临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效。方法急性心肌梗死合并室性心律失常患者86例随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组出现室性心律失常后给予胺碘酮治疗,对照组出现室性心律失常后给予利多卡因治疗,比较2组临床疗效、再住院率及不良反应发生率。结果药物治疗后,治疗组起效时间短于对照组,有效率高于对照组,不良反应发生率及1年内再住院率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮治疗室性心律失常,安全有效,值得临床推广。

摘要：七十味珍珠丸藏音译为＂然纳桑培＂,是藏医南方学派代表人物苏喀巴·年尼多杰（公元1439-1476年）于15世纪中叶,在总结前辈研究的基础上研制成现用的方剂,是藏医临床治疗各种急、慢性脑血管疾病及神经系统疾病的常用药。

摘要：目的调查我院儿科医院感染发生率,提出护理对策。方法调查人员经过统一培训后对被调查患儿的病历资料进行调查,记录患儿的年龄、疾病类型、是否发生医院感染及感染部位。结果 1799例患儿中,有146例患儿发生医院感染,1个月内的早产儿和新生儿感染率最高,原发病为血液系统的患儿医院感染发生率最高,感染部位以呼吸道为主。结论儿科患者有其自身特点,为降低医院感染率发生,儿科医护人员应规范各项医疗护理操作,增强医院内感染的管理意识,完善监督管理机制,严格无菌操作。

摘要：静脉输液在临床护理工作中占用了大量的时间,输液排气是护士每天工作不可缺少的必要工作步骤。一次排气不成功将直接影响操作护士的情绪,还增加了护士的工作量,甚至引起患者的不满。为此,笔者对排气方法进行了改进,临床实践效果满意,现报道如下。

摘要：目的观察卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果。方法将96例原发性高血压合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各48例。2组均给予基础治疗＋地高辛＋硝酸异山梨醇酯＋呋塞米＋卡托普利治疗,观察组在上述基础上加用螺内酯口服治疗。观察并比较2组治疗前后临床症状及血压、心功能改善情况。结果观察组总有效率为70.83%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后血压SBP、DBP、心率（HR）低于治疗前,心功能分级优于治疗前,左室射血分数高于治疗前;且观察组血压及心功能变化优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论卡托普利与螺内酯联合用药方案治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果好,不良反应少。

摘要：电加拿大一项最新研究显示,重感冒患者患上帕金森氏症的风险是健康人的两倍。研究报告已发表在《运动障碍》杂志的网络版上。

摘要：目的探讨肠屏障功能早期保护在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的重要性。方法 SAP患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上实施肠屏障早期保护措施。比较2组胃肠功能评分和APACHEⅡ评分、C-反应蛋白（CRP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血浆内毒素水平、尿乳果糖/甘露醇值（L/M）,以及预后情况。结果治疗组治疗3、5、7d后APACHEⅡ评分和胃肠功能评分均低于本组治疗前和同一时间段的对照组;对照组治疗5、7d后APACHEⅡ评分和胃肠功能评分低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。治疗组治疗7d后L/M、内毒素低于治疗前;对照组治疗3、5、7d后L/M值高于治疗前;治疗组治疗3、5、7d后L/M值低于对照组,治疗7d后内毒素低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。2组CRP、TNF-α水平均呈先升高后下降趋势。治疗组治疗5、7d后CRP水平低于治疗前,治疗3、5、7d后TNF-α水平低于治疗前;治疗组治疗3、5、7d后CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。2组预后不良发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期进行肠屏障功能保护能有效提高患者胃肠功能,降低肠屏障通透性和炎性反应。

摘要：随着人民生活水平的不断提高,生活节奏的加快,工作压力的加大,中青年人患高血压的发病率正呈现逐年上升的趋势。再加上中青年人主观上缺乏自我保健意识,无暇顾及健康问题,不注意保持健康的生活方式,不能对疾病本身具有充分认识和重视,导致高血压病的各种并发症日益增加,

摘要：目的通过检测血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原199（CA199）水平,探索其与肺癌病理类型及临床分期之间的相关性。方法采用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定126例肺癌患者的血清CEA、CA125、CA199水平,分析其与病理类型、临床分期之间的关系。结果肺腺癌患者的血清CEA和CA125水平明显高于肺鳞癌;Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清CEA、CA125、CA199水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。但肺腺癌与肺鳞癌患者血清CA199水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论测定血清CEA、CA125、CA199水平可为判断肺癌病理类型及临床分期提供依据。

摘要：辉瑞公司向欧洲药品局（EMA）提交关于共轭苯卓昔芬（BZA/CE）市场准入申请BZA/CE用于绝经后妇女,治疗期雌性激素短缺症状和预防由骨质疏松引起的骨折。公司称BZA/CE在Ⅲ期研究中,其安全性和药效已经得到了验证。

摘要：目的观察养血颗粒治疗中老年贫血所致眩晕的临床疗效。方法中老年贫血引起眩晕患者94例随机分为观察组48例和对照组46例,观察组给予养血颗粒治疗,并根据患者病情进行加减;对照组给予尼莫地平等西药常规治疗。比较2组临床治疗效果。结果观察组总有效率为91.6%,高于对照组的73.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论养血颗粒治疗中老年眩晕疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：急诊科是医院的窗口单位,接诊患者多,病种杂,人际关系复杂,为医患纠纷好发地点。急诊科是医院全天候接诊患者的一线科室,因患者就诊时间无规律,病情紧急,发展变化快,以及风险性高,工作强度大,工作任务繁重等特点,使其成为医患纠纷的高发地。笔者已从事急诊工作10余年,

摘要：目的研究镇痫丸的长期毒性。方法将120只大鼠随机分为给药组和对照组各60只,给药组给予镇痫丸灌胃给药,对照组给予同体积的常水灌胃,分别在3、6个月及恢复期进行血常规、肝肾功能和主要脏器病理检查。对服用镇痫丸的患者325例每隔3个月检测血常规、肝肾功能变化。结果 2组大鼠在给药期间和恢复期未出现毒性反应和死亡现象,2组大鼠体征、血常规、肝肾功能和主要脏器病理检查与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。临床观察,患者血常规和肝、肾功能无异常变化,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论镇痫丸临床常用剂量1年内服用比较安全、可靠。

摘要：目的回顾性分析近4年来ICU鲍曼不动杆菌感染状况和耐药情况。方法收集2008年1月-2011年7月ICU鲍曼不动杆菌培养阳性患者146例病例资料,分析其对预后的影响及其耐药性。结果 146例患者病死率为24.0%,存活患者平均年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分低于死亡患者,住ICU时间长于死亡组,差异有统计学意义（P〈0.01）。鲍曼不动杆菌阳性标本的采集来源主要以呼吸道痰液标本为主,血行感染者病死率最高,血液和其他部位标本患者病死率高于痰液标本,差异有统计学意义（P〈0.05）;而血液与其他部位比较差异无统计学意义（P〉0.05）。鲍曼不动杆菌感染以ICU内为主,有ICU内相邻或同病房疑似交叉感染的患者118例（80.8%）。鲍曼不动杆菌耐药率逐渐升高,常用药物耐药率高达60%以上,呈多重耐药,对阿米卡星及米诺环素敏感性较高。结论 ICU鲍曼不动杆菌感染以呼吸道为主,血行感染者病死率最高;鲍曼不动杆菌耐药非常严重,呈泛耐药现象,目前对其最敏感药物为阿米卡星及米诺环素,应根据药敏结果选择合适抗生素;加强对该菌的监测和交叉感染的预防,以免导致暴发流行。

摘要：临床输液在多种疾病的治疗、抢救中起着十分重要的作用。但输液反应的发生会给患者造成极大的痛苦,严重者可危及生命。2010年以来,我科使用安络血与地塞米松配伍静脉推注治疗输液反应,效果满意,且无不良反应。现报道如下。