检验医学与临床杂志统计源期刊

摘要：目的探讨缺血性心、脑血管疾病血浆中12项血栓前状态分子标志物的检测结果在早期诊断血栓前状态中的价值.方法采用ELISA法测定60例患者及20例正常人血浆中血管性血友病因子(vWF)、P-选择素(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)、D-D二聚体(D-dimer)、血栓前体蛋白(TpP)、同型半胱氨酸(t-Hcy)含量,全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(Fg),分析各项指标在诊断血栓前状态时的特异性及敏感性,并进行比较.结果(1)60例患者血浆中vWF、GMP-140、t-PA、PAI、TAT、TpP、t-Hcy均显著高于正常对照(P＜0.05);TpP、t-Hcy异常升高患者通过跟踪随访更易发展成为心肌梗死(AMI)、脑梗死.(2)TpP、t-Hcy与其他指标相比具有很高的敏感性与特异性.(3)PT、APTT在心、脑血栓形成前后无显著变化(P＞0.05).结论 vWF、t-PA、PAI、GMP-140、TAT、PAP、D-dimer、Fg、TpP、tHcy均可以作为早期诊断心、脑血管血栓形成前状态的分子标志物,而TpP、tHcy灵敏度,特异性均高于其他项,在早期判断血栓前状态时具有较高临床价值.

摘要：目的了解创伤分泌物标本主要病原菌及对目前抗生素的耐药性.方法对临床分离的247株病原菌及耐药性进行回顾性分析.结果革兰阳性菌84株,占34.0%;革兰阴性菌156株,占63.2%;真菌7株,占2.8%.细菌中排名前5位的分别是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、假单胞菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌.金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率为80%以上.革兰阴性菌对氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素普遍耐药.结论临床应合理使用抗生素,遏制耐药菌的生长.

摘要：目的探讨尿液分析的标准化应用,对尿液分析仪器的干扰因素造成的假阳性结果进行分析.方法采用UF-50全自动尿沉渣分析仪和尿干化学仪联机后结果与显微镜镜检结果进行分析比较.结果UF-50全自动尿沉渣分析仪所测红细胞和管型假阳性率较高,分别为38.84%和32.94%;白细胞和上皮细胞假阳性率较低,分别为7.23%和10.34%.结论通过UF-50全自动尿沉渣分析仪、尿干化学仪和显微镜三者交叉互检,可排除假阳性结果,使尿液分析标准化,为临床提供可靠依据.

摘要：目的检测2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、血脂水平及尿微量蛋白含量,观察其与糖尿病肾脏微血管病变程度的关系.方法糖化血红蛋白(HbAic)检测采用胶乳免疫聚集抑制法,尿微量蛋白(mAlb)采用快速免疫比浊法,空腹血糖(FBG)采用葡萄糖氧化酶法,胆固醇(Ch)采用胆固醇氧化酶法,甘油三酯(TG)采用甘油磷酸氧化酶法,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为直接酶法.结果糖尿病组的HbAic、FBG、Ch、TG、LDL-C、mAlb的浓度显著高于对照组(P＜0.01),HDL-C的血清浓度显著低于对照组(P＜0.05).糖化血红蛋白水平增高,空腹血糖(FBG)、尿微量蛋白(mALB)水平随之增高,二者呈显著正相关(r=0.648,P＜0.01;r=0.483,P＜0.01).结论糖尿病患者的糖化血红蛋白增高,血脂异常可增加尿蛋白的排除.糖尿病肾脏微血管病变程度与糖化血红蛋白的增高有关,血脂异常可增加糖尿病患者肾脏微血管病变的危险性,尿微量蛋白是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标.联合检测对糖尿病肾病的早期预防诊断及治疗有重要意义.

摘要：目的了解乙型肝炎病毒感染者血清标志与唾液标志是否一致.方法对同一患者血液两对半和唾液HBsAg检测结果进行对比分析.结果173例血清两对半受检者,HBsAg阳性114例,阳性率占65.8%,血清阳性中唾液HBsAg检出38例,占血清阳性33.3%,x2=48.96,P＜0.01.结论唾液HBsAg阳性者,血清标志必然阳性;患者HBV复制水平较高时,HBsAg随唾液排出的机会随之增高;血清标志阳性,唾液HBsAg阴性的患者,主要经过血液传染;而唾液HBsAg阳性的患者,除了血液传播HBV外,唾液也可作为传染源,故应加强对这类分泌物的消毒处理.

摘要：目的观察银屑病患者血清免疫球蛋白变化规律.方法应用贝克慢CX-20型自动生化分析仪,对89例银屑病患者及60例无皮肤疾患者血清进行对比检测,并经统计学处理.结果银屑病组血清中IgG、IgA明显高于对照组,而IgM则明显降低.结论银屑病患者血清免疫球蛋白明显异常.

摘要：目的探讨快速血C-反应蛋白(CRP)检测在小儿感染性疾病诊治中的应用价值.方法对2002年8月1日～2003年7月31日间因发热、咳嗽和/或腹泻且病程超过24h而住院治疗的528例年龄为1个月～15岁的患儿,快速检测其外周血标本中的CRP值,同时进行血白细胞计数(WBC)、尿常规、中段尿培养、粪培养和/或粪轮状病毒测定、胸部X线、咽拭子培养、血培养等相关检查项目检查.结果167例患儿血CRP值增高＞8mg/L,范围从8～160mg/L不等,平均血CRP值为36mg/L.其中10例患儿血CRP值大于100mg/L,临床表现多有持续高热或超高热,或伴惊厥、昏迷等严重感染征象.虽然部分患儿在血CRP升高的同时,外周血白细胞计数(WBC)未见增高,但绝大多数患儿血CRP值与外周血白细胞计数(WBC)呈正相关(r=0.306,P＜0.01).结论血CRP较外周血白细胞计数(WBC)作为炎症反应的标志更为可靠,且CRP值越高说明炎症越明显,为早期诊断、早期治疗提供了依据.

摘要：目的探讨甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")患者肝功能各项指标的变化及临床意义.方法测定58例甲状腺功能亢进症患者肝功能,并与46例健康成人比较.结果甲亢组肝功能指标发生异常变化,其中总蛋白、白蛋白明显低于对照组(P＜0.01),丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶明显高于对照组(P＜0.01),天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素高于对照组(P＜0.05).结论肝功能测定在甲状腺功能亢进症患者病情估计、疗效观察、指导治疗及预后判定中具有一定意义.

摘要：目的探讨基层医院肺大泡手术切除方式.方法分析22例电视辅助胸腔镜手术(VATS)辅助下肺大泡切除临床资料.结果腋下小切口VATS辅助肺大泡切除同样具备胸腔镜优点,且费用更低.结论腋下小切口胸腔镜辅助肺大泡切除手术更适合国情.

摘要：目的探讨肝硬化与血钙测定水平的关系.方法样品均为空腹腔血清,采用钙偶氮胂Ⅲ法,检测94例肝硬化患者血钙水平.结果94例患者中有83例血钙不同程度下降,并分3组进行讨论.结论低血钙是肝硬化的表现之一,在治疗肝硬化中应予重视.

摘要：目的对本地区泌尿生殖道支原体流行、抗菌药物的耐药变化趋势进行调查和分析.方法使用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对2001年1月～2004年7月来该院就诊的非淋菌性尿道炎(NGU)患者标本进行检测,并将其分为2个时期,并对9种常用抗生素的耐药性进行综合分析.结果临床分离的826例支原体以解脲脲原体(Uu)为主(＞98%);螺旋霉素的耐药性最高且上升有显著性差异(P＜0.01),红霉素、交沙霉素的耐药率下降有显著性差异(分别为P＜0.01、P＜0.05),美满霉素、交沙霉素、罗红霉素和强力霉素的耐药率均在10%以下.结论本地区支原体感染以解脲脲原体为主,其耐药率较高且多重耐药现象普遍,美满霉素、交沙霉素、罗红霉素和强力霉素是治疗支原体感染的有效药物.

摘要：目的了解重庆大足地区孕妇TORCH感染状况及其与不良妊娠之间的关系.方法应用ELISA法检测560例孕妇血清中TORCH-IgM.结果孕妇血清中TOXO-IgM阳性8例,阳性率为1.43%;RV-IgM阳性5例,阳性率为0.89%;CMV-IgM阳性6例,阳性率为1.07%;HSV-Ⅱ-IgM阳性13例,阳性率为2.32%.结论孕期TORCH感染是不良妊娠的一个重要原因.

摘要：目的对该院1999年1月～2000年12月收治的戊型肝炎132例进行回顾性分析.方法诊断标准按1995年5月第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准进行,均为戊肝抗体(抗HEV-IgG)阳性的急性散发性肝炎,采用酶联免疫(ELISA)法检测各型病毒性肝炎血清标志物.庚肝抗体(抗HGV-IgM)和丁肝抗原(HDV-Ag)试剂盒为北京现代高达生物技术有限公司产品,其余乙肝标志物(HBV-M)和甲肝抗体(HAV-IgM)及丙肝抗体(抗HCV-IgG)和戊肝抗体(抗HEV-IgG)检测均为上海实业科华生物技术有限公司产品.结果132例散发性戊型肝炎中男105例,女27例,年龄20～82岁,平均46岁.其中急性黄疸型103例(78%),急性无黄疸型27例(20.45%),亚急性重症肝炎2例(1.5%),单纯戊肝98例(74.24%),戊肝重叠甲肝感染1例(0.75%),戊肝重叠乙肝感染12例(9%),戊肝重叠丙肝感染3例(2.27%),戊肝合并酒精性肝病9例(6.81%),戊肝合并脂肪肝9例(6.81%).结论鞍山地区散发性戊型肝炎临床分析显示男性多于女性(3.8:1),青壮年76.5%,老年人多发(23.5%),均为散发,起病急,消化道症状重,血清总胆红素(TBIL)定量明显升高者占81%,60岁以上年长组较60岁以下青壮年组黄疸重,持续时间长,丙氨酸氨基转氨酶(ALT)明显升高(84.85%),ALT恢复正常时间较TBIL快,一般单纯戊肝感染愈后良好,临床治愈率为72%.

摘要：目的探讨手术后血清CRP水平的动态观察的临床意义.方法急性阑尾炎和胆囊炎病人各20例手术后连续几天测定血清C反应蛋白的含量.结果两种手术病人术后血清C反应蛋白含量均增高(＞10mg/L).结论手术后血清C反应蛋白水痘的动态观察比单一判断其临床意义更有价值.

摘要：目的用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血样中乙型肝炎病毒(HBV)DNA拷贝数,了解用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBV不同免疫标志物组合时,其对应的HBV-DNA阴、阳性及阳性的拷贝数.方法采用FQ-PCR和ELISA分别检测276例血样.结果127例HB-sAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+),其HBV-DNA阳性为127例,定量结果对数值的靶值为7.61;65例HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),其HBV-DNA阳性为42例,定量结果对数值的靶值为4.73;15例抗-HBc(+),其HBV-DNA阳性为2例,定量结果对数值的靶值为3.22.结论FQ-PCR能快速、特异、灵敏地定量检测血液及各种体液中病原体的DNA或RNA,对疾病诊治过程的监测、预后监控及疗效评价等具有很高的实用价值.