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摘要：目的探讨临产孕妇全血细胞参数、凝血功能指标的变化及其临床意义。方法采用日本SysmexK-4500血细胞分析仪、法国STA-R全自动凝血仪，对530例临产孕妇和140例健康妇女进行全血细胞参数、凝血功能指标的检测和分析。结果临产孕妇白细胞计数、粒细胞百分比、红细胞体积分布宽度、血小板计数、血小板平均体积、血小板体积分布宽度、大血小板比率、纤维蛋白原等指标高于健康对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准比值、活化部分凝血活酶时间低于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；红细胞平均体积、凝血酶时间与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论临产孕妇可出现不同程度的缺铁性贫血，且血液处于高凝状态，容易发生弥漫性血管内凝血。

摘要：目的回顾性评价平阳霉素碘油乳剂（PLE）经肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌的安全性、技术成功率及临床疗效，以期提高患者生活质量及生存率。方法对20例原发性大肝癌患者实施超选择性肿瘤滋养动脉PLE栓塞治疗。随机抽取前期用丝裂霉素碘油乳剂（MLE）治疗的24例原发性大肝癌患者作为对照组，比较两组病例治疗后肿瘤大小、肿瘤血管的改变及生存率等变化。结果研究组较对照组术后肿瘤缩小更明显（X^2=7．51，P〈O．05），甲胎蛋白水平下降显著（X^2=8.290，P〈0．05）。研究组6、12、24、36个月生存率分别为95％（19／20）、70％（14／20）、30％（6／20）和20％（4／20），对照组6、12、24、36个月生存率分别为80％（19／24）、54％（13／24）、21％（5／24）和13％（3／24），两组生存率比较，差异有统计学意义。结论PLE超选择性肿瘤滋养动脉栓塞治疗原发性大肝癌安全，治疗效果明显，其疗效明显优于MLE栓塞治疗。

摘要：目的了解血液在采集、检测、制备、贮存过程中引起报废的原因，为以后的操作提供参考。方法对报废血液分项目、分类别进行统计，分析血液报废的各种原因。结果2004-2007年血液报废量分别为3876．90、4407．50、5757．90和9599．25U。报废原因：（1）丙氨酸氨基转移酶、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体（初筛）、乙型肝炎表面抗原、梅毒抗体检测不合格，特殊抗体等；（2）絮状物、脂肪血、黄疸、不足量、溶血、血袋破损、热合不严密、外观不合格等。结论采血前核查献血者既往信息，规范血液采集、分离、运输、质控抽检等各环节操作，可有效控制血液报废，减少血液浪费。

摘要：目的调症监护病房（ICU）机械通气相关肺部感染的病原菌并分析其耐药性。方法对2006～2007年ICU62例机械通气相关肺部感染患者的下呼吸道标本分离出的致病菌进行鉴定及药敏试验。结果共检出致病菌89株，其中革兰阴性菌占74．2％（66株），革兰阳性菌占19．1％（17株），念珠菌占6．7％（6株）。检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌10株（83．3％），产超广谱肛内酰胺酶菌9株（42．9％）。结论ICU使用呼吸机易引起医院内肺部感染，感染的病原菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主。药敏结果显示细菌的耐药情况严重，应引起重视。

摘要：目的强调全血细胞分析仪使用仍然需要进行血涂片镜检分析的重要性。方法采用全血细胞分析仪与血涂片镜检进行白血病细胞检查。结果检出白血病30例，其中27例与骨髓诊断一致，另3例未查骨髓（因患者拒查），但治疗后有缓解。结论血涂片分类可发现慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病M1、M3和M7型等。用血细胞分析仪分析血液时，不能忽视血细胞形态学镜检，以防止白血病漏诊。

摘要：目的探讨同型半胱氨酸（tHey）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和D-二聚体（DD）与冠心病的关系。方法检测160例冠心病患者血清tHey、hs-CRP、Lp（a）和血浆DD水平，并选择健康人群80例作为对照组。结果冠心病患者血清tHey、hs-CRP、Lp（a）和血浆DD水平显著高于健康对照组（P〈0．05）。结论联合检测血清tHey、hs-CRP、Lp（a）和血浆DD水平的变化，对冠心病的预防和早期诊断及动态监测有着十分重要的临床价值。

摘要：目的观察核酸纯化柱提取法（简称柱提法）对血浆标本中丙型肝炎（简称丙肝）病毒核糖核酸（HCV-RNA）进行定量检测的临床应用效果。方法分别用柱提法和酚-氯仿提取法提取血浆标本中的HCV-RNA，用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术对117例抗-HCV阳性的丙肝患者同时进行HCV-RNA定量检测，并对结果进行比较分析。结果117例抗-HCV阳性丙肝患者以酚-氯仿提取法提取核酸进行HCV-RNA定量检测的阳性率为66．7％（78／117），以柱提法提取核酸进行HCV-RNA定量检测的阳性率为79．5％（93／117）。两法比较，差异有统计学意义（X^2=4．26，P〈O．05）。将两法所测浓度结果换算成对数值，经“检验两者差异无统计学意义（μ=1．61，P〉0．05）。结论采用核酸柱提法提取血浆标本中HCV-RNA进行定量检测简单、快速，分离效率高，容易掌握，适于临床常规应用。

摘要：患儿，男，7岁。2007年6月20日因吃冷藏变质西瓜2h后引起发热、腹痛、恶心、腹泻，每目3-6次，门诊给予氟哌酸、甲硝唑治疗1周无效。于26日入院，查体温38．5℃。实验室检查：粪便呈淡黄色稀黏液状，白细胞（WBC）每高倍视野10-15个；血常规WBC12．0×10^9／L，中性粒细胞0．72，淋巴细胞0．28；血培养无细菌生长，两次粪便培养均有嗜冷克鲁瓦菌生长。给予痢特灵、甲氧苄胺嘧啶治疗3．d症状消失，连续3次粪便培养阴性，治愈出院。

摘要：目的了解精神科护士在工作中遭遇患者突然袭击后的心理状态。方法对194例精神科护士（包括男护士）进行问卷调查。结果51．0％的护士从未遭遇袭击，44．3％的护士遇袭击1次，4．7％的护士遇袭击2次或以上。大多数精神科护士遭遇患者突然袭击后的心理状态为无可奈何，且表现出悲伤心理，主要是因为意识到精神科护士在遇袭中可能遭受严重伤害，此类事件难以避免，因而主观上显得比较被动。对于防范遇袭缺乏积极的思想准备.结论精神科护士应具有较强的工作责任心，加强对袭击事件的防范意识，不断完善应付袭击事件的具体措施。

摘要：目的探讨颅脑损伤所致精神障碍的临床特征及疗效。方法将符合“中国精神疾病分类方案与诊断标准”（CCMD-2）的71例颅脑损伤所致精神障碍住院患者，按人院时间分为对照组和实验组进行对比分析。结果对照组和实验组一般临床资料差异无统计学意义，均以男性、性格急躁、好胜者居多，受伤原因以工作意外为多，诊断以颅脑外伤所致精神障碍为多。治疗效果实验组优于对照组，经X^2检验，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合治疗方法可提高颅脑损伤所致精神障碍的治愈率。

摘要：目的探讨自杀基因胞嘧啶脱氨酶（CD）和胸苷激酶（TK）在小鼠体内对K562细胞的抑制作用。方法将在慢病毒介导下已转染CDglyTK的K562细胞种植于裸鼠皮下，观察其成瘤情况和对前体药物[环氧鸟苷（GCV）、5-氟胞嘧啶（5-FC）3的敏感性。结果种植K562细胞和K562／CDglyTK细胞的裸鼠分别在（7．0土1．2）和（7．1土0．9）d后长出肉眼可见的瘤块。两组裸鼠生存期分别是（52．2土5．3）和（54．2±3．7）d，差异无统计学意义（P〉O．05）；接种K562／CDglyTK细胞的小鼠经GCV和5-FC处理后，其裸鼠分别在（26．9土I．7）、（25．7土I．9）d后肉眼可见肿瘤生长，对照组接种K562细胞后（6．9±I．7）d生长出肉眼可见肿瘤，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论自杀基因在体内对K562细胞有明显的抑制作用，能增强前体药物GCV和5-FC对肿瘤细胞的药物作用。

摘要：目的通过药物疗法配合精神音乐疗法与单纯药物疗法在躁狂症患者中的对比观察，探讨精神音乐疗法在躁狂症患者中的作用。方法将80例躁狂症患者随机分为两组，研究组40例，用碳酸锂和氯氮平治疗并配合精神音乐疗法；对照组40例，单纯使用药物碳酸锂和氯氮平治疗。两组均进行4周的观察治疗。治疗结果按国内现行精神病4级疗效判定标准进行评定。结果研究组效果优于对照组，两组患者治疗4周时，其疗效评定结果显示差异有统计学意义（P〈0．05）。结论精神音乐疗法在躁狂症患者的康复治疗中具有重要作用，是一种重要的辅助治疗手段。

摘要：目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）前s1抗原（Pre-S1Ag）与HBV-DNA、乙型肝炎e抗原（HBeAg）的关系，了解检测Pre-S1Ag的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验检测Pre-S1Ag、HBeAg，荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA。结果（1）在205例HBV-DNA阳性人群中，Pre-SlAg总阳性率为84．3％，HBeAg总阳性率为79．0％，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）当HBV-DNA〉5×10^4copy／mL时，Pre-S1Ag阳性率为88．3％，HBeAg阳性率为96．6％，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）；当HBV-DNA＜5×10^4copy／mL时，Pre-S1Ag阳性率为78．8％，HBeAg阳性率为54．1％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）在HBV-DNA水平不同的两组中，HBeAg的阳性率分别为96．6％和54．1％，差异有统计学意义（P〈0．01）；Pre-S1Ag阳性率分别为88．3％和78．8％，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论前S1抗原与HBV-DNA有高度的相关性，可以作为HBV存在和复制的指标；前S1抗原与HBeAg联合检测对判断HBV的存在和复制更有价值。

摘要：目的了解沧州地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染及耐药特点。方法用非肠道革兰阴性杆菌鉴定系统（API-20NE）鉴定卡对3家医院2003-2007年临床送检的各种标本进行分离鉴定，采用纸片琼脂扩散法（K-B法）进行药物敏感试验。结果该菌对多种药物的耐药率在5年间呈逐步上升趋势，呈现多重耐药性；对亚胺培南耐药率为100％，氨曲南为98．6％，对头孢类、氨基糖苷类抗生素耐药率高；体外敏感的抗生素为喹诺酮类莫西沙星，其次为复方新诺明、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢哌酮／舒巴坦、替卡西林／克拉维酸、环丙沙星。结论嗜麦芽窄食单胞菌耐药情况十分严重；各地区耐药情况差异较大，应建立沧州地区的菌株耐药谱，并根据药敏结果进行用药。

摘要：目的探讨重症监护病房（ICU）下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法对2004-2007年673例发生医院下呼吸道感染的ICU住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果673例患者发生下呼吸道感染最常见的5种革兰阴性菌分别为大肠埃希菌（12．9％）、肺炎克雷伯菌（12．8％）、铜绿假单胞菌（12．3％）、鲍曼不动杆菌（9．8％）及肠杆菌（9．7％）；革兰阳性菌分别为肠球菌（11．9％）、金黄色葡萄球菌（10．3％）、凝固酶阴性葡萄球菌（6．8％）及真菌（14．4％）。结论ICU病原菌感染以革兰阴性菌为主，耐药情况比较严重，应加强医院内病原学监测，定期报告，从而指导临床用药。