河南中医杂志   省级期刊

摘要：百合病肾阴不足,壬水匮乏,方用百合地黄汤滋肺肾不足之阴,清心安神润燥;百合病发汗之后,汗出伤阴,除肺肾阴虚之外,另有肾阴不足、相火有余之证,方用百合知母汤滋阴润肺,清心安神;百合病吐后伤及脾胃之阴津,方用百合鸡子黄汤濡养脾胃;百合病津伤之后,有小便艰涩难出的症状,方用滑石代赭汤清润心肺,使膀胱津液得通;百合病久,津伤液枯,致口渴久不愈,方用瓜蒌牡蛎散清肺生津,止咳润燥;百合洗方外用加饮食调养,可增强养阴清热止渴之力。

摘要：现代医家已将当归芍药散广泛应用于妇科经带胎产等疾病。这些疾病从西医的观点来看,是完全不同的疾病,然而从中医辨证论治的观点来看,这些疾病的病机多属肝郁血滞、脾虚湿滞、气血虚损。异病可以同治,只要病机相同,治法治则就一致,遣方用药亦相同。

摘要：病分百种,治有八法,通寓八法,八法皆通,临证以汗为通,以吐为通,以下为通,以和为通,以温为通,以消为通,以清为通,以补为通。故凡诸病者,症见不通,治宜以通为先。

摘要：中医认为,手术创伤对机体整体的内环境均存在破坏作用,主要表现在气血方面的干扰和损伤以及脏腑功能的失调。围手术期应激反应与脏腑的关系表现于心、肝、肾的生理特点和功能。其中,心为神之居、血之主、脉之宗。心在五行属火,其生理功能以主血脉、主神志为主,术前的精神紧张,或由此而产生的焦虑抑郁以及恐惧情绪可使心气大乱、血脉瘀滞,同时术中手术创伤耗血伤气,可应激性地影响心对血脉运行的调控作用,使血液运行失常。而肝为魂之处,血之藏,筋之宗。肝在五行属木,主升主动,生理功能以主疏泄、主藏血为主。术中大量失血使肝体失养,可致肝之疏泄功能失常。中医理论认为肝之疏泄功能表现在血液精微输布以及精神、情绪调节两个方面,因此其疏泄功能受损可直接影响血液输布以及其他脏腑器官的濡养,同时也可造成患者在围手术期出现不良情绪。另一方面,患者的焦虑抑郁或恐惧情绪等作为心理应激的重要组成部分,若不能得到及时有效的疏解和发泄,也可反作用于肝脏功能,导致肝气郁结,疏泄失调。肾作为先天之本,其气血盛衰决定着患者体质,也影响着患者对于围手术期相关应激的耐受能力以及防御、抵抗能力。因此心、肝、肾在围手术期中对应激反应有着重要的影响作用。针对乳腺癌而言,联合应用益气养阴和疏肝解郁的中药应可取得生理心理两方面的获益。

摘要：七情所诱发的情志疾病内因为患者本人,外因为医者治疗。患者要做到恬淡虚无、乐观向上、修身养神;医者要重视四诊尤重望与问,把握人格特性,对患者进行心理治疗。内、外因相辅相成、共同发展,内因是七情调摄过程中的根本,外因是治疗中不可或缺的部分,在防病与治病中起着关键作用。

摘要：目的：观察黄芪建中汤加味对中晚期非小细胞肺癌患者化疗期间免疫功能和生存质量的影响。方法：选取86例中晚期非小细胞肺癌化疗患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各43例,两组患者均给予NP化疗方案治疗,以连续治疗21 d为1个周期。治疗组患者在化疗开始第1天即给予中药黄芪建中汤加味治疗,化疗4个周期后比较两组患者免疫功能及生存质量水平变化。结果：对照组治疗后T淋巴细胞亚群、NK细胞水平及免疫球蛋白水平与治疗前比较并无明显差异（P〉0.05）,治疗组T淋巴细胞亚群、NK细胞水平及免疫球蛋白水平较治疗前、同期对照组明显改善（P〈0.05）;两组患者治疗后QOL生存质量评分较前明显降低（P〈0.05）,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论：黄芪建中汤加味可改善中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能和生存质量水平,有利于改善患者预后。

摘要：目的：观察真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效。方法：将84例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予真武汤加味治疗,连续治疗14d为1个疗程,比较两组患者临床疗效及SOD、GSH-PX水平变化。结果：治疗组与对照组有效率分别为97.7%、88.1%,治疗组有效率明显高于对照组（χ^2=8.265,P=0.034）;两组患者治疗后SOD及GSH-PX水平均较治疗前明显增高（P〈0.05）,但同期组间比较治疗组较对照组增高明显（P〈0.05）。结论：真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭疗效显著,其机制可能与增强血清抗氧化酶活性有关。

摘要：目的：观察四逆散联合小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法：选取80例肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予四逆散合小建中汤治疗,两组均治疗7d,7d后比较两组患儿的临床疗效。结果：对照组愈显率为72.5%,治疗组愈显率为90.0%,治疗组愈显率明显高于对照组（χ^2=16.024,P=0.007）;治疗组腹痛、发热、呕吐泄泻及淋巴结肿大消失时间均明显短于对照组（P〈0.05）。结论：四逆散联合小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果理想,可显著改善临床症状体征、缩短病程。

摘要：目的：观察射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘的临床疗效。方法：选择2012年10月——2013年10月确诊为哮喘的患者140例,随机分为对照组与观察组各70例。对照组采用氨茶碱联合孟鲁司特治疗,观察组采用射干麻黄汤联合参蛤散治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后肺功能变化。结果：对照组有效率为58.8%,复发率为34.3%,观察组有效率为82.9%,复发率为15.7%,两组有效率、复发率比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗后观察组的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC分别为（88.12±3.94）%、（78.56±3.22）%、（70.56±2.63）,明显高于对照组治疗后（P〈0.05）。结论：射干麻黄汤联合参蛤散治疗哮喘疗效显著,改善患者肺功能。

摘要：目的：观察四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将100例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予埃索美拉唑口服,每次20 mg,日1次;治疗组给予四逆散加味治疗,日1剂。两组患者连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价临床疗效。结果：两组患者腹胀、腹痛、恶心、口苦等主要中医症状积分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,但治疗组较对照组同期降低更加明显（P〈0.05）;治疗组内镜疗效愈显率（94.0%）明显高于对照组（70.0%）（P〈0.05）;随访6个月,治疗组Hp转阴率明显高于对照组（P〈0.05）,复发率明显低于对照组（P〈0.05）,均具有统计学意义。结论：四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎效果理想,可显著改善临床症状、降低近期复发率。

摘要：目的：观察小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法：将200例咳嗽变异型哮喘患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照给予孟鲁司特钠片治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合小柴胡汤治疗,比较两组患儿的临床效果。结果：对照组有效率为81.0%,观察组有效率为95.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿的咳嗽缓解、消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效显著,且不明显增加不良反应发生率。

摘要：目的：观察半夏泻心汤治疗2型糖尿病胃功能失调的临床疗效。方法：将2型糖尿病胃功能失调患者58例随机分为对照组和试验组各29例。对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组治疗的基础上,给予半夏泻心汤加减治疗。结果：对照组有效率为79.31%,试验组有效率为96.55%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：半夏泻心汤联合促胃动力药对2型糖尿病引起的胃功能紊乱疗效确切,减少了西药的不良反应,提高了治愈率,达到标本兼治的作用。

摘要：目的：观察大承气汤与清胃散加减联合替硝唑辨治慢性牙周炎的临床疗效。方法：将134例慢性牙周炎患者随机分为对照组和观察组各67例。对照组患者单纯给予替硝唑片内服治疗,每次2片,日1次,观察组在对照组治疗的基础上给予大承气汤与清胃散治疗,日1剂,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组临床疗效;检测患者出血指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙龈指数变化情况;对患者细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、对氧磷酶-1（PON1）活性进行检测。结果：治疗后牙龈肿痛、口臭、腹胀、大便干、口苦口腻、齿衄等症状明显缓解,证候积分下降明显,以观察组变化更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组有效率为92.5%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;经治疗后患者出血指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙龈指数均有所降低,以观察组患者变化更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平有所降低,而血清对氧磷酶-1（PON1）活性则有所升高,以观察组患者变化更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：大承气汤合清胃散可调理脾胃,清泻积热,联合替硝唑能明显缓解患者的口腔症状,改善脾胃功能及牙龈质量,保护牙周组织,疗效显著。

摘要：目的：观察活血消癥汤联合桂枝茯苓丸治疗异位妊娠的临床疗效。方法：选取2011年3月——2014年5月就诊于本院的异位妊娠患者110例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各55例。对照组患者给予米非司酮片内服联合甲氨蝶呤肌肉注射治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予活血消癥汤、桂枝茯苓丸治疗,连续用药5 d。治疗后观察两组患者阴道出血、腹痛、肛门坠胀等临床症状的改善情况;对患者的血清β-HCG进行检测,比较两组患者血清β-HCG降至正常的恢复时间;对患者的盆腔行B超检查,比较两组患者盆腔包块的消失时间及月经恢复时间。结果：两组患者治疗后阴道出血、腹痛、肛门坠胀等临床症状均较治疗前有所改善,观察组的改善程度更为明显（P〈0.05）;观察组有效率为96.4%,对照组有效率为81.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患者的血清β-HCG降至正常的恢复时间、盆腔包块的消失时间及月经恢复时间与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者经治疗后不良反应的发生率为27.3%,明显高于观察组患者不良反应的发生率12.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：活血消癥汤、桂枝茯苓丸联合西药治疗异位妊娠,能有效缓解患者的临床症状,加快恢复患者的血清β-HCG,利于患者盆腔包块的消失,不良反应少,疗效显著。

摘要：下肢深静脉血栓形成（Lower extremity deep venous thrombosis,DVT）是临床常见病、多发病。DVT形成多与手术、挤压、外伤和长时间固定体位有关,也是严重影响患者正常生活和工作的疾病。血管壁损伤、血流异常、血液成分异常是DVT形成原因和易患因素。中医学并无DVT的文献记载,究其发病机制与临床特点,可属于＂瘀血流注＂＂脉痹＂＂筋瘤＂＂股肿＂等讨论范畴。中医学认为筋脉受损,或过食膏粱肥甘滋腻,或气机郁滞,或荣卫失和,致使瘀血、痰浊阻滞,气血运行不畅,局部筋脉络道凝滞而成。