临床合理用药杂志省级期刊

摘要：目的观察奥扎格雷治疗频发短暂脑缺血发作（TIA）的疗效。方法选取频发TIA患者75例，随机分为治疗组38例与对照组37例。对照组采用曲克芦丁治疗，治疗组采用奥扎格雷治疗，观察2组临床效果、TIA停止时间；2组均在治疗前及疗程结束后测定血液流变指标、凝血酶原时间与血小板聚集率等。结果治疗组总有效率为71．1％，优于对照组的37．8％（P〈0．05），3d内TIA发作控制率为55．2％，亦明显优于对照组的24．3％（P〈0．05）。结论奥扎格雷治疗频发短暂脑缺血发作可在短期内清除或减少发作，阻止病情进展，降低缺血性卒中发生率。

摘要：外伤性脑萎缩是发生重度脑外伤后的一种继发性疾病，是严重的脑外伤后遗症，常发生于脑部挫裂伤后、脑内血肿外科清除术后，病理表现为局限性的脑组织萎缩，但临床上也存在病变程度累及患者大脑半球及全脑的弥漫性脑萎缩。本文就外伤性弥漫性脑萎缩患者的临床表现进行观察，旨在分析其临床特点，提高治疗效果，报道如下。

摘要：目的观察舒适护理在小儿支气管哮喘中的应用效果。方法选取小儿支气管哮喘患儿80例，随机分为观察组与对照组各40例。2组均接受常规治疗。对照组予常规护理干预，观察组予舒适护理干预。比较2组总有效率、住院时间及护理满意度。结果观察组总有效率、住院时间及护理满意度均优于对照组（P〈0．05）。结论舒适护理用于小儿支气管哮喘的治疗，能够显著提高治疗与护理的效果，缩短住院时间，提升护理满意度。值得临床推广应用。

摘要：目的探讨延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2型糖尿病患者70例，随机分为观察组与对照组各35例。2组均接受常规药物治疗，对照组在治疗基础上予常规护理干预，观察组在此基础上予延续性护理干预。观察比较6个月后2组血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖）及患者依从性。结果观察组空腹血糖及餐后2h血糖分别为（7．25±2．35）mmol／L及（10．22±2．20）mmol／L，优于对照组的（9．85±3．02）mmol／L及（12．61±4．68）mmol／L（P〈0．05）；观察组治疗依从性优于对照组（P〈0．05）。结论延续性护理干预能够有效改善患者血糖水平，提高患者治疗依从性。值得临床推广应用。

摘要：目的回顾性分析多发性骨髓瘤（MM）患者继发第二肿瘤的情况，提高对多发性骨髓瘤继发第二肿瘤的认识。方法回顾性分析2007—2014年医院确诊MM患者94例临床资料，评估所有患者继发第二肿瘤的发生率、第二肿瘤的类型、从治疗至发生第二肿瘤的时间及患者临床表现。结果91例MM患者治疗过程中继发第二肿瘤4例，发生率4．39％，实体肿瘤及血液肿瘤均有发生。4例患者自诊断MM至第二肿瘤发生平均时间为16月。结论多发性骨髓瘤继发第二肿瘤的发病机制及预后尚不明确，需进一步随访研究，以更好地评估风险与利益，使MM患者获得最佳治疗效果。

摘要：目的探讨前列腺癌的MRI影像学特点及其在临床工作中应用。方法回顾性分析2014年4月-2015年4月医院经病理证实的19例前列腺癌患者的MRI影像学诊断资料，就前列腺癌不同分期的MRI影像特点与患者临床表现及病理分期进行对照。结果初发型前列腺癌16例（84．2％），复发型前列腺癌3例（15．8％）。病灶位置：外周带14例（73．7％），中央腺体4例（21．1％），病灶横跨外周腺与中央腺者1例（5．2％）。伴骨转移7例（36．8％），伴淋巴结转移3例（15．8％）。结论MRI用于前列腺癌诊断具有方便、无创、可多方位、多参数成像等优势，诊断准确率高于其他诊断方法，适用于前列腺癌患者的诊断与鉴别诊断，值得临床推广应用。

摘要：通常患有严重消耗性疾病的患者均易并发坠积性肺炎，尤以脑梗死及脑出血患者为常见。笔者以我院收治的100例坠积性肺炎患者作为研究对象，分析坠积性肺炎产生的原因和具体治疗措施，现报道如下。

摘要：目的探讨乳腺分泌型癌的临床病理学特征。方法对1例乳腺分泌型癌的临床资料、病理形态学、免疫组织化学及特殊染色进行观察，并通过复习相关文献进行分析。结果乳腺无痛性肿物10余年伴刺痛2周，术中所见肿物质地中等偏硬，边界欠清，活动度差，包膜不完整。显微镜下肿瘤细胞排列成囊泡状、筛孔状，腔内充满嗜酸性分泌物，酷似甲状腺滤泡，部分区呈实性巢团状，小管状及乳头状结构，被覆细胞常空泡状；肿瘤细胞异型性不明显，核分裂像少见，罕见病理性核分裂像。免疫组化：ER、PR、HER-2均（-），Ki-67（5％＋），癌细胞表达CKH、CK8／18、S-100、E-cadherin、P120（膜＋）、GCDFP-15，不表达肌上皮标记calponin、p63及SMA。特殊染色：肿瘤细胞内外、囊腔及小管腔内见AB—PAS染色阳性的分泌物。结论乳腺分泌型癌是一种罕见且预后较好的肿瘤，该肿瘤组织形态特殊，属于特殊类型乳腺癌，临床病史及影像学检查很容易误诊为乳腺良性肿瘤。

摘要：目的观察人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析65例股骨颈骨骨折患者临床资料。根据患者治疗方式不同分为观察组32例与对照组33例。观察组接受人工髋关节置换术，对照组接受人工股骨头置换术。分析、比较2组手术时间、手术出血量、住院时间及术后远期关节功能评价等。结果观察组手术时间及手术出血量明显短于或少于对照组（P〈0．05）；2组住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组远期总有效率为84．37％，高于对照组的51．52％（P〈0．01）。结论人工髋关节置换术远期关节功能恢复较人工股骨头置换术好，不良反应少，可有效改善患者生活质量，在患者对手术可耐受的前提下可优先选择。

摘要：目的探讨米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床疗效。方法选择2014年1月-2015年12月医院接收的分娩产妇104例，随机分为观察组与对照组各52例。观察组应用米索前列醇联合缩宫素；对照组仅应用缩宫素。比较2组疗效以及第3产程时间、产后2h和产后24h出血量等观察指标。结果观察组的总有效率高于对照组，第3产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量均明显少于对照组，Hb、Het的减少幅度均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；2组不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米索前列醇和缩宫素联合预防产后出血的效果显著，值得临床推广应用。

摘要：目的研究3种中药制剂的抑菌作用，建立、验证其微生物限度检查方法。方法根据《中国药典》2010版之规定进行回收率试验，测定其是否对微生物有抑制作用。结果妇炎净合剂对金黄色葡萄球菌有一定抑制作用，但可通过培养基稀释法消除。丹药合剂、养血化瘀合剂对各试验菌种无明显抑制作用。结论丹芍合剂与养血化瘀合剂可按常规法进行微生物限度检查，妇炎净合剂可按培养基稀释法进行微生物限度检查，各种制剂控制菌检查可按常规法。

摘要：目的观察不同剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取医院收治的不稳定型心绞痛患者88例，根据用药剂量不同分为甲组（44例，20mg／d）、乙组（44例，60mg／d），观察比较2组患者的临床疗效、心绞痛发作次数及不良心血管事件发生情况。结果甲组患者治疗总有效率为79．5％，心绞痛发作次数为（7．7±0．8）次／周，不良心血管事件发生率为29．5％；与乙组的95．5％、（3．1±0．3）次／周、11．4％比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在不稳定型心绞痛治疗中，大剂量阿托伐他汀的治疗效果显著优于常规剂量，可有效减少心绞痛发作次数与不良心血管事件的发生率，值得临床推广应用。

摘要：目的观察青霉素G和左氧氟沙星治疗肺炎链球菌肺炎的临床疗效。方法选取医院收治的肺炎链球菌肺炎患者60例为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用青霉素G治疗，观察组采用左氧氟沙星治疗，比较2组患者的治疗效果和不良发应发生情况。结果治疗后，观察组总有效率为96．7％，优于对照组的83．3％（P〈0．05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在肺炎链球菌肺炎患者治疗中，采用左氧氟沙星疗效显著，可提高治疗有效率，促进患者早日康复，值得在临床推广应用。

摘要：目的观察经尿道电切术后联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法选取住院治疗的腺性膀胱炎患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组采用经尿道电切术治疗，观察组在对照组的基础上术后联合丝裂霉素膀胱灌注治疗，比较2组临床治疗效果。结果经治疗，观察组总有效率为90．0％，高于对照组的60．0％（P〈0．05）；观察组不良反应发生率为10．0％，低于对照组的35．0％（P〈0．05）。结论经尿道电切术后联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎临床疗效显著，安全性高，值得推广应用。

摘要：目的观察中西医结合治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取医院收治的43例腹部手术后粘连性肠梗阻患者，分为观察组21例（中西医结合治疗），对照组22例（西医常规治疗），比较2组患者在不同治疗方式下的临床效果。结果经治疗，观察组治疗总有效率为95．24％，高于对照组的68．18％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合用于治疗腹部手术后粘连性肠梗阻，具有一定的临床价值，能够有效改善症状，有利于促进患者身体快速康复，提高治疗总有效率，值得在临床普及应用。