陕西中医杂志统计源期刊

摘要：目的：初步观察毫针、火针两种针具的瘤周围刺对荷乳腺癌小鼠肿瘤生长状态、机体免疫功能、预后情况的影响。方法：将对数增长期的4T1乳腺癌细胞株接种于小鼠前肢腋窝后方,建立BALB/c小鼠4T1乳腺癌移植瘤模型,随机分为模型组（18只,不干预）、毫针组（18只,瘤周围刺,留针20min）、火针组（18只,瘤周围刺）,同时将正常饲养的小鼠作为空白组（9只）。以7d为1个治疗周期,每个周期的第1、4天干预,每个治疗周期结束后分别取材（肿瘤、胸腺、脾脏、血液）,测量并计算对小鼠抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数、中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比值（NLR）、血小板与淋巴细胞绝对值比值（PLR）,共取材3次。结果：抑瘤率方面,火针组各时间点分别是6.043%,26.421%,51.132%,高于毫针组的1.999%,15.367%,45.929%。小鼠免疫方面,火针组各时间点胸腺指数分别是（3.38±0.41）,（3.58±0.19）,（3.23±0.24）,较毫针组同期更加稳定（4.17±0.46）,（2.97±0.43）,（3.00±0.64）。火针组各时间点脾脏指数分别是（4.76±0.58）,（5.78±0.24）,（5.29±0.30）,较毫针组同期更加稳定（5.10±0.47）,（5.69±0.27）,（5.11±0.14）。预后方面火针组各时间点PLR、NLR与毫针组同期数据无统计学意义。结论：瘤周围刺对4T1小鼠乳腺癌移植瘤增长具有明显抑制作用,火针优于毫针,且随干预时间延长抑瘤效果越明显,但其预后不如毫针围刺效果佳。

摘要：目的：探讨仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠治疗作用及TGF-β1/Smads的影响。方法：SPF级雄性SD大鼠共60只,随机分正常组、模型组、仙灵骨葆胶囊组、钙尔奇D组、仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D组（联合组）,每组12只。地塞米松1mg/kg肌注以建模。同时予各治疗组灌胃药物,正常组和模型组灌胃生理盐水。结果 ：治疗8周后,各治疗组大鼠体重均显著高于模型组体重（P〈0.05）,且联合组体重显著高于仙灵骨葆胶囊组及钙尔奇D组（P〈0.05）。治疗8周后,各治疗组大鼠BMD均显著高于模型组BMD（P〈0.01）,且联合组显著高于仙灵骨葆胶囊组及钙尔奇D组（P〈0.05）。8周后,各治疗组大鼠血清Ca、ALP均显著高于模型组（P〈0.05）,且联合组显著高于仙灵骨葆胶囊组及钙尔奇D组（P〈0.05）。8周后,各治疗组大鼠TGF-β1、p-Smad2/3、Smad4均显著高于模型组（P〈0.01）,且联合组显著高于仙灵骨葆胶囊组及钙尔奇D组（P〈0.05）,各治疗组大鼠Smad7显著低于模型组（P〈0.01）,且联合组显著低于仙灵骨葆胶囊组及钙尔奇D组（P〈0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠具有治疗作用,可增加其骨密度、血清Ca、P、ALP活性,上调TGF-β1,p-Smad2/3、Smad4表达,下调Smad7表达来达到治疗作用。

摘要：目的：研究大黄、赤芍对90%肝叶切除后肝衰竭大鼠血清NO合成和分泌的影响。方法：SPF级Wistar大鼠300只随机分为5组即正常组、假手术组、模型组、大黄与赤芍联合组、促肝细胞生长素组,构建大鼠肝衰竭模型,测定各组大鼠血清中NO的含量。100g/L的大黄赤芍注射液孵育成模后的肝细胞2、5、15、30、45、60、90、120min,采用Westernblot的方法检测细胞中Akt、eNOS总蛋白及eNOSSer^（1177）、eNOSThr^（495）磷酸化蛋白表达水平。结果：模型组及大黄赤芍联合组肝细胞血清中NO水平于术后16h、32h出现2次高峰,大黄赤芍联合组16h、32h时血清中NO浓度分别为167.4μmol/L、144.4μmol/L。模型组则分别为105.7μmol/L、90.2μmol/L,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。100g/L的大黄赤芍注射液作用建模后的肝细胞15min后,p-eNOSS-er^（1177）表达水平到达峰值（3.061±0.349）之后逐渐降低;p-eNOSThr^（495）表达水平30min后降低至（0.357±0.063）,与其他时间点相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：大黄、赤芍可能通过激活AkteNOS-NO信号通路而增强血清中NO的合成和分泌,从而发挥促进肝细胞再生的作用。

摘要：目的：分析醒脑静联合盐酸纳洛酮对昏迷患者神经功能、生化指标的影响研究及临床安全性评价。方法：选取我院急诊内科收治的昏迷患者74例,根据不同的治疗方式分为对照组36例和研究组38例。其中对照组患者采取单纯静脉注射盐酸纳洛酮,研究组患者联合采用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗。观察两组患者治疗48h后生化指标（血糖、乳酸、C反应蛋白）水平的变化及格拉斯哥昏迷GCS评分,以治疗3个月为随访期,比较两组患者神经功能缺损NIHSS量表评分,并对患者出现的不良反应进行统计分析。结果：治疗后研究组患者的CRP（8.71±2.36）mg/L、血糖（6.17±2.34）mmol/L及乳酸（1.52±0.61）mmol/L水平明显低于对照组（P〈0.05）。研究组患者的NIHSS评分（10.64±3.22）分显著低于对照组（14.69±4.15）分（P〈0.05）。研究组的GCS评分（12.84±2.07）分则显著高于对照组（9.31±1.86）分（P〈0.05）。研究组患者在治疗后出现1例恶心、2例胸闷,不良反应发生率为7.89%,对照组患者出现3例恶心、2例头晕、1例面色潮红及2例血压升高,不良反应发生率22.22%,组间比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：醒脑静与盐酸纳洛酮联合治疗急诊内科昏迷患者对其生化指标水平有积极的影响作用,改善患者的昏迷状态,并利于患者神经功能的恢复,临床治疗安全性较高。

摘要：目的：分析大秦艽汤对急性脑梗死患者近期血液流变学、同型半胱氨酸（Hcy）以及神经功能的影响。方法：选取急性脑梗死患者96例,按照随机数字表法分为两组（n=48）。常规组给予抗血小板聚集、降糖降压等常规治疗,研究组在常规组治疗的基础上给予大秦艽汤治疗。治疗两周后比较两组患者的临床疗效、神经功能以及血清Hcy水平。结果：治疗两周后,研究组总有效率为95.83%,常规组总有效率为83.33%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后血液流变学、NIHSS评分、中医证候积分以及血清Hcy水平均明显低于治疗前（P〈0.05）,且研究组均明显低于常规组（P〈0.05）。结论：大秦艽汤可显著改善急性脑梗死患者的血液流变学和神经功能,降低Hcy水平,疗效显著,且未增加不良反应的发生风险。

摘要：目的：观察加味通脑方治疗急性脑梗死的疗效以及对Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平的影响。方法：将128例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组64例,对照组给予抗凝、降脂降压等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,配合加味通脑方治疗。两组均治疗4周。比较两组治疗前后神经功能缺损积分、FMA和BI评分、Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平和治疗疗效。结果：研究结果显示,治疗组治疗后神经功能缺损积分（9.76±5.83）分显著低于对照组（13.85±6.19）分（P〈0.05）;治疗组治疗后FMA、BI评分FMA评分（60.96±20.63）分、BI评分（69.83±10.97）分显著高于对照组FMA评分（55.97±19.61）分、BI评分（50.86±9.78）分（P〈0.05）;治疗组治疗后Hcy（8.19±1.43）μmol/L、hs-CRP（5.63±1.03）mg/L及D-Dimer（1.27±0.07）mg/L水平显著低于对照组（10.06±1.83）μmol/L、（6.94±1.16）mg/L、（1.69±0.18）mg/L（P〈0.05）;治疗组的有效率为92.19%显著高于对照组的79.69%（P〈0.05）。结论：加味通脑方辅助治疗急性脑梗死,可以显著改善临床症状,改善血液高凝状态,减轻炎性反应,提高患者生存质量。

摘要：目的：对通心络胶囊治疗气虚痰瘀阻络型中风的效果进行评估。方法：选取辨证为气虚痰瘀阻络型中风患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组使用西药常规保守治疗;治疗组在常规治疗基础上加用通心络胶囊,比较两组在神经功能缺损改善程度等各方面的差异性。结果：治疗组总有效率为89.7%,对照组总有效率为79.5%,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组平均住院时间及平均住院费用均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗7d后,两组中医诊断标准评分、日常生活能力量表（BI）评分较治疗前无统计学差异（P〉0.05）,NIHSS评分较治疗前均明显降低（P〈0.05）。治疗14d后,两组NIHSS评分、中医诊断标准评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,BI评分较治疗前明显升高（P〈0.05）,且治疗组NIHSS评分、mRS评分、中医诊断标准评分明显低于对照组（P〈0.05）,BI评分明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组心脑血管疾病发生率及疾病复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：与西药常规保守治疗比较,通心络胶囊治疗效果更佳,神经功能改善明显,能够显著缩短住院时间、减少住院费用。

摘要：目的：探讨疏血通联合甘露醇治疗脑血栓对患者凝血功能影响。方法：选取本院收治的128例脑血栓患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,每组64例。对照组予甘露醇、胞二磷胆碱等常规治疗,研究组在对照组基础上加用疏血通注射液治疗,观察不同方法治疗后在凝血功能、血液流变学和疗效等指标变化。结果：对照组显效率34.38%、总有效率75%;研究组显效率48.44%、总有效率87.5%,研究组显著优于对照组（P〈0.05）。研究组治疗末较治疗前WBLSV、HBV、PV显著升高（P〈0.05）;其他项目治疗前后变化不显著（P〉0.05）,治疗末研究组WBLSV、HBV、PV改善水平均显著优于对照组（P〈0.05）。治疗末两组在半身不遂、口舌斜,言语蹇涩、感觉减退、次症上均显著下降（P〈0.05）,治疗末研究组以上指标均显著优于对照组（P〈0.05）。治疗末较治疗前两组在VAS评分、发作次数、发作持续时间上均显著下降（P〈0.05）;治疗末研究组以上指标改善水平均优于对照组（P〈0.05）。结论：疏血通联合甘露醇能改善脑血栓患者凝血功能,促进血液循环,改善临床症状。

摘要：目的：观察补中益气汤联合小剂量盐酸米多君治疗帕金森病（PD）的直立性低血压（OH）疗效。方法：对照组单用推荐剂量盐酸米多君治疗,联合治疗组为中药方剂联合小剂量盐酸米多君治疗,依据中医辨证分型采用补阳还五汤加减,分别观察两组治疗每周的血压变化,3周后的总疗效,药物不良反应发生率以及血压对两组平衡功能的影响。结果：方剂联合治疗组治疗第三周血压较治疗前明显升高,卧位（138.11±13.03/90.35±7.04）mmHg、立位（125.21±13.11/70.04±4.07）mmHg vs卧位（90.33±12.14/70.58±10.03）mmHg、立位（70.26±13.16/55.43±8.12）mmHg）,对照组治疗第一周血压较治疗前明显升高,卧位（125.13±15.10/85.19±9.03）mmHg、立位（116.29±14.01/80.17±11.35）mmHg与卧位（95.22±9.08/76.33±11.05）mmHg、立位（73.42±11.07/62.14±10.17）mmHg,统计学均有差异（P〈0.05）。比较联合治疗组第三周与对照组第一周的血压无统计学差异,两组3周后升压总疗效比较也无统计学差异。联合治疗组治疗药物不良反应发生率明显低于对照组有统计学差异（P〈0.05）。两组治疗3周后较治疗前的平衡功能均有改善,治疗3周后的Berg量表评分明显提高,有统计学差异,两组间比较无统计学差异。结论：补中益气汤联合小剂量盐酸米多君治疗帕金森患者OH的临床疗效没有降低,与单用常规剂量盐酸米多君疗效相同,两组OH的有效治疗均能明显改善患者的平衡功能。补中益气汤联合盐酸米多君治疗能明显减少盐酸米多君的不良反应。

摘要：目的：分析参附注射液对心脏骤停（CA）患者心脏功能的影响,为CA患者临床抢救方案选择提供参考。方法：选择CA患者84例,分为对照组和观察组,每组42例。两组患者均按照CA患者临床路径进行救治。观察组患者在此治疗基础上,予以参附注射液输液治疗,连续治疗2周,对照组予以等量5%葡萄糖注射液作为空白对照。比较两组患者治疗前、治疗后血清心肌蛋白损伤标志物（血清脑纳肽（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白（cTnT）、超声心动图指标（左室射血分数（LVEF））、心脏功能评分（Marshall评分）的变化,综合评价两组患者治疗前后心脏功能的变化,比较两组患者脑复苏疗效、1个月内死亡率。结果：两组患者治疗两周后,血清NT-proBNP、cTnT、Marshall评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组（P〈0.05）。两组患者LVEF较治疗前均有明显上升,且观察组高于对照组（P〈0.05）。观察组患者脑复苏有效率69.05%,明显高于对照组38.10%（P〈0.05）。1个月内,两组患者死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：参附注射液可有效提升CA患者心脏功能及脑复苏有效率,对提升CA患者预后具有一定的价值,可进一步观察对CA患者心脏功能的远期影响,明确参附注射液在CA患者救治中的临床价值。

摘要：目的：观察益心解毒汤联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的临床效果及对血清IL-6、IL-8、IL-35影响。方法：选择病毒性心肌炎患者120例,随机分为对照组与观察组（各60例）,两组患者均给予常规基础治疗,给予患者磷酸肌酸钠治疗,研究组在此基础上联合益心解毒汤治疗。观察两组临床疗效及血清相关因子水平。结果：研究组临床总有效率95.00%（57/60）,对照组临床总有效率66.67%（40/60）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后研究组患者血清CRP、CKMB、CTnI水平明显下降,显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后研究组患者血清IL-6、IL-8水平明显降低,IL-35水平明显升高（P〈0.05）。两组用药过程中不良反应发生情况无统计学意义（P〉0.05）。结论：益心解毒汤联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的临床效果明显优于单一磷酸肌酸钠治疗,且治疗过程中用药副作用少。

摘要：目的：研究分析补肾活血方对老年痴呆症患者的临床疗效。方法：选取老年痴呆症患者126例,对照组患者给予西医对症支持治疗,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加用补肾活血方,两组患者均治疗2个月。结果：治疗2个月后,治疗组患者的简易智力状态检查表MMSE（19.82±4.15）分,长谷川痴呆量表HDS评分（21.56±4.55）分,均较对照组（15.76±3.40）分（16.32±4.26）分升高（P〈0.05）,治疗组患者的日常生活能力量表ADL评分（25.26±3.52）分低于对照组（31.46±4.31）分（P〈0.05）。治疗组患者的中医证候积分（9.78±1.18）分低于对照组（19.26±2.17）分（P〈0.05）。治疗组患者的临床总有效率87.30%（55/63）优于对照组74.60%（47/63）（P〈0.05）。结论：补肾活血方能有效提高患者的智力、认知功能以及日常生活自理能力,能有效减轻患者的症状及体征,提高患者的临床疗效。

摘要：目的：探讨益气补肾止喘汤联合常规西医方法对小儿哮喘的干预效果。方法：选择我院进行哮喘治疗的小儿患者共124名,按照随机数字的方法分为两组,对照组和观察组,每个组62名患者,对照组患儿使用常规西医治疗方案,观察组患儿在对照组治疗方案基础上,使用益气补肾止喘汤进行治疗,对治疗的效果进行比较。结果：两组患儿在进行治疗后,肺功能指标,超敏C反应蛋白,白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α,中医症状积分均出现了明显的改善,观察组的改善幅度高于对照组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义（z=6.180,P〈0.05）,在为期半年的随访过程中,观察组患儿的呼吸道感染次数与哮喘发作次数均小于对照组患儿,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用益气补肾止喘汤联合常规西医方法对于小儿哮喘进行干预,可以提高治疗的效果,减少发作次数。

摘要：目的：分析金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者临床疗效,及对患者肺功能的影响,为临床支气管哮喘患者治疗方案选择提供参考。方法：选择支气管哮喘患者162例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组81例。两组患者均予以支气管哮喘常规治疗。观察组患者在常规治疗基础上,再采用金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗后肺功能指标[（一秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、每分钟最大通气量（MVV）、功能残气量（FRC）、肺总量（TLC）、残气量/肺总量比值（RV/TLC）]变化、成人哮喘患者生命质量各维度及总分的变化,完成疗程后,比较两组患者哮喘控制分级。结果：两组患者完成治疗疗程后,观察组患者哮喘控制良好率明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者入组前,成人哮喘生命质量评分各维度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,完成治疗后,两组患者治疗后成人哮喘患者生命质量指数各维度评分和总分均明显下降,且观察组低于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、MVV、FRC、TLC、RV/TLC比较差异无统计学意义（P〉0.05）。完成治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显上升,FRC、TLC、RV/TLC明显下降,且观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV高于对照组,FRC、TLC、RV/TLC低于对照组（P〈0.05）。结论：金匮肾气汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘患者较单纯常规西医治疗哮喘控制效果更佳,对患者肺功能改善效果更好,可有效提升哮喘患者的生命质量。

摘要：目的：探讨清肺化痰汤联合西药对120例喘证患者疗效、肺功能及血清CPR、IL-6、IL-10影响。方法：选取我院肺病科进行住院治疗确诊为喘证（痰热郁肺证）患者120例,随机分为对照组与治疗组,其中对照组中有60例患者,观察组中有患者60例,对照组采用的是西医常规对症治疗,观察组患者均采用西医对症治疗结合清肺化痰汤加减进行治疗,比较疗效、肺功能及血清CPR、IL-6、IL-10。结果：观察组总有效率91.67%显著高于对照组总有效率70%（χ2=4.19,P〈0.05）。两组治疗后症状评分均显著低于本组治疗前（t=4.12、3.84、3.67、3.85,P〈0.05）;但组间无统计学差异（t=1.02、1.13,P〉0.05）。治疗前,两组肺功能各项指标无统计学差异（P〉0.05）。治疗后,两组肺功能各项指标均显著高于治疗前（t=3.67、6.25、4.18、5.38、4.69、4.28,P〈0.05）,且观察组显著高于对照组（t=4.26、4.37、3.85,P〈0.05）。观察组不良反应率11.67%显著低于对照组不良反应率33.33%（χ2=5.26,P〈0.05）。与治疗前比较,治疗组与对照组患者CRP、IL-10水平均显著下降,IL-10水平显著升高（P〈0.05）,对照组治疗后CRP、IL-10水平显著高于治疗组,IL-10水平显著低于治疗组（P〈0.05）。结论：清肺化痰汤结合西医对症治疗能够有效改善喘证（痰热郁肺证）患者临床症状、体征及肺功能,疗效显著,这可能与降低血清CPR、IL-6、IL-10表达水平有关。