临床合理用药杂志省级期刊

摘要：目的观察复方血栓通胶囊对急性脑梗死患者血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胰岛素样生长因-1（IGF-1）的影响。方法选取医院收治的急性脑梗死患者52例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组给予抗凝、溶栓等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊治疗,共治疗4周。治疗前后分别检测2组血液流变学指标及血清NSE、IGF-1水平。结果治疗4周后,2组血液流变学指标均较治疗前明显降低,且观察组治疗后血液流变学指标较对照组下降明显（P〈0.01或P〈0.05）;2组血清NSE水平均较治疗前明显降低,而血清IGF-1水平较治疗前则明显升高（P〈0.01或P〈0.05）;观察组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显,血清IGF-1水平较对照组则明显升高（P〈0.05）。结论复方血栓通胶囊可明显改善急性脑梗死患者血液流变学,降低血清NSE水平,提高血清IGF-1水平,具有保护脑神经功能的作用。

摘要：目的观察消栓肠溶胶囊治疗急性期脑梗死患者的临床效果。方法选取医院收治的急性期脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组接受常规康复治疗,观察组在此基础上使用消栓肠溶胶囊治疗,观察2组治疗前、治疗14 d后NIHSS评分情况;观察治疗1个月后生活能力评价情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组的76.0%（P〈0.05）;治疗14 d后,2组NIHSS评分均显著改善,且观察组NIHSS评分改善优于对照组（P〈0.01）。治疗1个月后,观察组日常生活能力量表Barthal指数（BI）≥75分31例,占62.0%;对照组BI≥75分14例,占28.0%,2组比较差异显著有统计学意义（P〈0.01）。结论消栓肠溶胶囊治疗急性期脑梗死可显著改善患者神经功能,提高患者生活质量,值得推广应用。

摘要：目的研究胃癌患者SLCO1B3基因多态性与多西他赛化疗引起的骨髓抑制的相关性。方法共纳入61例接受多西他赛化疗的胃癌患者,采用飞行时间质谱法检测SLCO1B3基因多态性,研究不同SLCO1B3基因分型与骨髓抑制风险发生的相关性。结果 SLCO1B3 AA型42例（68.9%）,AG型16例（26.2%）,GG型有3例（4.9%）。Logistic回归分析发现,不同SLCO1B3基因型与骨髓抑制发生风险之间无统计学差异[共显性遗传模型：杂合子（AG）vs.野生型（AA）,优势比（OR）=0.341,95%置信区间（95%CI）：0.101-1.156;纯合子（GG）vs.（AA）,OR=0.375,95%CI：0.031-4.465;显性遗传模型：（AG＋GG）vs.AA,OR=0.346,95%CI=0.110-1.087;隐性遗传模型：GG vs.（AG＋AA）,OR=0.500,95%CI=0.043-5.823]。进一步对患者各临床特征与骨髓抑制发生风险之间进行统计学分析,结果发现二者之间也不存在相关性。结论 SLCO1B3基因多态性不能作为预测本组人群多西他赛化疗相关骨髓抑制的基因预测指标。

摘要：海南普利制药8月7日公告称,公司注射用阿奇霉素近日获得CFDA签发的的《药品注册批件》（批件号2017S00327）,将在国内正式上市。普利制药的注射用阿奇霉素于2013年4月10日递交上市申请,2016年9月14日连同注射用更昔洛韦钠、注射用泮托拉唑钠一起被CDE公示纳入优先审评,理由是同步在美国、欧盟等规范市场递交上市申请或已上市,而且已通过FDA或EMA现场检查.

摘要：目的评价应用血清视黄醇结合蛋白（RBP）和胱抑素C（Cys-C）联合检测在诊断肾脏疾病中的效果。方法选择医院就诊的64例新诊断原发性肾病综合征患者作为观察组,以64例门诊同期健康体检者作为对照组,采用免疫透射比浊法测定2组患者BRP和Cys-C水平,以对照组RBP和Cys-C水平可信区间的95%上限为阳性参考值,比较RBP和Cys-C单独与联合检测的敏感度。结果观察组RBP和Cys-C水平和阳性率均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;RBP和Cys-C联合检测的敏感度高于单项检测（P〈0.05）。结论应用RBP和Cys-C联合检测在诊断肾脏疾病中具有较高的敏感度,值得推广应用。

摘要：目的观察中药熏洗液对改善混合痔患者术后疼痛的临床效果。方法将医院收治的98例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组采用中药煎液（紫草、黄柏、连翘、芒硝等）进行肛门局部熏洗及坐浴,而对照组则同期采用1∶5 000高锰酸钾溶液进行坐浴。利用视觉模拟评分法（VAS）对2组患者术后1 d、5 d疼痛情况进行评分,观察2组患者术后肛门疼痛感消失时间;采用焦虑自评量表（SAS）对患者术后1 d、5 d的焦虑程度进行有效评估;调查患者出院时对其进行满意度。结果 2组患者术后1 d疼痛情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组术后5 d疼痛均有所缓解,观察组术后5 d疼痛评分低于对照组（P〈0.01）。观察组术后疼痛消失时间为（3.24±1.03）d,明显短于对照组的（6.22±1.48）d（P〈0.01）。术后1 d,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后5 d SAS、SDS评分均较术后1 d降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组（P均〈0.01）。出院时,观察组患者满意度为95.92%,高于对照组的81.63%（P〈0.05）。结论中药熏洗液对于改善混合痔患者术后疼痛及疼痛所带来的负性情绪具有确切疗效,值得临床推广应用。

摘要：骨髓纤维化实质上是一种骨髓增殖性肿瘤。这一恶性肿瘤会影响人体的造血系统,而造血系统受影响会继而引起一系列和造血异常相关的症状,比如贫血、明显的脾肿大、腹胀、早饱以及一些相关的全身症状,比如明显的消瘦、盗汗。作为一种恶性血液肿瘤,骨髓纤维化的整体中位生存时间为5.7年,高危患者生存期仅为2.3年。

摘要：目的观察骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎的临床效果。方法选取医院收治的风寒湿痹型肩周炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用骨通贴膏外贴和局部艾灸肩部最明显压痛点,对照组采用扶他林乳膏涂抹肩部最明显压痛点,疗程均为2周。通过观察2组治疗前后的肩功能CMS总分及各项评分,评价其临床疗效。结果治疗前,2组患者肩功能CMS总分及各项评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,2组CMS总分及各项评分较治疗前均改善,且观察组肩功能CMS总分及各项评分优于对照组（P均〈0.05）。结论骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎临床效果显著,值得临床推广应用。

摘要：目的观察小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘采取匹多莫德辅助治疗的临床效果。方法选取医院收治的小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿80例,按照用药方案不同分为常规组和干预组,每组40例。常规组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用匹多莫德治疗,观察2组患儿治疗前后鼻炎及哮喘症状积分状况,治疗前后免疫指标（IgM、IgG）及炎性反应指标（CRP、IL-8）水平,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV_1）、最大呼气峰流速（PEF）]状况。结果干预组患儿治疗后症状评分、免疫指标、炎性反应指标、肺功能指标与常规组比较均明显较优,差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿采取匹多莫德辅助治疗效果优良。

摘要：目的观察磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流行性感冒（甲型流感）的临床效果。方法选取医院确诊为甲型流感的患儿200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予炎琥宁注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上给予磷酸奥司他韦颗粒口服治疗。观察2组治疗后临床效果、主要症状和体征持续时间、抗生素使用情况,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为84.00%,高于对照组的70.00%（P〈0.05）;观察组鼻塞/流涕、发热持续时间均明显短于对照组（P〈0.01）;观察组抗生素使用率为14.00%,低于对照组的38.00%（P〈0.01）。观察组不良反应发生率为12.00%,对照组不良反应发生率为14.00%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流感效果明显,且安全性高。

摘要：目的观察盐酸莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床效果。方法将医院收治的急性鼻窦炎患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用盐酸莫西沙星治疗,对照组采用阿莫西林治疗,观察2组临床治疗效果,并记录比较2组治疗时间。结果观察组治愈率和总有效率分别为80.95%、95.24%,高于对照组的47.62%、80.95%（P均〈0.05）;观察组平均治疗时间为（4.51±2.31）d,短于对照组的（6.78±3.13）d（P〈0.01）。结论盐酸莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床效果显著,可缩短患者的治疗时间,提高患者的临床治疗总有效率,建议推广应用。

摘要：目的探讨尿沉渣检验在女性念珠菌感染中的诊断价值。方法选择念珠菌感染患者120例为观察组,其中18～25岁、30～35岁、50～60岁各40例,选择同年龄段健康体检者120例作为对照组。采用自动尿沉渣分析仪,Folin―酚试剂比色法和可见光分光光度法对尿液中沉渣、尿蛋白和透光率指标进行分析。结果观察组不同年龄段尿沉渣红细胞、白细胞和上皮细胞数量多于对照组,尿蛋白含量均高于对照组,尿透光率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床对怀疑念珠菌感染患者可先进行透光率检测,根据透光率结果判断是否需要进行尿沉渣和尿蛋白检测,不仅可提高诊断效率,也能减轻患者负担。

摘要：目的探讨阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高血压对血脂和炎性指标的影响。方法选择2型糖尿病合并高血压患者80例,按治疗方法分为对照组和干预组各40例。对照组采取传统降糖及降压治疗,干预组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙治疗。观察2组治疗后血脂和炎性指标水平变化情况。结果干预组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-6、IL-8均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对2型糖尿病合并高血压患者采取阿托伐他汀钙治疗可有效改善患者血脂和炎性指标。

摘要：目的探讨分析美托洛尔与胺碘酮联合应用治疗心律失常的临床效果。方法选择医院收治的66例心律失常患者为研究对象,按入院顺序均分为观察组（33例）和对照组（33例）。2组患者均采用胺碘酮治疗,观察组患者加用美托洛尔治疗,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义（χ~2=4.243,P〈0.05）;观察组患者不良反应发生率为3.03%,低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义（χ~2=5.121,P〈0.05）。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的效果显著,治疗有效率高,且降低了不良发应的发生风险,值得在临床推广应用。

摘要：目的观察H型高血压左心室肥厚患者应用依那普利叶酸片治疗对患者心功能的临床效果。方法选取医院收治的1~2级H型高血压左室肥厚患者80例为此次临床观察对象,均接受依那普利叶酸片进行治疗,持续治疗6个月。观察患者经依那普利叶酸片治疗后收缩压与舒张压情况、同型半胱氨酸水平（HCY）情况、左心室二尖瓣血流峰速度及左室射血分数值（LVEF）情况。结果治疗后,患者收缩压、舒张压及HCY水平较治疗前均明显下降（P〈0.01）;治疗后,患者二尖瓣血流峰速度、LVEF值较治前均升高（P〈0.05）;80例患者用药治疗期间,出现心悸1例、口干1例、干咳1例,不良反应发生率为3.75%。结论依那普利叶酸片可有效改善H型高血压左室肥厚患者的心功能,具有降血压、降低HCY水平的功效,可改善患者左室舒张功能,值得临床推广应用。