均完成活动,2例有气促症状,休息后症状缓解。观察组患者与对照组1或对照组2患者的心肌耗氧量比较差异有显著统计学意义(P〈0.01),而对照组1与对照组2患者的心肌耗氧量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 爬梯运动与患者心肌耗氧量有关。相比直接爬完所有楼梯而言,以每爬完一层或两层楼梯后休息2 min再继续爬梯的方式指导扩张型心肌病患者进行日常活动,可减轻患者不适症状,改善其生活质量。

2986-2989

乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压性急性左心衰竭疗效比较

作者:谢桥根; 沈晨辰 单位:如皋博爱医院心内科; 江苏如皋226500

摘要:目的 评价静脉泵入乌拉地尔注射液与静脉泵入硝酸甘油注射液治疗高血压性急性左心衰竭的有效性及安全性。方法 选取如皋博爱医院2015年1月至2017年12月收治伴有血压升高的急性左心衰竭患者96例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者常规抗心衰同时采用硝酸甘油注射液10 mg加入48 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉泵入治疗,观察组患者在常规抗心衰治疗同时采用乌拉地尔注射液50 mg加入40 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉泵入,症状缓解后将两药逐渐减量至停用,使用时间不超过24 h;于治疗60 min后比较两组患者的临床治疗总有效率及治疗前后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度(SpO2)水平,同时比较治疗后5 min、30 min、60 min、120 min血压、心率、呼吸、Sp O2变化,120 min后比较两组患者治疗前后的B型利钠肽(BNP)水平。结果 治疗60 min后观察组患者的治疗总有效率为97.92%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后不同时间的收缩压、舒张压、心率、呼吸、SpO2均改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后5 min开始起效,5 min、30 min、60 min、120 min的血压和心率改善优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后5min,两组患者的呼吸、SpO2比较差异均无统计学意义(P〉0.05),30 min、60 min和120 min后,观察组患者的呼吸、SpO2改善优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后120 min,两组患者的BNP水平较治疗前均明显改善,且观察组BNP水平较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 乌拉地尔治疗高血压性急性左心衰竭起效快,可有效改善临床症状,改善心脏功能,不良反应轻微,疗效优于硝酸甘油,具有临床推广使用价值。

2990-2992

“呵”字诀呼吸操治疗心房颤动合并焦虑状态患者124例

作者:黄希; 洪霖; 江岩; 徐萍; 肖绍坚 单位:福建中医药大学附属第三人民医院心内科; 福建福州350108

摘要:目的 观察“呵”字诀呼吸操治疗心房颤动合并焦虑状态的临床疗效。方法 选取2016年9月至2018年3月福建中医药大学附属第三人民医院收治的心房颤动合并焦虑状态患者245例,按随机分配表分为观察组124例,对照组121例,两组患者均接受常规基础治疗,观察组在药物维持治疗的同时进行为期3个月的呼吸操训练。比较两组患者治疗前后的焦虑量表评分、复合心血管事件发生情况(发作心绞痛次数、再住院次数、急诊次数)和生存质量评分。结果 经过3个月的呼吸操训练,观察组患者的焦虑量表评分由(14.34±4.95)分降至(12.33±4.16)分,差异有显著统计学意义(P〈0.01),并低于对照组(13.61±4.67)分,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的生存质量评分由(75.46±6.65)分升至(77.60±6.86)分,差异有显著统计学意义(P〈0.01),并高于对照组的(75.48±7.98)分,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的复合心血管事件率均低于对照组,其中观察组发作心绞痛次数17次、再住院次数1.5次,低于对照组的21次、2次,差异均有统计学意义(P〈0.05),而急诊次数1次,亦低于对照组的2次,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 “呵”字诀呼吸操能有效缓解房颤合并焦虑状态患者的焦虑程度,提高生存质量,有效降低复合心血管事件率,可在临床、社区心脏康复中进一步应用。

2993-2996

猫爪草水煎剂联合标准抗结核方案治疗颈淋巴结结核疗效观察

作者:蓝剑; 张胜男; 曾显声; 陈洁; 蒋惠君; 李锡坡 单位:深圳市福田区慢性病防治院结核病防治科; 广东深圳518048

摘要:目的 观察猫爪草水煎剂联合标准抗结核方案治疗颈淋巴结结核(CTL)的临床疗效。方法 选取2009年1月至2017年6月在深圳市福田区慢性病防治院就诊的CTL患者504例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组252例,所有患者均接受12个月标准抗结核治疗及治疗期间至停药1年的随访,观察组加用每天一剂的猫爪草水煎剂,疗程12个月。比较两组患者淋巴结开始缩小时间、治疗转归、淋巴结血供类型和淋巴结最大切面长径(L)/短径(S)比值变化。治疗前后以流式细胞仪监测两组T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值)及NK细胞百分比。结果 475例患者完成研究,其中观察组235例,对照组240例。观察组患者在第2、4、8周出现淋巴结缩小的患者分别占32.3%、52.0%和15.7%,对照组分别为22.5%、35.8%、41.7%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);观察组痊愈率为93.2%,高于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组患者中淋巴结呈中心型血供者占44.3%,混合型血供者43.8%,对照组中则分别为37.5%和40.8%,两组间血供类型分布差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组患者的淋巴结短径S平均为(4.92±1.58) mm,L/S中位数为2.33,对照组S平均为(6.33±1.41) mm,L/S中位数为2.00,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值及NK细胞水平分别为(66.84±11.40)%、(43.25±7.31)%、(24.24±3.80)%、(1.80±0.33)、(25.62±3.30)%,对照组分别为(65.12±10.20)%、(37.34±8.26)%、(26.61±4.23)%、(1.40±0.28)、(21.22±5.18)%,观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+比值和NK细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗结束后随访1年,观察组痊愈219例,未见复发,对照组痊愈189例,有10例复发,占5.29%(10/189),复发率差异有统计学意义(χ^2=9.77,P

2997-3000

氧化苦参碱调节类风湿关节炎的免疫平衡及其对患者炎症水平的影响

作者:石飞; 李尚权; 石慧琴 单位:阳新县人民医院内科; 湖北黄石435200; 阳新县人民医院检验科; 湖北黄石435200; 阳新县人民医院内分泌科; 湖北黄石435200

摘要:目的 探究氧化苦参碱调节免疫平衡的作用及其对类风湿关节炎患者炎症水平的影响。方法 选取2016年1月至2017年12月间在阳新县人民医院门诊部就诊的活动期类风湿关节炎患者100例为研究对象,按照临床试验的双盲原则,通过随机数表法将患者随机分为A组和B组,两组50例。A组口服氧化苦参碱,B组口服安慰剂,服药6个月。完成6个月疗程后比较两组患者用药前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白水平(CRP)和类风湿关节炎患者病情(DSA28评分);应用流式细胞仪检测两组患者外周血Treg细胞和Th17细胞比例;采用酶联免疫吸附技术检测样品血浆中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素17 (IL-17)水平。结果 (1) A组患者在给药6个月后ESR、CRP水平和DSA28评分指标较治疗前有明显改善,ESR从(49.42±2.31) mm/h降至(42.33±4.17) mm/h,CRP从(61.30±4.35) mg/L降至(56.72±5.89) mg/L,DSA28评分从(6.12±0.67)分降至(4.05±1.28)分,差异均有统计学意义(P〈0.05);(2)给药6个月后,A组外周血中Treg细胞比例升高,从6.48%升至8.43%,差异有统计学意义(P〈0.05),而B组外周血中Treg细胞比例略有升高,从6.34%升至6.62%,但差异无统计学意义(P〈0.05)。给药6个月后,A组外周血中Th17细胞比例较治疗前有所降低,从1.75%降至1.34%。B组外周血中Th17细胞比例略有下降,从1.65%降至1.55%,差异无统计学意义(P〈0.05);(3)给药6个月后,A组患者细胞因子TNF-α、IL-17A水平较给药前降低,TNF-α水平从(574.41±73.24) pg/mL降至(369.44±28.13) pg/mL,IL-17A水平从(166.60±18.73) pg/mL降至(137.92±16.46) pg/mL,差异均有统计学意义(P〈0.05)。给药6个月后,B组患者细胞因子TNF-α、IL-17A水平较给药前升高,TNF-α水平从(568.53±89.12) pg/mL降至(634.32±79.10) pg/mL,IL-17A水平从(167.32±15.61) pg/mL降至(182.93±18.88) pg/mL,差�

3001-3004

复方利多卡因乳膏用于糖尿病足溃疡患者换药的临床观察

作者:陈丽瑜; 刘巧玲; 刘春艳; 裴锐; 丁登峰 单位:暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院内分泌科; 广东深圳518020; 暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院麻醉科; 广东深圳518020

摘要:目的 观察复方利多卡因乳膏用于糖尿病足溃疡(DFU)患者换药的效果。方法 选择2017年1月至2018年3月在深圳市人民医院拟行换药的DFU患者60例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组换药前1 h使用1g复方利多卡因乳膏涂抹患处,用敷料覆盖,对照组直接用敷料覆盖。记录换药时间、伤口愈合时间、换药前(T0)、换药时(T1)及换药后1 h (T2)的平均动脉压(MAP)和HR,使用视觉模拟评分(VAS)对T1和T2时点的疼痛进行评分,记录换药期间高血压的发生率,换药结束后进行满意度评价。结果 对照组患者T1、T2时点的MAP [(108.3±12.6) mmHg,(101.4±8.2) mmHg]、HR [(91.2±10.3)次/min,(83.8±7.5)次/min]高于同时点观察组的MAP [(93.3±9.2) mmHg,(90.1±7.5) mm Hg]和HR [(80.2±8.8)次/min,(79.3±7.2)次/min],差异均有统计学意义(P〈0.05);对照组患者T1、T2时点的VAS [(6.3±1.5)分,(3.2±1.1)分]高于观察组[(1.3±0.6)分,(1.1±0.3)分],伤口愈合时间为(25.4±8.4) d,长于观察组的(20.3±9.1) d,高血压发生率为40.0%,高于观察组的10.0%,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者对换药满意度为90.0%,高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 复方利多卡因乳膏用于DFU患者换药,可减轻患者疼痛,稳定血流动力学,促进伤口愈合,提高患者满意度。

3004-3006

妊娠糖尿病孕妇早孕期子宫螺旋动脉血流参数的临床应用价值

作者:朱艳芳; 杜燕飞; 邱燕生; 林青梅; 谢仙华; 邓素明 单位:佛山市南海区妇幼保健院超声科; 广东佛山528200

摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇早孕期子宫螺旋动脉血流参数的临床应用价值。方法 采用前瞻性巢式病例对照研究方法,选取2016年4月至2017年12月间来佛山市南海区妇幼保健院检查孕11~13^+6周彩色多普勒超声监测子宫胎盘床螺旋动脉血流参数值并在佛山市南海区妇幼保健院分娩的孕妇406例为研究对象,根据妊娠是否合并糖尿病分成妊娠糖尿病病例组106例及对照组300例,病例组分为不良妊娠结局组33例及无不良妊娠结局组73例。分析病例组与对照组、病例组不同妊娠结局组间子宫螺旋动脉血流参数间的差异。结果 病例组孕妇的子宫螺旋动脉的S、D值分别为(35.89±11.69) cm/s、(20.59±7.96) cm/s,均明显低于对照组的(43.44±15.28) cm/s、(26.36±10.06) cm/s,差异均有统计学意义(P〈0.05);病例组孕妇的RI、PI、S/D值分别为(0.41±0.10)、(0.55±0.16)、(1.81±0.38),均明显高于对照组的(0.35±0.04)、(0.49±0.93)、(1.68±0.37),差异均有统计学意义(P〈0.05);不良妊娠结局组孕妇的子宫螺旋动脉RI、PI、S/D值分别为(0.47±0.18)、(0.63±0.23)、(1.91±0.96),高于无不良妊娠结局组孕妇的(0.52±0.12)、(0.4±0.15)、(1.78±0.31),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 妊娠糖尿病孕妇于孕11~13+6周超声监测子宫螺旋动脉的血流参数能较早地了解胎盘血流情况,可以作为一种有效的监测手段,以降低孕产妇及胎儿的死亡率。

3007-3009

经三角肌入路MIPO技术对老年肱骨近端骨折的肩关节功能及生活质量的影响

作者:李锐; 施永彦; 刘世杰 单位:湖北医药学院附属随州医院骨三科; 湖北随州441300

摘要:目的 探讨经三角肌入路手法复位微创技术(MIPO)对老年肱骨近端骨折的肩关节功能及生活质量的影响。方法 回顾性分析湖北医药学院附属随州医院骨三科2016年1月至2017年12月收治的60例老年肱骨近端骨折患者的临床治疗资料,根据资料中手术方式不同,将经三角肌入路手法复位微创技术治疗的30例患者作为微创组,30例行传统胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定手术者作为传统组。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后肩关节疼痛情况、肩关节功能恢复及生活质量。结果 微创组患者的手术时间、术中出血量、切口长度均低于传统组[(82.15±18.69) min vs (176.69±89.61) min,(145.69±45.36) mL vs (180.17±56.69) mL,(8.05±1.36) cm vs (11.74±1.79) cm],差异均具有统计学意义(P〈0.05);两组患者手术后肩关节VAS疼痛评分呈现逐渐下降趋势,且微创组患者术后7 d、术后3个月、术后6个月时VAS疼痛评分均明显低于传统组[(4.76±0.69)分vs(5.31±0.79)分,(2.89±0.56)分vs (3.31±0.89)分,(1.01±0.12)分vs (1.34±0.62)分],差异均具有统计学意义(P〈0.05);微创组患者术后1个月、术后3个月时Constant-Murley评分明显高于传统组[(69.69±7.12)分vs (63.58±5.63)分,(76.79±5.12)分vs (67.62±6.46)分],差异均具有统计学意义(P〈0.05);微创组患者术后1个月、术后3个月时EQ-5D健康指数明显高于传统组[(0.52±0.07) vs (0.40±0.12),(0.79±0.02) vs (0.61±0.05)],差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 相对于传统入路锁定钢板内固定手术,经三角肌入路手法复位微创技术治疗老年肱骨近端骨折更能提高患者的肩关节功能,改善其生活质量,值得临床推广。

3010-3013

长链非编码RNA Linc00152对肠癌细胞增殖迁移能力的影响

作者:丁红; 赵建业; 鲍布和 单位:天津武警后勤学院附属医院胃镜室; 天津300162; 天津武警后勤学院附属医院检验科; 天津300162

摘要:目的 探讨长链非编码RNA (lncRNA) Linc00152在肠癌中的表达及其对肠癌细胞增殖迁移能力的影响。方法 合成针对Linc00152的小干扰RNA (si-00152)及无关序列si-NC,采用脂质体转染法将小干扰RNA si-00152及si-NC转染至人肠癌细胞株LOVO,si-00152_LOVO和siNC_LOVO。采用实时荧光定量PCR (real-time PCR)法检测si-00152下调前后LOVO细胞中Linc00152表达情况;采用MTT实验、划痕实验检测下调Linc00152前后细胞增殖和迁移能力变化。结果 LOVO、si-NC_LOVO和si-00152_LOVO细胞株中Linc00152表达水平分别为(8.23±1.02)、(7.98±1.34)和(2.78±1.06),差异有统计学意义(P〈0.05),小干扰RNA可成功下调LOVO细胞株中Linc00152的表达水平;LOVO细胞培养48 h、72 h和96 h后吸光度A值分别为(0.50±0.08)、(0.87±0.09)和(1.54±0.11);si-NC_LOVO细胞分别为(0.44±0.10)、(0.79±0.08)和(1.37±0.12);si-0015_LOVO分别为(0.49±0.09)、(0.66±0.07)和(0.88±0.10)。si-00152_LOVO细胞96 h吸光度A值明显低于LOVO和si-NC_LOVO细胞,差异均有统计学意义(P〈0.05);小干扰RNA下调LOVO细胞Linc00152表达后LOVO细胞迁移能力显著降低。结论 si-00152可显著下调肠癌细胞株LOVO中Linc00152表达水平,下调Linc00152表达可抑制肠癌细胞株LOVO的增殖和迁移能力。