临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的探讨培哚普利片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将2012年10月—2013年10月在本院进行治疗的120例原发性高血压患者分为两组,治疗组60例,应用培哚普利片治疗;对照组60例,应用卡托普利治疗。治疗两个月后,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的观察指标的变化。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的舒张压、收缩压以及心率均低于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论培哚普利片治疗原发性高血压的临床疗效显著,不良反应少。

摘要：肠促胰素类药物是否会增加急性胰腺炎风险这一问题受到越来越多的学者关注,包括二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物。为了探讨DPP-4抑制剂使用与急性胰腺炎风险之间的关系,来自台湾药害救助基金会的Fei-Yuan Hsiao教授及其团队利用台湾全民健康保险研究资料库进行了一项研究。该研究结果发表在2014年7月的Drug Safety杂志上。

摘要：目的探究美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月—2013年5月本院收治的55例慢性心力衰竭患者的临床治疗资料。患者被随机分为琥珀酸美托洛尔组（26例）、酒石酸美托洛尔组（7例）、比索洛尔组（10例）和卡维地洛组（12例）,观察4种药物的治疗结果。结果治疗3个月后,4组患者的心功能指标均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗6个月后,4组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛均适用于心力衰竭患者,不仅能有效降低患者的病死率,且能有效改善患者的心力衰竭症状。

摘要：FDA 2014-08-01批准勃林格/礼来Jardiance片剂用于辅助饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。Jardiance是继强生卡格列净和达格列净之后FDA批准的第3个钠葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂。

摘要：目的观察兰索拉唑联合生长抑素治疗非门脉高压性上消化道出血的临床疗效,从而提高疾病治愈率,减少患者住院时间。方法选取2011年1月—2013年3月本科收治的80例上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,除给予常规治疗外,对照组给予兰索拉唑治疗,观察组则予兰索拉唑联合生长抑素治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的显效率、有效率及总有效率均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论兰索拉唑联合生长抑素治疗非门脉高压性上消化道出血的临床疗效确切。

摘要：目的探讨雷公藤多甙、罗红霉素和维胺脂联合治疗重度痤疮的疗效。方法选取本院2011年3月—2013年6月皮肤科门诊患者103例,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予雷公藤多甙＋罗红霉素＋维胺脂治疗,对照组给予罗红霉素＋维胺脂治疗;比较两组的治疗效果。结果 12周后观察疗效,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且治疗组较对照组的瘢痕面积小、斑痕个数少。结论用雷公藤多甙＋罗红霉素＋维胺脂治疗重度痤疮具有较好的治疗效果。

摘要：目的探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取2012年3月—2014年1月本院95例高血压合并冠心病患者,将患者随机分为试验组和对照组,试验组48例,对照组47例。试验组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血压、心绞痛次数及持续时间均减少,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,且不良反应小。

摘要：目的探究氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果。方法选取2010年3月—2013年12月本院收治的急性毛细支气管肺炎患儿124例,随机分为观察组和对照组。对照组采用基础治疗,观察在基础治疗的基础上使用氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静脉注射;比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生不良反应。结论氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床疗效好,各临床症状消失时间短。

摘要：目的探讨临床不合理应用抗生素的处方情况并分析,促进抗生素的规范科学应用。方法选择2012年12月—2013年12月本院住院病历,随机抽取各临床科室共2600例抗生素处方,评价分析其合理性。结果不合理应用抗生素处方共152张,为抽查总处方的5.85%,主要存在5方面问题：超出或无抗生素的使用指征、药物种类或溶媒选用不当、用量及疗程不合理、重复用药或联合不当、药理拮抗,占抽查处方比例分别为1.00%（26/2600）、1.08%（28/2600）、1.58%（41/2600）、1.46%（38/2600）、0.73%（19/2600）,占不合理处方比例分别为17.11%（26/152）、18.42%（28/152）、26.97%（41/152）、25.00%（38/152）、12.50%（19/152）,不良反应发生率占抽查比例为1.11%,占不合理处方比为19.08%。结论本院在抗生素处方上存仍在问题和不足,需进一步规范应用抗生素,减少不良反应发生。

摘要：抗生素是临床使用最广泛的一类药物。静脉滴注是其常用的给药方式,这种方式起效快、生物利用度高、无首过效应。临床医师在使用抗生素的过程中,往往只注重抗生素的药理作用,凭经验选择溶媒,而忽略溶媒本身对药物药效以及对疾病的影响,从而造成不良后果。本文通过查阅相关文献和药品说明书,结合实际工作所发生的问题,探讨在配伍过程中,溶媒对抗生素的影响因素以及其在不同情况下的正确选择,从而达到合理用药,保证患者的用药安全。

摘要：目的观察抗生素降阶梯策略治疗老年重症肺炎患者的临床疗效。方法选择本科2011年1月—2013年9月68例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以抗生素降阶梯治疗,而对照组使用常规抗生素治疗,观察两组的临床疗效及C反应蛋白、D-二聚体、前清蛋白水平。结果治疗组总有效率高于对照组总有效率,治疗后的C反应蛋白、D-二聚体、前清蛋白水平方面,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论抗生素降阶梯策略治疗老年重症肺炎疗效满意且可以明显改善患者炎症、凝血等指标。

摘要：目的探讨对糖尿病患者应用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月—2014年1月收治的2型糖尿病患者190例,均符合该病的临床诊断标准。将患者随机分为对照组与观察组,各95例。两组患者均给予二甲双胍的药物治疗,观察组在此基础上联合应用瑞格列奈药物,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗前的各项指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组不良反应总发生率为17.89%（17/95）,观察组不良反应总发生率为11.58%（11/95）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床应用二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病患者,能够更有效地控制血糖水平,充分改善高血糖表现,且无严重不良反应发生。

摘要：目的研究注射用哌拉西林钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星注射液治疗老年性肺炎合并慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取2012年3月—2014年1月本院收治的96例老年性肺炎合并慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组患者使用乳酸左氧氟沙星治疗,观察组患者采用哌拉西林钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星治疗,观察并比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果两组患者药物不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组的总有效率分别为93.8%（45/48）、79.2%（38/48）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论哌拉西林钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星治疗老年性肺炎合并慢性阻塞性肺疾病未增加患者不良反应,有效地提高了临床治疗的有效率。

摘要：目的探讨依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床效果。方法选取2012年1月—2014年1月本院治疗的急性脑出血患者60例,分成试验组和对照组,对照组采取常规治疗,试验组采取依达拉奉治疗,治疗1个月比较疗效。结果对照组患者中神经功能恢复情况显著进步7例,进步10例,无变化13例,试验组患者中神经功能恢复情况显著进步12例,进步13例,无变化5例,两组比较差异有统计学意义（χ2=10.53,P〈0.05）。治疗结束后对照组患者治疗后的Glasgow昏迷评分（11.0±1.2）分,试验组患者治疗后的Glasgow昏迷评分（16.0±4.2）分,两组比较差异有统计学意义（t=2.18,P〈0.05）。结论依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床效果显著。

摘要：目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机选取本院2013年收治的84例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各42例。治疗组采取尤瑞克林治疗,对照组采取常规治疗,分析其治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组神经功能缺损（NIHSS）评分（5.0±2.0）分,对照组NIHSS评分（8.8±2.6）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效显著,不良反应少,具有较高的临床价值。