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陕西中医杂志统计源期刊

  • 主管单位:陕西省中医管理局

  • 主办单位:陕西省中医药学会

  • ISSN:1000-7369

  • CN:61-1105/R

陕西中医杂志

陕西中医 2017年第08期杂志 文档列表

陕西中医杂志临床报道
987-988

茯苓竹茹汤联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁状态临床观察

作者:冯建伟; 张海生; 边双义 单位:河北省安国市医院神经内科; 安国071200; 河北省玉田县医院中医科; 玉田064100

摘要:目的:探讨茯苓竹茹汤加针刺联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁状态的效果。方法:对92例脑卒中后抑郁患者的病例资料进行分析。单独使用舍曲林治疗患者45例为对照组,在盐酸舍曲林治疗的基础上给予针刺加茯苓竹茹汤治疗的患者47例为研究组。比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组和对照组BI、SDS评分较治疗前,存在统计学差异,经不同药物治疗后,研究组总有效率为100.00%,同对照组的86.67%比较,组间数据结果差异显著,从不良反应发生来看,研究组2.13%同对照组15.56比较,显著降低。结论:对于脑卒中后抑郁患者给予针刺加茯苓竹茹汤联合盐酸舍曲林治疗效果显著,安全性高。

989-990

醒脑静注射液治疗脑梗死急性期非痴呆型血管性认知功能障碍疗效观察

作者:王莉 单位:陕西省人民医院神经内一科; 西安710061

摘要:目的:研究急性脑梗死发病初期醒脑静注射液对非痴呆型血管性认知功能障碍的临床效果及安全性。方法:选取60例急性脑梗死患者,按随机数字表分为研究和对照组,研究组急性脑梗死发作后立即加用醒脑静注射液配合常规治疗方案,对照组仅采取改善循环、补液、神经营养等常规方案治疗。2周1疗程,分别观察两组治疗前以及治疗后第1、第2疗程结束及3个月后简易智能量表MMSE评分、蒙特利尔认知评价量表MoCA评分、综合医院焦虑抑郁量表HAD评分以评价患者认知功能。结果:与对照组比较,治疗组在治疗后第1、第2疗程结束及3个月后患者的MMSE评分、MoCA评分、HAD评分均有显著的改善,两组分别治疗前后比较差异具有统计学意义,而且治疗组改善程度较对照组比较也具有统计学意义。结论:在脑梗死急性发作初期使用醒脑静注射液治疗对非痴呆型血管性认知功能障碍及情绪异常具有确切疗效。

991-992

复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦治疗脑白质疏松认知障碍疗效观察

作者:丁辉燕 单位:第三军医大学附属新桥医院神经内科; 重庆400037

摘要:目的:探讨脑白质疏松认知功能障碍(LACD)治疗中复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦治疗的应用价值。方法:以98例LACD患者作为观察对象,随机将患者分为接受奥拉西坦胶囊治疗的对照组及接受复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦胶囊治疗的治疗组,每组49例。分析两组认知功能变化情况。结果:6个月的治疗时间内,两组MMSE评分均呈升高趋势,中医症状评分均呈降低趋势均呈降低趋势(P〈0.05),治疗组治疗3个月及6个月时MMSE评分高于对照组,而中医症状评分低于对照组(P〈0.05)。同时,经过6个月的治疗时间,治疗组治疗总有效率高于对照组(P〈0.05)。而两组治疗期间不良反应发生率比较,未见统计学差异(P〉0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦可显著的改善LACD患者的临床治疗效果。

993-994

益气活血化痰通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察

作者:李乃谦 单位:河南省濮阳市人民医院; 濮阳457000

摘要:目的:探究益气活血化痰通络汤对脑梗死恢复期气虚血瘀证的治疗作用及治疗机制。方法:随机将80例气虚血瘀证型脑梗死恢复期患者分为各40例的两组,给予对照组西医对症支持治疗,在对照组基础上给予治疗组益气活血化痰通络汤治疗,疗程结束后比较两组的疗效差异。结果:治疗后,治疗组的NHISS评分、BI评分和中医证候评分较对照组统计学比较有显著性差异,血清Hcy、hs-CRP及FG水平较对照组明显降低(P〈0.05);两组的复发率对比无统计学意义(P〉0.05)。结论:益气活血化痰通络汤对脑梗死恢复期气虚血瘀证具有较好疗效,对于促进患者预后有积极作用。

995-996

补阳还五汤加减配合针灸治疗中风偏瘫疗效观察

作者:盖引莉; 李振斌; 樊继康 单位:西安大兴医院; 西安710016

摘要:目的:观察在治疗中风偏瘫患者过程中,口服补阳还五汤加减合针灸治疗的临床效果。方法:选取126例缺血性中风患者,将其任意均分为两组,同时口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵或者波立维,降脂、稳定斑块药物他汀类,根据患者具体情况分别给予调整血压、调节血糖、降同型半胱氨酸药物等治疗。且两组均静脉滴注自由基清除剂依达拉奉注射液或胞磷胆碱钠注射液以及改善循环、神经保护药物神经节苷脂注射液或小牛血清去蛋白注射液,1次/d,7d为1个疗程,治疗2-3个疗程。研究组加服补阳还五汤加减合针灸治疗。结果:研究组治愈、好转及无效分别为21、32、10例,对照组治愈、好转及无效分别为17、29、17例,研究组总有效率84.1%,对照组总有效率73.0%。结论:在治疗中风偏瘫患者过程中,内服补阳还五汤加减配以针灸治疗的研究组治疗效果更为显著。

997-998

穴位注射联合理疗治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

作者:董刚; 张金花; 王文宝 单位:山东省临沂市中医院; 临沂276002

摘要:目的:观察穴位注射联合理疗对脑卒中后痉挛性偏瘫患者日常生活能力和上肢运动功能的影响。方法:将脑卒中后痉挛性偏瘫患者89例随机分为治疗组和对照组,对照组予常规理疗治疗,治疗组在对照组基础上加用穴位注射(于肩髃、肩贞、肩井、天宗、曲池穴位注射丹参注射液),疗程为1月。比较治疗前后的上肢运动功能(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分变化,并比较中医症状积分变化情况。结果:治疗后,治疗组肢体麻木、感觉障碍、脉络瘀血、舌质紫暗这4项中医症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,治疗组FMA评分与改良Barthel指数评分都明显高于对照组(P〈0.05)。结论:穴位注射联合理疗可显著改善脑卒中后痉挛性偏瘫患者的日常生活能力和上肢运动功能,促进肢体恢复。

999-1000

温胆汤加减治疗耳石症成功复位后残余头晕临床观察

作者:黄湲; 朱广旗 单位:天津中医药大学; 天津300100; 贵阳中医学院第一附属医院; 贵阳550001

摘要:目的:观察温胆汤加减治疗耳石症复位后残留头晕症状的临床疗效。方法:将60例患者用随机数字表法分为观察组、对照组各30例,对照组口服甲磺酸倍他司汀片,观察组服用温胆汤加减,疗程为2周。随访3个月比较两组的残余头晕持续时间、眩晕障碍量表(DHI)的得分。结果:两组治疗后症状均有改善,两组头晕持续时间观察组较对照组缩短(P〈0.05),疗程开始1周后两组DHI评分差异有统计学意义(P〈0.05),疗程结束后两组评分差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:温胆汤加减治疗耳石症复位后残留头晕能明显缩短病程,缓解症状。

1001-1002

益气活血方配合西药治疗冠心病疗效及对血浆hs-CRP、NT-proBNP水平影响

作者:但国梅; 韩晓霞; 刘秀红 单位:湖北省枣阳市第一人民医院心血管内科; 枣阳441200

摘要:目的:观察益气活血方配合西药治疗冠心病的疗效及对血浆hs-CRP、NT-proBNP水平影响。方法:选择符合《缺血性心脏病的命名及诊断标准》的中医胸痹心血瘀阻症候及西医冠心病诊断标准患者120例,以随机数字法,将患者分为观察组和对照组各60例。对照组采取西药治疗,服用拜阿司匹林、曲美他嗪及单硝酸异山梨酯缓释片。观察组同时联合中药10d后,比较组间疗效及舌脉像积分差异,并检测治疗前后血浆hs-CRP、NT-proBNP变化。结果:观察组有效率高于对照组(P〈0.05);观察组舌脉象评分低于对照组(P〈0.05);观察组hs-CRP、NT-proBNP水平低于对照组(P〈0.05)。结论:西药联合治疗冠心病疗效更优,中医症候显著改善,且hs-CRP、NTproBNP水平降低。

1003-1005

川芎嗪联合宣肺通络汤治疗肺动脉高压老年患者疗效观察

作者:高汉华; 马伟东; 新怡康; 邓育芬 单位:广东省惠州市第一人民医院心内科; 惠州516000

摘要:目的:观察川芎嗪联合宣肺通络汤治疗肺动脉高压老年患者的临床疗效。方法:将76例肺动脉高压老年患者依随机数字表法平均纳入对照及治疗两组,对照组在基础性疗法的同时给予川芎嗪进行治疗,治疗组则于对照组疗法的基础之上联合自拟宣肺通络汤治疗,治疗后评估并对比两组临床疗效,观察两组患者的相关临床观察指标,检测对比两组患者肺功能。结果:治疗组之临床治愈率为39.47%,总有效率为89.47%;对照组临床治愈率为21.05%,总有效率为76.32%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P〈0.05)。治疗组的6min步行距离试验、肺动脉收缩压、PO2及肺功能各项指标均优于对照组(P〈0.05)。结论:川芎嗪联合宣肺通络汤治疗肺动脉高压疗效理想,可有效降低肺动脉压,改善患者的临床症状及肺功能。

1006-1007

冠脉宁通方结合美托洛尔治疗冠心病心绞痛疗效及对冠脉斑块的影响

作者:杨红; 杨波; 熊秋霞 单位:武汉市江夏区第一人民医院; 武汉430200

摘要:目的:分析冠脉宁通方联合美托洛尔缓释片对气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛的治疗效果及冠状动脉斑块的影响。方法:采用单盲随机对照方法,将86例冠心病心绞痛(气虚痰瘀互结)患者分两组,以接受中药安慰剂联合美托洛尔缓释片治疗者为对照组,以接受冠脉宁通方联合美托洛尔缓释片治疗者为治疗组,每组43例。分析两组治疗效果及冠状动脉斑块变化情况。结果:入组时两组间中医症状积分、冠状动脉狭窄度、斑块平均数量、斑块平均厚度及斑块平均面积比较,无统计学差异(P〉0.05),在服药24周后,治疗组中医症状积分、冠状动脉狭窄度、斑块平均数量、斑块平均厚度及斑块平均面积均低于对照组(P〈0.05)。同时,治疗组24周治疗后的治疗总有效率高于对照组(P〈0.05),而两组间不良反应发生率比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:冠脉宁通方联合美托洛尔缓释片可有效的提高冠心病心绞痛气虚痰瘀互结证的治疗效果,并可有效的逆转冠状动脉斑块的形成。

1008-1009

后循环缺血性眩晕患者中医体质分析

作者:邓华; 张选国 单位:陕西省中医医院; 西安710000

摘要:目的:探讨后循环缺血性眩晕患者的中医体质分布特点及其和年龄、性别、病程等的关系。方法:采用问卷调查的方式。结果:参加调查的389例患者中,单一体质类型162例(41.65%),复合体质类型227例(58.35%);单一体质患者中,平和质6例(3.70%),病理体质156例(96.30%),前三种单一体质类型分别是气虚质(38.27%)、阳虚质(27.78%)、痰湿质(13.58%);9种单一体质在不同性别、不同年龄段的分布有统计学差异,气虚质在女性患者中的分布大于男性(P〈0.05),痰湿质在男性患者中的分布大于女性(P〈0.05),气虚质在中青年组分布大于老年组(P〈0.05),阳虚质在老年组分布大于中青年组(P〈0.05);不同病程的体质种类数差异有统计学意义(P〈0.05),随着病程的延长,单一体质逐渐减少,兼夹体质逐渐增多。结论:气虚质、阳虚质、痰湿质在后循环缺血性眩晕发病中占有重要地位,年龄、性别、病程均与该病的体质类型相关。

1010-1011

清燥救肺汤应用于胸外术后预防肺部并发症疗效观察

作者:张俊杰 单位:河南省周口市中医院心胸外科; 周口466000

摘要:目的:观察清燥救肺汤对于胸外科术后预防患者肺部合并症的临床效果。方法:选取胸外科手术治疗的82例作为本次疗效观察对象,以随机法将全部患者平均划分为常规组与治疗组,常规组采取常规术后治疗,治疗组在常规组的基础上给予清燥救肺汤加减治疗。治疗7d后评估两组术后治疗效果,观察两组患者的血气指标、血清生化指标;治疗14d后统计术后肺部合并症发生率。结果:治疗组临床治愈率为53.66%,总有效率为97.56%,优于常规组疗效(P〈0.05);治疗组PaO2、PaCO2检测结果均优于常规组(P〈0.05);治疗组血清PCT、CRP、IL-6水平均低于常规组(P〈0.05);常规组术后肺部合并症发生率为24.39%,治疗组术后肺部合并症发生率为7.32%,治疗组术后肺部合并症发生率低于常规组(P〈0.05)。结论:清燥救肺汤辨证加减治疗对于胸外科手术患者术后肺部并发症的发生具有确切的预防作用,并可改善相关观察指标。

1012-1013

理气化瘀汤配合西药治疗重症急性胰腺炎疗效观察

作者:王宝印; 张文杰 单位:山东省威海市立医院重症医学科; 威海264200

摘要:目的:观察和评价自拟理气化瘀汤配合西药治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:选择110例重症急性胰腺炎患者,将其分成治疗组和对照组,每组55例。治疗组给予自拟理气化瘀汤配合西药治疗,对照组给予西医对症治疗。对比临床疗效、各项临床指标、并发症情况、中转手术率和体征阳性率。结果:治疗组的治疗总有效率是96.36%,对照组是87.27%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的症状缓解时间、胃肠减压时间、平均住院时间和血淀粉酶恢复时间等临床指标优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的并发症发生率为9.09%,对照组为25.45%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的中转手术率低于对照组,体征阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:为重症急性胰腺炎患者采取中西医结合治疗,可以取得较为理想的临床疗效,并能改善患者的胃肠减压时间、血淀粉酶恢复等临床指标,且并发症较少。

1014-1015

健脾扶正汤治疗老年晚期胃癌临床观察及对生存期的影响

作者:朱兆承; 孙太振; 胡彦辉; 袁龙 单位:郑州大学附属肿瘤医院; 郑州450008

摘要:目的:分析健脾扶正汤辨证治疗对老年晚期胃癌患者预后的影响。方法:将接受治疗的70例老年晚期胃癌患者作为观察对象,并随机分为两组各35例,对照组应用FOLFOX4化疗方案治疗,治疗组在其基础上应用健脾扶正汤治疗,评估两组的预后差异。结果:干预后,治疗组的KPS评分、外周血CD3^+、CD4^+水平较对照组显著升高,中医证候评分、CD8^+水平较对照组显著降低(P〈0.05);在治疗期间,两组均以Ⅰ-Ⅲ级毒副反应为主,治疗组的毒副反应发生率较对照组显著降低(P〈0.05);至随访截止期,治疗组的总体生存期较对照组显著延长,1、3年生存率较对照组显著升高(P〈0.05)。结论:健脾扶正汤辨证治疗老年晚期胃癌疗效显著,可减轻症状及化疗毒副反应,对于提高患者免疫功能及生存期有积极作用。

1016-1017

扶正平溃汤对溃疡性结肠炎患者肠道菌群与致炎细胞因子的影响

作者:王云龙; 赵晓峰; 郭海 单位:南京医科大学附属淮安第一医院; 淮安223300

摘要:目的:探究自拟扶正平溃汤对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群及致炎细胞因子的影响。方法:选取100例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,分别给予美沙拉嗪和自拟扶正平溃汤治疗。比较两组患者的疗效及治疗前后肠道菌群及致炎细胞因子水平的变化情况。结果:观察组与对照组治疗总有效率依次为94%、78%,组间数据对比差异显著(P〈0.05)。与治疗前对比,两组患者通过治疗乳酸杆菌、双歧杆菌含量有所升高,血清IL-4、IL-10含量均升高,而IL-6、TNF-α含量则降低,差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论:自拟扶正平溃汤治疗UC的疗效显著,既能对肠道菌群失衡进行有效改善,又能减轻肠道炎症。