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陕西中医杂志统计源期刊

  • 主管单位:陕西省中医管理局

  • 主办单位:陕西省中医药学会

  • ISSN:1000-7369

  • CN:61-1105/R

陕西中医杂志

陕西中医 2017年第12期杂志 文档列表

陕西中医杂志临床报道
1627-1629

理虚活血祛风方联合西药治疗原发性高血压头痛临床研究

作者:蔡之幸; 陈越; 王重卿; 张翼; 范小利 单位:上海交通大学附属同仁医院中医科; 上海200336; 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内科; 上海200437

摘要:目的:观察理虚祛风活血方配合西药对原发性高血压患者的血压变化与高血压患者头痛症状变化。方法:将134例患者随机分为两组。对照组予常规降压药控制血压,治疗组予西药联合理虚活血祛风方控制血压。比较两组治疗7d、14d、21d、28d收缩压、舒张压水平,并观察4周后头痛症状有无改善。结果:经治7d后,治疗组(152.31±3.12)mmHg与对照组(152.78±3.26)mmHg,收缩压均下降(P〈0.05);两组降低收缩压的高峰集中在口服用药的前14d。治疗组(73.89±1.71)mmHg与对照组(80.12±1.79)mmHg舒张压均下降(P〈0.05),14d后治疗组舒张压(78.40±1.93)mmHg下降较对照组(84.81±2.02)mmHg同期更明显(P〈0.05)。从头痛疗效比较,治疗组在总有效率(84.3%)、临床治愈率(50.0%)均优于对照组总有效率(67.1%)、临床治愈率(37.5%)。结论:理虚活血祛风方对原发性高血压头痛患者有临床增效作用。

1630-1632

清宁片联合针刺十三鬼穴治疗中风后失眠疗效观察

作者:龚阳陵; 万裕萍; 龚墩 单位:湖北省荆州市中医医院; 荆州434000

摘要:目的:观察清宁片结合十三鬼穴治疗中风后失眠的临床疗效。方法:将60例中风后失眠患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予清宁片结合十三鬼穴治疗,对照组给予艾司唑仑治疗。治疗4周后进行PSQI评分,观察临床疗效。结果:试验组PSQI评分有效率达93.33%,对照组有效率为86.67%,两组差异具有统计学意义(Z=2.261,P〈0.05)。治疗后两组患者PSQI总分及各因子评分与治疗前比较均明显下降,试验组PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能因子评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。试验组不良反应发生率为3.33%(1/30),对照组为23.33%(7/30),比较差异具有统计学意义(χ~2=3.606,P〈0.05)。结论:十三鬼穴结合清宁片能显著改善中风患者的失眠症状,对于入睡、睡眠质量及生活质量的改善较显著。

1633-1635

四君子汤加味治疗缺血性脑中风疗效观察

作者:李胜酋; 李胜愉; 张联玲; 黄子冬 单位:南宁市武鸣人民医院; 南宁530010; 广西壮族自治区百色市人民医院中医科; 百色533000

摘要:目的:研究分析四君子汤加味治疗缺血性脑中风的临床治疗效果,以期更好地服务临床。方法:选取100例缺血性脑中风患者作为研究对象。对照组50例,予以依达拉奉注射液治疗,治疗组50例,在对照组的治疗基础上予以四君子汤加味治疗。结果:治疗4周后,治疗组患者NIHSS评分(12.78±4.19)分较对照组(18.65±4.72)分低(P〈0.05)。治疗组患者ADL评分(75.76±5.72)分较对照组(62.54±6.26)分高(P〈0.05)。治疗4周后,治疗组患者的血脂、血液流变学相关指标的改善情况优于对照组(P〈0.05)。治疗组患者的中医证候积分(9.72±0.25)分低于对照组(16.27±0.33)分(P〈0.05)。结论:四君子汤加味对于缺血性脑中风的治疗具有较好的疗效,能有效改善患者神经功能缺损的状况,提高患者治疗后日常生活自理能力,并能有效改善患者的临床症状。

1636-1638

巢元方导引法对脑卒中患者日常生活能力恢复及上肢运动功能的影响

作者:徐向东; 贾廷慧 单位:北京市中关村医院社区科; 北京100101; 北京市尔康康复训练中心中医科; 北京100000

摘要:目的:探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响。方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者。常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-Meyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况。结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组。Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62)。Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24)。联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P〈0.05)。结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能。

1639-1640

桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷对脑梗塞恢复期脑功能康复的影响

作者:罗园园; 李永林 单位:广西壮族自治区玉林市第一人民医院康复科; 玉林537000

摘要:目的:研究桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷对脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果。方法:选择中医辨证分型属于瘀血阻窍的脑梗塞恢复期患者116例,随机分为观察组和对照组,观察组使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗,对照组使用氯吡格雷治疗。比较治疗前后两组患者NIHSS评分和BI指数的变化以及血清hs-CRP的浓度变化,并根据治疗前后数据的变化评定疗效。结果:治疗后观察组总有效率(91.38%),明显高于对照组(77.95%)(P〈0.05)。观察组血清hs-CRP、NIHSS评分、BI指数的改善情况均优于对照组(P〈0.05),两组比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论:使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗瘀血阻窍型脑梗塞恢复期患者,能有效的降低患者血清hs-CRP水平,改善患者NIHSS评分和BI指数,提高脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果。

1641-1642

柔筋胶囊治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效观察

作者:申艳; 杜宏; 陈杰; 韩祖成 单位:陕西省中医医院脑病科; 西安710003

摘要:目的:观察柔筋胶囊对脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗作用。方法:选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,随机分为柔筋胶囊组和盐酸乙哌立松组,每组各30例,两组均给予脑卒中基础治疗,此外柔筋胶囊组加用柔筋胶囊4粒,3次/d,盐酸乙哌立松组加用盐酸乙哌立松片50mg,3次/d,两组均连续干预4周。对比观察两组治疗前后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力的变化。结果:两组组内治疗前后比较,治疗后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均较治疗前显著改善(P〈0.05),但治疗后两组比较,偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均无统计学差异(P〉0.05)。结论:柔筋胶囊可显著提高脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌力、能显著降低偏瘫肢体的痉挛程度,同时能明显提高患者的肢体运动功能及日常生活能力。

1643-1645

加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病合并高血脂疗效观察

作者:李玲 单位:陕西省第二人民医院; 西安710005

摘要:目的:观察加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病患者的临床疗效及对患者血脂的影响。方法:选取70例本院就诊并辨证为气阴两虚型冠心病合并高血脂患者,分为治疗组和对照组各35例。对照组使用常规疗法,治疗组在常规用药基础上加用加味生脉散。比较中医症候、血脂及安全性指标。结果:治疗组患者症状缓解时间较对照组提前;治疗组有效率97.14%,对照组有效率为82.56%,治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论:加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病合并高血脂患者具有较好的临床疗效。

1646-1648

金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗支气管哮喘非急性发作期疗效观察

作者:孙雪松; 陈冬梅 单位:中国中医科学院广安门医院南区呼吸科; 北京102600

摘要:目的:分析金匮肾气丸联合穴位敷贴对支气管哮喘非急性发作期患者的临床疗效。方法:选取我院呼吸内科确诊为支气管哮喘患者118例,将患者随机分成两组。对照组患者59例,予以常规西医疗法,治疗组患者59例,在对照组患者的治疗基础上予以金匮肾气丸联合穴位敷贴进行治疗。治疗3个月后,观察两组支气管哮喘控制测试评分(ACT评分)、肺功能、免疫功能、中医证候学积分及临床总疗效情况。结果:治疗3个月后,治疗组患者的支气管哮喘控制测试评分(24.25±1.88)分高于对照组(19.27±1.73)分(P〈0.05)。治疗组患者的肺功能、免疫功能改善情况优于对照组(P〈0.05)。治疗组患者的中医证候积分(9.19±0.29)分低于对照组(18.75±0.53)分(P〈0.05)。治疗组患者的临床总有效率88.14%(52/59)高于对照组67.80%(40/59),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:金匮肾气丸联合穴位敷贴能有效缓解支气管哮喘的症状,改善患者的肺功能,提高患者的免疫功能。

1649-1651

痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重患者炎症氧化应激反应的影响

作者:刘楠; 李凯; 王君兰; 邬亭亭 单位:成都市第三人民医院; 成都610000

摘要:目的:观察痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者炎症氧化应激反应的影响,评价临床疗效。方法:116例AECOPD患者使用随机数字表法分为对照组和治疗组。观察两组患者治疗前后8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血气分析和肺功能指标的变化。比较两组治疗后临床症状和治疗有效率的差异。结果:治疗后治疗组PaO2、PaCO2、FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组(P〈0.05)。治疗组呼吸困难消失时间、啰音消失时间和住院时间分别(2.8±0.5)d、(3.9±0.7)d和(7.2±1.3)d,均显著低于对照组的(3.6±0.7)d、(5.2±0.9)d、(10.9±2.1)d(P〈0.05)。治疗组临床治疗有效率为89.7%(52/58)高于对照组的74.1%(43/58)(P〈0.05)。治疗后治疗组8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α因子表达均低于对照组(P〈0.05)。结论:痰热清联合舒利迭显著减轻AECOPD患者氧化应激损伤,临床疗效较好。

1652-1654

冰乌散涂擦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发口腔念珠菌感染疗效观察

作者:陈弯; 叶焰; 刘红宇; 熊艳云 单位:广州中医药大学; 广州510000; 广州市中医医院肺病科; 广州510130

摘要:目的:观察冰乌散涂擦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)继发心脾积热型口腔念珠菌感染的临床疗效。方法:将50例AECOPD继发口腔念珠菌感染患者随机分入两组。观察组30例:运用长棉签将冰乌散涂擦口腔黏膜患处;对照组20例:运用制霉菌素片溶于灭菌用水后局部涂擦。比较治疗前后两组的主要症状、体征积分及口腔咽拭子真菌培养转阴率的变化。结果:治疗后观察组主要症状、体征积分(4.43±4.98)分较对照组(8.45±6.12)分明显下降(P〈0.05)。观察组口腔咽拭子真菌培养转阴率高于对照组(60%与20%)(P〈0.05);治疗组临床疗效更显著(P〈0.05)。结论:制霉菌素水混悬液联合冰乌散涂擦治疗AECOPD患者继发心脾积热型口腔念珠菌感染均有效,且后者优于前者。

1655-1657

健脾益肾化痰方合穴位注射对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效观察

作者:温敏勇; 杨柳柳; 夏欣田; 徐运升 单位:广州中医药大学第一附属医院; 广州510405

摘要:目的:观察健脾益肾化痰方联合穴位注射对COPD合并慢性呼吸衰竭患者恢复治疗的影响。方法:选取102例COPD合并慢性呼吸衰竭的患者作为研究对象,所有患者随机分为两组。观察组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导、喘可治穴位注射及健脾益肾化痰方),对照组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导)。比较两组患者治疗后的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PH、呼吸频率(RR)、FEV1/预计值、Brog评分及QOL评分。结果:观察组的PaO2、SaO2、PH及FEV1/预计值高于对照组,RR、Brog评分及QOL低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:健脾益肾化痰方联合穴位注射能够有效改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床症状及肺功能,提高生存质量。

1658-1659

曹氏清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床研究

作者:张军城; 蔡绪明; 胡海兵; 曹利平 单位:陕西省中医医院; 西安710003

摘要:目的:观察曹氏清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的有效性。方法:对辨证属于痰热郁肺型COPD急性加重期患者41例,在常规基础上加用曹氏清金化痰汤加减治疗;对照组使用常规疗法,疗程结束后分别评定疗效。结果:加用曹氏清金化痰汤后,明显改善患者中医证候积分、肺功能指标及血气分析等指标。结论:辨证应用曹氏清金化痰汤有助于降低慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险。

1660-1661

小儿清金汤加味治疗急性支气管炎临床研究

作者:谢晓丽; 田晓莹; 王高雷 单位:陕西省中医医院; 西安710003; 西安中医脑病医院; 西安710038

摘要:目的:探讨自拟小儿清金汤加味治疗急性支气管炎证属痰热壅肺型的临床疗效。方法:选取我院门诊急性支气管炎证属痰热壅肺型患儿100例随机分成对照组和观察组,对照组给予口服肺力咳合剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟小儿清金汤加味治疗。比较两组治疗2周后的有效率。结果:治疗2周后对照组与观察组的总有效率分别为74.00%、94.00%(P〈0.05),且不良反应无统计学差异(P〉0.05)。结论:自拟小儿清金汤加味治疗急性支气管炎证属痰热壅肺型,能有效提高患者的临床治疗效果。

1662-1663

清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

作者:魏钢; 牛永亮 单位:西安市中医医院急诊科; 西安710021; 陕西省神木市医院呼吸科; 神木719400

摘要:目的:观察清金化痰汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,将其随机分为两组。对照组采用抗感染,镇咳祛痰,禁烟保暖等常规西医治疗;治疗组在基本西医治疗的基础上加用清金化痰汤(组成:桑白皮、黄芩、栀子、知母、川贝、瓜蒌、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草)。观察两组治疗前后临床症状、体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原的变化。结果:两组治疗前后均有改善,治疗组总有效率93.33%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗,在西医治疗基础上加用清金化痰汤治疗效果较好。

1664-1667

益气温阳补肾汤联合西药治疗肾病综合征效果观察及对血清IL-8、IL-13及免疫功能的影响

作者:郑栓; 郑建国; 王东海 单位:河南省驻马店市中心医院肾内科; 驻马店463000

摘要:目的:探讨益气温阳补肾汤联合西药治疗肾病综合征的临床效果及对血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)及免疫功能的影响。方法 :选择124例肾病综合征患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组,每组62例。所有患者均接受对症治疗、饮食干预等基础治疗,对照组在此基础上采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用益气温阳补肾汤治疗。比较两组治疗前后临床疗效、尿液中24h尿蛋白定量(24hPro)、血液白蛋白(Alb)、血清IL-8及IL-13、血清IgG及IgA、T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+的水平,并评价两组安全性。结果:治疗后两组中医症状积分、24hPro、IL-8、CD8^+水平均下降,而Alb、IL-13、IgG、IgA、CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平升高,且观察组上述观察指标在治疗后均优于对照组(P〈0.01)。观察组临床疗效总有效率93.55%优于对照组75.81%,且不良反应发生率1.61%低于对照组12.90%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:益气温阳补肾汤联合西药可显著提高临床疗效,缓解临床病症,改善机体免疫功能,且不良反应少。