临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：总结近年来国内外有关呼吸系统感染的诊疗指南、指引、规范和多中心研究成果,尤其是我国呼吸领域的专家共识。引入了指导抗菌药物在呼吸系统合理应用的最新循证学成果,纠正了许多错误观点及习惯,介绍抗菌药物在呼吸系统合理应用的最新共识。

摘要：由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病,有的人就把抗生素当成万能药,不管得了什么病,都用抗生素治疗。临床上基本每一个科室,每一个专业的医生都在使用抗生素,它的使用率非常高。对于感染,包括病毒感染,细菌的感染,寄生虫的感染，支原体、衣原体等微生物感染都需要使用抗生素。

摘要：抗感染药物就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。目的是把病原体杀灭,控制疾病,最终治愈疾病。但在治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗感染药物的不合理应用而导致的不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长,以及治疗的失败,给患者健康乃至生命造成重大影响。本文根据目前用药情况,就抗感染药物的临床应用问题讨论分析。

摘要：基层卫生院药房管理工作比较繁琐,其中包括药品管理、人员管理、调剂管理、抗生素合理应用管理、门诊及住院医师处方管理、卫生管理、设施管理等,其中药品管理是核心。我们医院药品管理经历了两种模式，即粗放式管理和精细化计算机网络管理，两种管理模式各有利弊，现分别分析如下。

摘要：雌激素对机体各系统的生长、发育,以及人类生殖繁衍都有着重要意义。本文主要探讨雌激素在生殖内分泌疾病临床上的广泛应用。

摘要：目的观察枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的疗效及安全性。方法选取我院2009年5月—2010年10月收治的胃食管反流病患者102例,随机分为观察组51例和对照组51例,两组患者均常规服用奥美拉唑肠溶片,同时对照组加用多潘立酮片治疗,观察组加用枸橼酸莫沙必利片治疗,比较分析两组的疗效及安全性。结果观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组84.3%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的不良反应发生率分别为5.9%、9.8%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病临床疗效满意,且安全性高,是治疗胃食管反流病的首选方法之一。

摘要：美国学者的一项研究表明,在因疼痛而接受阿片类药物治疗的患者中,阿片类药物处方高剂量与阿片类超剂量死亡风险升高相关。于《美国医学会杂志》[JAMA,2011,305（13）：1315]。

摘要：目的观察急性心肌梗死（AMI）患者早期采用静脉滴注门冬氨酸钾镁治疗对溶栓后室性心律失常疗效的影响。方法选取66例AMI患者分为治疗组和对照组,两组均给予溶栓治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁治疗,观察其对室性心律失常的影响。结果治疗组恶性室性心律失常发生率明显少于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论门冬氨酸钾镁能明显减少AMI恶性室性心律失常的发生,减少并发症。

摘要：目的探讨自拟瓜薤四逆散合桂枝茯苓丸治疗主动脉硬化的疗效。方法应用自拟瓜薤四逆散合桂枝茯苓丸治疗主动脉硬化30例,观察疗效。结果显效20例（66.6%）,有效8例（26.7%）,无效2例（6.7%）,总有效率为93.3%。结论自拟瓜薤四逆散合桂枝茯苓丸能清热祛痰、活血温阳、软坚消积、化瘀通络,治疗主动脉粥样硬化具有一定的疗效,值得临床进一步研究和运用。

摘要：目的探讨替米沙坦对胰岛素抵抗（IR）大鼠体质量及糖脂代谢的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分为对照组（10只）和高脂组（20只）,分别给予普通饲料喂养和高脂饲料喂养（制备IR大鼠模型）8周。8周后高脂组大鼠再随机分为模型组（9只）和替米沙坦干预组（9只）。随后替米沙坦干预组大鼠给予替米沙坦5mg/kg灌胃,其余两组则给予等量0.9%氯化钠注射液灌胃,6周后分别测定体质量（BW）、血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]、游离脂肪酸（FFA）、空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）等指标,计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果与模型组比较,替米沙坦治疗后大鼠的体质量、附睾脂肪重量、TC、TG、FFA、FINS显著降低,而ISI显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦能减轻IR大鼠的体质量和内脏脂肪重量,改善糖脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性。

摘要：2011-04-15,美国食品与药物管理局（FDA）公告,批准Actemra（活性成分：tocilizumab）单独给药或与甲氨蝶呤合用,来治疗2岁及以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎（SJIA）。SJIA,或称Still病,是儿童中一种罕见的、有可能威胁生命的疾病,可导致全身严重炎症。SJIA与其他幼年特发性关节炎（JIA）类型有别。据估计，每1000名儿童中有2名患有JIA，而SJIA占到所以JIA患者的约10％。

摘要：目的探讨术中利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血的方法和临床效果。方法用电子胃镜或肠镜对我院收治的具有上消化道出血症状的患者进行上消化道检查,发现有上消化道出血时立即给予镜下喷药法或注射血管收缩剂。结果该组患者均顺利完成止血治疗,首次镜下止血成功率达100%,均在1～5min内停止出血,3例术后3d发生再出血,后经用止血剂注射法治疗后止血,镜下治疗近期治愈率为96.8%。结论利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血操作简单,止血迅速,疗效较好,无不良反应,无并发症,适宜基层医院使用。

摘要：目的了解家庭因素对农村产妇产前焦虑状态的影响。方法采用C.D.Spielberger等人编制的＂状态焦虑量表＂（S-AI）.自制家庭因素问卷于产前对226名农村产妇进行问卷调查。结果家庭因素中爱人独子与否,爱人长期外出务工情况、婆媳关系对农村产妇产前焦虑的影响有统计学意义（P〈0.05）,而家庭经济收入的影响无统计学意义（P〉0.05）。结论家庭因素与农村产妇产前焦虑情绪关系密切。

摘要：目的比较不同护理模式在改善骨科患者生存质量方面的效果。方法选取2008年10月—2010年12月于本院进行治疗的130例骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规护理组）65例和观察组（Orem自理模式组）65例,分别于护理前后对两组患者的生活质量（QOL）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及治疗积极性、治疗依从性进行评估并比较。结果观察组的QOL评分高于对照组,HAMA评分、HAMD评分低于对照组,治疗积极性、治疗依从性较佳者所占比例均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Orem自理模式在改善骨科患者生存质量方面的效果优于常规的护理模式,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨对亚健康人群实施健康教育的意义。方法对参加健康体检的149人进行各项常规检查,并对亚健康人群进行健康行为干预。结果患病的病种和序列中,代谢性疾病和心脑血管疾病已成为危害人们健康的主要疾病。结论坚持定期体检,早发现致病危险因素,应及早对亚健康人群开展健康教育及管理。