临床合理用药杂志省级期刊

摘要：目的探讨瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效及其对患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取芜湖市第一人民医院2014年10月—2016年3月收治的ACS患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组患者给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者治疗前后血脂指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及治疗前、治疗后2周、治疗后4周血清hs-CRP水平。结果治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C及HDL-C比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后2、4周,观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗ACS临床疗效确切,可有效改善血脂指标,降低血清hs-CRP水平。

摘要：目的探讨瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对冠心病患者心功能、血脂及血液流变学的影响。方法选取盐亭县人民医院2013年4月—2015年4月收治的冠心病患者127例,根据不同的用药方案分为常规组65例和研究组62例。常规组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组患者在常规组基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均持续治疗2个月。比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）]、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、总胆固醇（TC）]及血液流变学[全血低切黏度（简称低切）、全血高切黏度（简称高切）、血浆黏度（PV）]。结果治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、HDL-C、LDL-C、TC及低切、高切、PV水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,研究组患者LVESD、LVEDD、LDL-C、TC水平及低切、高切、PV水平低于常规组,LVEF、HDL-C水平高于常规组（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效确切,可明显改善患者心功能、血脂及血液流变学。

摘要：目的探讨比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全的临床疗效及其安全性。方法选取绵竹市中医医院2014年2月—2016年2月收治的急性心肌梗死并心功能不全患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者入院后给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用比索洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率,心功能指标[左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）]变化情况及心律失常、预后情况。结果治疗前,两组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者LVEDV、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组（P〈0.05）。观察组患者心律失常发生率、病死率低于对照组（P〈0.05）。结论比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全的临床疗效确切,可有效改善患者心率及心功能,降低血压,利于改善患者预后,且安全性好。

摘要：目的探讨头孢替安联合氨溴索注射液治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月—2016年2月于上海市崇明县三星镇社区卫生服务中心收治的CAP患者70例,按照治疗方法不同将患者分为对照组30例与观察组40例。对照组给予头孢替安治疗,观察组给予头孢替安联合氨溴索治疗。比较两组患者临床疗效,发热、咳痰症状缓解时间、治疗时间及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组（P〈0.05）。观察组患者发热、咳痰症状缓解时间及治疗时间短于对照组（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论头孢替安联合氨溴索注射液治疗CAP的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,缩短治疗时间,且安全性高。

摘要：目的探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者胸肺顺应性的影响。方法选取2015年2月—2016年6月于盐亭县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各46例。对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用氨溴索治疗,两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者临床疗效、治疗前及治疗后7 d、14 d肺功能指标[呼气峰流速值（PEF）、每分钟最大通气量占预计值百分比（MVV%）、最大呼气中期流速（MMF）]、胸肺顺应性指标。结果观察组GOLD分级1-2级、3-4级及整组临床疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者PEF、MVV%及MMF比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后7 d、14 d时观察组PEF、MVV%及MMF高于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后7 d、14 d观察组肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性高于对照组（P〈0.05）。结论氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可有效改善患者胸肺顺应性和肺功能。

摘要：目的研究南京正大天晴制药有限公司研制的奥美沙坦酯片在人体中的生物利用度,并与进口奥美沙坦酯片比较,评价两者生物等效性。方法选取2015年1-6月健康自愿受试者20名,采用标准两阶段自身对照试验设计,口服国产药物（受试制剂）或进口药物（参比制剂）20 mg后,采用LC-MS/MS法测定受试者血浆中奥美沙坦的血药浓度,计算主要药动学参数和相对生物利用度,进行生物等效性检验。结果单次口服20 mg奥美沙坦酯片受试制剂和参比制剂后,药动学参数分别为：Cmax为（613.3±127.7）ng/ml和（541.0±86.0）ng/ml;Tmax为（1.9±0.6）和（2.2±0.8）h;t1/2为（7.1±1.5）和（7.0±0.8）h;AUC0-48为（3811±674）h·ng^-1·ml^-1和（3484±643）h·ng^-1·ml^-1,AUC0-∞为（3895 677）h·ng^-1·ml^-1和（3472 670）h·ng^-1·ml^-1。各药动学参数间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论南京正大天晴制药有限公司研制的奥美沙坦酯片和日本第一三共生产的奥美沙坦酯片生物等效。

摘要：目的探讨家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取梧州市红十字会医院2011年5月—2014年5月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例。对照组患者入院后给予常规综合治疗,试验组患者在对照组基础上应用家庭无创呼吸机治疗。随访1年,比较两组患者呼吸频率及心率,住院次数、急性加重次数及插管上机次数。结果试验组患者呼吸频率及心率低于对照组（P〈0.05）。试验组患者住院次数、急性加重次数及插管上机次数少于对照组（P〈0.05）。结论家庭应用无创呼吸机持续氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果明显,可有效改善患者临床症状,减少住院次数,延长患者生命。

摘要：目的探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压并早期肾损伤的临床疗效。方法选取广汉市第二人民医院2014年9月—2016年3月收治的原发性高血压并早期肾损伤患者70例,按照治疗方案不同将患者分为观察组与对照组,各35例。观察组予以厄贝沙坦治疗,对照组予以美托洛尔治疗,均持续治疗8周。比较两组患者治疗前后血压与尿微量蛋白（MAU）水平、肱动脉舒张功能。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前两组患者MAU水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组MAU水平低于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者反应性充血时、含硝酸甘油后内径舒张比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者反应性充血时内径舒张大于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者含硝酸甘油后内径舒张比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦治疗原发性高血压并早期肾损伤的临床疗效确切,可改善患者肾小球功能,降低血压,提高患者的生活质量。

摘要：目的探讨厄贝沙坦治疗高血压性肾衰竭的临床疗效。方法选取盐亭县人民医院2014年10月—2016年5月收治的高血压性肾衰竭患者126例,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各63例。对照组予以硝苯地平及美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上予以厄贝沙坦治疗。比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐及肾小球滤过率,观察不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后研究组收缩压与舒张压低于对照组（P〈0.05）;治疗后两组收缩压与舒张压水平低于治疗前（P〈0.05）。治疗前两组患者血尿素氮、血肌酐及肾小球滤过率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后研究组患者血尿素氮、血肌酐水平低于对照组,肾小球滤过率高于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者血尿素氮、血肌酐水平低于治疗前,肾小球滤过率高于治疗前（P〈0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论厄贝沙坦治疗高血压性肾衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压,改善肾功能,且不良反应少。

摘要：目的比较左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效。方法选取南充市中心医院2014年2月—2016年2月收治的癫痫患儿88例,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各44例。对照组患儿给予托吡酯治疗,研究组患儿给予左乙拉西坦治疗。比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患儿临床疗效与对照组相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫均具有良好的临床效果,且不良反应少,安全性高,因此临床可根据患儿的实际病情选择合适的药物,以达到最佳的治疗效果。

摘要：目的探讨心神宁联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗心脏神经官能症（CN）的临床疗效及安全性。方法选取内蒙古精神卫生中心2013年7月—2015年7月收治的CN患者206例,随机分为单药组和联合组,各103例。单药组患者入院后给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,联合组患者在单药组基础上加服心神宁,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后Zung抑郁自评量（SDS）评分及焦虑自评量表（SAS）评分、临床疗效、不良反应及疾病复发情况。结果治疗前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,联合组患者SAS评分、SDS评分低于单药组（P〈0.05）。联合组患者临床疗效优于单药组（P〈0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。随访1年,联合组患者复发率低于单药组（P〈0.05）。结论心神宁联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗CN临床疗效确切,可有效缓解患者焦虑、抑郁程度,降低复发率,且安全性好。

摘要：目的探讨化瘀补肾通督方及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取河北省中医院2013年12月—2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者192例,随机分为对照组和治疗组,各96例。对照组患者入院后给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上给予化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗,两组患者均持续治疗3个疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分及不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组患者VAS评分、ODI评分低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显异常。结论在西医常规治疗基础上加用化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可有效改善患者腰部疼痛程度,促进腰椎功能恢复,且安全性好。

摘要：目的探讨来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法选取南平市人民医院2014年6月—2016年6月收治的克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组患者给予高纯度注射用尿促性素治疗,观察组患者给予来曲唑片联合高纯度注射用尿促性素治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度及卵泡成熟个数及治疗安全性。结果两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者直径10-14 mm卵泡数、直径≥15 mm卵泡数多于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效确切,可有效促进卵泡成熟,且安全性好。

摘要：目的探讨匹多莫德分散片联合0.1%他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法选取贵阳市妇幼保健院2011年3月—2014年3月收治的白癜风患者140例,随机分为对照组和研究组,各70例。患者入院后给予基础治疗,对照组患者给予匹多莫德分散片治疗,研究组患者在对照组基础上给予0.1%他克莫司软膏治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后皮损处白介素4（IL-4）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者皮损处IL-4及TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,研究组患者皮损处IL-4及TNF-α水平低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论匹多莫德分散片联合0.1%他克莫司软膏治疗白癜风临床疗效肯定,可有效改善患者皮损处炎性反应,且安全性高。

摘要：目的探讨糖皮质激素治疗基质型单疱病毒性角膜炎的临床疗效。方法选取绵竹市中医医院2013年8月—2015年8月收治的基质型单疱病毒性角膜炎患者90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者给予常规抗病毒治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。比较两组患者临床疗效、治疗时间、不良反应发生情况及复发率。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）。观察组患者治疗时间短于对照组（P〈0.05）。观察组患者不良反应发生率、复发率低于对照组（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗基质型单疱病毒性角膜炎的临床疗效确切,可有效缩短治疗时间,降低复发率,且安全性高。