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检验医学与临床杂志   省级期刊

主管单位:重庆市卫生健康委员会

主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心

影响因子:1.09

ISSN:1672-9455CN:50-1167/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 发行地:重庆
  • 创刊:2004
  • 类别:医学类
  • 出版社:检验医学与临床
  • 语言:中文
  • 价格:¥624.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:401120
  • 库存:193
相关期刊
服务介绍

检验医学与临床 2012年第24期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
3041-3042

抗精子抗体与精液常规参数的相关性调查

作者:吕俊霞 杨大干 姚冬英 沈乃仙 单位:浙江大学医学院附属第一医院检验科 杭州310003

摘要:目的调查抗精子抗体(AsAb)对精液常规参数的影响。方法选取AsAb阳性组51例、AsAb阴性组40例和健康对照组47例,采用计算机辅助精子分析仪检测精液参数,用SPSS15.0软件进行统计学分析。结果AsAb阳性组的精子活率(%)、a+b级活力(%)和畸形率(%)分别为(62.62±10.49)%、(30.81±9.00)、(63.04±7.55)%;AsAb阴性组3项分别为(66.44±8.25)%、(31.40±9.08)%、(65.77±8.76)%;健康对照组3项分别为(68.73±4.76)%、(35.99±6.44)%、(60.85±5.96)%。上述各指标在3组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。AsAb主要结合于精子的尾部。结论AsAb阳性可能是患者的精子活率和a+b级活力降低的原因之一。

3043-3044

亚甲蓝病毒灭活血浆1年保存期质量调查研究

作者:汤龙海 杨春晖 周群刚 边国慧 方敏 曹谊 王明元 单位:江苏省苏州市中心血站检验科 215006 中国医学科学院输血研究所 成都610091

摘要:目的探讨亚甲蓝光化学法(MBP)病毒灭活血浆在1年保存期内不同时间点成分的质量变化。方法30人份全血制备新鲜血浆和病毒灭活新鲜血浆,同一人份制备的新鲜血浆分两组留样,一组为不灭活的新鲜血浆,另一组为病毒灭活后新鲜血浆,分别检测每组样本保存不同时间后的凝血因子活性和纤维蛋白原(Fib)含量的变化。结果病毒灭活前后FⅡ:C、FⅤ:C、FⅦ:C、FⅧ:C、FⅨ:C、FⅩ:C的含量比较发现,灭活前后血浆凝血因子差异无统计学意义(P〉0.05),Fib的含量在病毒灭活前后有差异。同时还发现,FⅡ:C、FⅤ:C、FⅦ:C和FⅩ:C的含量在冻存期间呈缓慢下降趋势,在冻存12个月时含量还能维持在70%以上。而FⅧ:C和FⅨ:C在冻存后含量迅速下降,在冻存12个月时含量仅维持在30%~50%。Fib在冻存期间的含量也呈逐渐下降趋势,在冻存12个月时含量约维持在60%。结论作者认为应加强对病毒灭活血浆质量标准及血制品冻存等操作规程的研究,在保证输血安全的同时应确保输注血浆成分的疗效。

3045-3045

IL-13IL-18 LTB-4在哮喘患者中的变化研究

作者:刘永生 段莉 单位:重庆医科大学第一附属医院第一分院急诊科400015

摘要:目的探讨白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-8(IL-8)、白三烯(LTB-4)在支气管哮喘患者中的变化。方法选择健康者、哮喘急性发作者、临床缓解者各36例。取静脉血,用酶联免疫吸附试验测定血清中IL-13、IL-18、LTB-4水平,并进行统计学分析。结果哮喘患者血清IL-13、IL-18、LTB-4水平急性发作者显著高于缓解者,且两组均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论IL-13、IL-18、LTB-4参与了哮喘慢性炎性反应的形成,检测IL-13、IL-18、LTB-4可评估哮喘病情发展状态,指导临床治疗。

3046-3047

3项指标动态变化对急性心肌梗死的临床价值

作者:龚国忠 唐川苏 蒲泽晏 黄刚 刘友迎 李祥坤 杨瀚晅 单位:四川省遂宁市中心医院检验科 629000 四川省遂宁市中心医院心内科 629000

摘要:目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、高敏肌钙蛋白T(hs—cTnT)动态变化对急性心肌梗死的临床价值。方法对2010-2012年四川省遂宁市中心医院临床确诊的117例急性心肌梗死患者分别在10~36h和72~96h内多次测定CK、CK—MB、hs—cTnT水平,选取2个时间段内峰值变化幅度进行对比。结果病情好转患者的CK、CK—MB、hs—cTnT在10~36h的峰值较72~96h的峰值降低幅度分别为3.72±2.52、4.56±3.25、1.11±1.00,而死亡组降低幅度分别为0.93±0.57、0.98±0.73、0.66±0.46,两组间3项指标分别比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论发生急性心肌梗死时CK、CK—MB、hs-cTnT动态变化幅度与病情呈正相关,可作为病死率的预测性指标。

3048-3049

应用密闭式吸痰管注入固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床护理研究

作者:晏玲 单位:第三军医大学西南医院儿科 重庆400038

摘要:目的探讨气管内注入肺表面活性物质固尔苏的临床护理方法。方法将86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组和实验组,各43例,对照组采取常规气管插管注入固尔苏后加压给氧,连接呼吸机机械通气;实验组采取常规气管插管后,接呼吸机机械通气,用注射器经密闭式吸痰管注药口注入固尔苏,呼吸机继续机械通气。两组均观察患儿面色改变及监护情况。结果实验组药物反流及面色发绀明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),在推药过程中,实验组血氧饱和度、心率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用密闭式吸痰管注入固尔苏,同时注意给药前后的护理可减少给药过程中的不良反应,值得推广。

3050-3051

临床标本病原菌分布及耐药性分析

作者:黄建军 游莉 赖倩 单位:四川省彭州市人民医院输血科 611930 四川省彭州市人民医院检验科 611930

摘要:目的了解临床上病原菌的分布情况及其耐药性,为临床用药提供依据。方法收集2011年彭州市人民医院住院和门诊患者所送检的标本,对其做细菌培养和药敏试验。结果共收集标本8115份,分离出细菌2064株,分离率为25.43%。病原菌主要来自于痰液、小便、血液、分泌物、大便等标本。其中分离出的主要病原菌是肺炎克雷伯菌(438株)、大肠杆菌(358株)、铜绿假单胞菌(198株)、阴沟肠杆菌(108株)、鲍曼不动杆菌(120株)、金黄色葡萄球菌(1。9株)、凝固酶阴性葡萄球菌(99株)。在分离出的肺炎克雷伯菌中对头孢替坦和亚胺培南的敏感率为100%,对奈替米星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率较高。结论应加强对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习和运用,合理使用抗菌药物,提高医院内感染的监测、预防、控制和管理水平。

3052-3054

重庆市等级护理成本与效益的现状研究及对策

作者:盛孝敏 甘秀妮 王世纯 朱京慈 李玲娜 单位:重庆医科大学附属第二医院护理部 400010

摘要:目的结合重庆市医院特点,进一步完善和调整重庆市护理服务收费项目与标准,为促进优质护理服务活动深入持久地开展提供有效保障。方法重庆医科大学附属第二医院专职人员根据卫生部关于《住院患者基础护理服务项目及基础护理服务工作规范》的条目,对重庆市卫生局确定的试点医院的等级护理中各项护理操作的耗费时间及操作中使用的不收费耗材进行统计,再与重庆市现行医疗服务价格相比较。结果目前重庆市等级护理收费标准偏低,护理劳动力成本被忽略,护理操作使用耗材收费项目不全。结论构建科学、合理、有效的等级护理收费标准迫在眉睫。

3055-3055

肝素锂抗凝血对电解质测定的影响

作者:叶水华 郑莉 单位:四川省新津县人民医院检验科 611430

摘要:目的通过对用肝素锂抗凝血浆与不加抗凝剂的血清电解质测定结果的比较,了解肝素锂对电解质测定的影响。方法同时抽取同一对象不同添加物的2份标本共40份进行比较。结果肝素锂抗凝血对血钾测定有显著影响,对血钠及血氯测定差异无统计学意义(P〉0.05)。结论肝素锂对血钾测定有影响,建议电解质测定最好采用不抗凝标本。

3056-3057

2006-2010年石河子市无偿献血者血液检测阳性模式调查分析

作者:王桂萍 张丽翠 程江 单位:新疆维吾尔自治区石河子市中心血站 832000 石河子大学医学院第一附属医院检验科 新疆832002

摘要:目的调查石河子市无偿献血者中血液指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HB—sAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)阳性模式的种类与分布,探讨ALT与HBsAg、抗-HCV、抗-TP阳性模式彼此的相关程度,试图寻找有效的筛检模式,为筛检献血者提供理论数据支持,保证血液安全。方法调查2006~2010年46999例石河子市无偿献血者血液检测指标数据,对ALT阳性模式进行统计分析。结果2006~2010年46999例石河子市无偿献血者总阳性人数为2558例,其中ALT阳性1475例,HBsAg阳性511例,抗-HCV阳性406例,抗-TP阳性166例。在ALT阳性模式中,ALT单项阳性率94.85%,ALT与HBsAg双项阳性率2.57%,ALT与抗-HCV双项阳性率1.41%;在HBsAg阳性模式中,HBsAg单项阳性率90.28%;在抗-HCV阳性模式中,抗-HCV单项阳性率89.82%。结论ALT与HBsAg关联程度强于ALT与抗-HCV,建议加强献血前的ALT与HBsAg的筛检,以有效降低复检阳性率。

3058-3059

重庆市不同地区中小学学生生长发育水平分析

作者:陈燕 龚玲 谷政 糜漫天 郑华民 郎和东 万婧 张乾勇 单位:第三军医大学营养与食品安全研究中心/重庆市营养与食品安全重点实验室 重庆400038 重庆市卫生监督局 401147

摘要:目的分析比较重庆市不同地区中小学学生生长发育水平和营养状况。方法根据不同经济发展水平将重庆划分为一圈两翼三个片区,采用整群分层随机抽样方法,对23316名中小学学生进行身高、体质量的测量,按《儿童青少年身高标准体重筛查标准表(2002年)》分为营养不良、较低体质量、正常体质量、超重、肥胖5个层次来判断生长发育水平。结果主城区男、女生的身高均显著高于东南翼和东北翼相同年龄的学生(P〈0.05),主城区7~18岁男生、8~11岁女生的体质量显著高于东南翼和东北翼的学生(P〈0.05),而3个地区其余年龄女生的体质量差异无统计学意义(P〉0.05)。主城区、东南翼、东北翼男生肥胖率为10.79%、5.13%、7.29%,女生肥胖率为6.68%、5。21%、5.54%。结论主城区中小学学生的身高明显高于两翼地区,但主城区中小学学生的肥胖率也很高,应引起高度重视,加强营养改善。

3060-3061

高龄股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉~抗螺旋刀片治疗的临床体会

作者:陈远泽 杜云峰 单位:重庆市陈家桥医院骨科 401331

摘要:目的分析高龄肌骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉~抗螺旋刀片(PFNA)微创治疗的,临床体会。方法70岁以上股骨转子间骨折30例,均经闭合复位,小切口置入PFNA固定。结果经3~9个月随访(平均6个月),骨折全部愈合,未发生骨不连、内固定松动、脱出或再骨折等并发症。疗效按Harris功能评分,优18例,良10例,差2例,优良率93.3%。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少、可早期负重、固定牢靠、防旋转、防切割及塌陷、对血供影响小等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广应用。

3062-3063

某院五年来病原菌感染分布及细菌耐药性分析

作者:李琼 何静 刘小花 单位:甘肃省兰州市中医院检验科730050

摘要:目的了解兰州市中医院2007~2011年常见病原菌的分布及细菌耐药性情况。方法对2007~2011年住院患者病原学检查结果统计,病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果革兰阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,占总感染病原菌的34.5%;革兰阳性球菌以肠球菌和葡萄球菌为主,占总感染病原菌的18.2%;假单胞菌感染占总感染病原菌的11.5%;真菌占总感染病原菌的21.1%。这些菌株对抗菌药物的耐药率逐年上升,对头孢噻肟、头孢他定等β-内酰胺类(除碳青霉烯类)均较非超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生株耐药率高,且对庆大霉素、氯霉素和左氧氟沙星等也较ESBLs产生株耐药率高,头孢他定/克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸有较好的抗菌活性。结论5年来该院的常见感染病原菌主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、葡萄球菌、假单胞菌、真菌为主,且存在严重耐药性,提醒临床医生应依据药敏试验结果合理选择抗菌药物。

3064-3065

临产孕妇凝血指标及血小板参数测定的临床意义

作者:王永平 李琳 唐伟 单位:四川省南充市中心医院/川北医学院第二临床医学院检验科 四川南充637000

摘要:目的探讨临产孕妇凝血指标及血小板参数测定的临床意义。方法对156例临产孕妇(实验组)及130例健康非妊娠妇女(对照组)的凝血4项指标及血小板参数进行比较分析。结果与对照组比较,实验组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血小板计数(PLT)明显降低,纤维蛋白原(Fib)、血小板体积分布宽度(PDW)明显增高,差异均有统计学意义(P〈0.05),而血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论临产孕妇凝血指标及血小板参数的改变提示其机体处于高凝状态,监测临产孕妇的凝血4项指标及血小板参数,对预测、预防和治疗产妇异常出血有重要的意义。

3066-3067

体外循环术后早期血液流变学变化与术后谵妄的关系

作者:付建 陈军 岑斌 陈涛 汪辉德 钟庆 单位:四川省简阳市人民医院心外科 641400 四川省简阳市人民医院重症医学科 641400

摘要:目的研究体外循环(CPB)术后早期血液流变学变化并初步分析其与术后谵妄(POD)的关系。方法选择2010年6月至2011年6月在简阳市人民医院择期行CPB下单瓣膜置换术的风湿性瓣膜性心脏患者30例,采用静吸复合全身麻醉,浅低温高流量CPB。分别在麻醉输液实施前(T0),CPB毕(T1),CPB后1d(T2),CPB后2d(T3),CPB后3d(T4)经动脉各采血5mL,检测中切全血黏度(Mηb)、血浆黏度(ηP)。并于T2~T4用重症监护病房(ICU)精神错乱评估量表(CAM-ICU)测定患者的神经精神状态。结果27例患者纳入统计分析,其中9例患者在术后1~3d出现急性精神障碍,故以CAM—ICU分为POD组(9例)和未发生谵妄(NPOD)组(18例)。两组患者人口学资料差异无统计学意义(P〉0.05)。POD组在T2~T4时间点Mηb水平均比NPOD组高,差异有统计学意义(P〈0.05),而ηP水平在T1时间点比NPOD组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CPB后出现谵妄的患者表现出血液流变学的早期恶化,应加强对血液流变学的监测与治疗。

3068-3069

血清缺血修饰清蛋白在诊断心绞痛患者的临床意义

作者:桑玉玉 苏建友 单位:江苏省南通市中医院检验科 南通大学附属医院检验医学中心 江苏南通226001

摘要:目的观察心绞痛患者血清缺血修饰清蛋白(IMA)浓度的改变并探讨其临床意义。方法将88例观察对象分为3组,不稳定性心绞痛组34例,稳定性心绞痛组24例,健康对照组30例。用全自动生化分析仪测定血清IMA并行超声心动图检查,评价室壁运动和心功能。结果不稳定性心绞痛患者的血清IMA水平明显高于稳定性心绞痛组和健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);稳定性心绞痛组与健康对照组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。在不稳定性心绞痛的患者中,左心室射血分数(LVEF)与血清IMA水平呈明显负相关(r=0.686,P〈0.05);LVEF减低(LVEF%50%)的患者血清IMA水平明显高于LVEF正常(LVEF≥50%)的患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。在LVEF正常的患者中,不稳定性心绞痛患者的血清IMA水平仍明显高于稳定性心绞痛的患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清IMA浓度在不稳定性心绞痛的患者中明显升高,且升高水平与LVEF异常有一定的相关性。