临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平片治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法选取本院2013年1月—2014年1月收治的2型糖尿病合并高血压患者65例,随机分为观察组和对照组,两组患者均常规降糖治疗,对照组在此基础上采用氨氯地平治疗,观察组在此基础上采用氨氯地平联合用厄贝沙坦治疗,观察两组患者治疗后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及降压效果。结果治疗后两组患者的SBP、DBP均降低,且观察组的SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为91.5%（32/35）,高于对照组的76.7%（23/30）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压患者可取得更好的降压效果,且安全性高。

摘要：美国食品和药物管理局（FDA）日前批准艾尔建公司的0.7mg Ozurdex（地塞米松玻璃体缓释植入物）可用于人工晶体眼或拟行白内障手术的成年人糖尿病黄斑水肿。 Ozurdex为一种可以缓释、生物可降解的植入物,可以通过长期缓慢释放激素来抑制炎症,从而达到治疗糖尿病黄斑水肿的目的。

摘要：目的探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取本院2013年2月—2014年2月收治的高血压合并冠心病患者110例,随机分为甲、乙两组,各55例。甲组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,乙组患者采用硝苯地平治疗,比较两组患者的临床疗效。结果甲组总有效率为94.5%（52/55）,高于乙组的83.6%（46/55）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的TC、TG、HDL-C及LDL-C均降低,且甲组均低于乙组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果显著,能有效改善患者的血压与心率,且耐受性好、不良反应小。

摘要：近日,美国芝加哥洛约拉大学医学院的研究显示,一种治疗白血病的药物达沙替尼显示出对皮肤癌、乳腺癌以及一些其他类型的癌症有治疗作用。 达沙替尼通过抑制那些肆意生长的肿瘤细胞来治疗白血病。但是研究人员发现,使用达沙替尼治疗其他类型的肿瘤,它可以通过另外一种不同的作用机制来治疗肿瘤：使肿瘤细胞聚集在一起，防止肿瘤细胞迁移。

摘要：目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的效果。方法选取我院2010年6月—2013年6月收治的60例2型糖尿病患者,研究组（30例）采用甘精胰岛素联合那格列奈治疗,对照组（30例）采用美敦力胰岛素泵治疗,比较治疗前后两组血糖变化、临床整体疗效、血糖达标时间和发生低血糖发生率。结果研究组治疗后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）与餐后2h血糖（2hPG）与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组总有效率为93.3%（28/30）,对照组为80.0%（24/30）;研究组低血糖发生率为6.7%（2/30）,对照组为16.7%（5/30）。两组总有效率、低血糖发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病采用甘精胰岛素联合那格列奈治疗,疗效显著,低血糖发生率低。

摘要：目的通过动态血糖检测（CGMS）比较瑞格列奈和阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法选择2012年1月—2014年3月本院收治的80例老年2型糖尿病患者（年龄在60岁以上）为研究对象,随机分为观察1组和观察2组,各40例,两组患者均给予饮食和运动疗法,观察1组患者给予瑞格列奈治疗,观察2组患者给予阿卡波糖治疗,持续治疗4周,比较两组患者治疗前后CGMS检测数据,包括空腹血糖、餐后2h血糖、肝功能指标等。结果观察1组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及肝功能指标低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察1组不良反应发生率低于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞格列奈对老年2型糖尿病患者的降糖作用明显优于阿卡波糖,且24h血糖波动幅度较小。

摘要：2014年5月,英国药品和健康产品管理局（MHRA）了关于他汀类药物的获益/风险的报告,分析了他汀类药物导致的肌病风险,提示处方时的注意事项。他汀类药物属于3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,在脂代谢紊乱患者中广泛使用,并用作心脏病发作和卒中的一级和二级预防药物。目前英国上市的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀。

摘要：目的探讨肠内营养支持治疗对Ⅲ期尘肺病患者生命质量及全身营养状态的影响。方法选取本院呼吸内科2009年7月—2013年1月住院Ⅲ期尘肺病患者60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组31例,对照组29例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用肠内营养支持治疗制剂（能全力）,500ml/d,观察时间共4周。结果两组治疗后生命质量评分及全身营养状态指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肠内营养支持治疗能够使Ⅲ期尘肺病患者获益,可以在一定程度上改善患者生命质量及全身营养状态。

摘要：在迈阿密举行的第9届人类免疫缺陷病毒（HIV）治疗和预防依从性国际会议上公布了一项新的研究结果。如果患者不在预定时间30min内服用预定剂量的药物,实时监测设备会发送文本信息提醒患者。新的研究表明,这种方式可显著提高HIV患者抗反转录病毒治疗的依从性。

摘要：目的探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法选取本院2013年2月—2014年2月收治的92例胃溃疡患者,随机分为观察组与对照组,各46例。观察组采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后两组患者的溃疡直径均减小,且观察组患者的溃疡直径小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为95.6%（44/46）,高于对照组的76.1%（35/46）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著,不良反应小。

摘要：近日,一项刊登于国际杂志Journal of Allergy and Clinical Immunology上的研究论文中,来自加州大学旧金山分校的科学家通过研究发现,出生一年内暴露于室内灰尘多种细菌中的婴儿或许在其幼童时期患哮喘症的风险较低。 既不患过敏症又不患哮喘症的三岁儿童很有可能是出生时经常暴露于高水平的细菌中,遭遇了较高水平的常见过敏原而致;该项研究中研究者表示,早期的过敏症状和气喘症疾病是引发儿童幼年期哮喘症的两大主要风险因子,而在个体生命早期特定过敏原和细菌的伴随暴露对于个体的机体健康反而是有益的。

摘要：目的探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗新发心房纤颤的临床疗效。方法选取2010年4月—2014年3月于本院接受治疗的新发心房纤颤患者46例作为研究对象。将其分成对照组及观察组,各23例。对照组给予盐酸胺碘酮联合维拉帕米治疗;观察组给予胺碘酮及稳心颗粒的联合治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮联合稳心颗粒治疗新发心房纤颤,不仅临床治疗疗效显著,而且对患者的身体素质以及生存质量具有提升作用。

摘要：目的探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应/事件（ADR/ADE）的发生规律,为临床安全、合理用药提供参考。方法对2012年5月—2014年4月在本院静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠出现ADR/ADE的43例患者的临床资料进行回顾性分析。结果注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠ADR/ADE与年龄、既往疾病等因素有关,主要发生于〉50岁年龄组中有心血管系统疾病既往病史者;ADR/ADE与联合用药有关,联用药物越多ADR/ADE发生率越高;ADR/ADE主要为一般过敏性反应（皮肤及附件损害）,其次为消化系统、呼吸系统反应等,采取治疗措施后,＂痊愈＂9例,占20.9%;＂好转＂33例,占76.7%;死亡1例,占2.4%,ADR/ADE的转归与既往疾病有关。结论注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠ADR/ADE可由用药以外因素（如年龄、既往疾病等）诱发,临床使用须引起高度重视。

摘要：目的对本院心血管类药物的临床使用情况进行分析。方法对2010—2012年本院心血管类药物使用情况进行统计,采用用药频度（DDDs）排序法对其进行分析,并评估。结果 2010—2012年本院共使用了125类心血管类药物,其中有46类非基本药物,79类基本药物;基本药物所占63.2%。DDDs排序前5位分别为阿司匹林肠溶胶囊、培哚普利片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片、硝苯地平控释片。其中阿司匹林肠溶胶囊用药量最大,且用药天数最长,DDDs最高。结论对于心血管类药物的使用,总体上较科学与合理,但此种药物种类尚少,为能满足现有用药使用情况,有必要对心血管类药物研究与开发,从而增加药物种类。

摘要：目的通过分析降糖药处方不合理开具的原因,指导今后工作中的正确使用。方法随机抽取本院2012年10月—2013年10月门诊降糖药处方2304张。就不合理使用降糖药处方数及不合理应用情况进行分析。结果2304张涉及降糖药的处方中属于不合理使用的有715张,占31.0%。排名前三位的原因分别是用法不当（34.0%）、选药不合理（27.8%）和与其他药物联用不当（19.0%）。结论今后应提高医务人员的用药规范知识,提高医务人员职业道德。