检验医学与临床杂志统计源期刊

摘要：目的探讨高水平D-二聚体(DD)在血栓性疾病诊断中的临床价值。方法选择60例DD≥2000ng/mL的患者为研究对象,并行下肢血管超声及肺动脉造影检查。结果当DD≥2000ng/mL时,妇科疾病发生下肢深静脉血栓或肺栓塞的比例为23.3%。恶性肿瘤晚期、术后卧床>2d及中期妊娠下肢深静脉血栓发生率高。结论DD明显升高有助于血栓性疾病的早期诊断,但由于干扰因素影响,临床上需重点监管血栓形成的高风险人群。

摘要：目的分析该实验室血红蛋白A2(HbA2)筛查珠蛋白生成障碍性贫血(又称地贫)的最佳截断值及其应用价值。方法回顾性分析2016年1-12月来该院进行地贫筛查的育龄夫妇的血液标本,通过毛细管电泳法检测HbA2水平,以基因检测结果为诊断金标准,绘制HbA2用于α和β地贫诊断的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积、最佳截断值,以及相应的灵敏度、特异度。结果ROC曲线分析显示,HbA2诊断α地贫的曲线下面积为0.766,最佳截断值为≤2.45%,其对应的灵敏度为75.4%,特异度为72.0%。HbA2诊断β地贫的曲线下面积为0.984,最佳截断值为≥3.55%,其对应的灵敏度为96.20%,特异度为99.20%。结论利用ROC曲线建立了该院HbA2筛查α和β地贫的最佳截断值,曲线下面积表明HbA2诊断β地贫的准确度较高,而诊断α地贫的准确性处于中等水平。

摘要：目的探讨目前临床常用的两种B型尿钠肽(BNP)检测系统之间的检测结果是否具有可比性。方法以B系统作为参考系统,A系统为实验系统,按照美国临床和实验室标准化协会EP15-A2和原美国临床和实验室标准化委员会EP6-A文件要求设计比对方案,对两者检测BNP项目的精密度、线性范围和临床相关性进行评估。结果两种系统BNP检测结果精密度和线性范围相当,线性回归方程为Y=0.9755X-20.021,具有良好的临床相关性。结论两种检测系统的BNP项目检测结果具有可比性,两种方法学的差异对测试结果没有明显影响。

摘要：目的分析收集的50例嗜血细胞综合征(HPS)患者的实验室诊断结果及其相关的临床信息,以提高对该类疾病的认识,从而更好地为临床服务。方法对2014年6月至2018年7月该院确诊为HPS的50例患者的实验室检测结果及其临床特点等进行分析。结果50例HPS患者中,原发性HPS4例,感染相关HPS26例,血液相关HPS15例,自身免疫性疾病3例,原因未明2例。临床表现以发热(100.0%)、肝脾大(74.0%)及淋巴结肿大(56.0%)为主。实验室检查结果以血细胞减少、铁蛋白升高、碱性磷酸酶升高、纤维蛋白原降低、三酰甘油升高、低钠血症等为主。结论HPS的病因很多,临床表现也多种多样,而对于怀疑HPS的患者需及时、准确地进行相关实验室检查,以达到早期诊断的目的;而该疾病的严重程度与患者是否合并其他相关疾病有关。

摘要：目的探讨免疫性血小板减少症(ITP)患儿发生严重不良事件(SAE)的高危因素及预后。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的血小板计数≤20×109/L,合并SAE的ITP患儿的临床特征、高危因素及预后。结果血小板计数≤20×109/L的1604例ITP患儿中,发生SAE者140例(8.73%),包括严重出血事件(SBE)138例(8.60%),严重感染事件(SIE)2例(0.12%),其中颅内出血6例(0.37%)。鼻衄及月经量增加是血小板计数≤20×109/L的ITP患儿发生SBE最常见的诱因。除青春期女性月经增多外,发生SBE的患儿性别、年龄分布,以及不同病情SBE患儿的病程及血小板计数差异均无统计学意义(P>0.05)。SBE患儿均好转出院,1例SIE患儿因卡氏肺囊虫肺炎死亡。结论鼻衄及月经量增加是儿童ITP发生SBE的高危因素,该类患儿需积极治疗。总体看,ITP患儿发生SAE尤其是颅内出血的概率很低,血小板计数≤20×109/L且无明显出血的患儿可能不需要积极治疗。