临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的了解5种治疗窗窄药片分剂量的准确性,为临床合理用药提供参考。方法应用药片切割器、剪刀、刀片对5种药片分剂量成2等份及4等份。结果 5种治疗窗窄药片中,硬度最大和最小的药片分别为氨茶碱、地高辛;直径最大和最小的药片分别为卡马西平、地高辛;厚度最大和最小的药片分别为卡马西平、地高辛。地高辛（切）、苯妥英钠（切）FW1/2和FW1/4与TW1/2和TW1/4比较差异有统计学意义（P〈0.05）;地高辛（剪）、氨茶碱（剪）、华法林钠（剪）、苯妥英钠（剪）FW1/4与TW1/4比较差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;华法林钠（刀）FW1/2和FW1/4与TW1/2和TW1/4比较差异有统计学意义（P〈0.01）。5种药片用3种工具分剂量至少有5片超出质量差异15%,均不符合欧洲药典标准。分剂量成2等份时,应用剪刀超出平均质量15%的药片数均较其他2种方法多;分剂量成4等份时,3种方法超出平均质量15%的药片数均较分剂量成2等份时多。结论 5种治疗窗窄药片应用3种工具分剂量准确性较差,临床用药应引起足够的注意。需要调整给药剂量时,可考虑用液体制剂分剂量。

摘要：OTC药物是指经国家药品监督管理局批准，不需医师处方，消费者据药品说明书可自行判断和使用的安全有效的药品但应保证在药品质量，合理用药的前提下。如果不合理使用不仅浪费医药资源，更重要的是给消费者带来严重的伤害。因此，我们针对零售药店OTC管理的现状设计了调查问卷，通过数据分析，找出了一些存在的问题及其对策。

摘要：目的观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病的疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均给予推拿、牵引、运动疗法等非手术综合治疗,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片。观察2组起效时间、临床疗效、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分和不良反应情况。结果治疗组48h内起效率为83.3%高于对照组的60.0%,治疗组总有效率为96.7%高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2组患者治疗第8周末HAMD评分均低于治疗前,且治疗组HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组不良反应程度均轻微,经对症处理后均可缓解或消失,治疗第1、4、8周末检查血常规、肝肾功能、心电图与脑电图均未发现明显异常。结论氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病,疗效确切,服用方便,安全性高,依从性好,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨CA125检测在肾病综合征（NS）中的临床意义。方法 110例患者中将有腹水的患者60例作为A组,无腹水的患者50例作为B组,选择健康者55例作为C组,观察3组CA125阳性率和平均浓度值。结果 A组CA125阳性率和浓度均高于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.01）;B组和C组CA125阳性率和浓度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对A组进行6个月的随访,其中病情恶化2例,其余58例行正规治疗。结论 NS患者血清CA125浓度与病情严重程度无关,与是否有腹水关系密切。

摘要：目的探讨急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后支架内血栓形成（ST）的发生率、危险因素、治疗及预后。方法选择AMI行PCI治疗后发生ST的患者28例,围手术期均使用阿司匹林、硫酸氯吡格雷片或噻氯匹定双重标准抗血小板治疗和肝素抗凝治疗。结果因胃溃疡或出血未用或停用抗血小板药物后发生ST8例,在经球囊扩张（PTCA）并尿激酶溶栓术中发生室颤死亡1例,发生ST后急性左心功能衰竭死亡1例。22例均于PTCA或PCI治疗血管再通。2例经冠脉搭桥术（CABG）治疗好转。2例可能的ST在术后24h内出现心绞痛,心电图示ST段抬高,肌钙蛋白升高,经加强抗凝抗血小板治疗后病情好转。多因素logist回归显示前壁心肌梗死、心功能不全、C型病变、支架的长度及早期停用抗血小板药物是发病的危险因子（P〈0.05）。结论 AMI患者PCI术后的ST形成发生率很低,但是预后较差。复杂的冠状动脉病变型类型和抗血小板治疗依从性差可能是ST形成的主要危险因素,积极早期介入治疗可改善预后。

摘要：Optimer公司（设在美国加州的一家华人公司）目前将其对付难治梭状芽孢杆菌感染（CDI）一种最常见的医院或医院获得性腹泻的Fidaxomicin（非达霉素）在美国递交新药申请。预期FDA在5月作出裁决。Optimer公司对该药获准充满信心，准备在8月将此产品推上市场。2010年12月，FDA给予该药罕用药地位，并准予其经由快速通道审批。非达霉素在欧盟的新药申请和审批也在进行中。

摘要：目的观察健胃治萎汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法入选患者分为治疗组和对照组,治疗组给予健胃治萎汤,对照组单纯服用胃复春片。观察2组有效率。结果治疗组总有效率为93.54%高于对照组的60.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健胃治萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好,值得临床推广应用。

摘要：贝尔面瘫属周围性面神经麻痹，是临床常见疾病，由于其导致眼睑闭合不全，可致结膜、角膜干燥及炎症，严重者可发展为角膜溃疡、混浊，影响患者视功能，2010年6～12月我院应用贝复舒（重组牛碱性成纤维细胞生长因子）滴眼液及眼用凝胶对贝尔面瘫曝露性角膜结膜炎患者28例进行治疗与保护，取得满意效果，现报道如下。

摘要：目的探讨溃疡性结肠炎（UC）患者焦虑、抑郁情况。方法采用汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表调查UC患者42例,并与肠易激综合征（IBS）患者20例及正常对照组10例进行比较,观察3组焦虑、抑郁发生情况。结果 3组均有焦虑、抑郁患者。UC组和IBS组汉密顿抑郁评分和汉密顿焦虑评分均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而UC组与IBS比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UC患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,存在不良的心理状况。

摘要：脑卒中是老年人常见多发病，是人类致残率和致死率最高的疾病之一。笔者对我科98例老年人脑卒中患者进行观察，旨在探讨老年人脑卒中后抑郁发生率及相关因素。现报道如下。

摘要：目的探讨阿替洛尔治疗晕动症的疗效。方法 400例患者分为治疗组和对照组各200例。2组均于乘车前30min给予药物口服,治疗组给予阿替洛尔12.5mg,对照组给予茶苯海明片50mg。观察2组患者乘车时、乘车中和乘车后感受。结果治疗组乘车时头晕头痛、恶心呕吐和乏力的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组乘车中、后嗜睡和头晕的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿替洛尔治疗晕动症疗效较好,值得推广应用。

摘要：目的探讨重比重布比卡因药液施行单侧蛛网膜下腔阻滞的效果及特点。方法 60例患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均做好术前准备,对照组注药后保持麻醉体位10min,观察组注药后改平卧位,保持10min后改手术体位。观察2组感觉、运动阻滞时间及不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;2组感觉阻滞起效时间和感觉平面固定时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组最大运动阻滞时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组运动恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组运动阻滞起效时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均无明显不良反应。结论重比重布比卡因在施行单侧蛛网膜下腔阻滞时,可以为单侧肢体提供满意的麻醉效果,较双侧的蛛网膜下腔阻滞效果好。

摘要：目的调查医院门急诊抗菌药物使用情况,评价用药合理性。方法随机抽取该院2010年门急诊处方1800张进行调查分析。结果处方使用抗菌药物606张占33.7%,不合理处方57张占9.4%。所使用抗菌药物有10个种类,共36种,其中使用频率较高的为头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢呋辛。儿科抗菌药物使用率最高。结论该院抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理情况,药师应定期监测抗菌药物使用情况,促进药物的合理应用。

摘要：下颌骨骨折主要由事故、打架及运动损伤所致，少数由医源性损伤所致，常伴许多并发症的发生。传统治疗方法以牙弓夹板颁同牵引为主，但其效果不甚理想。我院采用切开复位及钛板内固定术治疗下颌骨骨折58例，疗效满意，现报道如下。

摘要：目的分析药品不良反应（ADR）的发生情况,为临床合理用药及正确评价ADR的发生提供参考。方法对2006年1月-2010年6月收集的已上报的ADR报告113例进行统计分析。结果急诊科上报例数最多为55例占48.67%,其次为内科,口腔科最少。男58例占51.33%,女55例占48.67%。患者年龄为0～99岁,各个年龄段均有ADR发生。其中以0～18岁的患者为主占26.55%。共涉及药品7类,其中以抗感染药物为主占67.26%。给药途径以静脉滴注为主占83.19%。ADR所涉及的器官或系统主要是皮肤及其附件,其次是消化系统、免疫系统等。结论要加强ADR监测,强化医务人员的防范意识,以促进临床合理用药,确保用药安全、有效。