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摘要：目的制备抗人5型腺病毒（HAdV5）六邻体（Hexon）蛋白的单克隆抗体并对其进行鉴定。方法用纯化的Hexon蛋白免疫BALB／e小鼠，取其脾细胞与骨髓瘤细胞融合，经ELISA间接法筛选和克隆化培养，获得4株分泌抗HAdV5的Hexon蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞。纯化获得单克隆抗体，使用ELlSA和Westernblot鉴定单克隆抗体的敏感性和特异性。结果ELISA和Westernblot结果表明这4株单克隆抗体与HAdV5的Hexon蛋白可以特异性结合。单克隆抗体株4A9一HRP标记和8D6建立的ELISA夹心法具，备较高灵敏度和特异性。结论获得4株抗HAdV5的Hexon蛋白的单克隆抗体，为HAdV5相关的疫苗研制和HAdV5感染性疾病的早期快速诊断奠定了基础。

摘要：目的在该室SysmexXE-2100血细胞分析仪已验证的单机模式复检规则基础上，结合国际血细胞复检规则41条，通过对实验数据进行分析，制定出适合该室SysmexHST—N302XE血细胞分析流水线复检规则。方法将拟定的22条流水线复检规则导入HST—N302XE血细胞分析流水线操作电脑的Labman4．2程序中，随机检测患者标本共500例，同时人工涂片做显微镜检查，包括细胞形态观察和人工白细胞分类，计算出真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率和涂片复检率。结果将人工显微镜镜检结果导入HST_N302XE血细胞分析流水线操作电脑的I。abman4．2程序中进行统计分析。自动推片率（复检率）为29．2％（146／500），真阳性率为13．0％（65／500），假阳性率为16．2％（81／500），真阴性率为69．2％（346／500），假阴性率为1I6％（8／500）。结论该室血细胞分析流水线HST—N302XE推片规则验证结果表明，假阴性率小于5％，复检率和假阳性率与文献报道基本一致，适用该室HsT—N302XE血细胞分析流水线。流水线的应用能够使实验室在减少人力耗费的同时提高工作效率，保障检验质量：

摘要：目的了解尿路感染大肠埃希菌产超广谱B-内酰胺酶（ESBLs）株的耐药情况和主要基因型。方法纸片扩散法（K-B）检测细菌对抗菌药物的敏感性；用表型确证试验确定11名床尿液标本中产ESBLs的大肠埃希菌。应用聚合酶链反应（PCR）扩增菌株的CTx_M、TEM和sHV型ESBLs基因，并对PCR产物经凝胶电泳后进行初步分析。结果大部分产酶菌株对美罗培南、亚胺培南、头孢西丁等耐药性较低，而对氨苄青霉素、哌拉西林和头孢噻肟等耐药性较高。在72株ESBLs阳性菌株中，cTx—M型所占比例为48．6％，TEM型占87．5％，SHV型占0．0％，同时含有CTX-M和TEM两种基因型的占47．2％。结论尿路感染大肠埃希菌产ESBLs株的耐药情况较为严重，CTx-M和TEM是其主要基因型。应加强监控，防止产酶菌株的播散。

摘要：目的分析Evan’s综合征患者输血前的血清学试验结果，探讨该类患者的输血策略。。方法根据患者红细胞直接抗球蛋白分型试验结果，选择热放散或氯喹放散法，将放散后的红细胞进行AB0和Rh：血型定型，并与自身血清进行吸收试验。热放散液或吸收处理后的血清进行抗体筛选和鉴定试验。根据抗体鉴定结果选择合适的血液，分别采用盐水法、聚凝胺法、LISS／Coomb’s凝胶卡法进行主侧交叉配血试验；对比患者输血前后的血红蛋白，以判定输血效果。结果患者血型均得到正确定型；检出抗-E2例、抗-S1例，1例抗体特异性未明确；交叉配血结果相合，输血效果理想。结论Evan’s综合征患者的血清学试验相对复杂，应当综合分析；要重视血液选择策略，避免出现输血反应。

摘要：目的探讨CYP2C19基因多态性对质子泵抑制剂联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的影响。方法选择90例Hp阳性的消化性溃疡患者，随机分成观察组与对照组，每组45例，所有患者均于治疗前测定cYP2C19基因型，分为EM、IM及PM型。观察组给予雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素口服，对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素口服，两组均治疗1周。停药4周后检测Hp根除情况。结果观察组与对照组HP根除率分别为85：7％和77．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组EM、IM、PM型HP根除率及各基因分型比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组EM与IM、EM与PM之间HP根除率差异有统计学意义（P〈O．01），IM与PM间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP2C19基因多态性对雷贝拉唑联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法Hp根除率无明显影响，对奥美拉唑联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法的Hp根除率影响较大。

摘要：目的观察分析实施人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法从该院2008年4月至2011年6月收治入院的股骨颈骨折高龄患者中抽取86例，随机分为A组与B组，A组患者实施人工股骨头置换术，B组患者实施人工全髋置换术，对比观察两组患者手术情况及临床疗效。结果A组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间明显少于B组，术后Harris评分优良率低于B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对高龄股骨颈骨折患者实施各种人工髋关节置换术，均具有理想的临床疗效，可根据患者情况综合考虑选择适宜术式，机体调节功能较差、手术耐受性较低的患者尤为适用人工股骨头置换术进行治疗。

摘要：目的探讨社区获得性肺炎（CAP）住院患者血清降钙素原（PCT）动态监测在评估肺炎严重程度和预后判断中的应用价值。方法对某社区的100倒CAP患者的临床资料进行回顾性分析，并于入院次日清晨抽取外周静脉血，采用酶联免疫吸附试验（ELLSA）对患者血清中的PCT水平进行测定、分析，将其按照严重程度分为三组，即普通CAP组（49例）、重症cAP组（39例）及死亡CAP组（12例），比较三组基线资料、血PCT浓度及简化肺炎预后评分系统（PORT）分层与PCT水平的相关性。结果（1）三组患者中，平均年龄、简化PORT评分、平均住院时间、静脉抗菌药物使用时间、住院费用等方面的差异均具有统计学意义（P〈0．05）；（2）三组血清PCT水平从低到高依次为：普通cAP组、重症cAP组、死亡CAP组，且两两比较差异具有统计学意义（P〈o．05）；（3）血清PCT水平与PORT分层的相关系数为0．929（Pd0．05）。结论CAP住院患者血清PCT动态监测在评估肺炎严重程度和预后判断中具有较大的价值，能够提高患者的临床诊断准确度，有助于及时地采取有效的治疗措施。

摘要：目的探讨急诊绿色通道对抢救一氧化碳中毒患者的实用价值。方法比较急诊绿色通道建立前126例（对照组）和建立绿色通道后132例（绿色通道组）一氧化碳中毒患者的救治情况。结果绿色通道组患者死亡率为0．7％（1／132），并发症发病率11．4％（15／132）；对照组死亡率为5．6％（7／126），并发症发病率20．6％（26／126），绿色通道组死亡率及并发症发病率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。绿色通道组一氧化碳中毒至得到急救时间、急诊室处理时间、特殊检查时间、出现意识时间、意识清醒时间均比对照组明显缩短，院前得到有效急救例数较对照组明显增多。结论急诊绿色通道的建立，降低了死亡率，提高了救治率，大大缩短了救治时间，保证了一氧化碳中毒患者急救的有效性。

摘要：目的探讨本地区社区皮肤及软组织感染（SSTIs）病原菌分布及其耐药性，为临床合理用药提供科学依据。方法对该院2009年1月至2012年12月符合社区SSTIs诊断标准的患者留取分泌物或脓液等标本进行细菌培养、病原菌鉴定及药物敏感试验，使用wHONET5．5软件进行分析。结果革兰阳性球菌占85．3％，金黄色葡萄球菌占54．6％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率3．1％。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、MRSA对青霉素、氨苄青霉素、红霉素耐药率分别高于90％、90％、70％，未检出对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。结论金黄色葡萄球菌是本地区社区SSTIs最常见的病原菌，临床应做到有样必采以确定病原菌，合理使用抗菌药物以减缓耐药菌产生。

摘要：目的观察人工膝关节置换术在治疗骨关节炎方面的临床疗效。方法选择2011年7月至2013年1月在该院骨科住院的90例（100膝）行人工膝关节置换术治疗骨关节炎的患者作为本次临床观察的研究对象，观察术后疗效，对所有患者随访1年，跟踪人工膝关节置换术的疗效。结果入选骨关节炎患者经过人工膝关节置换术治疗后，应用HSS膝关节评分标准进行评分，优为85膝（85％），良为13膝（13％），差为2膝（2％）。优良率达到98％。结论在治疗骨关节炎方面，采用人工膝关节置换术安全有效，值得临床上推广应用。

摘要：目的对Immulite 1000化学发光仪和DXI800化学发光仪两种不同检测系统检测人生长激素（hGH）进行方法比对及偏倚评估，探讨不同检测系统间测定结果是否具有可比性。方法依据美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP9-A2文件要求，每天至少收集8份不同浓度的新鲜血清，分别用两种检测系统测定hGH，连续测定至少5d，每个标本均按正反序重复测定，记录测定结果，检查离群点，目测线性及数据分布，计算相关系数和直线回归方程，根据回归方程计算hGH在临界值处的预期偏倚和预期偏倚的95％可信区间并判断偏倚是否可以接受。结果两台仪器检测hGH的相关系数r=0．999，均值差异呈负偏倚，但这种偏差均在允许的误差范围内，临床均可接受。结论同一项目在不同检测系统检测时应进行方法比对和偏倚评估，以确保检测结果的可比性和连续性。

摘要：目的研究关节镜辅助下小切口松解治疗膝关节僵直的临床效果。方法选择该院就诊的膝关节僵直患者19例，采用小切口结合关节镜松解术治疗膝关节僵直。结果术后1个月和末次随访时膝关节屈曲程度分别为90°～130°、95°～135°，较术前有明显改善，末次随访膝关节屈曲程度优于术后1个月。结论小切口结合关节镜下粘连松解术创伤小，韧带松解彻底，并发症发生率低，患者恢复快，临床效果好。

摘要：目的分析高龄股骨粗隆间粉碎性骨折加长柄人工关节置换术的临床治疗效果。方法将2010年6月至2012年5月该院收治的高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者74例纳入研究，均接受加长柄人工关节置换术治疗，观察手术情况，术后随访1年，采用髋关节Harris评分评价疗效。结果手术时间（76．32±12．56）min，术中出血量（153．14±25．38）mL，住院时间（18．96±3．38）d。术后随访1年，所有患者切口均达到I期愈合，髋关节Har—ris评分为优54例、良10例、可6例、差4例，优良率86．48％。结论加长柄人工关节置换术对高龄股骨粗隆间粉碎性骨折疗效满意，值得在今后的临床工作中推广应用。

摘要：目的探讨甲板回植在甲床严重挫裂伤修复中的临床应用效果。方法将撕脱或正常手指取下的甲板常规清洗消毒后回植于患指并打包适当加压，观察其疗效。结果对80例患者进行治疗后，78例外形美观、功能芪好，1例1患指出现甲下感染，行拔甲术，经换药后愈合，1例患指新生指甲出现裂甲畸形。结论利用甲板塑形修复甲床严重挫裂伤，疗效确切，术后患指外形美观、功能良好，有临床应用价值。

摘要：目的探讨多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）在医源性输尿管损伤的诊断价值。方法选取该院2009年3月至2012年3月收治的6例输尿管医源性损伤的病例，进行16排螺旋CT增强扫描，同时进行三维输尿管重建，将诊断结果与外科手术病理证实结果进行对照分析。结果6例医源性输尿管损伤的病例进行MSCTU检查，均显影清晰，对比剂自受损的输尿管下段溢至宫颈阴道内，其中右侧输尿管2侧，左侧输尿管4例；4例单处损伤，2例为多处损伤。损伤部位经外科手术病理证实均吻合，诊断符合率达到100％。结论16排螺旋cT扫描速度快，图像后处理功能强大，图像分辨率高且质量好，可以清晰地观察到受损输尿管的部位及对比剂的流向，对医源性输尿管损伤定位、定性具有较高的临床应用价值。