临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的观察痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法将108例CAP患者按入院ID号单双数随机分为治疗组58例和对照组50例。治疗组采用痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗,对照组单用左氧氟沙星治疗。对2组临床疗效进行比较,并观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为98.28%,高于对照组的86.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未见严重不良反应。结论痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗CAP疗效确切。

摘要：患儿,男,4岁,汉族,主因病毒性脑炎在北京某医院住院治疗1个月,出院后仍有发热、咳嗽、意识不清、反复抽搐等症状又来我院儿科住院治疗。入院时查体：意识不清,四肢抽搐,颈项强直,四肢肌张力高,无水肿。双侧巴氏征弱阳性,克氏征阴性。脑脊液涂片：未见细菌，脑脊液抗酸染色未见抗酸杆菌，脑脊液墨汁染色未见新型隐球菌。

摘要：目的对比并探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注2种不同给药方法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法将88例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各44例。观察组采用阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法给药方案治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注给药方案治疗。对2组临床疗效、不良反应发生情况及平均住院时间进行比较。结果观察组临床总有效率为88.64%,对照组为86.36%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的13.64%;观察组平均住院时间为（4.27±2.15）d,短于对照组的（11.12±2.43）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗慢性支气管炎急性发作,具有安全、有效、经济实用的优点,值得临床推广应用。

摘要：随着医学和相关学科的发展,临床技术水平的不断提高,使危重患者的救治水平显著提高,且随着医学模式的改变,心理护理已占据护理工作的重要位置^[1]。与此同时,ICU患者的心理反应愈显突出,直接影响到患者的病情稳定、疾病转归、生活质量等。

摘要：目的探讨莫西沙星治疗泌尿系统细菌性感染的有效性和安全性。方法将62例泌尿系统细菌性感染患者随机分为试验组和对照组各31例。试验组予以莫西沙星注射液静脉滴注治疗;对照组予以左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗。2组治疗7～10d后比较临床疗效、细菌学疗效及不良反应发生率。结果试验组治疗后痊愈率、临床有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为90.3%、96.8%、93.1%、9.6%,对照组分别为87.1%、93.5%、89.3%、12.9%,2组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论莫西沙星治疗泌尿系统细菌性感染疗效确切,使用安全。

摘要：目的观察中药保留灌肠用于佐治糖尿病肾病的临床疗效。方法将240例糖尿肾病患者随机分为治疗组150例和对照组90例。在常规治疗基础上,治疗组予以自拟中药协定方保留灌肠;对照组予以中医辨证治疗。观察并比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为98.0%,高于对照组的20.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药保留灌肠佐治糖尿病肾病具有补脾益肾、活血化瘀、泄浊排毒之功效,临床疗效确切,使用方便,值得临床推广应用。

摘要：用药安全近年来受到了社会的广泛关注和高度重视,中国医院协会在2008-2012年的患者安全目标中均提出＂提高用药安全＂,但长期以来,人们更多关注的是特殊药品（麻醉药品、毒性药品、精神药品和放射性药品）的管理,而对高危药品使用中的高风险性和高危害性却重视不够。国家对高危药品的管理既无强制性规定，也无统一的管理模式，临床上因使用不当发生严重伤害或死亡的事件时有发生。本文结合我院的实际做法，探讨二级医院如何对高危药品进行安全管理，以供参考。

摘要：目的观察新鲜芦荟薄片外敷治疗长期输液所致静脉炎的临床疗效。方法将68例长期输液所致静脉炎患者按就诊时间先后分为对照组36例和观察组32例。对照组予以50%硫酸镁或自制中成药制剂湿敷等常规治疗,观察组予以新鲜芦荟薄片外敷治疗。观察并比较2组临床疗效及治疗时间。结果观察组治疗后有效率为100.0%,高于对照组的88.9%;平均治疗时间为（4.8±1.6）d,短于对照组的（12.4±2.2）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论新鲜芦荟治疗长期输液所致静脉炎效果良好。

摘要：在对中晚期妊娠妇女心电图常规检查中,发现出现短P-R间期的心电图表现几率明显高于正常妇女,笔者对此现象进行观察,探讨其产生的原因及临床意义。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年2月-2011年10月健康体检女性及入院待产孕妇。其中健康体检女性140例,年龄18-33岁；妊娠中晚期妇女190例，年龄20-38岁，均无器质性心脏病病史，其它检查：胸透、血常规、尿常规、血脂分析、肝肾功能等均正常，心电图除P—R间期缩短外无其他异常改变。

摘要：目的对比紫衫醇脂质体联合顺铂与普通紫衫醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法将52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各26例。试验组予以紫衫醇脂质体135mg/m2联合顺铂治疗,对照组予以普通紫衫醇135mg/m2联合顺铂治疗。2组均以21d为1个周期,治疗4个周期后第4周评价疗效及安全性。结果试验组2例、对照组5例未完成化疗周期。2组临床疗效及血液学毒性反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组皮疹、呼吸困难、肌肉/关节酸痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组周围神经病变发生率较对照组低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。2组恶心/呕吐、腹泻、腹痛、脱发、等发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论紫衫醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效与紫杉醇相当,但过敏反应明显降低。

摘要：我国《职业病防治法》的出台是多年来社会各界特别是卫生界和广大劳动者十分关注的问题,修改《职业病防治法》也在反复进行。职业卫生立法与职业卫生工作的规范化管理有着密切的关系,其不仅关系着亿万劳动者的健康保护,也关系着我国经济建设的持续稳定发展。

摘要：目的通过颞叶癫痫术后单药应用奥卡西平与卡马西平的对比研究,评价两者在疗效、不良反应方面的差异。方法将363例颞叶癫痫术后患者按治疗用药分为奥卡西平组209例和卡马西平组154例。观察2组术后2年癫痫的控制效果及术后药物不良反应发生情况,并进行对比分析。结果奥卡西平组术后癫痫控制效果略高于卡马西平组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。奥卡西平组不良反应发生率为7.7%,明显低于卡马西平组的14.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颞叶癫痫术后单用奥卡西平的癫痫控制效果与卡马西平相同,但不良反应发生率明显低于卡马西平。

摘要：临床教学管理是医院管理的一项重要内容之一。教学质量的好坏将直接影响医院的整体服务水平,影响患者满意度及医院行风建设工作质量,所以要从根本上减少、杜绝差错的发生,应组建一支高素质的护理师资队伍,提高临床教学质量,提高学员的综合素质^[1]。笔者通过对护生、带教老师、护士长存在的多方面不足因素进行调研，采取有效措施，临床护理教学质量日益提高，体会如下。

摘要：目的探讨热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎的临床疗效及安全性。方法将126例麻疹合并肺炎患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组各64例。在西医常规治疗基础上,治疗组加用热毒宁治疗,对照组加用利巴韦林治疗。通过退热时间、咳嗽和咯痰缓解时间、啰音消失时间、X线片影消失时间、白细胞复常时间、皮疹完全结痂时间、住院时间评价临床疗效,对2组临床疗效及不良反应进行比较。结果治疗组有效率为96.88%,高于对照组的84.38%;退热时间、咳嗽和咯痰缓解时间及住院时间等观察指标均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率为9.38%,对照组为10.94%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎具有良好的疗效,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。

摘要：医学影像学不断发展,先进的医疗设备如CT、彩色超声及MR投入临床使用,极大地提高了对泌尿系疾病的诊断水平。传统静脉肾盂造影（IVP）检查方法已适应不了临床的需要。笔者通过对33例患者用高压注射器行IVP诊断泌尿系统先天性异常后,认为该方法在显示泌尿系统大体解剖学方面有其独特的优越性，还能够显示泌尿系统的异常影像信息，且高压注射器的使用缩短了患者的检查时间，减少了患者的射线辐射，扩大了患者的适用范围。因此，笔者认为在泌尿系先天异常的检查方法中，应首选该方法，其他如B型超声、cT及MR不可替代，可联合使用。现探讨如下。