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陕西中医杂志统计源期刊

  • 主管单位:陕西省中医管理局

  • 主办单位:陕西省中医药学会

  • ISSN:1000-7369

  • CN:61-1105/R

陕西中医杂志

陕西中医 2018年第07期杂志 文档列表

819-822

番石榴叶抑制db/db小鼠肾脏TGF-β1蛋白表达研究

作者:段颖; 郭翔宇; 刘铜华; 孙文; 许光远; 董笑克; 丁雷 单位:首都医科大学附属北京同仁医院传统医学科; 北京100730; 北京中医药大学东方医院内分泌科; 北京100078; 北京中医药大学养生研究所; 北京100029; 首都医科大学附属复兴医院中医科; 北京100038; 北京中医药大学第二临床医学院; 北京100078

摘要:目的:观察番石榴叶提取物对自发2型糖尿病db/db小鼠肾脏HE染色及TGF-β1免疫组化的影响,探讨其肾脏保护的机制。方法:10周龄雄性肥胖db/db小鼠16只,适应性喂养2周后,随机分为模型组和番石榴叶提取物组,所有动物给予高脂饲料喂养,番石榴叶提物组按照0.11g/kg灌胃(相当于生药材2g/kg),模型组给予同体积蒸馏水灌胃,疗程为12周。每4周观察体重、血糖变化,试验结束后,HE染色观察肾脏病理变化,免疫组化法观察TGF-β1蛋白表达。结果:与对照组相比,经过12周的治疗后,番石榴叶提取物显著降低db/db小鼠体重和血糖。HE染色结果显示,番石榴叶提取物可以显著改善db/db小鼠肾小球系膜细胞增生、球旁器增生,颗粒样变性。免疫组化结果提示,番石榴叶提取物可以显著下调db/db小鼠肾脏TGF-β1蛋白表达(P〈0.05)。结论:番石榴叶提取物通过抑制肾脏组织TGF-β1免疫组化蛋白表达,改善db/db小鼠糖尿病肾病肾脏纤维化。

823-826

敏咳汤对实验性哮喘豚鼠炎性细胞、炎性介质和细胞因子影响实验研究

作者:朱富华; 王生婷; 成秋; 王晓萌; 颜靖棠 单位:陕西省中医医院; 西安710003; 陕西中医药大学儿科; 咸阳712046; 陕西省宝鸡市中心医院儿科; 宝鸡721000

摘要:目的:探索敏咳汤对支气管哮喘豚鼠中炎性细胞(ECP)、炎性介质(NO)和细胞因子的影响。方法:选择清洁级封闭群幼龄雄性豚鼠50只,将其分为5组(哮喘模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、地塞米松片对照组、正常对照组),采用卵白蛋白造模法。观察敏咳汤对哮喘豚鼠血清中炎性细胞(ECP)、炎性介质(IL-2、IL-3、IL-4、IL-13)和NO含量的影响。结果:敏咳汤可有降低血清中NO、ECP、IL-3、IL-13的含量、降低支气管肺泡灌洗液中IL-4的含量;提高血清IL-2的含量。结论:通过上述实验,可知敏咳汤从哮喘发病多个环节阻滞哮喘的发生。(1)敏咳汤可缩短哮喘发生症状的持续时间。(2)敏咳汤可升高IL-2的含量,恢复Th1/Th2类细胞因子免疫应答失衡,从而减少哮喘的发生。(3)敏咳汤可降低IL-4和IL-13的含量,减少IgE合成的细胞因子,阻滞哮喘的发生。(4)敏咳汤减少IL-3的含量,在支气管哮喘发病中,一则阻滞嗜碱、肥大细胞增殖和活性,二则减少嗜酸细胞活性。(5)敏咳汤可降低NO的含量,减少气道的炎症。这种机制在于NO能阻断嗜酸性粒细胞凋亡,从而间接加重或促进嗜酸性粒细胞炎症反应。同时作为信使的NO可抑制TH1细胞,促进TH2细胞的激活,致使激活炎性细胞的细胞因子IL-4生成过多,加重气道炎症反应。(6)敏咳汤可降低ECP的含量,减少哮喘季节性的发作,如花粉的诱发,减少气道的炎症反应。

827-829

中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产疗效研究

作者:陈晶晶; 何耀娟; 陈爱兰; 伍海鹰; 陈雯婷 单位:广州市妇女儿童医疗中心成人中医科; 广州510180; 广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区妇科门诊; 广州510180

摘要:目的:观察中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产临床疗效。方法:回顾分析70例不明原因早期复发性流产患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组35例患者。对照组患者采用叶酸片和天然维生素E胶丸治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用中药,观察两组患者临床治疗疗效。结果:观察组患者临床治疗总有效率为74.28%,明显高于对照组患者临床治疗总有效率42.85%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者成功妊娠率、早期自然流产率、继发不孕率与对照组对比,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组早孕期的孕酮、β-HCG值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组早孕期先兆流产症候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);在观察和治疗期间,两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产疗效确切,值得临床应用。

830-832

血塞通注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者炎性介质、血管内皮功能及妊娠结局的影响

作者:王琳 单位:河南省洛阳市第六人民医院; 洛阳471003

摘要:目的:探讨血塞通注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者炎性介质、血管内皮功能及妊娠结局的影响。方法:随机将131例诊断为早发型重度子痫前期的患者分为研究组(66例)与对照组(65例),对照组予以硫酸镁解痉、镇静、利尿降压、促进胎儿肺成熟、低脂高蛋白饮食等常规治疗,观察组在对照组基础上予以血塞通注射液治疗。于治疗前与治疗2周后,采用酶联免疫法测定IL-6、CRP、TNF-α及血管内皮ET-1、NO水平、采用化学发光法检测性激素水平,并比较两组临床疗效。结果:研究组治疗后平均动脉压、肾功能指标均有显著下降,各项指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗后活化部分凝血活酶时间明显延长、D-二聚体水平明显降低、纤维蛋白原指数均有显著上升,各项指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后研究组TNF-α、CRP及IL-6水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。研究组治疗后ET-1、NO水平、性激素水平改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。研究组妊娠结局中孕妇的终止妊娠孕周、产后出血量、生产方式、宫缩乏力例数、产后出血例数与对照组相比,均有统计学意义(P〈0.05)。结论:与单独使用硫酸镁注射液相比,血塞通注射液联合硫酸镁注射液治疗早发型重度子痫前期疗效显著,其具体作用机制可能与血塞通注射液降低血细胞比容和血液中纤维蛋白原含量、抑制凝血机制发生、改善孕妇血管内皮功能、稳定血压及保护重要器官,进而促进胎儿成熟相关,值得临床应用。

833-835

缩宫素联合益母草注射液对产后出血的预防作用及促子宫复旧效果研究

作者:薛清杰; 王永淑 单位:新乡医学院第三附属医院妇产科; 新乡453000

摘要:目的:探讨缩宫素联合益母草注射液对产后出血的预防作用及促子宫复旧的效果。方法:选择进行分娩的产妇304例,按照随机数表法将其分为对照组与研究组各152例。对照组产时与产后仅应用缩宫素,研究组则应用缩宫素联合益母草注射液。比较两组宫缩持续时间、恶露持续时间、产后2h与24h的出血量、产后出血的发生率、子宫复旧情况(宫底高度)以及药物不良反应。结果:研究组宫缩持续时间高于对照组(P〈0.05),恶露持续时间低于对照组(P〈0.05)。研究组产后2h与24h的出血量均低于对照组(P〈0.05)。研究组产后出血的发生率0.00%,低于对照组3.95%(P〈0.05)。研究组产后第3天与第5天时宫底高度均低于对照组(P〈0.05)。研究组不良反应发生率为1.97%,低于对照组7.24%(P〈0.05)。结论:缩宫素与益母草注射液对产后出血具有显著的预防作用,且进一步加快了子宫复旧速度。

836-838

半夏泻心汤加味治疗更年期幽门螺杆菌感染疗效研究

作者:李姗姗; 王萍 单位:北京市昌平区中西医结合医院; 北京102208

摘要:目的:观察半夏泻心汤加味在更年期幽门螺杆菌感染患者中的临床效果。方法:选取80例更年期幽门螺杆菌感染患者为观察组(常规治疗联合半夏泻心汤组),配对选取同时期的80例患者为对照组(常规治疗组)。统计与比较两组中不同类型患者的治疗总有效率、幽门螺杆菌清除率、治疗前后的症状体征评分、胃镜下黏膜状态评分、不良反应发生率。结果:观察组中不同类型患者的治疗总有效率及幽门螺杆菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前两组患者的症状体征评分及胃镜下黏膜状态评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后观察组的症状体征评分均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),胃镜下黏膜状态评分均好于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:半夏泻心汤在更年期幽门螺杆菌感染患者中的效果较好,对幽门螺杆菌感染合并胃部疾病均有更好的清除效果,且对胃黏膜的不良影响更小,因此适用于更年期幽门螺杆菌感染患者的治疗。

839-841

补肾疏肝促黄汤治疗肝肾不足型无排卵性不孕症临床研究

作者:张媛 单位:陕西省榆林市中医医院中医妇科; 榆林719000

摘要:目的:探讨补肾疏肝促黄汤治疗肝肾不足型无排卵性不孕症的临床效果。方法:将确诊为肝肾不足型无排卵性不孕症患者86例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予补肾疏肝促黄汤进行治疗,对照组患者使用西药枸橼酸氯米芬片联合地屈孕酮片进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:研究组患者临床总有效率为95.35%(41/43)%,对照组为76.74%(33/43),差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组患者着床面积指数、高温相、孕酮、雌二醇等指标的水平均明显升高,中医证候积分和催乳素等指标的水平均明显降低,其中研究组患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:补肾疏肝促黄汤能有效改善肝肾不足型无排卵性不孕症患者的临床症状,提高孕酮、雌激素水平的分泌。

842-844

补肾活血方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床研究

作者:王晓静 单位:郑州大学第二附属医院; 郑州450003

摘要:目的:研究补肾活血方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床效果。方法 :随机选取多囊卵巢综合征患者60例,依据治疗方法将患者分为单独达英-35治疗组(单独治疗组,n=30)和补肾活血方联合达英-35治疗组(联合治疗组,n=30)两组,统计分析两组患者的血清LH、T水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果:和治疗前相比,两组患者治疗后的血清LH、T水平均显著较低,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后和单独治疗组相比,联合治疗组患者的血清LH、T水平均显著较低,差异有统计学意义(P〈0.05),但治疗前两组患者的血清LH、T水平之间的差异均不显著,无统计学意义(P〉0.05)。联合治疗组患者治疗的总有效率86.7%(26/30)显著高于单独治疗组66.7%(20/30)(P〈0.05)。两组患者的不良反应发生率13.3%(4/30)、13.3%(4/30)之间的差异不显著,无统计学意义(P〉0.05)。结论:补肾活血方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床效果较单独达英-35治疗好,值得在临床应用。

845-847

双黄连联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体的效果及对患者免疫功能、炎症反应的影响

作者:陈云; 胡立杰; 王婷婷 单位:河北省衡水市第四人民医院; 衡水053000

摘要:目的:探讨双黄连联合阿奇霉素(AZM)对肺炎支原体(MP)患儿的治疗效果及对免疫功能、炎症反应的影响。方法:选取200例MP患儿,其中联合组采用双黄连联合AZM+基础治疗措施,对照组仅采取AZM+基础治疗措施,两组各100例;治疗两个疗程后进行临床效果的比较。结果:联合组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患儿的血清MCP-4、MDC、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+水平差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,联合组患儿的血清MCP-4、MDC、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CD8+水平显著低于对照组(P〈0.05),CD_3^+、CD_4^+水平高于对照组(P〈0.05);治疗后,两组患儿的血清MCP-4、MDC、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CD8+水平较本组治疗前均显著降低(P〈0.05),两组的CD_3^+、CD_4^+较治疗前显著升高(P〈0.05);治疗后,联合组患儿痊愈62.86%、显效28.57%、好转8.57%,对照组痊愈44.29%、显效32.86%、好转21.43%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:双黄连联合AZM对MP患儿治疗效果更好,能进一步控制患儿的炎症反应,改善免疫功能。

848-850

丹参注射液联合西医常规治疗小儿喘息性支气管炎反复发作疗效研究

作者:赵进方; 赵黎明 单位:河南省濮阳市妇幼保健院儿科; 濮阳457000

摘要:目的:探讨丹参注射液联合西医常规治疗对小儿喘息性支气管炎反复发作的临床效果研究。方法:将164例喘息性支气管炎患儿分为观察组和对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用复方丹参注射液,观察两组患儿临床治疗效果。结果:观察组喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间均明显低于对照组,观察组治疗后FeNO明显低于对照组,观察组治疗后IL-8、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,对照组有66例(80.49%)患儿治疗有效,观察组有77例(93.90%)患儿治疗有效,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论:丹参注射液联合西医常规治疗可降低患儿喘息时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间,降低FeNO、血清炎症因子水平,提高治疗有效率,为患者减轻经济负担,提高患儿生活质量,值得临床使用。

851-853

苍耳子鼻炎滴丸联合孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎疗效研究

作者:江华; 赵娟; 张秋; 杨建 单位:重庆市红十字会医院(江北区人民医院); 重庆400020

摘要:目的:探究苍耳子鼻炎滴丸联合孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎的疗效。方法:选择140例变应性鼻炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例患者。其中对照组患者给予孟鲁司特钠口服,观察组在对照组基础上加用苍耳子鼻炎滴丸口服,6周为1个疗程,连续服用两个疗程,观察两组患者临床疗效,治疗前后症状积分及炎症因子IL-10与免疫球蛋白IgE水平比较。结果:治疗后两组患者总有效率均上升,其中对照组患者治疗1个疗程及2个疗程后的总有效率(55.71%,77.14%)低于观察组(82.86%,94.29%)(P〈0.05);治疗后观察组患者的鼻塞、鼻痒、打喷嚏及鼻流清涕症状评分亦低于对照组患者(P〈0.05);治疗后两组患儿的IL-10水平明显升高,IgE水平明显降低,且观察组患儿的IL-10(12.37±2.75)ng/L高于对照组(4.96±1.28)ng/L,观察组患儿的IgE(18.92±2.36)ng/L低于对照组(31.41±4.32)ng/L(P〈0.05)。结论:苍耳子鼻炎滴丸联合孟鲁司特能显著改善患儿变应性鼻炎的症状,提高患儿临床疗效。

854-856

双黄连口服液结合康复新液治疗儿童口腔溃疡临床研究

作者:张傲雪 单位:平顶山学院第二附属医院儿童口腔科; 平顶山467000

摘要:目的:探究双黄连口服液结合康复新液治疗儿童口腔溃疡的效果。方法:将60例口腔溃疡患儿作为研究对象,按照入院先后实施分组,对照组30例,给予单纯康复新液治疗;观察组30例,在对照组基础上加用双黄连口服液治疗,对两组患者治疗前后的白细胞计数、淋巴细胞比率、疼痛评分(VAS)、症状改善情况以及临床治疗情况进行综合评价。结果:观察组患者治疗后的白细胞计数、淋巴细胞比率改善显著,显著优于对照组(P〈0.05),有统计学意义;观察组治疗后退热时间、溃疡愈合时间均较对照组短,VAS评分低于对照组(P〈0.05),存在统计学意义;且观察组治疗后有28例患者显示有效,占93.33%,显著高于对照组的70.00%,两组差异比较有统计学意义(P〈0.05);随访3个月显示观察组仅有1例复发,占3.33%,与对照组的26.67%比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:双黄连口服液结合康复新液治疗儿童口腔溃疡,能够促进患儿临床症状改善,缓解疼痛,复发率低,效果显著,值得应用。

857-859

麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征临床研究

作者:刘中友 单位:河南省驻马店市中医院; 驻马店463000

摘要:目的:研究麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征临床疗效。方法:将110例急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征患者随机分为观察组和对照组各55例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上采用麻黄汤类方治疗,连续治疗1个疗程后,观察两组患者临床治疗疗效。结果:观察组治疗总有效率100%明显高于对照组85.45%(P〈0.05);观察组临床平均起效时间、痊愈时间明显短于对照组,复发率明显低于对照组(P〈0.05);治疗后两组中医临床症状(发热、头痛、咽痛、咳嗽)评分明显降低,与治疗前对比(P〈0.05),观察组中医临床症状评分降低明显优于对照组(P〈0.05);治疗后两组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)明显下降,与治疗前对比(P〈0.05),观察组WBC、CRP降低明显优于对照组(P〈0.05);治疗后两组机体细胞因子IL-6、IL-8水平均明显下降,与治疗前对比(P〈0.05),观察组下降明显优于对照组(P〈0.05);两组患者均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征疗效确切,可显著改善患者临床症状,促进炎症的消退,值得临床应用。

860-862

天智颗粒、针灸联合康复训练对脑卒中后偏瘫患者FMA、MBI、SS-QOL评分的影响

作者:周峦; 祝丹妮 单位:武汉市第五医院康复科; 武汉430050

摘要:目的:观察用天智颗粒、针灸联合康复训练对脑卒中后偏瘫患者FMA、MBI、SS-QOL评分的影响。方法:将132例脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各66例。对照组患者给予康复训练治疗;观察组患者则在此基础上给予天智颗粒、针灸联合治疗,对比两组治疗的效果,观察治疗前后患者的生活质量(SS-QOL)、日常生活能力(MBI)、肢体运动功能(FMA)评分,监测血清甘氨酸(Gly)、血-氨基丁酸(GABA)水平。结果:对照组总有效率为78.8%,明显低于观察组总有效率90.9%(P〈0.05);观察组的SS-QOL、MBI、FMA评分显著高于对照组(P〈0.05);观察组血清Gly、GABA表达均显著升高(P〈0.05)。结论:天智颗粒、针灸联合康复训练利于改善脑卒中后偏瘫患者的生活质量,提高日常生活能力、肢体运动功能,其机制与升高抑制性神经递质Gly、GABA以缓解肌痉挛有关。

863-865

通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血清H-FABP、IMA水平的影响

作者:杨晶 单位:河南推拿职业学院; 洛阳471000

摘要:目的:观察通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血清H-FABP、IMA水平的影响。方法:将90例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,观察组和对照组各45例。观察组在西医基础治疗上给予瓜蒌皮注射液联合通络熄风汤加减治疗,对照组仅给予西医常规治疗。两组均治疗4周后,对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动功能(Barthel指数)、血清缺血修饰蛋白(IMA)水平、脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态)的变化情况,并对比两组临床疗效。结果:两组治疗后NIHSS评分均显著降低(P〈0.05),Barthel指数均显著升高(P〈0.05),且观察组NIHSS评分和Barthel指数改善程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后血清H-FABP和IMA水平均显著降低(P〈0.05),且观察组H-FABP和IMA水平降低程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均显著升高(P〈0.05),且观察组上述指标升高程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组总有效率为88.9%,显著高于对照组的68.9%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液治疗能够有效降低急性缺血性脑卒中患者血清中H-FABP和IMA水平,改善患者神经功能和日常生活活动功能,提高患者生活质量。