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陕西中医杂志统计源期刊

  • 主管单位:陕西省中医管理局

  • 主办单位:陕西省中医药学会

  • ISSN:1000-7369

  • CN:61-1105/R

陕西中医杂志

陕西中医 2017年第10期杂志 文档列表

1323-1325

新疆地区维汉民族多囊卵巢综合征患者中医证型分析及与CYP17候选基因多态性的相关性分析

作者:吴苗敏; 芦艳丽; 韩璐 单位:新疆维吾尔自治区中医药研究院.乌鲁木齐830000

摘要:目的:探讨新疆地区维汉民族多囊卵巢综合征患者中医证型分析及与CYP17基因多态性的相关性。方法:选择多囊卵巢综合征的患者360例,其中汉族260例,维吾尔族100例;记录多囊卵巢综合征患者与100例维族多囊卵巢综合征患者的中医证型分布状况并进行分析;对两组患者CYP17、LH、IRS、HLA基因多态性进行检测并对比检测结果。结果:维、汉民族中医证型占比不同,汉族以脾虚痰湿所致痰湿凝滞多见,维吾尔族以肾虚肝郁所致肝郁化火多见。CYP17是多囊卵巢综合征的易感基因之一;新疆地区维汉两族的CYP17基因多态性无显著差异。结论:新疆维汉两族多囊卵巢综合征患者应根据不同的中医证型辨证施治;CYP17对于多囊卵巢综合征的诊治有着重要的意义。

1326-1328

复方生精汤治疗男性不育及对精子质量和激素水平的影响

作者:王牛民; 南勋义; 庞成森; 王小宁; 周萍; 游翠玉; 王亚奇; 贾富平; 孙金钥 单位:西安交通大学第一附属医院; 西安710061

摘要:目的:研究复方生精汤治疗男性不育及对精子质量和激素水平的影响,初步阐明本方剂的作用机制。方法:将198例男性不育患者,随机分为复方生精汤治疗组100例和六味地黄丸对照组98例,在治疗前及治疗3个月后,利用计算机辅助精子分析系统(CASA)分析精子质量、采用电化学发光免疫分析法检测血清性激素、采用改良的间苯二酚显色法检测精浆中果糖含量,并重点观察治疗总效果。结果:两组临床总有效率分别为84.00%和63.26%,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗组治疗后精浆中果糖含量、卵泡刺激素、促黄体生成激素、睾酮升高,而雌二醇明显下降,治疗前后两组指标均有显著性差异(P〈0.05)。结论:复方生精汤治疗男性少弱精子症等所致的男性不育有显著效果,其作用机制可能与其促进精囊腺分泌果糖,提高精浆果糖含量,同时促进生殖系统附属其他相关性腺分泌功能,调节血清中激素水平,为精子生产成熟等全过程提供物质基础有关。

1329-1330

补肾调冲饮治疗卵巢早衰疗效观察

作者:李娜; 党赛利 单位:西安市第五医院; 西安710082

摘要:目的:探讨中药补肾调冲饮对卵巢早衰(POF)患者的疗效。方法:将55例POF患者随机分为两组,治疗组给予中药复方补肾调冲饮治疗,对照组给予激素序贯疗法,观察两组疗效和治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)水平变化情况。结果:治疗组总有效率84.62%,对照组总有效率75.86%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后较治疗前血清FSH、LH水平均明显下降,E_2水平上升,差异比较有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组的FSH、LH、E_2比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:补肾调冲饮在改善POF患者症状和卵巢功能方面疗效明显,进一步可探讨其作用于生殖内分泌紊乱方面的临床应用。

1331-1332

失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血疗效观察

作者:全燕; 刘忠玉; 张永萍 单位:河北省秦皇岛市妇幼保健院麻醉科; 秦皇岛066000

摘要:目的:探讨失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血患者的效果。方法:选择无痛放置宫内节育器后子宫异常出血患者118例,随机分成研究组、对照组各59例,对照组采用宫血宁治疗,研究组采用失笑散合四物汤加减治疗。比较分析两组患者临床疗效及月经血浆中去甲肾上腺素(NE)水平。结果:研究组治疗总有效率为98.3%,明显高于对照组治疗总有效率79.7%(P〈0.05)。两组治疗前月经NE水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后第1个月经周期,研究组患者月经NE水平为(0.32±0.05)ng/ml,明显低于对照组患者月经NE水平(0.41±0.07)ng/ml(P〈0.05);治疗后第3个月经周期,研究组患者月经NE水平为(0.25±0.04)ng/ml,明显低于对照组患者月经NE水平(0.31±0.06)ng/ml(P〈0.05)。结论:失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血疗效确切,能够有效降低月经血浆中NE水平。

1332-1333

保妇康栓在宫颈人乳头瘤状病毒感染患者中的应用

作者:李艳华; 许彩芹; 李颖敏 单位:河北省秦皇岛市妇幼保健院妇科; 秦皇岛066000

摘要:目的:探讨保妇康栓在宫颈人乳头瘤状病毒(HPV)感染患者中的应用价值。方法:选择宫颈HPV感染患者150例,随机分成A组、B组各75例,其中A组采用保妇康栓治疗,B组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况以及分析两组患者治疗前后血清血清C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)的变化。结果:A组患者治疗后总有效率为97.3%,明显高于对照组治疗总有效率90.7%(P〈0.05)。治疗前,两组患者CRP和IL-6水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗3个月末,A组患者CRP和IL-6水平均明显低于B组(P〈0.05)。A组患者不良反应发生率为1.3%,明显低于B组患者不良反应发生率6.7%(P〈0.05)。结论:与重组人干扰素α-2b凝胶治疗比较,保妇康栓治疗宫颈HPV感染患者疗效显著,更能降低血清炎症因子CRP和IL-6水平,不良反应更少,安全可靠,值得应用。

1334-1335

疏肝补肾法结合周期疗法治疗月经后期疗效观察

作者:张彦; 刘婉利 单位:西安市第一医院; 西安710002; 陕西省安康市中医医院; 安康725000

摘要:目的:观察疏肝补肾中药遵循中药周期疗法对高泌乳素血症引起的月经后期患者的临床疗效。方法:将98例月经后期患者,随机分为观察组和对照组,观察组52例给予补肾养血疏肝汤,按照月经的不同时期(月经后期、经间期、经前期、行经期)进行相应加减进行治疗;对照组46例口服西药溴隐亭,两组均连续治疗3个月,观察两组患者治疗前后的月经周期变化、中医证候积分、血清性激素水平及治疗后不良反应的情况。结果:治疗后两组患者总有效率分别为观察组90.38%,对照组82.61%,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者的催乳素水平均低于治疗前,雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组间催乳素水平无统计学意义(P〉0.05)。而黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素水平组间比较均有明显差异,有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组患者的中医症候积分均明显低于同组治疗前(P〈0.05),且治疗后组间中医症候积分比较观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组不良反应发生率分别为观察组5.76%,对照组54.34%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中药疏肝补肾法遵循中药周期疗法治疗高泌乳素血症引起的月经后期疗效确切,能有效改善患者的临床症状和性激素水平,同时具备副作用小之优势。

1336-1337

四物汤加味治疗全麻下无痛人工流产术后月经过多效果观察

作者:杨岗; 全燕; 张永萍 单位:河北省秦皇岛市妇幼保健院麻醉科; 秦皇岛066000

摘要:目的:探讨中药治疗全麻下无痛人工流产术后即时放置宫内节育器致月经过多患者的应用价值。方法:选择全麻下无痛人工流产术后即时放置宫内节育器致月经过多患者120例,随机分成研究组(n=60)、对照组(n=60),其中对照组采用吲哚美辛治疗,研究组采用四物汤加味治疗。比较两组患者临床疗效及月经量积分。结果:研究组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组治疗总有效率75%(P〈0.05)。两组治疗前月经量积分比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后第1个月经周期,研究组患者月经量积分为(2.45±1.21)分,明显低于对照组患者月经量积分(4.73±1.86)分(P〈0.05);治疗后第3个月经周期,研究组患者月经量积分为(2.62±1.44)分,明显低于对照组患者月经量积分(5.05±2.13)分(P〈0.05)。结论:四物汤加味治疗全麻下无痛人工流产术后即时放置宫内节育器致月经过多效果显著,能够有效改善患者临床症状。

1337-1338

苦参、蛇床子、苍术等中药制剂治疗宫颈HPV感染临床研究

作者:王艳华; 王谨言; 关晓梅 单位:河北省廊坊市人民医院; 廊坊065000; 河北省固安县中医院; 固安065500

摘要:目的:研究苦参、蛇床子、苍术等中药制剂与苦参软膏治疗宫颈HPV感染的临床效果。方法:选取宫颈HPV感染患者99例为研究对象,随机分成观察组(n=48)与对照组(n=51),对照组患者采用苦参软膏治疗治疗,观察组在对照组的基础上加用苦参、蛇床子、苍术等中药清热解毒冲剂治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为81.25%,明显高于对照组患者治疗总有效率60.78%(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.17%,对照组患者不良反应发生率占5.88%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:苦参、蛇床子、苍术等中药联合苦参软膏治疗宫颈HPV感染的临床效果显著,安全有效。

1339-1340

滋肾安更汤对围绝经期综合征患者血清激素水平的影响

作者:王霞 单位:南京中医药大学第二附属医院妇科; 南京210017

摘要:目的:观察激素替代疗法与滋肾安更汤对围绝经期综合征患者血清激素水平的影响。方法:选取68例围绝经期综合征患者作为研究对象,分为对照组(n=34)和治疗组(n=34);对照组口服结合雌激素片,治疗组口服滋肾安更汤;比较两组治疗前后中医证候积分、血清血清雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平变化,评价两组疗效。结果:治疗后两组患者中医症候积分均明显降低,且治疗组治疗后的积分明显少于对照组治疗后;对照组与治疗组治疗后FSH、LH显著低于治疗前,E_2水平显著高于治疗前,且治疗后治疗组各项指标水平改善情况均优于对照组;治疗组总有效率显著高于对照组;各项比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:滋肾安更汤与激素替代疗法均能改善围绝经期综合征患者临床症状,调节患者性激素水平,具有较好的疗效,且滋肾安更汤的应用效果更佳。

1341-1342

加减益母生化汤联合失笑散治疗产后恶露不绝临床研究

作者:扈玉婷; 王青 单位:陕西省宝鸡市中医医院产科; 宝鸡721001

摘要:目的:探索讨加减益母生化汤联合失笑散在治疗产后恶露不绝中的临床效果。方法:将符合产后恶露不绝诊断标准的126例患者均分为两组,其中对照组使用缩宫素进行治疗;观察组行加减益母生化汤联合失笑散治疗。观察两组患者平均停止出血时间,治疗前后子宫复旧及中医证候变化情况;对比两组患者治疗效果。结果:经治疗,观察组平均停止出血时间明显短于对照组;两组患者治疗后子宫体积均明显缩小,恶露量、血质血色及小腹部疼痛等中医证候均得到明显改善;且观察组子宫复旧、血质血色、小腹部疼痛等中医证候评分情况及总有效率均远优于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:加减益母生化汤联合失笑散可有效促进产后子宫复旧及中医证候改善,缩短出血时间,提高治疗效率。

1343-1344

补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症临床观察

作者:刘亚妮; 符雅惠; 孟凡峰 单位:陕西中医药大学第二附属医院; 咸阳712000

摘要:目的:观察补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:收集卵巢子宫内膜异位症患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各40例。对照组给予口服米非司酮治疗,观察组在此基础上加用补肾化瘀汤,两组疗程均为3个月,观察两组患者症状改善情况、盆腔包块大小变化、血清免疫学指标含量及安全性指标变化。结果:试验过程中观察组脱落1例,治疗后,观察组临床总有效率为94.87%,与对照组临床总有效率(75.00%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者盆腔包块较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在降低CA125方面差异无统计学意义(P〉0.05),观察组在降低患者血清中TNF-α含量方面明显优于对照组(P〈0.05);治疗后,观察组患者EMAB转阴率为69.23%,对照组为40.00%,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组治疗前后血尿便常规、肝肾功能、心电图等各项安全检查均未见异常改变。结论:补肾化瘀汤联合米非司酮可明显改善卵巢子宫内膜异位症患者的临床症状,缩小患者盆腔包块大小,降低肿瘤相关免疫学指标,且对肝肾功能无明显损害。

1345-1346

消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤临床观察

作者:殷捷; 肖海娟 单位:陕西省商洛市中医院; 商洛726000; 陕西中医药大学附属医院; 咸阳712000

摘要:目的:分析气虚血瘀型子宫肌瘤应用消癥汤与米非司酮联合治疗的临床效果。方法:将80例子宫肌瘤患者均分为对照组与联合组,对照组采用米非司酮片治疗,联合组在对照组治疗基础上加用消癓汤。比较两组治疗前后的子宫肌瘤体积、孕激素水平、血流动力学相关指标、中医症状积分及疗效。结果:治疗后,两组的肌瘤体积、孕激素水平、中医症状积分较治疗前均有明显的减小,且联合组减小更为显著(P〈0.05),且两组的PI、RI、S与治疗前均有明显改善,联合组在PI、S方面较对照组改变的更明显(P〈.05),RI、D方面两组比较差异无统计学意义(P〈0.05);联合组总有效率是97.50%,明显高于对照组的82.50%,差异比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论:联合治疗效果显著,能明显改善患者的临床症状和体征,减小肌瘤体积,调节子宫血液流变。

1347-1348

六味地黄汤加味治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎疗效观察

作者:贺晶; 冯艳 单位:延安大学附属医院妇科; 延安716000

摘要:目的:观察六味地黄汤加味对肝肾阴虚型老年性阴道炎的临床疗效。方法:随机选择肝肾阴虚型老年性阴道炎患者150例。使用随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组患者使用保妇康栓进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予六味地黄汤加味进行治疗。两组均14d为1疗程。观察两组患者临床疗效、中医症候评分变化,以及随诊2个月,观察患者的复发率。结果:治疗前两组患者症候评分无统计学意义(P〉0.05),治疗后两组患者积分均明显降低,观察组降低的更加明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者治愈率与有效率均高于对照组,复发率明显低于对照组,且具有统计学意义(P〈0.05)。结论:六味地黄方加味对肝肾阴虚型老年性阴道炎具有良好的临床疗效。

1348-1349

穴位按压对产后乳汁分泌的影响

作者:冒晓玲 单位:江苏省江阴市中医骨伤医院妇产科; 江阴214400

摘要:目的:探讨穴位按压对产后乳汁分泌的影响。方法:选取150例产妇,分为对照组和干预组,每组各75例,对照组采取常规产后措施,干预组则在常规产后措施服务的基础上,进行穴位按压,对比两组穴位按压后的效果。结果:干预组乳汁分泌改善的总有效率为94.7%,对照组乳汁分泌改善的总有效率为81.3%。产后24h、48h的乳汁充盈情况干预组较对照组评分高,差异有统计学意义(P〈0.05)。乳汁初始分泌的时间以及乳房胀痛的发生率干预组优于对照组(P〈0.05)。结论:在常规产后服务的基础上,进行穴位按压能够改善乳汁的分泌效果,提高乳汁分泌量,缩短泌乳初始时间,减少乳房胀痛的发生率,具有一定的临床意义,值得应用。

1350-1351

芪麦益气汤治疗妊娠期糖尿病疗效观察

作者:王瑞 单位:陕西省渭南市妇幼保健院产科; 渭南714000

摘要:目的:观察芪麦益气汤对妊娠期糖尿病患者安全疗效。方法:采用随机临床对照研究方法,将268例妊娠期糖尿病患者分为对照组134例,治疗组134例。对照组给予常规胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上加用芪麦益气汤,通过比较血糖达标率、生化指标、并发症发生率进行疗效和安全性评定。结果:经过4周的治疗,治疗组能明显降低患者FPG、HbAlc指标(P〈0.05),同时在空腹血糖、餐前血糖、餐后血糖、夜间血糖时间点血糖达标率明显高于对照组(P〈0.05);在并发症方面,与对照组比较,治疗组能够降低患者并发症中子痫前期、早产发生率(P〈0.05)。结论:芪麦益气汤对妊娠期糖尿病患者有一定安全疗效。