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河南中医杂志省级期刊

  • 主管单位:河南省教育厅

  • 主办单位:河南中医药大学

  • ISSN:1003-5028

  • CN:41-1114/R

河南中医杂志

河南中医 2016年第08期杂志 文档列表

河南中医杂志张仲景学术思想探讨
1303-1305

《金匮要略》方剂命名规律

作者:朱佳玲; 周浩; 江南; 王超 单位:四川医科大学; 四川泸州646699; 云南中医学院; 云南昆明650503; 四川省中西医结合医院; 四川成都610041

摘要:仲景方剂中最为常见的方剂命名方式即以方剂全部药物命名,易读易记,实用性广;另一种常见方剂的命名方式即是以方中主药和功能命名,因方中药物味数较多,不便命以全部药物,故以主药命名;有一类方剂以特殊方式为其命名,即选取方中主药剂量或全部药物的数量命名;还有一种在主药基础上,适当增加或者减少药物,重新命以方剂之名;有一类方剂不按照方剂命名的一般规律命名,即以方剂煎煮之后药物所呈现的颜色命名,以区别于其他方剂。仲景所载煎剂以方中主要药物或全部药物命名。仲景对于散剂的方剂命名与众不同,一以植物药为主,动物药、矿物药为辅,植物药常常作为方剂的主药,体现"天人合一"的思想;二方剂的命名常以药物的增减变化为主,配伍不同,方剂主证千差万别。丸剂命名除遵循汤剂命名一般规律以外,仅有1首方名是依据方剂来源命名,即崔氏八味丸。《金匮要略》仅有1首方剂命名为洗剂,即百合洗方。仲景命名酒剂均以方剂中所有组成药物命名,酒剂用药少,药量大,煎煮时间长,多作活血化瘀、行气止痛之用。通观《金匮要略》方剂的命名规律,可以为现代中药制定方剂名称提供有效参考,提高方剂命名的规范化,促进方剂理论的研究与发展,为中医药科学化、现代化、市场化提供一个良好的研究平台和实现途径,推动中医药方剂研究的进一步发展。

1306-1308

从性味配伍探析小青龙汤组方特点

作者:洪珂; 章健; 何云云 单位:安徽中医药大学; 安徽合肥230000

摘要:小青龙汤全方以辛温为主,辛温相伍,一可去除在表之寒邪,再可温化在里之水饮。风寒束于肌表,从四性角度看,当温解其寒邪,从五味角度看,当辛散其表邪。故需综合考虑病情特点,以辛味药与温性药物同用,才能使寒邪散,表证除。方中麻黄、桂枝、细辛性温而味辛,麻黄发汗解表,桂枝发汗解肌,细辛祛风散寒,对风寒束表之证,一药而能两擅其功,可奏辛温解表之效。寒饮伏肺,或散于其他脏腑,或散于胸胁四肢,或走于肌表,因寒性凝滞,故津液水饮容易在这些部位凝结不散。水饮停聚,则气血阻滞难行,气机不畅,又会使饮邪加重。故方中以温性之干姜、细辛、半夏散寒邪,去凝滞,燥湿化痰,温肺化饮,祛除内寒以助水饮开化。细辛、半夏又存辛性,能行气滞,气行则水行,气机调畅则水液代谢归于正常,饮邪无以生成,辛温同用,可发辛温化饮之功。小青龙汤方中辛散温燥之品较多,容易耗散人体正气,伤及人体阴津,故少佐芍药、五味子等酸寒之品,收敛肺气,制约温燥之药,达相反相成之功。方剂的配伍理论有多种,在君臣佐使的基本框架下,有性味配伍,七情和合,去性存用,升降相因,五行配伍等多种配伍形式,共同构成方剂配伍理论。现阶段对小青龙汤的配伍研究多停留在君臣佐使理论层面,然小青龙汤方出现之时君臣佐使配伍理论并非处于成熟时期。因此结合当时各种配伍理论的发展状况,从性味配伍理论角度对小青龙汤进行分析才能进一步加深对小青龙汤方的理解,这也是其他方剂配伍研究的一个方向。

河南中医杂志理论探讨
1309-1311

《黄帝内经》英译现状评述

作者:曲倩倩; 许辉 单位:陕西中医药大学; 陕西咸阳712046; 河南中医药大学; 河南郑州450046

摘要:目前,《黄帝内经》英译的研究重点从题名、篇名、名词术语的译法发展到修辞格以及语篇连贯性等。随着生态翻译学的发展,给《黄帝内经》英译研究又注入了新的血液。《素问》的英译本数量较多,共有9部,这或许也是《素问》在译文对比中更受青睐的原因之一。2000年—2013年,大部分期刊论文和学位论文都以研究《素问》的英译本为主,从事《灵枢》英译的研究者可谓凤毛麟角,所以对《灵枢》的英译本研究需要增加研究的力度。《黄帝内经》英译研究开展10多年以来,研究者们将多种翻译理论灵活运用到单个译本研究或多个译本的对比研究之上,但存在的普遍问题是:传统的翻译批评理论多关注译本和源语是否对等,很少提到译者在翻译过程中的主体地位以及译者的创造性。而生态翻译学则关注到了这一点,但目前从生态翻译学角度解读《黄帝内经》英译本的研究相对较少,对某位译者在翻译过程中的创造性及其重要性关注较少;再者,由《素问》《灵枢》英译的研究现状来看,《灵枢》的英译本研究很少,无论是从发表期刊数量上还是学位论文数量上,都存在很大的研究空间。

1312-1314

从用药分析看虚劳的因机证治

作者:孙为; 朱垚 单位:南京中医药大学; 江苏南京210029

摘要:虚劳的病因病机,虽然各地医家有不同的偏重,但基本认可其病因不外乎先天与后天两方面因素,病机多以"气""血""阴""阳"为主。虚劳发病是多方面因素造成的,中医药对虚劳的辨证分型虽各不相同,但证型相对集中,治疗用药多以补益脾肾,滋阴养血等方法为主。在药物归经上入脾、胃经的药物最多,其次是入肺、大肠经的药物。在药性上使用最多的是性寒之品,其次是性平、温的药物。传统医学具有治未病的系统理论,在现代医学对虚劳缺乏行之有效的干预方法的情况下,中医中药在预防虚劳发病方面具有明显的优势,并且是未来临床治疗虚劳的方向和趋势。但是,在整体上中医药对于虚劳的发病和治疗作用机理尚无重大突破。各地区的中医药学者对虚劳的认识也不尽相同,缺乏共识且各有侧重,因此还缺乏一定的科学性和说服力。临床上用药缺少以药物作用机理为指导,大多数药物仅限于临床疗效观察,动物实验研究较少。中药复方发挥疗效的有效成分、作用方式、途径和靶点等机理尚不清楚。同时在综合治疗如针药结合等方面缺乏研究,临床上对于未病先防及饮食、情志、运动等调护缺乏重视,故今后仍需要进一步加强中医药学与现代科学的融合,不断提高中医药治疗虚劳的临床疗效。

1315-1317

儒、释、道“无我”精神与中医养生

作者:汪猛; 翟笑枫 单位:海中医药大学附属岳阳中西医结合医院; 上海200437; 上海长海医院; 上海200433

摘要:不论是道之"打坐"、佛之"禅定"、儒之"坐忘",还是三家指出的将"我"与自然融合,处世讲究清心寡欲、恬淡虚无,都在中华文化千年的发展历程中相互交融、相互补充,三者的"无我"精神更是对中医养生学的形成、发展乃至成熟产生了不可忽视的影响。对比现代社会物欲横流、过分强调自我,随着中医养生学的复苏,强调"无我"的养生方式必然会使人们对自己对待生活、工作的态度深刻反省,引领人们重归纯朴,带来新的健康风尚。

河南中医杂志经方实验录
1318-1320

抵当汤治疗早期老年痴呆临床研究

作者:李纪乐 单位:西平县中医院; 河南西平463900

摘要:目的:观察抵当汤治疗早期老年痴呆的临床疗效。方法:将80例早期老年痴呆患者随机均分为对照组和观察组各40例,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,每日1次,每次5 mg,睡前服用,连续服用4周后改为每次10 mg,每日1次,睡前服用。续服12周。观察组在对照组治疗的基础上采用抵当汤原方治疗,日1剂,连服16周。观察两组患者临床疗效及对MMSE、ADL、CDR评分的影响。结果:两组治疗后MMSE、ADL评分均较治疗前明显改善(P〈0.05),且组间比较差异显著(P〈0.05);两组治疗后CDR分值较治疗前无明显改善(P〉0.05);对照组有效率为75.00%,观察组有效率为85.00%,两组有效率比较,差异有显著性(P〈0.05)。结论:抵当汤治疗早期老年痴呆疗效显著,可改善患者认知功能和日常自理能力。

1320-1320

百合滑石代赭汤

作者:王三虎 单位:柳州市中医院

摘要:百合滑石代赭汤出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证》:“百合病,变发热者,百合滑石散主之”,是分利湿热与。

1321-1322

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎60例

作者:代文英; 梁佳勐; 王巧玲 单位:安宁市中医院; 云南安宁650300

摘要:目的:观察半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法:将幽门螺杆菌相关性胃炎患者60例随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用西医常规四联疗法治疗,试验组在常规西药治疗的基础上加用中药辨证分型,两组连续用药2周,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,Hp根治率及不良反应发生率。结果:在改善胃痛、腹胀、泛酸、嗳气、纳呆等症状方面,两组治疗前后均有明显差异(P〈0.05);试验组有效率、Hp根治率、不良反应发生率均优于对照组(P〈0.05)。结论:半夏泻心汤治疗Hp AG疗效确切。

1323-1325

大柴胡汤配合中药灌肠治疗急性胰腺炎30例

作者:黄笑欢 单位:上海市浦东新区光明中医医院; 上海201300

摘要:目的:观察大柴胡汤内服配合中药灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者均给于胃肠减压,静脉营养支持,补充液体,抑制胰腺外分泌,抑酸,抑制胰酶活性及抗感染等基础治疗。对照组给予生理盐水250 m L加生长抑素3 mg,持续静脉滴注,速度为20 m L·h-1;生理盐水100 m L加兰索拉唑30 mg,静脉滴注,质量分数5%葡萄糖500 m L加加贝酯0.2 g,静脉滴注,视病情轻重运用抗生素。治疗组在对照组的基础上加用大柴胡汤内服及中药大承气汤加减灌肠。观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:大柴胡汤内服配合中药灌肠治疗急性胰腺炎临床疗效显著。

1325-1326

乌梅丸验案2则

作者:潘佳蕾; 肖丽文; 苏文武 单位:佛山市妇幼保健院; 广东佛山528100

摘要:乌梅丸原主治蛔厥及久利,当今疾病病机复杂多变,寒热错杂、虚实相兼、阴阳失调者比比皆是,为乌梅丸的临床使用提供了空间,已非蛔厥久利所限,只要抓住阳衰于下,火盛于上,气逆于中的病机,皆可随证施用乌梅丸。笔者根据其寒热并用,清补兼施之功,加减运用于寒热错杂且正气虚弱之多种疾病,收效尚佳。

河南中医杂志历代名医及其著作
1327-1329

《沈菊人医案》治疗产后腹痛4法

作者:胡鹏飞; 徐里 单位:河南中医药大学; 河南郑州450046

摘要:《沈菊人医案》治疗产后腹痛的四种方法分别为:滋阴养血止痛法,理气化瘀止痛法,调补奇经止痛法,祛湿活血止痛法。《沈菊人医案》案例甚多,见证复杂,沈氏治疗产后腹痛,无论病的表里虚实,有邪无邪,必以滋阴养血为主,以活血、化瘀、益气、祛风熄风、降火、健脾、利水种种治法佐之。辨证推详,变化不离总旨,组方多随证变化,灵活变通,但疗效卓著,值得后人师之。

河南中医杂志名老中医经验
1329-1331

马艳东治疗慢性咳嗽经验

作者:赵龙辉; 刘爱军 单位:衡水市第五人民医院; 河北衡水053000; 景县卫校附属医院; 河北景县053500

摘要:在慢性咳嗽的发病机制上,马艳东主任提出"痰湿瘀三气杂至合而为浊"的病理新机制,认为慢性咳嗽基本病机为"浊郁肺络",并创立捜络剔浊法。马艳东老师认为慢性咳嗽不论是急性发作期还是缓解期都不能忘记祛除痰浊,要寻找滋生痰涎的因素,辨别痰的性质,采取"因势利导""制源畅流"的方法。久咳时"非宣通肺气则邪气留恋不解,非肃降肺气则气机逆乱不调",用药当宣肃并行,帮助肺脏恢复气机,则外邪得解,痰浊自化,气道通畅,咳嗽自息。马老师紧抓其"浊郁肺络"基本病机,用药以搜络剔浊药为主,并注意宣肃并行、寒温相宜、润燥相兼,巧补肺脾肾,使痰浊得除、外邪得祛,气血调畅,气道通利、标本兼顾。

1332-1334

李中玉治疗浆细胞性乳腺炎经验

作者:李春艳; 李政 单位:宁陵县中医院; 河南宁陵476700; 郑州市中医院; 河南郑州450007

摘要:浆细胞性乳腺炎诊治关键在于早期明确诊断,早期治疗,只要方法得当,可以使肿块消散或病变局限,为根治手术创造最佳时机。李老师特别强调,脓肿一定要等到肿块较为局限,波动应指明显时方可切开,切开脓肿术口要与肿块等长,尤其要将大导管病变位置切开,直至乳头。切开脓肿后,最好掺一些(适量)具有腐蚀作用的红升丹,并随坏死组织的多少,新生肉芽的好坏,掺用生肌敛口药,外贴传统太乙膏药更好。对溃疡瘘管期,一是选择清创手术要掌握好时机,只要肿块局限,好坏组织边界清楚,即便仍有炎症样红肿、溃疡,只要清创后不太影响乳房形态,就可以实施清创术,切除范围大者可以行腺体重新分布整形,有乳头凹陷者一并整形,结合压垫法包扎。

1335-1337

袁世良临证效方及用药经验撷菁

作者:翟金海; 花海兵; 袁保 单位:江阴市中医院; 江苏江阴214400

摘要:袁世良教授采用加味温胆汤治疗脂肪肝和高脂血症;采用柴芩清胆汤治疗属于少阳湿热证的肝胆、脾胃疾病、眩晕症等多种疾病;加味消瘰丸治疗各种原因导致的淋巴结肿大;加味玉屏风散治疗体虚感冒、习惯性感冒;袁一号方治疗乙型肝炎湿热疫毒证;通利散治疗老年男性前列腺增生导致的急性尿潴留;温胆安神汤治疗痰热阴虚型不寐;加减资生丸治疗属于脾虚湿热证的慢性腹泻。袁世良教授认为,辨证论治是中医的核心,切实提高辨证论治水平,才是学习中医的大道,"世无神奇之方,只有平淡之法,平淡之极,难为神奇",要灵活加减运用成方,切中病机,临床疗效才会提高。

1338-1339

侯士良中药鉴别经验

作者:刘秋艳; 赵素霞; 杨国营 单位:河南中医药大学第三附属医院; 河南郑州450008; 河南中医药大学第一附属医院; 河南郑州450000

摘要:中药鉴别以"形、色、气、味俱全"为重点来把握药材的真伪与品质、炮制的"度"和炮制品质量。从形、色、气、味四个主要方面来仔细观察鉴别中药,才能解决大多数药材品种与质量问题。有些药材通过水试验、火试验能产生特殊现象。这与药材所含的某种化学成分有关,也是常用的经验鉴别方法,鉴别时应注意试验观察。如果炮制不合法度、就会失其固有的形、色、气、味,即使是炒炭药物也不例外,未炭化部分仍应保存药物固有的气味,花、叶、草类炭药仍可清晰辨别药物的原形。所以说,形、色、气、味俱全是炮制品合格的重要标志,是对炮制操作的要求,也是检验炮制品是否合格的标准之一。