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摘要：目的了解东莞地区重症监护病房(ICU)常见病原菌临床分布和耐药性情况,为合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法对2017年1~12月东莞地区20家参加细菌耐药监测的医疗机构的ICU患者常见病原菌分布和耐药性进行回顾性分析。结果共分离出病原菌4 848株,其中革兰阴性杆菌3 386株(69.8%),革兰氏阳性球菌1 209株(24.9%),真菌253株(5.2%)。革兰阴性杆菌前五位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌。革兰氏阳性球菌前五位依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌。药敏结果显示,肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素耐药率较高,对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦保持较高的敏感性;革兰阳性球菌中的葡萄球菌对青霉素、克林霉素和红霉素耐药率高,未发现对万古霉素不敏感的葡萄球菌;检出6株耐万古霉素肠球菌(VRE)。结论 2017年东莞地区ICU病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药严重,应加强ICU病原菌耐药性的监测,指导临床合理用药以控制耐药菌的产生。