临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的探讨2型糖尿病（T2DM）血浆同型半胱氨酸（HCY）与代谢综合征（MS）及其组份的相关性。方法 83例T2DM患者,将其中有MS的患者46例作为观察组,无MS的患者37例作为对照组,比较2组腰围、血压、血脂等指标,分析其相关性。结果观察组腰围、SBP、HBA1c、TG、24h尿Alb水平高于对照组,HDL-C低于对照组,差别均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）,HCY2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。血糖≥9.7mmol/L者HCY为（10.8±3.2）μmol/L,血糖〈9.7mmol/L者HCY为（12.5±3.3）μmol/L,2者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。HDL-C的降低及LDL-C的升高与HCY有显著相关性。结论 T2DM患者HCY与MS无相关性,而与HDL-C的降低及LDL-C的增高具有相关性。

摘要：据悉,辉瑞日本日前宣布了Lyrica（普瑞巴林）研究A0081208的初步结果,该研究是一项随机、双盲、多中心、安慰剂、对照研究,用于评估普瑞巴林（CI-1008）用于治疗纤维肌痛的安全性和有效性。研究结果表明,与安慰剂相比,普瑞巴林组平均疼痛评分显著降低，这为该项研究的主要疗效分析。

摘要：异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床,是妇产科常见的急腹症,发病率约1%,也是孕产妇的主要死亡原因之一。近年来,随着辅助检查技术的提高,约80%患者可在异位妊娠破裂前得到诊断，为保守治疗创造了条件。

摘要：目的观察分别联合使用低分子肝素、尿激酶或华法林治疗肺栓塞（PE）的临床疗效和安全性。方法 63例患者随机分为A组、B组和C组各21例,A组联合使用尿激酶、低分子肝素和华法林,B组仅联合使用尿激酶和华法林,C组仅联合使用低分子肝素和华法林。观察3组临床疗效。结果 A组总有效率为90.48%分别高于B组和C组的71.43%和66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。胸腔内注药24h后3组红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间和凝血酶时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组患者均对肝素和尿激酶治疗耐受良好,无胸痛和畏寒发热发生,均未增加胸腔内出血的发生率。结论联合使用尿激酶、低分子肝素和华法林治疗PE疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。

摘要：患儿,男,14岁,因恶心、呕吐1d,于私人诊所肌内注射甲氧氯普胺10mg后15min出现阵发性颈项痉挛性后倾,伴伸舌、言语不清、上肢震颤30min就诊,既往体健,无类似病史,否认家族遗传病史。体格检查：生命体征正常，神志清楚，语言含糊不清，无地点、方位扒物定向障碍。瞳孔等大正圆，对光反射正常，舌朝前伸，颈硬、抵抗，心肺腹查体无特殊。

摘要：日舒安洗液为中药制剂,具有清热燥湿、杀虫止痒等功效,用于治疗滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎和非特异阴道炎等妇科疾病。我院患者2009年8月-2010年9月应用日舒安治疗阴道炎86例，现将其临床疗效报道如下。

摘要：目的探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床效果及护理措施。方法 156例患者随机分为治疗组和对照组各78例。治疗组应用α-干扰素治疗,对照组应用常规治疗。观察2组HBV-DNA定量、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组HBV-DNA、ALT、AST低于对照组,ALB、CHE高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者有5例出现不良反应,经对症处理后均能缓解。对照组未见明显的药物不良反应。结论干扰素治疗CHB效果显著,临床应采取合理的护理措施。

摘要：患者,男,50岁,因关节疼痛,自服150ml乌头药酒,30min后出现心慌、心悸、胸闷、胸痛、气促,伴恶心、呕吐,共呕吐胃内容物3次,约400ml,非喷射性。腹痛,口唇及四肢麻木,急诊收治。既往否认“心脏病”史。

摘要：目的观察坦洛新胶囊加间苯三酚治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法 60患者随机分为观察组和对照组各30例,治疗组给予坦洛新胶囊加用间苯三酚治疗,对照组给予硝苯地平加用山莨菪碱治疗,2组均在治疗时使用抗生素防治感染。观察2组临床疗效、起效时间和持续时间、排石率和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组排石率为63.3%高于对照组的13.3%,不良反应发生率为6.7%低于对照组的26.7%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论坦洛新胶囊加间苯三酚治疗肾绞痛,具较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。

摘要：为了保证医用氧气的质量和安全,进一步规范医用氧气经营和使用行为,消除临床用氧安全隐患,廊坊市卫生监督所于2010年7月对市区内市卫生局发证管理的8家医疗机构医用氧气使用状况进行了调查,现将结果报道如下。

摘要：目的比较布托啡诺经鼻腔给药和静脉注射用于无痛肠镜检查的效果。方法行无痛肠镜检查的患者90例,随机分为A组和B组各45例,A组经鼻滴入布托啡诺,B组静脉注射布托啡诺。比较2组用药前（T0）、用药后1min（T1）、静脉注射丙泊酚后1min（T2）、2min（T3）、3min（T4）、4min（T5）、术毕（T6）、清醒（T7）时的MAP、HR、SpO2以及诱导时间、苏醒时间、检查持续时间、OAA/S、肢动情况、丙泊酚总量、麻醉效果。结果 2组MAP、HR在T1～T7较T0低,差异有统计学意义（P〈0.05）,而组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组SpO2在T2～T6较T0、T1、T7低,差异有统计学意义（P〈0.05）,且A组高于B组（P〈0.05）。2组诱导时间、苏醒时间、检查持续时间、术中镇静评分（OAA/S）、丙泊酚总量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均无肢动情况。A组麻醉效果优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组术者满意度明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者舒适度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论布托啡诺经鼻腔给药用于无痛肠镜检查效果优于静脉注射。

摘要：腺性膀胱炎是一种良性膀胱上皮化生性病变,具有特殊的病理发展过程和临床发病特点,发病率近年呈增多趋势,其病因尚不清楚,可能与膀胱慢性炎症、结石、梗阻及神经性膀胱功能障碍等有关。2007年7月～2010年7月我院应用电切加灌注联合治疗腺性膀胱炎患者55例，取得满意效果，现报道如下。

摘要：目的观察米索前列醇应用于剖宫产并子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法 89例患者随机分为观察组45例和对照组44例,2组均于胎儿取出后子宫壁肌内注射缩宫素20U及静脉注射缩宫素20U。观察组麻醉成功后于阴道后穹窿及直肠分别置入米索前列醇。观察术中及产后24h出血量、手术时间、住院时间及排气时间,并比较2组产后出血发生率。结果观察组术中及产后24h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但2组手术时间、住院时间、排气时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组发生产后出血2例（4.4%）,对照组为5例（11.4%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇应用于剖宫产并子宫肌瘤剔除术可减少出血量,安全有效。

摘要：提高护士综合素质,完善护士形象,规范护士服务礼仪,为患者提供优质的护理服务,使患者安心、放心、舒心,是医院的重要责任。结合阿拉善盟医疗卫生系统深入开展和推广的“三好一满意”活动，即“服务好、质量好、医德好、群众满意”，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院。在此浅谈几点护理服务礼仪规范。

摘要：目的观察蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法原发性肾病综合征患儿80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予强的松治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予蛋白消合剂治疗。2组均连续治疗6周,观察2组临床疗效,并检测治疗前后的24h尿蛋白定量、血清白蛋白以及血清胆固醇含量变化。结果治疗组显效率和总有效率分别为65.0%和92.5%,高于对照组的50.0%和80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后各项指标均明显优于治疗前,且治疗组治疗后的24h尿蛋白定量和血清胆固醇明显低于对照组,血清白蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论蛋白消合剂联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效确切,但尚需大样本多中心的研究进一步证实。