临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的探讨补充叶酸、B族维生素对伴同型半胱氨酸（Hcy）升高的老年高血压患者的干预效果。方法依据2010年《中国高血压防治指南》,将152例某高校功能社区伴Hcy升高的老年高血压患者分为干预组95例和对照组57例,干预组予以叶酸、B族维生素口服,定期复查血清Hcy;对照组未予以补充叶酸、B族维生素。在此期间,2组均给予规范化降压药物治疗。检测并比较2组治疗前、后血清Hcy的变化。结果干预组治疗后血清Hcy水平低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗前、后血清Hcy水平无变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于伴Hcy升高的老年高血压患者,予以补充叶酸、B族维生素干预后该指标得到明显改善,对预防心、脑血管突发事件具有一定的积极作用。

摘要：目的以老年高血压病患者为研究对象,探讨踝肱指数（ABI）与血压变异性（BPV）的相关性。方法将122例老年高血压患者分为ABI异常组64例和ABI正常组58例,测定患者的ABI和BPV指标,并分析两者之间的相关性。结果老年高血压病患者的ABI除与年龄、病程、BMI、TC、TG、HDL-C等指标相关外,24hSBPSD、24hSBPCV、dSBPSD、dSBPCV、nSBPSD、nSBPCV为ABI的独立危险因素。结论对于老年高血压病患者,在控制血压以及干预BMI、TC、TG、HDL-C传统危险因素的同时,应重视降低其BPV指标,从而减少周围血管等靶器官损害和心血管事件的发生。

摘要：新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎,多因鼻泪管下口被膜组织封闭或因上皮碎屑堵塞泪道引起,少数由骨部狭窄或畸形造成,是患儿较常见的一种眼科疾病。患儿生后几天或几周后有溢泪现象,伴脓性分泌物,压迫泪囊可有黏液或脓性分泌物自泪点溢出,常误诊为结膜炎。其治疗不当可引起急性泪囊炎、泪囊瘘、角膜炎等。笔者自2005-2011年对120例（135眼）新生儿泪囊炎分别采用了3种治疗方法,均获满意效果,

摘要：目的观察他汀类药物治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法将86例冠心病心律失常患者随机分为治疗组53例和对照组33例,治疗组给予辛伐他汀治疗,对照组给予倍他乐克治疗。比较2组的临床疗效及不良反应发生率。结果治疗组显效率和总有效率分别为77.4%、98.1%,高于对照组的45.5%、78.8%;不良反应发生率为3.8%,低于对照组的12.1%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论他汀类药物治疗冠心病心律失常,患者心脏早搏改善明显,总有效率高,不良反应发生率低。

摘要：糖尿病是全球患病率最高的疾病之一,已成为各国公共卫生服务的沉重负担,在发达国家其位于肿瘤、心血管疾病之后列第3位。糖尿病病程长、易产生并发症,而其病因和防治方面又与日常生活及饮食习惯有关,对糖尿病患者及高危人群进行健康教育是降低糖尿病发病率,减少糖尿病急、慢性并发症和致死率的重要措施。护士作为糖尿病教育工作的主力军,在糖尿病的防治工作中的作用非常重要[1]。我院于2009年1月成立糖尿病护理小组,加强了护理工作,取得了良好的效果,

摘要：目的探究门诊不同年龄段冠心病患者的心血管危险因素及冠状动脉病变特点。方法将1893例门诊冠心病患者按年龄分为青年组99例、中年组528例、老年组1266例,对比3组间临床资料的差异性。结果 3组间在高舒张压、高收缩压、肥胖、糖尿病、糖化血红蛋白、吸烟、饮酒等疾病危险因素,冠心病、高血压、糖尿病家族史以及冠心病类型、三酰甘油水平方面均存在显著性差异（P〈0.05和P〈0.01）。结论不同年龄段冠心病患者中危险因素、家族史、病变类型均存在差异,寻找其中的共同点、规律性,可在门诊接诊中起到预警、判断作用。

摘要：大量流行病学研究显示,高盐饮食与胃癌风险增加相关。范德比尔特大学的Timothy L.Cover和其同事的最新研究显示,高盐饮食与导致溃疡的幽门螺杆菌共同使癌变风险大幅增加。在该研究中,研究者用幽门螺杆菌感染蒙古沙鼠。一组沙鼠接受了常规饮食,另一组则接受高盐饮食。实验结束后,研究者分析了动物的胃组织。高盐饮食组所有动物均发生了癌变,

摘要：目的探讨小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的可行性。方法将196例急性脑梗死患者随机分为治疗组100例和对照组96例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以小剂量尿激酶治疗。比较2组的临床疗效。结果治疗组基本治愈率和总有效率分别为30.0%、94.0%,高于对照组的13.5%、81.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量尿激酶治疗超溶栓时间窗急性脑梗死是一种安全、有效的方法。

摘要：院前急救直接关系到患者的预后,直接影响医院的声誉和形象,关系到广大人民群众对120急救工作的信任,因此就120急救中急诊护士的素质要求探讨如下。1急救意识的加强与基本素质的要求随着广大群众生活水平的提高,全民急救意识明显增强,作为急诊护士首先要强化急救意识努力满足居民的急救需要。护理人员在救治工作中具有仪表端庄、举止文雅、语言得体、

摘要：目的探讨门冬氨酸鸟氨酸在治疗重型病毒性肝炎中的作用及疗效。方法将88例重型病毒性肝炎患者随机分为治疗组48例和对照组40例。对照组仅予以保肝、支持等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗,2组均以4周为1个疗程。比较2组治疗前、后肝功能指标的变化以及主要并发症发生率、出院存活率。结果治疗组治疗后肝功能指标优于对照组;主要并发症发生率为72.9%（35/48）,低于对照组的90.0%（36/40）;出院存活率为87.5%（42/48）,高于对照组的50.0%（20/40）,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论门冬氨酸鸟氨酸能广泛应用于治疗重型病毒性肝炎,保护肝细胞,促进肝功能恢复。

摘要：颈椎间盘退变最早,并诱发或促进颈椎其他组织退变,成为颈椎病发生、发展的基础。因颈椎间盘组织退行性改变及继发性改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉等）出现相应的临床表现者,称为颈椎病。本病多见于50岁以上人群,一般采取非手术治疗,但对于有明显的脊髓、神经根等损害,或者受到外伤或其他原因的作用下症状突然加重者,

摘要：目的观察长春瑞滨（NVB）、异环磷酰胺（IFO）、顺铂（PDD）三药联合治疗复合性小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法 2008年3月-2010年2月,入组初治Ⅲ～Ⅳ期复合性小细胞肺癌39例,其中小细胞伴鳞癌33例,小细胞伴腺癌1例,复合性小细胞癌未分型5例;Ⅲ期17例,Ⅳ期22例。方案：NVB 25mg/m2静脉滴注,第1、8天;IF01.2mg/m2,静脉滴注,第1～3天,用药后第0、4、8小时给予美司钠解毒;DDP25mg/m2,静脉滴注,第1～3天。21d为1个周期。2周期后评价疗效,疗效及不良反应评定按照WH0标准。结果 37例患者可评价疗效,无完全缓解者,部分缓解15例,稳定18例,进展4例,总有效率为40.5%（15/37）,临床受益率为89.2%（33/37）。中位疾病无进展时间为5.5个月,中位生存期为9.2个月,1年生存率为37.9%。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,绝大多数患者耐受良好。结论 NIP方案治疗复合性小细胞肺癌有效且安全。

摘要：美国一项最新研究表明,利用基因技术对免疫细胞进行改造后可以使其更有效地杀灭癌细胞,这种方法已被成功应用于治疗白血病,研究人员认为它对其他癌症可能同样有效。美国斯隆—凯特林癌症研究中心等机构研究人员在新一期《科学·转化医学》杂志上报告称,利用基因技术改造免疫细胞T细胞,使其可以识别白血病细胞中名为CD19的蛋白质,并以此为突破点杀灭白血病细胞。

摘要：目的对接受肺部手术患者围手术期的肺功能进行评估,并给予相应的处理。方法从某医院2011年10月-2012年10月接受肺部手术的患者中抽取50例作为观察组,在术前做好准备,术中进行监测,术后给予相应的处理。另选择以往常规手术管理肺部手术患者50例作为对照组。对2组进行临床资料分析、对比。结果观察组1例患者因放弃治疗出院而病情加重,显效率和总有效率分别为76.0%、98.0%,高于对照组的18.0%、92.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论要高度重视对肺病患者围手术期的肺功能评估,并根据评估做好相关处理措施。

摘要：急性阑尾炎是临床常见急腹症,需尽快明确诊断以采取相应的治疗措施,以往主要靠症状体征以及实验室检查做出临床诊断。近年来,随着超声技术的发展,阑尾炎的超声检出率逐渐增加。本院对近年来57例经手术证实的不同类型阑尾炎超声图像进行总结如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2008-2011年拟诊为急性阑尾炎或急腹症原因待查57例,后经手术证实。其中48例初始症状为上腹部或脐周疼痛,伴食欲不振、发热、恶心、呕吐,