临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。

摘要：目的探讨冠状动脉造影患者心血管疾病的危险因素与冠状动脉病变间的相关性。方法选取近年行冠状动脉造影检查患者1000例为研究对象,对其冠状动脉造影检查诊断结果进行回顾性分析。结果伴随男性人数比例的提高,各单危险因素的增长趋势显著,具有统计学意义（P〈0.05）;低密度脂蛋白胆固醇异常是冠状动脉造影检出冠心病的最显著因素（OR=2.853,P=0.001）。结论不同性别下,高血压、冠心病、血脂、以及高尿酸因素对应危险水平有一定差异,需要特别重视。

摘要：Acorda医疗公司称,美国FDA拒绝该公司一种安定鼻腔给药制剂Plumiaz,安定是目前用于反复发作癫痫患者的标准治疗药物。该公司表示这款治疗药物预期今年不会获得FDA批准,其股票应声下跌11%。分析师表示对FDA的决定感到惊讶,因为这款药物的活性成分是安定,它作为抗焦虑药物Valium已经销售了数十年。

摘要：目的探讨老年高血压、2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血高同型半胱氨酸（Hcy）水平的相关性。方法选择医院老年患者120例,按其原发病分为单纯高血压病组（HBP组）、单纯糖尿病组（DM组）、高血压合并2型糖尿病组（HBP＋DM组）各40例,另选择年龄、性别相匹配的无高血压、糖尿病患者40例为对照组,测定4组Hcy、动脉壁内膜—中膜厚度（IMT）,计算斑块检出率并进行比较。结果 HBP组、DM组、HBP＋DM组Hcy水平、IMT、斑块检出率较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Hcy升高水平与颈动脉硬化程度相一致。

摘要：每位准妈妈经过辛苦的十月怀胎生下一个健康漂亮的小宝宝。可接下来如何正确的喂养小宝宝才能有效的预防乳腺炎发生,是所有新妈妈都要面临的一个问题。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见疾病,是引起产后发热的重要原因之一。最常见于哺乳期女性,尤其是初产妇较为常见。

摘要：目的探讨阿司匹林与心可舒片合用对高血压患者血液流变学的影响。方法将2012年2月-2013年8月于医院就诊的56例高血压患者随机分为治疗组（阿司匹林与心可舒片合用）和对照组（仅予阿司匹林）各28例,治疗8周后,比较2组血流变学变化。结果治疗后治疗组全血比黏度、血浆比黏度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿司匹林与心可舒片合用能更有效地降低高血压患者全血比黏度、血浆比黏度,可降低心血管疾病的危险性,值得临床推广应用。

摘要：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症[1]。临床表现为阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味,外阴瘙痒或灼热感,阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。

摘要：目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁患者中营养不良的风险进行筛查评估。方法随机选取2009年10月-2011年10月住院期间COPD患者92例,行抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁量表（HAD）测评,营养风险筛查（NRS2002）评分进行营养风险筛查。结果患者营养状况对不同抑郁状态的COPD患者影响有差别,无营养不良的COPD患者与合并无营养不良的COPD患者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论存在营养风险的COPD患者更易罹患抑郁,要对患者的营养不良及抑郁状态的改善进行长期治疗。

摘要：妊娠期胎膜在临产前自然破裂,羊水经阴道流出,称为胎膜早破。胎膜早破是产科常见并发症,对孕妇及产儿的健康有着严重的威胁。胎膜早破除导致早产、围生儿死亡等外,也是难产的早期临床表现。为探讨胎膜早破对孕妇及新生儿的影响,现对我院收治的40例胎膜早破病例进行分析,报道如下。

摘要：目的观察血清降钙素原（PCT）在抗结核治疗时的动态变化,及早发现耐药患者。方法选择300例初治接受正规抗结核药物治疗的涂阳培阳肺结核患者,治疗前均做罗氏比例法药敏试验和血清PCT检测,并于抗结核治疗期间每个月做血清PCT检测,分析结核分枝杆菌耐药和敏感患者PCT动态变化规律,以便及早发现耐药患者。结果耐药组和敏感组肺结核患者治疗前血清PCT差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后1个月、2个月时2组血清PCT均降低,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗3、4和6个月时耐药组无下降,与敏感组相比差异显著（P〈0.01）。结论血清PCT可作为肺结核患者抗结核治疗疗效评估指标,并对耐药结核有预测作用。

摘要：目的了解石家庄三甲医院内分泌科糖尿病患者及家属关于糖尿病的知、信、行情况;了解患者接受糖尿病健康教育的现状;为下一步对糖尿病患者开展健康教育,建立有效的糖尿病防治模式提供依据。方法自行设计糖尿病患者及家属糖尿病知信行调查问卷,于石家庄三甲医院中随机抽样492例患者及其418名亲属进行问卷调查。结果糖尿病患者对糖尿病基本常识、控制饮食、运动治疗、并发症等较亲属认识程度要高,糖尿病患者的知识态度得分与其家属知识态度得分成正比,糖尿病患者的糖尿病防治态度较家属更积极,血糖监测、体育锻炼等健康行为形成率比较低。结论多数糖尿病患者及家属对糖尿病基本知识掌握情况不足,态度和行为有待于改进,糖尿病防治工作依然比较严峻。

摘要：妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也称为人工流产。对人体是有损伤的,并发症如：感染、不全流产、月经失调、对再次妊娠的影响等。以下将人工流产的相关知识报道如下。

摘要：目的探讨乳腺良性包块手术切除后并发症原因及其对策,为日后临床应用提供依据。方法选取2011年4月-2013年4月医院普外科就诊治乳腺良性包块手术患者84例,随机分为对照组和研究组各42例,分别采用传统辐射状手术切除术和经超声定位后的经乳晕行乳房良性肿块切除术,总结2组患者的手术效果、术后并发症及预防处理对策。结果所有患者均完整切除了包块,术后外形良好,研究组并发症发生率明显低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）,并发症患者对症处理后均治愈,无后遗症出现。结论采用超声定位后,经乳晕行乳房良性肿块切除在达到切除病变组织的同时又可将切口瘢痕局限于乳晕旁,且并发症少,值得在临床推广。

摘要：慢性腰肌劳损是指腰骶部的肌肉、筋膜、韧带等软组织积累性、慢性损伤,或急性腰扭伤没有得到及时有效治疗,日久转为慢性等原因导致局部无菌性炎症,从而引起腰骶部一侧或两侧弥漫性酸痛的一种疾病。本病又称功能性腰痛,往往无明显的外伤史和器质性病变,在慢性腰痛中占有相当比重。多年来笔者以传统中医按摩手法治疗本病取得较好疗效,介绍如下。

摘要：目的观察替扎尼定治疗脑卒中后肩关节疼痛患者过程中的不良反应。方法将脑卒中后肩关节疼痛患者172例随机分为试验组91例和对照组81例。2组患者均予以常规治疗,试验组同时给予替扎尼定口服,比较2组患者在治疗前后的肝肾功能、血压变化,并询问不良反应。结果治疗过程中,2组患者均出现胃肠道反应、嗜睡、口干、乏力、头晕、肝功能异常、体位性低血压等不良反应。其中试验组的嗜睡、头晕发生率显著高于对照组,而胃肠道反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论替扎尼定作为一种新型抗痉挛药,在有效缓解脑卒中后肩关节疼痛的同时,具有不良反应少的特点,值得临床推广。