临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的观察丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床疗效及其对一氧化氮（NO）的影响。方法将42例UAP患者（经冠脉造影证实）随机分为干预组22例和对照组20例。对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液（100mg／d），疗程均为14d。观察2组治疗前后症状、心电图的改善情况；测定治疗前后血清中NO的水平。结果干预组总有效率86．4％高于对照组的65．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后血清NO水平均较治疗前明显升高，且干预组（128．29±10．62）μmol／L高于对照组的（78．67±7．25）μmol／L，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参多酚酸盐注射液能明显缓解患者的临床症状，改善缺血心电图，提高不稳定性心绞痛患者血清中NO的水平。

摘要：有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值，只有末位数字是估计数字，其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关，如天平的敏感度为0．1mg，那么称重结果12．34mg中，12．3mg为准确数字，0．04mg为估计数字，2项合在一起组成有效数字。

摘要：目的观察阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠心肌纤维化的影响。方法41只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（14例）和AMI组（27例），AMI组通过结扎左冠状动脉前降支（LAD）制作AMI模型。AMI组再随机分为AMI对照组（13例）和阿托伐他汀干预组（14例）。阿托伐他汀干预组每天给予阿托伐他汀灌胃（5mg／kg），持续4周，假手术组和AMI对照组每天给予等量生理盐水灌胃。利用Real TimePCR法扩增并以GAPDH作为内对照相定量检测心肌营养素．1（CT．1）在各组样品中的表达量差异，采用免疫组织化学染色检测心肌Ⅰ型胶原产生。结果AMI组非梗死区炎性细胞因子CT-1mRNA表达、Ⅰ型胶原及左心室质量指数均高于假手术组，阿托伐他汀于预组显著低于AMI对照组（P〈0．05）。AMI对照组和阿托伐他汀干预组非梗死区心肌组织中CT-1mRNA与Ⅰ型胶原的变化呈正相关，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可能通过抗炎作用来抑制心肌梗死后心肌纤维化。

摘要：目的总结急性重症病毒性心肌炎的诊治经验。方法对我院心内科收治的18例急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例中出现急性左心衰竭6例，Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）6例，出现心源性休克6例，其中死亡3例，出现阿一斯综合征4例。最终治愈12例，好转3例，死亡3例。结论急性重症病毒性心肌炎病情凶险，病死率高，需及时诊断和采取有效的治疗措施；对有心源性休克者予主动脉内球囊反搏（IABP）治疗可能改善预后.

摘要：附子、白附子2味中药虽一字之差，但功效迥异。现就2味中药的来源、成分、药性、功效、主治和如何调配作一叙述。 1 2味中药的来源、成分、药性、功效和主治附子为毛茛科植物乌头的侧根，主产四川。因加工手法不同，纵切去皮为黑顺片、横切为白附片或黄附片。其主要成分为乌头碱。药性：味辛、甘，性温有毒。

摘要：目的探讨胸腺肽联合黄芪注射液对病毒性心肌炎患儿的疗效。方法将86例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组，各43例。在常规治疗基础上，观察组加用黄芪注射液及胸腺肽，治疗结束后评定疗效。结果观察组总有效率99．67％明显高于对照组的76．74％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽联合黄芪注射液能显著提高病毒性心肌炎患儿的临床疗效。

摘要：病理常规制片技术是最基础的病理诊断技术，切片质量是指导医师做出准确诊断的重要保证，正确的病理诊断离不开一张优质切片。常规石蜡切片是制作HE切片的重要环节，现将切片体会介绍如下。

摘要：目的观察慢性心功能不全患者血清甲状腺激素水平的变化，并探讨其临床意义。方法用放射免疫法测定58例心功能Ⅲ～Ⅳ级患者，60例心功能Ⅰ～Ⅱ级患者及62例心功能正常患者血清甲状腺激素（游离三碘甲状腺原氨酸FT3，游离甲状腺素FT4，总三碘甲状腺原氨酸T3，总甲状腺素T4）及促甲状腺素（TSH）水平，并进行比较。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级患者血清FT3、T3水平明显低于心功能Ⅰ～Ⅱ级患者和心功能正常患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性心功能不全患者血清甲状腺素水平对心功能患者病情判断及预后有一定临床参考价值。

摘要：笔者对15例下肢静脉曲张患者行步进数字减影血管造影（DSA）技术下肢静脉血管造影术，取得良好效果，现报道如下。

摘要：目的建立高效液相色谱法，改进注射用水溶性维生素中生物素的含量测定方法。方法色谱柱为COSMOSIL C18（250×4．6mm，5μm），以缓冲液（取0．5g高氯酸钠，加入1ml磷酸，用水稀释至1000ml）为流动相A，乙腈-甲醇（1：21为流动相B，以流速1．5ml／min进行梯度洗脱；柱温为30℃；检测波长为200nm。结果生物素在1．5～4．5μg／mg的浓度范围内呈线性关系，r=0．9995（n=5）。平均回收率为101．0％，RSD为0．6％（n=9）。结论本方法简便、准确，不受其他成分的干扰，可用于测定注射用水溶性维生素中生物素的含量。

摘要：抗病能力低下，中医为正气不足。正气是对邪气而言，其含义有二，一指人体对疾病防御、抵抗和自然再生能力，以及机体对内外环境的适应能力；二指脏腑、组织、功能活动。与正气相对的为邪气，邪气即致病因素的总称，正和邪是对立的一对矛盾，正气经过斗争，其结局决定了疾病的发生、发展和转归。

摘要：目的总结127例瓣膜置换术的临床经验。方法对我院127例在全麻中度低温体外循环下施行瓣膜置换术的病例进行分析。单纯二尖瓣置换术66例，单纯主动脉瓣置换术36例，联合瓣膜置换术25例。二尖瓣置换术用右房一房间隔切15路径59例，用房间沟一左心房切口路径7例；其中保留后瓣27例，三尖瓣成形30例。主动脉瓣置换术36例均采用升主动脉斜行切口，同期行冠状动脉搭桥5例。结果本组术后早期死亡4例，病死率为3．1％；术后发生并发症31例，发生率24．4％。结论科学的术前评估、合理掌握手术适应证、加强围手术期管理、保留瓣下结构、重视三尖瓣返流处理，可提高手术成功率，减少并发症发生率。

摘要：精神患者由于住院时间长，临床精神症状单一、病情变化发展缓慢，加之患者对自身躯体不适主诉少、不愿或不会主动暴露自己的内心体验，使得精神科护理记录有别于其他科室，具有其特殊性。因此，书写好精神科护理记录，以反映患者住院期间病情变化和接受医疗诊治、护理实施的情况，并为患者今后预防复发、检查、治疗提供参考资料和为医疗护理纠纷提供重要的法律依据具有重要的临床意义。现随机抽取2008年5月-2008年12月我院精神科终末护理病历565份，对护理记录中存在的问题进行回顾性分析。

摘要：目的探讨环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死的疗效。方法将83例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组43例和对照组40例。治疗组应用环磷腺苷葡胺120mg加入5％葡萄糖溶液250ml静脉滴注，每天1次，连用20d；对照组用胞磷胆碱0．75mg加入5％葡萄糖溶液250ml静脉滴注，每天1次，连用20d。结果治疗组总有效率93．02％明显高于对照组的70．00％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论环磷腺苷葡胺治疗脑梗死疗效好、安全，值得临床推广应用。

摘要：健康教育是通过有计划、有组织、系统的教育活动，促使人们自愿改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康提高生活质量。健康教育符合护理工作的现代观念。