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摘要：目的研究染色体核型分析在性染色体异常患者诊断中的作用。方法对2017-2018年在深圳市人民医院因第二性征及性器官发育异常、有异常孕产史(包括不孕不育、有流产、生育畸形胎儿及死胎病史等)的3172例患者进行外周血染色体核型检查,主要分析性染色体核型异常患者的发病特点和临床症状。结果3172例患者中共检出性染色体异常核型61例(占1.9%),其中性染色体数目异常患者19例(31.1%),主要包括47,XXY、45,X和47,XXX等;性染色体结构异常患者10例(16.4%),主要包括X染色体结构缺失,等臂X染色体等;性反转综合征患者10例(16.4%),主要包括社会性别为女性核型为46,XY的患者和社会性别为男性核型为46,XX的患者;性染色体嵌合型患者22例,占性染色体异常患者的36.1%。结论性染色体异常患者有性器官发育异常和不孕不育、流产死胎等生殖异常的临床表现,对患者进行染色体核型分析,有助于临床医师明确病因,进而给予患者合理的建议以及治疗措施。

摘要：目的探讨原位植皮结合负压封闭引流治疗无血管吻合的手掌皮肤逆行撕脱伤的临床应用效果。方法对深圳市宝安区沙井人民医院2015年6月至2018年6月收治的12例手掌皮肤逆行撕脱伤患者使用一期原位植皮与负压封闭引流相结合方法进行治疗,其中男性9例,女性3例;年龄17~58岁,平均37.8岁;手掌皮肤逆行撕脱的面积为5 cm×5 cm~11 cm×10 cm,其中4例患者合并肌健损伤、掌指骨开放性骨折。结果5例手掌皮肤逆行撕脱伤皮肤全部成活,7例出现部分坏死,7例部分坏死的创面未予特殊处理,仅靠换药愈合,12例患者原位植皮的一期皮肤成活率平均为91%;术后随访6~18个月,平均10个月,原手掌逆行撕脱皮肤柔软,皮肤瘢痕增生和色素沉积不明显,两点分辨觉为7~12 mm,平均9.2 mm;手功能采用手指关节总活动度(ATM)法评定:优8例、良3例、中1例,优良率为83.3%。结论原位植皮结合负压封闭引流治疗无皮下静脉吻合的手掌皮肤逆行撕脱伤能提高皮肤的存活率,缩短了治疗周期,缓解了患者的痛苦,降低了住院费用,具有显著的临床效果,是一种理想的手术治疗方式。