检验医学与临床杂志统计源期刊

摘要：目的探讨Down’s综合征的遗传规律。方法Down’s综合征患儿及其双亲21号染色体上D21S11和D21S14142个短串联重复序列用聚合酶链反应进行扩增，用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳（8％）、硝酸银染色技术对扩增后的产物进行分离。结果Down’s综合征患儿电泳条带包含了母亲的全部电泳条带，而与父亲的电泳条带只有部分相同。结论Down’s综合征发病与父母的核型无关，它是减数分裂时不分离的结果，多余的一条21号染色体一般来自母亲。

摘要：目的了解凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的感染分布情况及耐药性状况，为临床治疗及耐药性检测提供指导方法。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种，用法国梅里埃微生物鉴定系统鉴定菌种及K—B单片琼脂做药敏试验，对本院178株CNS进行分析。结果表皮葡萄球菌检出率最高，占71.92％，其中CNS在泌尿生殖道感染率最高，为66.86％；在血液中感染率为14.04％；在痰液中感染率为11．24％。CNS对青霉素耐药率较高，而万古霉素和替考拉宁对CNS显示较强的抗菌活性。结论从感染部位看，CNS在泌尿生殖道感染率最高，其中以表皮葡萄球菌引起的医院感染最为常见，预防和控制CNS传播应成为医院感染的重要课题。药敏试验结果显示万古霉素是CNS感染的最佳抗生素，其次为替考拉宁，对CNS感染联合用药是非常必要的。

摘要：目的采用GV核酸染料取代溴化乙锭（EB）进行核酸染色，观察DNA染色结果，证实采用改进的核酸染色方法可替代EB进行常规核酸染色。方法提取小鼠肝组织DNA，采用GV与EB分别进行染色和电泳，在紫外凝胶成像仪下观察和记录结果。结果在紫外凝胶成像仪下，可观察到经两种方法染色的DNA条带清晰，亮度相当。结论GV是一种安全灵敏的核酸染料，可替代EB进行常规核酸染色。

摘要：目的了解医院感染肠球菌的临床分离及其对常用抗生素的耐药性，指导临床合理用药，提高医院感染的治愈率。方法对本院感染标本中分离出的136株肠球菌，进行常规分离和纸片扩散法进行药敏试验，并以“WHONET5．5”软件对试验数据进行分析处理。结果在136株肠球菌中，以粪肠球菌为主（77．94％），主要引起泌尿系感染。药敏试验结果显示：肠球菌对各种抗生素的耐药性差异有统计学意义，粪肠球菌对抗生素的耐药率最低是万古霉素（1．6％），最高是四环素（79．0％）。屎肠球菌对大部分抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌。结论医院感染肠球菌属细菌常发生在免疫功能低下、有严重基础疾病、使用过侵袭性操作的患者，肺部感染最常见。肠球菌对常用抗生素耐药率较高，屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌。万古霉素敏感性高，是治疗肠球菌感染的最佳抗生素。

摘要：目的探讨超敏c反应蛋白（hs-CRP）检测在急性冠状动脉综合征（ACS）发生、发展及预后诊断中的意义。方法随机选取冠状动脉造影证实为ACS的患者104例，其中急性心肌梗死（AMI）32例，不稳定型心绞痛（UA）41例，稳定型心绞痛（SA）31例，35例健康对照者。采用散射免疫比浊法测定其血清中hs—CRP浓度，并结合心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK—Mb）和同工酶（Mb）进行分析。结果hs-CRP与cTnI、CK—Mb和Mb相似，由SA、UA至AMI，它们的水平都依次增高且各组差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；在诊断AMI患者时阳性率分别为91．0％、97．0％、81．0％、67．0％，同时，随着冠状动脉病变的变化，由单支病变、双支病变至三支病变，hs—CRP的水平也依次增高，差异有统计学意义（P〈0．01）；hs-CRP与cTnI在预测UA患者发生心脏事件的敏感性分别为75．0％，91．3％、特异性为78．9％，89．2％。结论血清hs-CRP水平与ACS发生、发展及预后密切相关。

摘要：目的对常见女性不孕症的血清瘦素含量进行检测和分析，为临床诊断提供依据。方法采用放射免疫法检测187例不孕女性的血清瘦素含量，以健康生育女性50例做对照。结果卵巢功能障碍组、抗精子抗体阳性组、子宫内膜异位症组、健康生育对照组血清瘦素含量分别为（21.14±2.52）、（17.39±3．02）、（20．77±2．36）、（12.05±2.01）μg／L。卵巢功能障碍组、抗精子抗体阳性组、子宫内膜异位症组与健康生育对照组血清瘦素含量比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论瘦素与卵巢功能障碍、抗精子抗体阳性、子宫内膜异位症等女性不孕症有密切关系。

摘要：目的为了解肾病综合征和急性肾炎患儿血清脂质、载脂蛋白（Apo）水平的变化情况。方法用生化的方法对23例肾病综合征，7例急性肾炎和15名健康儿童的血清脂质和Apo水平进行测定。结果肾病综合征患儿的血清胆固醇、三酰甘油和ApoB的水平明显高于急性肾炎和健康儿童（P〈0．01）；高密度脂蛋白和ApoA1水平与急性肾炎和健康儿童差异无统计学意义（P〉0．05）；活动期患儿ApoA1与ApoB（ApoA1／ApoB）的比值降低，肾炎性肾病患儿与单纯性肾病患儿相比血清脂质、Apo含量差异无统计学意义；小儿肾病综合征确实有血清脂代谢紊乱，单纯性和肾炎性肾病的变化是一致的，而且与肾炎性肾病患儿的血尿、高血压、氮质血症和补体C3降低与血清脂代谢紊乱无关。结论ApoA1与ApoB的比值降低是评价肾病病情变化的指标之一。

摘要：目的研究传染性单核细胞增多症（IM）患儿外周血T、B细胞的活化状况。方法应用流式细胞术分别对36例IM患儿不同病期外周血淋巴细胞表面分化抗原（CD3）、CD4、CD8、CD19、CD23和CD38进行检测，并与22例健康儿童作对照。结果IM患儿急性期CD4^＋。CD38^＋、CD8^＋CD38^＋、CD3^-CD19^＋、CD19^＋CD23^＋淋巴细胞百分率分别为（4．7±2．2）％、（28．3±18．7）％、（4．22±1．3）％、（1．9±0．7）％；恢复期为（5．3±1．9）％、（23．8±16．1）％、（9．7±2．6）％、（3．8±1．4）％。急性期和恢复期IM患儿外周血的CD8^＋CD38^＋淋巴细胞明显高于对照组（P〈0．05）；急性期CD3^-CD19^＋、CD19^＋CD23^＋淋巴细胞明显低于恢复期和对照组（P〈0．05）。结论IM患儿外周血淋巴细胞亚群明显异常，CD8^＋CD38^＋细胞的持续增高与CD3^-CD19^＋、CD19^＋CD23^＋细胞的长期低下有可能成为评价IM预后的指标。

摘要：目的探讨妇科疾病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化。方法采用胶乳凝集反应法，检测43例胎膜早破，35例慢性盆腔炎，30例子宫肌瘤，31例卵巢囊肿和40例健康对照者血清中hs—CRP含量，并进行对比分析。结果胎膜早破、慢性盆腔炎组血清中hs—CRP含量与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而子宫肌瘤、卵巢囊肿组与健康对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论炎性反应性疾病患者hs—CRP升高，而良性肿瘤患者hs—CRP含量正常。

摘要：目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）患者感染的病原菌情况与院内的耐药性比较分析。方法采用VITEK全自动微生物鉴定系统鉴定病原菌，按美国临床实验室标准化委员会的纸片扩散法进行耐药性、超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）及耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）检测，统计分析采用WHONET5．4软件进行。结果培养阳性患者中革兰阴性菌感染占73.7％（肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌及大肠埃希菌占前3位），革兰阳性菌感染占26．3％，且革兰阴性菌耐药率明显高于全院患者；ESBLs、MRS检出率分别为78．5％、76．1％，Fisher确切概率计算法革兰阴性菌的耐药率明显高于全院平均水平。结论COPD患者中革兰阴性菌占优势，且革兰阴性菌耐药率明显高于全院患者，ESBLs、MRS检出率高，提示感染患者细菌的高耐药性。

摘要：目的了解老年慢性支气管炎患者肺炎支原体、衣原体感染的程度并探讨其临床意义。方法采用间接酶联免疫吸附测定法（ELISA）定性检测59例老年慢性支气管炎患者和48例健康体检的老龄者血清肺炎支原体、衣原体的特异性抗体免疫球蛋白M（IgM）和IgG的阳性率。结果老年慢性支气管炎患者组肺炎支原体、衣原体感染阳性率（72．9％），明显高于健康体检组（12．5％）。结论肺炎支原体、衣原体的感染在老年慢性支气管炎的发病中具有一定的作用，须引起临床重视。

摘要：目的了解急性脑梗死（ACI）患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定65例ACI患者、40名健康对照者血清hs—CRP的含量，观察比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清hs-CRP含量变化。结果ACI患者血清hs～CRP的水平（16.12±5．21）mg／L与健康对照组（1．93±0．93）mg／L比较差异有统计学意义（P〈0．01），并且随着神经功能缺损程度评分的增高，ACI越严重，脑梗死面积越大的患者其血清hs-CRP含量越高。结论血清hs-CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系，对判断ACI患者的病情及预后是一个有效指标。应该注意的是，hs—CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应，必需在排除了引起hs-CRP变化的其他原因后才能作出正确的判断。

摘要：目的探讨血清尿酸（UA）和三酰甘油（TG）水平与原发性高血压（EH）患者颈动脉粥样硬化程度的关系。方法采用全自动生化分析仪测定两组EH患者（内膜增厚组、内膜斑块形成组）血清UA和TG。结果内膜斑块形成组与内膜增厚组比较，UA差异有统计学意义（P〈0．01），TG差异也有统计学意义（P〈0．05），相关分析显示，EH患者血清UA与TG水平呈正相关（P〈0．05）。结论血清UA和TG水平增加越显著，EH患者颈动脉粥样硬化程度越重。

摘要：目的探讨肝癌患者海扶刀（HIFU）治疗前后肝功能变化及其临床价值。方法采用JC型HIFU治疗肝癌患者，并用7020型全自动生化仪检测肝癌患者治疗前后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）。结果肝癌患者经HI—FU治疗前后其ALT、AST、ALP、γ-GT、TB、DB的值变化不大，差异无统计学意义。结论肝癌患者经HIFU治疗前后，其肝功能变化不大。但经无刨HIFU局部肿瘤治疗后，再配合肿瘤的综合治疗，可延长生命，提高生活质量。