临床合理用药杂志省级期刊

摘要：目的探讨大剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效及其安全性。方法选取山东省莱芜市鲁中矿业有限公司医院2017年收治的AECOPD患者120例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组给予常规剂量氨溴索治疗,观察组给予大剂量氨溴索治疗,两组患者疗程均为7 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、最大呼气流量（PEF）、FEV1/用力肺活量（FVC）]及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者FEV1%、PEF、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者FEV1%、PEF、FEV1/FVC高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论大剂量氨溴索治疗老年AECOPD的临床疗效确切,可改善患者肺功能,且安全性较高。

摘要：目的探讨布地奈德联合特布他林雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取文竹镇中心卫生院2016年5月—2017年4月收治的支气管哮喘急性发作患儿100例,按照随机数字表法分为常规组（n=50）与试验组（n=50）。常规组患儿采取常规治疗方式,试验组患儿采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,两组患儿均持续治疗5 d。比较两组患儿的临床疗效及临床症状消失时间（气促缓解时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间及咳嗽消失时间）。结果试验组患儿临床疗效优于常规组（P〈0.05）。试验组患儿气促缓解、憋喘消失、哮鸣音消失、湿啰音消失、咳嗽消失时间短于常规组（P〈0.05）。结论布地奈德联合特布他林治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效确切,其可快速改善患儿的临床症状,提高生活舒适性。

摘要：目的探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效及安全性。方法选取福建医科大学附属宁德市医院儿科2013年6月—2017年3月收治的哮喘急性发作患儿68例,随机分为对照组与治疗组,各34例。对照组患儿采用常规治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,两组患儿均持续治疗1周。比较两组患儿临床疗效、治疗前后肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%）],观察两组患儿不良反应发生情况。结果治疗组患儿临床疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患儿FVC、FEV1、FEV1%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组患儿FVC、FEV1、FEV1%高于对照组（P〈0.05）。两组患儿均未出现严重不良反应。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及肺功能,且安全性较高。

摘要：目的探讨补中益气汤治疗脾胃虚弱型慢喉痹的临床疗效。方法选取西南医科大学附属中医医院2016年7月—2017年7月收治的脾胃虚弱型慢喉痹患者62例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各31例。对照组患者采用药物联合穴位注射治疗,研究组患者采取补中益气汤治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后慢喉痹中医症状评分及疾病复发率。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者慢喉痹中医症状评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,研究组患者慢喉痹中医症状评分低于对照组（P〈0.05）。治疗后4个月,研究组患者疾病复发率低于对照组（P〈0.05）。结论补中益气汤治疗脾胃虚弱型慢喉痹的临床疗效确切,能有效改善患者临床症状,降低疾病复发率。

摘要：目的探讨血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床效果。方法选取新疆和田地区人民医院2015年11月—2017年11月收治的CRF患者126例,随机分为单一组和联合组,各63例。单一组患者采用腹膜透析治疗,联合组患者在单一组基础上联合血液透析治疗;两组患者均连续透析4周。比较两组患者透析前后血肌酐、尿素氮水平及临床疗效,并观察患者并发症发生情况。结果透析前,两组患者血肌酐、尿素氮水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;透析后,联合组患者血肌酐、尿素氮水平低于单一组（P〈0.05）。联合组患者临床疗效优于单一组（P〈0.05）。联合组患者并发症发生率低于单一组（P〈0.05）。结论腹膜透析联合血液透析治疗CRF的临床疗效确切,其可有效降低患者血肌酐、尿素氮水平,提高患者的生活质量,且安全性较高。

摘要：目的探讨循证护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）并轻中度慢性呼吸衰竭长期家庭氧疗（LTOT）患者中的应用效果。方法选取徐州市贾汪区人民医院2015年2月—2017年2月收治的COPD并轻中度慢性呼吸衰竭LTOT患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施循证护理。比较两组患者治疗依从性、并发症发生情况及护理满意度。结果入院时,两组患者治疗依从性比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;出院时及出院后6个月,观察组患者治疗依从性均优于对照组（P〈0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组（P〈0.05）。结论循证护理在COPD并轻中度慢性呼吸衰竭LTOT患者中的应用效果良好,其可有效提高患者治疗依从性和护理满意度,改善患者预后。

摘要：目的运用Meta分析方法评价宫缩乏力性产后出血患者应用国产卡前列素氨丁三醇（商品名：安列克）与进口卡前列素氨丁三醇（商品名：欣母沛）治疗的有效性和安全性。方法检索Cochrane database、Medline（Pubmed）、EMBase、中国期刊全文数据库（CNKI）及万方数据库,根据Cochrane系统评价手册评价纳入的随机对照试验（RCT）质量并进行Meta分析。结果纳入5篇文献进行研究。其中4篇文献进行了有效止血患者比较,5篇文献进行了产后出血量与安全性比较。有效止血患者比例的合并OR（95%CI）为0.72（0.33,1.57）;不良反应发生率合并OR（95%CI）为1.1（0.74,1.65）;平均出血量的合并WMD（95%CI）为3.37（-5.20,11.94）,3组指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论安列克防治宫缩乏力性产后出血与欣母沛具有相近的有效性与安全性。

摘要：目的探讨药师参与慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床路径的临床效果。方法选取临沂市精神卫生中心2015年1—3月与2016年1—3月收治的COPD患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组患者实施规范化、标准化临床路径,观察组患者在对照组基础上实施临床药师参与临床路径。比较两组患者住院时间、住院费用、抗菌药物使用时间、抗菌药物用药强度、药物治疗费用及药占比。结果两组患者住院时间及抗菌药物使用时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者住院费用、药物治疗费用及药占比低于对照组,抗菌药物用药强度低于对照组（P〈0.05）。结论药师参与临床路径可进一步完善临床路径,更好地为患者提供用药指导,从而减少治疗费用,缩短治疗时间。

摘要：目的探讨早期序贯性营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血气分析指标及肺功能的影响。方法选取衡水市第二人民医院2014年6月—2017年6月收治的AECOPD患者68例,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组患者给予全肠外营养治疗,观察组患者给予早期序贯性营养支持。比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气中段流量（MMEF）及最大呼气峰流速（PEF）]、血气分析指标[pH值、血氧分压（Pa O2）、血二氧化碳分压（Pa CO2）]。结果治疗前,两组患者FVC、FEV1、MMEF、PEF、pH值、Pa O2、Pa CO2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者FVC、FEV1、MMEF、PEF、pH值、Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组（P〈0.05）。结论早期序贯性营养支持可有效改善AECOPD患者肺功能和血气分析指标,提升治疗效果。

摘要：目的探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效。方法选取衡水市第二人民医院2014年8月—2017年8月收治的鲍曼不动杆菌肺部感染患者72例,随机分为A组和B组,各36例。A组患者单纯给予头孢哌酮舒巴坦治疗,B组患者在A组基础上给予替加环素治疗。比较两组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应发生情况。结果 B组患者治疗总有效率高于A组（P〈0.05）。两组患者细菌清除率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孢哌酮钠舒巴坦联合替加环素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效确切,且安全性较高。

摘要：目的探讨正畸＋口腔修复疗法治疗先天性缺牙的临床效果。方法选取乐山市夹江康复专科医院2013—2016年收治的先天性缺牙患者96例,按照门诊挂号单双号分为对照组和研究组,各48例。对照组患者采用口腔修复治疗方法,研究组患者采用正畸＋口腔修复疗法。比较两组患者治疗前后语言功能及咀嚼功能评分、临床疗效。结果治疗前,两组患者语言功能评分、咀嚼功能评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,研究组患者语言功能评分、咀嚼功能评分高于对照组（P〈0.05）。研究组患者治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论正畸＋口腔修复疗法治疗先天性缺牙的临床效果确切,其可有效改善患者的语言、咀嚼功能。

摘要：目的探讨子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床效果。方法选取华容县人民医院2015年4月—2017年5月收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用子宫动脉栓塞术治疗。比较两组患者术中出血量、产后下床时间、住院时间及产后出血、子宫切除、产褥感染情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,产后下床时间及住院时间短于对照组（P〈0.05）。观察组患者产后出血发生率、子宫切除率及产褥感染发生率低于对照组（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床效果确切,其可有效降低患者术中出血量,缩短治疗时间,且安全性较高。

摘要：目的比较股骨近端锁定钢板（LCP）与股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取遂川县人民医院2014年12月—2016年12月收治的股骨粗隆间骨折患者16例,随机分为LCP组和PFNA组,各8例。LCP组患者采用LCP治疗,PFNA组患者采用PFNA治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及下床行走时间,并观察患者并发症发生情况。结果 PFNA组患者手术时间、下床行走时间短于LCP组,术中出血量少于LCP组（P〈0.05）。PFNA组患者并发症发生率低于LCP组（P〈0.05）。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果优于LCP,其可有效缩短患者手术时间,促进疾病康复,且安全性高。

摘要：目的探讨针刀松解术联合肌骨超声治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取夹江康复专科医院2016年2月—2017年5月收治的膝骨关节炎患者64例,均行针刀松解术联合肌骨超声治疗。比较患者治疗前后疼痛评分、膝关节周径、膝关节积液及滑膜厚度,并观察患者临床效果。结果治疗后患者疼痛评分、膝关节周径低于治疗前（P〈0.05）。治疗后患者膝关节积液少于治疗前,滑膜厚度小于治疗前（P〈0.01）。患者治疗总有效率为81.25%。结论针刀松解术联合肌骨超声治疗膝骨关节炎的临床效果确切,其可有效缓解患者的疼痛程度,减少关节积液,促进软组织恢复。

摘要：目的探讨输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取巴中市巴州区第二人民医院2012年6月—2017年6月收治的输尿管结石患者102例,随机分为对照组50例和观察组52例。对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗,观察组患者则采用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗。比较两组患者的一次碎石成功率、住院时间、治疗效果,并观察患者术后并发症发生情况。结果观察组患者一次碎石成功率高于对照组,住院时间短于对照组（P〈0.05）。观察组患者治疗效果优于对照组（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果确切,其可提高一次碎石成功率,缩短患者住院时间,且术后并发症少。