临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：儿童上呼吸道感染、支气管炎不管是选择在家庭、社区或医院治疗都存在许多方面的用药误区.我们应从呼吸道感染的诊断、用药及健康教育等方面着手,提高患儿家属及医务人员对呼吸道感染用药的安全性及科学性的认识.借鉴国内外先进、合理的药品管理及治疗方法,减少滥用药物对患儿带来的危害.

摘要：在西药临床诊治中,剂型是影响人体对药物吸收好坏的主要因素之一.近年来,随着人们生活环境的恶化,人们对自身的健康状况也越来越关注,大量服用保健类药物,会使西药的不良反应在体内堆积,更有些人,生病后不及时到医院进行诊治,在没有医生合理的诊断下自行服药缓解病症,没有严格地按照药物的相关要求进行搭配服用,从而使人体内的不良反应越来越多,导致身体功能的受损和对药物产生耐药性,在关键的时刻,使药物无法发挥其效果和作用.在临床中,有大部分西药都有一定的不良反应,会对人体产生伤害,而不同的人体机制对药物的依从性也是不一样的,不同的西药剂型所产生的不良反应也是不一样的.本研究针对改变西药剂型降低不良反应做了研究和探讨.

摘要：医药卫生改革的不断完善,医药技术的不断发展,药品质量越来越备受关注.因此药剂师在药品不良反应报告与监测中起着着重要的作用.本研究就我院药剂师参与药品不良反应收集、整理以及监测而对药品不良反应检测流程进行报告,并制定药品不良反应报告.有效的提高药品使用安全性和有效性,从而有效减少药品不良反应发生率.

摘要：目的 分析常用抗菌药物的临床不合理应用的情况.方法 对火炬开发区医院各科室2010年7月-2012年7月的100份不合理应用抗菌药物的住院病历进行回顾性分析.结果 常用抗菌药物的临床不合理应用的首要表现形式是给药方法不当,占总数的22%,最少的表现形式为手术期用药不当和换药频繁,仅占总数的2%;各科室不合理用药发生次数最多的是骨科,占总数的28%,妇产科较少,占总数的13%.结论 住院患者具有较高的抗菌药物应用率,手术之后也需要较多地应用预防性抗菌药物,因此医院医护人员应该切实加强抗菌药物的合理应用和规范化管理.

摘要：目的 通过分析阴道混合性感染的微生态状况,将阴道混合性感染患者进行合理分类并确诊,为以后的临床治疗奠定基础.方法 选取2009年7-12月我院收治的阴道混合性感染患者78例,首先查看患者的基本身体情况,患病程度及分泌物的酸碱度,经过医学处理后,进行阴道微生态状况分类.结果 78例患者中,单一感染37例,占47.43%;混合感染41例,占52.56%.29例患者同时患有细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎,占37.18%,12例患者同时患有滴虫阴道炎和霉菌性阴道炎,占15.38%.混合感染患者中31例阴道痛,占39.74%,10例pH值＞5,较正常人群偏高,占12.82%.结论 微生态状况检查能够准确地分析出女性阴道混合性感染患者的患病类型,是医生确诊的前提和依据,建议将其广泛应用于医学诊断中.

摘要：“用药指导”栏目主要针对心、脑血管疾病、消化系统疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、流行病、感染性疾病、精神分裂症、传染病等社区常见病、多发病的新药介绍，药物不良反应，配伍禁忌，药物相互作用，老药新用，用药原则，药物的选择和比较，用药注意事项等。

摘要：目的 了解我院老年人药物不良反应及中药的合理使用情况.方法 选择肥乡县医院2011年1月-2012年1月间收治的因不当使用药品所致的不良反应的200例老年患者临床资料,分析其发生程度分级及转归、给药途径及主要诱发药物、不良反应涉及的器官及系统分类情况、不良反应的发生因素.结果 不良反应涉及的药物剂型主要为注射剂;主要诱发药物有刺五加、鱼腥草、人参、丹参、银杏,共诱发105例,占52.5%;不良反应对人体的损害涉及全身各器官及系统,累及最多的是皮肤及其附件的损害.结论 中药制剂容易发生不良反应,应引起临床医生高度重视,及时认真做好其预防和监测工作,提高临床用药安全性.

摘要：目的 对合理使用抗生素在普外科手术预防切口感染中的应用价值进行评价分析.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的普外科发生切口感染的患者34例和同期未发生感染的患者35例,对其临床资料展开回顾性分析.结果 感染组患者术中应用抗生素者比例低于未感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）;感染组患者联合用药比例高于未感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对普外科手术患者实施治疗期间,合理的抗生素应用可以对切口感染的发生进行有效的预防,临床应给予关注.

摘要：目的 观察麝香保心丸对缺血性心肌病的长期疗效.方法 将符合入选标准的84例缺血性心肌病患者随机分为对照组及治疗组,每组42例,在规范的一般治疗和药物治疗（包括阿司匹林,ACEI类药物,β受体阻滞剂等）基础上,治疗组患者加服麝香保心丸.比较两组患者治疗1个月及6个月后检测左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室收缩末期容积指数（LVESVI）和6min步行距离.结果 两组治疗前LVEF、LVEDVI、LVESVI和6min步行距离比较差异无统计学意义（P＞0.05）.组治疗后LVEF、LVEDVI、LVESVI和6min步行距离比较差异有统计学意义（P＜0.05）.经过6个月治疗,两组患者均无心血管事件死亡病例.结论 麝香保心丸能够显著改善缺血性心肌病患者的临床症状和心功能,提高患者生活质量.

摘要：目的 探讨使用卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性.方法 选取2010年10月-2012年11月到我院进行治疗的慢性心力衰竭患者164例,采用随机数字表法,将患者分为两组,对照组82例,常规治疗;治疗组82例,常规治疗加卡维地洛.结果 对照组显效31例（37.80%）,有效26例（31.71%）,无效25例（30.49%）,总有效率为69.51%;治疗组显效50例（60.98%）,有效 24例（29.27%）,无效 8例（9.75%）,总有效率为90.25%.治疗组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上,应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭,疗效确切,不良反应少,值的临床推广.

摘要：目的 观察在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床效果.方法 回顾性分析我科2011年1月-2012年12月门诊就诊及住院的CHF患者82例,采用随机数字表法分为两组,对照组予以常规抗心力衰竭治疗,试验组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔,治疗3个月.比较治疗效果.结果 两组患者治疗后左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、收缩压、舒张压和心率相比试验组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 在传统抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔,可以明显改善CHF患者的心功能,提高患者生活质量.

摘要：目的 观察在传统治疗基础上联合辅酶Q10（CoQ10）降低慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件（MACE）的疗效.方法 采用随机双盲、安慰剂对照试验设计方法,对照组患者均给予传统抗心力衰竭药物治疗,包括他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等,治疗组在传统抗心力衰竭药物治疗基础上给予CoQ10 10mg,3次/d治疗.两组患者均每隔2个月随访1次,随访12个月.观察第一次发生主要MACE的时间,包括计划外的因心力衰竭加重而住院、心血管死亡.结果 治疗组MACE风险低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 接受CoQ10治疗的患者明显降低了MACE的风险.

摘要：目的 观察思密达联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊在治疗急性肠炎引起的腹泻中的疗效.方法 选取2010年8月-2012年2月在我院门诊接受治疗的120例患者,随机分为对照组（60例）与观察组（60例）.两组都给予常规护理,对照组采用思密达进行治疗,观察组在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合治疗,5d为一疗程.结果 对照组显效26例,有效19例,无效15例;,观察组显效39例,有效17例,无效4例.两组疗效对比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 思密达联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗急性肠炎引起的腹泻,临床疗效好,值得推广应用.

摘要：目的 探讨屈螺酮炔雌醇片（商品名：优思明）在预防左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS,商品名：曼月乐）引起的不规律阴道出血中的疗效.方法 将钦州市第二人民医院妇产科2011年8月-2012年10月门诊诊断为子宫腺肌病的60例患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,所有患者于月经周期后第5天放置曼月乐,对照组放曼月乐环后不做任何处理;观察组自放曼月乐日开始服用优思明,每晚口服1片,连用21d,停药7d,此为1个周期,连续用药3个周期.所有患者随访6个月,观察阴道不规律出血的发生情况.结果 放曼月乐后前3个月内,观察组和对照组的非月经期不规律阴道出血发生率分别为3.3%（1/30）、81.3%（28/30）;放曼月乐环后3~6个月期间,观察组和对照组的非月经期不规律阴道出血发生率分别为13.3%（4/30）、40.0%（12/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 优思明在预防曼月乐引起的不规律阴道出血中有明显疗效,减少了曼月乐引起阴道不规律出血的不良反应,值得推广应用.

摘要：目的 不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的有效性和安全性.方法 将罗山县妇保院妇产科2012年5-8月收治的80例未破裂型异位妊娠患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组用甲氨蝶呤的注射治疗,治疗组在对照组的基础上联用米非司酮治疗,比较两组患者的有效率、血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）降至正常的时间以及不良反应.结果 治疗组的有效率为90.0%（36/40）,高于对照组的65.0%（26/40）,治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组的不良反应发生率间无统计学意义（P＞0.05）.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠有效率高,能够较快速使β-HCG降至正常水平,且不良反应较少.