检验医学与临床杂志   省级期刊

摘要：目的探讨乳腺癌转移抑制因子（BRMS1）在乳腺癌中的表达及其与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的相关性。方法提取组织总RNA将mRNA转录成cDNA，然后用实时荧光定量聚合酶链反应（RFQ-PCR）检测乳腺组织BRMS1 mRNA表达，以BRMS1 mRNA和3-磷酸甘油醛脱氢酶（GAPDH）mRNA含量的比值表示BRMS1表达水平。免疫组化检测ER、PR。结果乳腺癌组织中BRMS1表达水平明显低于癌旁组织（P〈0．01），也明显低于正常乳腺组织（P〈0．01），BRMS1低表达与临床病理分期和淋巴结转移有关，BRMS1在ER阳性乳腺癌组织中的表达高于在ER阴性组织中的表达（P〈0．05），BRMS1在PR阳性乳腺癌组织中的表达与在PR阴性组织中的表达比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳腺癌组织中BRMS1的低表达与乳腺癌的发展与转移有关，BRMS1表达水平与ER有一定相关性。

摘要：目的了解孕妇及其新生儿血液中微量元素的相关性。方法采用原子吸收光谱法对136例产妇及其新生儿血液中铜（Cu）、锌（Zn）、钙（Ca）、镁（Mg）、铁（Fe）5种微量元素进行测定，并做统计学分析。结果孕妇低钙、低铁者占较大比例，分别为44．44％和94．44％，新生儿低钙、低铁者占较大比例，分别为47．22％及22．20％，母婴间微量元素均值比较差异有统计学意义；相关性比较Cu和Mg相关系数（r）为0．3～0．7，呈中度相关；而Ca、Zn、Fe r〈0．3，无相关性。结论孕妇和新生儿应当定期检测血微量元素并适当补充，特别是孕晚期钙、铁的补充及新生儿钙的补充。胎盘对微量元素具有很强的主动转运功能。

摘要：目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血清炎性反应因子的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析法分别测定110例CHF患者（CHF组）和60例健康体检者（健康对照组）白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，同时采用胶乳增强免疫透射比浊法检测两组患者的血清C反应蛋白（CRP）水平。检测CHF组治疗后上述3种血清炎性反应因子水平，并与治疗前相比较。结果CHF组血清IL-6、TNF-α和CRP水平明显高于健康对照组，且随心功能分级增加依次增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。CHF组患者左室射血分数（LVEF）与血清IL-6（r=0．585，P〈0．01）、TNF-α（r=0．312，P〈0．01）和CRP（r=0．458，P〈0．01）水平呈显著正相关。与治疗前相比，治疗后CHF组患者LVEF较治疗前明显增加，而血清IL-6、TNF-α和CRP水平明显下降，差异有统计学意义，均P〈0．01（t=12．144，9．835，7．847，4．616）。结论血清炎性反应因子IL-6、TNF-α和CRP检测有助于CHF患者的病情评估、疗效监测和预后判断。

摘要：目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者脂联素以及其他炎性指标的影响。方法48例UAP患者随机分成常规组和阿托伐他汀组，常规组使用常规药物治疗，阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg／d，均治疗2周，分别于治疗前和治疗后2周抽血测定脂联素及其他相关指标。同时设45例健康人群作为健康对照组。结果与健康对照组相比，UAP患者的血清脂联素显著降低，而炎性反应因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）显著升高。治疗后阿托伐他汀组和常规组hs-CRP、TNF-α、IL-6均下降，但阿托伐他汀组治疗后较常规组明显下降（P〈0．05）。阿托伐他汀组治疗后血清脂联素明显升高。结论阿托伐他汀治疗能降低UAP患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平，有助于纠正UAP患者的炎性反应因子水平。

摘要：目的通过对无偿献血者5项检验结果的分析，探求无偿献血管理的有效方法，从根本上降低血液报废率。方法对2006年1月至2007年12月巴中市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、梅毒抗体（抗-TP）的血液检验结果进行分析。结果无偿献血者血液检验总不合格率呈上升趋势，从2006年初的3．78％上升到2007年底的4．67％。抗-TP、抗-HIV、抗-HCV及ALT的不合格率呈上升趋势，HBsAg的不合格率呈下降趋势。检测项目不合格主要集中在抗-TP、HBsAg和ALT。结论无偿献血总不合格率呈上升趋势，但HBsAg的不合格率呈下降趋势。

摘要：目的探讨糖尿病肾病患者尿转铁蛋白（UTRF）与β2-微球蛋白（β2-MG）及尿微量清蛋白（mALB）的关系。方法采用免疫比浊法检测尿β2-MG、mALB和UTRF。结果mALB与β2-MG呈正相关（F=0．215，P〈0．01），mALB与UTRF呈正相关（F=-0．327，P〈0．01），UTRF和β2-MG呈正相关（F=0．161，P〈0．05）；单因素线性回归分析发现UTRF是mALB和β2-MG的相关因子（P〈0．05）。结论UTRF升高的糖尿病肾病患者mALB和β2-MG均增加，UTRF、mALB和β2-MG测定可作为糖尿病肾病患者早期肾损伤一个理想的反映肾小球滤过功能的敏感指标。

摘要：目的了解乡镇医院乙型肝炎病毒血清标志物检测结果准确度。方法制备乙型肝炎病毒标志物血清质控品，每批均含低浓度样本，乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）约0．5～1ng／mL，乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）约20-30mIU／mL，乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）约2NCU／mL，乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）约4NCU／mL，乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）约2NCU／mL。每批5个样本，共分3批，发放各实验室检测。结果与预期结果比较，参加实验室第1批次正确率为78％，第2批次和第3批次正确率皆为84％。结论乡镇医院乙型肝炎病毒血清标志物检测结果准确度偏低，急需改进和提高。

摘要：目的探讨血清前清蛋白（PA）判断肺结核患者肝损伤的临床价值。方法采用免疫透射比浊法分别检测152例肺结核患者和40例健康体检者PA，同时检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）作对比分析。结果肺结核患者血清PA测定值（217．5±84．9）mg／L，明显低于健康对照组测定值（316．4±84．9）mg／L，差异有统计学意义（t=7．044，P〈0．001），而ALT和AST的测定值肺结核患者与健康对照组比较差异无统计学意义（t=1．685、0．8．06，P〉0．05）。肺结核患者血清PA的异常率为39．50，明显高于ALT（13．10）及AST（9．8％）的异常率，差异有统计学意义（χ^2=27．14、35．84，P〈0．01）。结论血清PA对判断结核患者早期肝功能损伤有重要意义，其敏感性优于ALT和AST。

摘要：目的观察高强度聚焦超声（HIFU）对子宫腺肌症的疗效以及相关治疗体会。方法对41例临床诊断明确的子宫腺肌症患者进行HIFU治疗，治疗前后对患者临床症状，彩超对病灶的大小及血供情况进行前后对比观察，确定治疗效果。结果21例患者（占总数的51％）治疗后临床症状明显好转或消失，治疗前后病灶体积缩小超过50％；15例患者（占总数的37％）治疗后临床症状有好转，病灶体积缩小小于50％；5例患者临床症状无好转，占总数的12％。结论HIFU是一种安全、有效的治疗子宫腺肌症的较好方法。

摘要：目的探讨临产妇前S1抗原和乙型肝炎“两对半”组合模式的关系及其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测394例临产妇血清乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）和乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）6种免疫指标的表达。结果HBsAg阳性血清141例，PreS1 99例（70.2％）。其中HBeAg阳性44例，PreS1检出39例（88.6％）；HBeAg阴性97例，PreS1检出60例（61．9％），两者比较差异有统计学意义（χ^2=10，38，P〈0．005）。HBsAg阴性血清中未检出PreS1。结论PreS1与HBeAg具有较好的相关性，是乙型肝炎病毒复制的可靠指标之一，与乙型肝炎“两对半”联合检测可更准确反映乙型肝炎病毒感染复制状况。

摘要：目的了解一种以二氯异氰尿酸钠为主要成分的粉状消毒剂的杀菌效果、理化性能以及稳定性。方法采用悬液定量杀灭试验、金属腐蚀性试验以及加速稳定性试验等方法进行实验研究。结果有效氯907．5mg／L的溶液对悬液中金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用5min灭菌对数值大于或等于5．00；有效氯含量为3025mg／L的溶液对不锈钢基本无腐蚀，对铜、铝有中度腐蚀，对碳钢有重度腐蚀；置37℃恒温、恒湿箱3个月，该消毒剂有效氯含量平均下降6．16％；有效氯907．5mg／L的溶液对物体表面消毒现场鉴定试验符合要求。结论该消毒剂杀菌效果好，性质较稳定，对金属有较强腐蚀性。

摘要：目的探讨住院精神病患者自杀的原因，制订防范措施。方法对住院精神病患者发生自杀行为的73例病例进行回顾性统计分析。结果73例自杀者中男性明显多于女性；年龄以20-30岁最多；多在病后1年之内发生；多发生于疾病的初期与缓解期；以抑郁症、精神分裂症多见；自缢是自杀的常见方式；自杀时间多在午夜以后。结论住院精神病患者自杀具有一定的规律性，加强安全措施，强化重点班次护理，及早对患者实施护理干预，可将精神病患者自杀率减少到最低。

摘要：目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与心血管疾病的关系，并分析原因。方法以78例住院治疗的心血管疾病患者为试验组，其中急性心肌梗死（AMI）7例，急性冠状动脉综合征（ACS）33例，不稳定型心绞痛（UAP）38例；以体检中心56例健康体检者为健康对照组，采用循环酶法检测血清Hcy浓度。结果试验组Hcy升高率为38．2％，健康对照组Hcy升高率为3．6％，两组之间差异有统计学意义。结论心血管疾病患者的Hcy值明显增高，Hcy为致心血管疾病的因子之一。

摘要：目的了解思南地区0～10岁儿童末梢全血中铜（Cu）、锌（Zn）、钙（Ca）、镁（Mg）、铁（Fe）5种金属元素的含量，确定其临床参考范围，为临床提供理论依据。方法采用原子吸收光谱法，采集儿童末梢血40μL加入专用稀释液中进行稀释，测定其中的Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量。结果检测0～10岁儿童964例，按照不同年龄特征将其分为5个组，以^-x1.96s作为参考范围，其结果分别是〈28d：Cu（13．80±7．94）μmol／L，Zn（73．72±38．59）μmol／L，Ca（1．32±0．63）mmol／L，Mg（1．56±0．59）mmol／L，Fe（10．48±5．15）mmol／L；～1岁：Cu（17．48±9．35）μmol／L，Zn（99±44．98）μmol／L，Ca（1．84±0．45）mmol／L，Mg（1．55±0．41）mmol／L，Fe（7．19±2．49）mmol／L；～3岁：Cu（17．43±8．64）μmol／L，Zn（100±41．24）μmol／L，Ca（1．78±0．51）mmol／L，Mg（1．59±0．43）mmol／L，Fe（7．67±2．19）mmol／L；～6岁：Cu（18．15±7．51）μmol／L，Zn（112．20±43．53）μmol／L，Ca（1．85±0．53）mmol／L，Mg（1．65±0．43）mmol／L，Fe（8．15±2．12）mmol／L；～10岁：Cu（15．60±5．70）μmol／L，Zn（120．67±45．92）μmol／L，Ca（1．73±0．49）mmol／L，Mg（1．60±0．39）mmol／L，Fe（8．17±1．98）mmol／L。各年龄组及各组男女之间检测结果经统计分析处理，P〉0．05，差异无统计学意义。结论以上调查结果作为临床参考范围，结果准确可靠，污染少，稳定性好，适宜0～10岁儿童。原子吸收光谱法简便快捷，标本易采集，用血量少，具有临床推广使用价值。该参考值范围仅供思南地区0～10岁儿童参考。

摘要：目的探讨孕妇血清中人类巨细胞病毒（HCMV）DNA负荷量与胎儿宫内感染的关系。方法用核酸扩增荧光定量检测试剂盒检测孕妇血清、羊水中HCMV DNA负荷量与胎儿宫内感染的关系。结果HCMV DNA负荷量0级10例，无1例发生胎儿宫内感染；1级6例，有1例发生胎儿宫内感染；2级5例，有3例发生胎儿宫内感染；3级7例，有6例发生胎儿宫内感染；4级4例，均发生胎儿宫内感染。结论孕妇血清HCMV DNA负荷量与胎儿宫内感染HCMV有一定相关性。