陕西中医杂志   统计源期刊

摘要：目的：注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后常见并发症，本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎（PEP）的临床疗效。方法：我院行 ERCP 治疗患者，其中66例出现 PEP ，随机分为 A 组（22例）采用常规治疗；B 组（22例）在 A 组基础上胃管内注入清胰汤治疗；C 组（22例）在 A 组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率，临床症状缓解情况、实验室检查、CT 胰腺恢复时间、ERCP 术后平均住院日等方面。结果：A 组与 B 组在疗效比较无明显差异（P＞0．05），C 组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于 A 、B 两组（P ＜0．05）。结论：经空肠营养管注入清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎效果显著。

摘要：目的：探讨疏肝利胆汤用于胆囊癌术后化疗间期对患者生活质量及免疫功能的影响。方法：以2011年6月～2014年1月在我院外科住院治疗且经病理检查确诊为胆囊癌患者68例为研究对象，分为治疗组和对照组各34例，对照组采取手术加化学疗法治疗，治疗组在术后化疗期间加服疏肝利胆汤，对两组患者中医证候疗效及免疫功能进行分析。结果：治疗组显效14例，有效8例，总有效率64．71％，显著高于对照组（χ2＝11．72，P＜0．05）；治疗后两组中医症候积分、Karnofsky 及 ZPS 评分有显著性差异（t ＝9．88，t ＝5．51，t ＝7．44，P ＜0．05）；治疗后两组 CD4＋、CD8＋细胞表达及 CD4＋／ CD8＋之间差异有统计学意义（t ＝9．21， t＝2．43，t＝6．943，P＜0．05）。结论：术后化疗的基础上加服疏肝利胆汤能够显著增加患者对化疗的耐受性，改善治疗效果，减轻化疗毒性，提高人体免疫力，临床效果显著。

摘要：目的：通过观察益脾养肝法联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：纳入72例原发性肝癌患者，随机分成两组，治疗组36例给予中药配合 TACE 治疗，对照组36例采用 TACE 治疗，观察两组患者治疗前后症状体征、肝功能、血清 AFP 、肿瘤大小、1年生存率的变化。结果：治疗组临床综合疗效为88．9％，治疗组 ALT 、AST 和 AFP 的降低均优于对照组（P＜0．05）；两组肿瘤大小和1年生存率的改善比较，治疗组较对照组稍好，但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：益脾养肝方联合 TACE 治疗原发性肝癌，可明显提高临床综合疗效，减轻肝脏炎症，降低肿瘤标志物的表达，改善患者的生活质量和生存时间。

摘要：目的：观察辨证论治配合西药治疗肝性脑病的疗效。方法：76例肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组各38例，均接受西医综合治疗，治疗组采用中医辨证、分4个证型：热毒炽盛、热毒内陷、痰浊蒙蔽、痰热上扰遣方治疗，同时采用中药保留灌肠，观察两组患者治疗前后的脑电图、N H3的变化。结果：治疗组脑电图改善率达82．3％，高于对照组的65．7％；差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辨证论治配合西药治疗本病能进一步提高肝性脑病的疗效。

摘要：目的：探讨血塞通注射液配合西药治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的治疗方法与预后。方法：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例，所有患者都给予西医内科常规治疗，在此基础上治疗组加用血塞通注射液辅助治疗，持续15d 。结果：治疗后与对照组相比，治疗组的显效率明显较高（P＜0．05）。治疗后两组的临床症状总评分明显低于治疗前，同时治疗后治疗组的评分也明显低于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组的腹痛缓解、腹胀缓解和血淀粉酶、血淀粉酶、血糖及发热恢复正常时间、血钾与尿酮体值明显少于对照组（P ＜0．05），而血钠值明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎采用中西医结合治疗能有效改善临床症状，提高疗效，其作用的发挥与促进电解质恢复正常有关。

摘要：目的：观察补中益气汤在乳腺癌内分泌治疗后导致脂肪肝的临床应用。方法：选取60例确诊乳腺癌内分泌治疗导致脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用补中益气汤随症加减平补气血阴阳，配合口服西药多烯磷脂酰胆碱456mg口服，1次2粒，1d3次，对照组单纯口服西药治疗，观察两组治疗后疗效。结果：治疗组总有效率86．67％，对照组总有效率63．33％，两组之间存在显著性差异（P〈O．05）。结论：补中益气汤对乳腺癌内分泌治疗后导致脂肪肝有较好临床疗效。

摘要：目的：观察萎胃安煎剂治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生的疗效。方法：前瞻性研究我院收治的慢性萎缩性胃炎伴异型增生患者119例，萎胃安煎剂治疗组59例，对照组60例，观察两组临床疗效。结果：胃镜检查治疗组和对照组有效率分别为81．4％和65．0％，病理检查治疗组和对照组有效率分别为78．0％（72／79）和60．0％（46／60）。经统计学分析，治疗组总有效率明显高于对照组。结论：萎胃安煎剂能够逆转肠上皮化生及异型增生，对慢性萎缩性胃炎伴异型增生有很好的疗效。

摘要：目的：研究气滞胃痛颗粒治疗肝胃不和型胃痛的临床疗效。方法：将72例肝胃不和型胃痛患者，随机分为治疗组38例（以气滞胃痛颗粒治疗）和对照组34例（予中西药合剂），分别观察各组治疗前和治疗两周后临床症状和胃镜下黏膜变化的情况，积分并计算总有效率。结果：经过两周治疗后观察，在总有效率方面两组比较有极显著性差异（P ＜0．01）；临床症状积分方面治疗组治疗前后比较有显著性差异（P ＜0．05），治疗后两组间比较亦有极显著性差异（P＜0．01）。结论：气滞胃痛颗粒治疗肝胃不和型胃痛证疗效肯定，且安全可靠。

摘要：目的：探讨活血止痛中药配合西药治疗急性胃炎患者临床疗效观察及对血清胃泌素和胃动素的影响。方法：对照组75例给予西药治疗，治疗组75例在西药基础上加用中药汤剂治疗。两组疗程均为14d 。结果：治疗组总有效率（93．33％）显著高于对照组（75．00％），且具有统计学差异（P＜0．05）；两组上腹痛、食欲下降、恶心呕吐主要症状积分治疗后较治疗前显著降低，且具有统计学差异（P＜0．05）；治疗组上腹痛、食欲下降、恶心呕吐主要症状积分治疗后显著低于对照组，且具有统计学差异（P＜0．05）；两组血清胃泌素和胃动素治疗后较治疗前显著降低，且具有统计学差异（P＜0．05）；治疗组血清胃泌素和胃动素治疗后显著低于对照组（P＜0．05）；治疗期间均未见明显不良反应。结论：活血止痛中药配合西药治疗急性胃炎患者临床疗效显著，可抑制胃动素和胃泌素分泌，从而加快胃肠道运动，具有重要研究价值。

摘要：目的：探讨中药胃宁康汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果。方法：将90例慢性糜烂性胃炎患者，按照随机的原则分为治疗组45例和对照组45例。治疗组采用口服中药胃宁康汤进行治疗，对照组则口服西药治疗，疗程均为4周，治疗结束后，观察和比较两组患者的临床效果及副反应。结果：治疗组与对照组总有效率分别为91％、82％，两组对比，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：慢性糜烂性胃炎采用纯中药胃宁康汤治疗疗效满意，副作用较少，对改善患者的病情和预后有很好作用。

摘要：目的：观察益气养血方对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制的预防作用。方法：将62例接受化疗的结直肠癌患者随机分为两组：对照组31例按照常规标准化疗方案进行化疗，治疗组31例采用在化疗的基础上口服益气养血中药治疗。治疗后进行评价，主要观察骨髓抑制发生的情况，化疗完成率以及其他副反应情况。结果：治疗组白细胞减少总发生率降低（P ＜0．05），血红蛋白下降及血小板减少两组无明显差别。益气养血方能够显著减少应用重组人粒细胞集落刺激因子的剂量。益气养血方的应用并未增加肝肾功能异常等毒副反应，且安全性良好。结论：益气养血方能有效降低结直肠癌化疗后白细胞减少发生率，提示其具有一定骨髓保护的作用，且安全性良好，化疗同时建议服用。

摘要：目的：观察培元化瘀方对创伤性脑积水的治疗作用。方法：选择符合创伤性脑积水诊断标准的患者48例，随机分为治疗组和对照组各24例，治疗组在发现创伤性脑积水后在常规治疗基础上给予培元化瘀方中药治疗，1d1剂，30d1个疗程；对照组给予常规（外伤康复）治疗，分别对两组患者在治疗前和治疗后3月进行额叶功能评价（FAB 量表评分）和影像学（Ev‐ans 指数）评价、比较。综合分析培元化瘀方对外伤性脑积水患者的治疗作用。结果：研究结果表明，两组患者治疗前额叶功能评分无明显差别（P＞0．05），治疗组治疗后额叶功能评分较治疗前明显提高（P＜0．05），对照组治疗前后额叶功能评分较前略下降，无明显差异（P＞0．05）；治疗前两组患者的 Evans 指数均＜0．3，两组无明显差异（P ＞0．05）；治疗组治疗后 Evans 指数下降、脑积水程度减轻，与治疗前有明显差（P＜0．05）；对照组治疗前后 Evans指数无明显变化（P＞0．05）。结论：培元化瘀方能明显的改善外伤性脑积水患者额叶功能评分和 Evans 指数，减轻和延缓对外伤性脑积水的发展。

摘要：目的：探讨纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的临床价值。方法：老年性脑梗塞患者130例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各65例，两组都给予基础治疗，对照组在基础治疗的基础上给予纳络酮治疗，治疗组在基础治疗的基础上给予纳络酮合并血塞通治疗，治疗14天。结果：治疗后治疗组的有效率（98．5％）明显高于对照组（87．7％），对比差异都有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的神经功能缺损评分明显下降，日常生活能力评分明显上升，与治疗前对比差异明显（P＜0．05）；同时治疗后治疗组的神经功能缺损与日常生活能力评分与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组的血浆脑钠肽值都明显呈现下降的趋势（P ＜0．05），同时治疗后治疗组的血浆脑钠肽值明显低于对照组（ P ＜0．05）。治疗期间两组均未见出血、发热、皮疹、肝肾功能损伤不良反应。结论：纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞能有效下调血浆脑钠肽的释放，有助于脑梗塞后神经功能与运动功能的恢复，安全性好，从而提高总体治疗疗效。

摘要：目的：观察芪归化痰消梗汤结合常规西医方法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：从入住我院神经内科的患者中遴选出发病72 h 内108例，随机分为2组，对照组54例，给予抗血小板聚集、扩血管、保护脑神经等西医常规治疗；治疗组54例，在以上治疗基础上，予芪归化痰消梗汤治疗，连续2周。分别于治疗前及治疗第1周、2周对两组患者的临床疗效、神经功能缺损程度评分及血液流变学进行评价。结果：两组疗效评价结果显示，与对照组总有效率83．3％相比，治疗组90．7％的总有效率明显较优（P＜0．05）。神经功能缺损程度评分结果显示，两组治疗第1周、2周后与治疗前相比均有所改善（P＜0．05）；治疗2周与1周相比也有极显著性差异（P＜0．01）；而与对照组治疗2周后相比，治疗组评分降低显著（P ＜0．05）。与治疗前相比，治疗组血小板聚集率、纤维蛋白原含量治疗后均降低（P ＜0．05）。而与对照组相比，治疗组治疗后纤维蛋白原含量降低更显著（P＜0．05）。结论：芪归化痰消梗汤结合常规西医综合治疗对急性脑梗死效果更显著，能加快肢体功能的恢复，降低致残率，改善预后。

摘要：目的：观察温阳补心汤对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效并对左室射血分数（LVEF）和血浆脑利钠肽（BNP）的影响，进一步探讨本方的作用机制。方法：将门诊或住院收缩性心力衰竭患者60例随机分为两组，两组均予西医基础治疗，治疗组加用温阳补心汤。疗程为1月，两组治疗前后均予超声心动图检查以确定射血分数，并用免疫发光法测定 BNP 水平。结果：两组治疗后，症状、体征、心功能均优于治疗前，治疗前后经处理，有统计学意义。治疗后 LVEF 、BNP 水平，两组明显改善，与对照组比较，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：温阳补心汤能改善收缩性心力衰竭患者临床症状，提高左心功能；并能降低血浆 BNP 的水平，从而发挥抑制心肌重构的作用，是治疗充血性心力衰竭的安全有效方剂。