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陕西中医杂志统计源期刊

  • 主管单位:陕西省中医管理局

  • 主办单位:陕西省中医药学会

  • ISSN:1000-7369

  • CN:61-1105/R

陕西中医杂志

陕西中医 2018年第12期杂志 文档列表

陕西中医杂志基础研究
1659-1662

淫羊藿苷联合冰片对脑缺血-再灌注损伤模型大鼠抗氧化活性、炎症反应和血脑屏障通透性影响

作者:闫磊; 胡江平; 邵新然; 孙晓冬; 蔡克瑞 单位:黑龙江省牡丹江医学院; 牡丹江157011

摘要:目的:探索淫羊藿苷配伍冰片对大鼠脑缺血-再灌注损伤抗氧化活性、炎症反应和血脑屏障通透性作用及其机制.方法:SD大鼠50只,随机分成假手术组、模型对照组、淫羊藿苷组、冰片组和淫羊藿苷配伍冰片组,每组10只,采用颈总动脉夹闭法制备脑缺血-再灌注损伤模型.缺血0.5h后,再灌注24h分别检测缺血脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、髓过氧化物酶(MPO)的活性和伊文思蓝(EB)的含量.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.结果:淫羊藿苷组、冰片组和淫羊藿苷配伍冰片组大鼠脑组织SOD活性分别为(259.15±1.129)U/mg,(270.96±1.875)U/mg,(301.14±0.248)U/mg;MPO值分别为(0.741±0.229)U/g,(0.692±0.115)U/g,(0.457±0.046)U/g;EB含量分别为(6.375±0.842)μg/g,(5.419±0.160)μg/g,(4.278±0.175)μg/g,与模型对照组比较,淫羊藿苷组、冰片组和淫羊藿苷配伍冰片组差异均有统计学意义,其中以淫羊藿苷配伍冰片组作用最明显(P〈0.01).淫羊藿苷组、冰片组和淫羊藿苷配伍冰片组大鼠脑组织TNF-α含量分别为(0.516±0.134)U/g,(0.712±0.039)U/g,(0.325±0.092)U/g,与模型对照组比较,淫羊藿苷组、冰片组和淫羊藿苷配伍冰片组差异均有统计学意义,其中以淫羊藿苷配伍冰片组作用最明显(P〈0.01).结论:淫羊藿苷配伍冰片对脑缺血-再灌注损伤模型大鼠的脑组织具有神经保护作用.

1663-1666

逍遥合剂对产后抑郁症模型大鼠行为学、神经递质及ERK1/2通路影响的研究

作者:张世娇; 王娜梅; 王慧霞 单位:河南中医药大学第三附属医院; 郑州450003

摘要:目的:探讨逍遥合剂对产后抑郁症模型大鼠行为学、神经递质及ERK1/2通路的影响.方法:SPF级雌性SD大鼠共72只,随机分正常组、模型组(生理盐水1ml/100g)、逍遥合剂高、中、低剂量组即7、3.6、1.8g(kg·d)、阳性药组用盐酸氟西汀组10mg/(kg·d),每组有12只.各模型组肌注苯甲酸雌二醇及黄体酮以建立产后抑郁症模型大鼠,共造模23d.造模成功后予各治疗组灌胃药物,正常组和模型组灌胃生理盐水,观察各组大鼠体重、行为学、神经递质及ERK1/2蛋白表达情况.结果:3周后,各治疗组大鼠体重均高于模型组体重,且正常组、逍遥合剂高、中剂量组显著高于模型组(P〈0.05),逍遥合剂的高剂量组体重显著高于盐酸氟西汀组(P〈0.05).治疗前各治疗组大鼠行为学指标评分均无显著差异(P〉0.05),治疗后逍遥合剂高、中剂量组及盐酸氟西汀组的水平移动总路程较模型组有统计学意义(P〈0.05),逍遥合剂高、中、低剂量组及盐酸氟西汀组的中央区域路程较模型组有统计学意义(P〈0.05).逍遥合剂高、中剂量组5-HT、DA、NE水平较模型组显著上升(P〈0.05).逍遥合剂高、中剂量组p-CREB、p-ERK1/2蛋白水平较模型组显著上升(P〈0.05),逍遥合剂低剂量组及盐酸氟西汀组较逍遥合剂高剂量组显著降低(P〈0.05).结论:逍遥合剂能有效改善产后抑郁模型大鼠行为学各项指标,可能是通过上调下丘脑神经递质及ERK1/2信号通路上p-MEK1、MEK1蛋白水平来缓解抑郁症状.

1667-1670

破血化瘀汤治疗急性脑内血肿大鼠疗效及其对VEGF、GAP-43影响的研究

作者:周汉光; 张建党; 张元峰; 曹阿丹 单位:河南省南阳市中心医院神经外科; 南阳473000; 河南科技大学第二附属医院影像科; 洛阳471000

摘要:目的:探讨破血化瘀汤对急性脑内血肿大鼠的治疗效果及其对VEGF、GAP-43表达的影响.方法:对急性脑内血肿大鼠进行以1.25%、2.5%、5%的破血化瘀汤剂灌胃给药,并通过酶联免疫法、免疫组化和RT-PCR检测VEGF分泌和表达的情况.按5、10、15d再分为三个亚组,每组20只.制备急性脑内血肿动物模型.免疫组化检测各实验组大鼠血肿区皮层GAP-43.结果:2.5%含药血清与2.5%空白对照组相比能显著提高血管内皮生长因子VEGF的含量(P〈0.05),而其余浓度的含药血清对VEGF的作用不是十分显著.图像分析结果显示,与同血清含量的空白对照相比,2.5%含药血清组的VEGF灰度值最小(P〈0.05),另外两种药物浓度对VEGF的含量与合成均无显著影响.RT-PCR的检测结果显示,2.5%含药血清与2.5%的空白对照组相比,血管内皮生长因子VEGF含量、及其受体的转录水平(P〈0.05)二者都显著提高;而较高浓度5%含药血清与5%的空白对照组相比,5%含药血清对VEGF本身的转录有影响;而对VEGF及其受体的表达均无显著影响是较低浓度1.25%含药血清.造模后的第5天,各破血化瘀GAP-43均有表达,随时间增加表达也随之增加,在第10天后,开始有不同程度下降.与空白组相比,破血化瘀汤组10、15d的GAP-43阳性细胞数显著增加,有统计学意义(P〈0.05).结论:破血化瘀剂可上调VEGF途径,说明了药物促血管新生以及利于大脑神经元神经GAP-43再生.

1671-1673

黑柴胡提取物对老年痴呆小鼠模型认知功能和脑内神经炎症的作用研究

作者:李娟; 姚遥; 洪洲; 李南; 郑萍; 赵启跃 单位:宁夏医科大学药学院回医药现代化教育部重点实验室; 银川750004; 宁夏医科大学基础医学院; 银川750004; 延安大学附属医院临床药学科; 延安716000

摘要:目的:研究黑柴胡提取物(EOB)对老年痴呆(AD)小鼠模型的治疗作用及其神经炎症相关作用机制.方法:黑柴胡粉碎后使用75%乙醇水溶液进行提取,浓缩干燥得到EOB.ICR小鼠随机分为空白组、模型组、EOB高、中、低剂量组、阳性对照组.除空白组外各组小鼠侧脑室注射LPS(5μg/μL,3μL/只)建立AD小鼠模型,空白组小鼠侧脑室注射等体积生理盐水.造模后次日开始连续灌胃给药,EOB各给药组高、中、低剂量分别为4g/kg、2g/kg、1g/kg,阳性对照组给予5mg/kg多奈哌齐,每天1次,连续灌胃21d.在造模后第14至20天,采用Morris水迷宫实验和新物体识别(NOR)实验评价各组动物的认知能力;造模后第21天取材,ELISA法检测各组小鼠海马组织中TNF-α、IL-1β和ROS的含量.结果:侧脑室注射LPS能明显损伤AD小鼠的空间学习记忆能力和新物体识别能力,使小鼠海马组织中炎症因子TNF-α、IL-1β和ROS的含量显著升高.EOB各剂量组给药可明显缓解LPS造成的认知功能损伤,同时明显降低AD小鼠海马组织中TNF-α、IL-1β和ROS的含量.结论:EOB能够明显缓解LPS诱导的AD小鼠学习记忆功能损伤,这一作用可能与其能够抑制脑内神经炎症反应有关.

陕西中医杂志临床研究
1674-1676

补阳还五汤治疗脑出血疗效及对患者IL-6、hs-CRP、TNF-α、CD62P、CD42b影响的研究

作者:席自中; 徐连营; 鲍利民 单位:河南省南阳市第二人民医院神经内科一病区; 南阳473000

摘要:目的:探讨补阳还五汤对脑出血患者疗效、神经保护及IL-6、hs-CRP、TNF-α、CD62P、CD42b的影响.方法:选取神经内科收治的脑出血患者80例,随机分为两组,对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤口服.观察两组患者疗效、神经功能情况、炎性因子及血小板活化水平表达.结果:治疗后,观察组出血量显著低于对照组(P〈0.05).观察组治疗后GCS及NIH-SS量表评分均显著优于对照组(P〈0.05).治疗后观察组总有效率95%,显著高于对照组总有效率75%(P〈0.05).观察组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均显著优于对照组(P〈0.05).观察组在治疗后CD62P、CD42b表达均较对照组显著改善(P〈0.05).结论:补阳还五汤能够促进脑出血后血肿吸收,减少出血量,改善患者神经功能,提高临床疗效,促进脑组织修复,其机制可能与补阳还五汤能有效调控脑出血后炎性及血小板活化有关.

1677-1679

加味温胆汤联合硝苯地平治疗原发性高血压合并冠心病疗效及对hs-CRP、MMP9影响的研究

作者:翟发科; 高华 单位:陕西省宝鸡市妇幼保健院; 宝鸡721004

摘要:目的:研究加味温胆汤联合硝苯地平控释片对原发性高血压合并冠心病患者hs-CRP、MMP9的影响.方法:选取原发性高血压合并冠心病患者60纳入研究,分对照、研究两组,各30例.对照组患者给予服用硝苯地平控释片治疗,研究组在对照组治疗基础上给予服用加味温胆汤治疗.对比两组血压、疗效及hs-CRP、MMP9水平.结果:两组患者治疗后的舒张压[(78.5±5.9)mmHg、(88.8±3.7)mmHg]、收缩压水平[(120.3±10.2)mmHg、(141.3±12.7)mmHg]均低于治疗前[(97.4±4.0)mmHg、(97.5±3.1)mmHg]、[(157.1±13.9)mmHg、(157.7±14.5)mm-Hg],且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).研究组总有效率96.7%(29/30)相对对照组83.3%(25/30)高,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后,两组hs-CRP、MMP9降低,研究组[(8.7±2.6)mg/L、(361.8±27.1)pg/L]对于对照组的[(11.2±1.1)mg/L、(423.4±31.8)pg/L],差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:加味温胆汤联合硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病疗效确切,可改善血压,调节hs-CRP、MMP9,促进心肌收缩、舒张功能恢复.

1680-1683

温阳益气活血汤对慢性心衰患者疗效及预后研究

作者:张杰; 马龙; 鲁召辉; 宋红星; 郭赫立 单位:郑州市第七人民医院心内科; 郑州450000; 河南省中医研究院; 郑州450004

摘要:目的:探讨自拟温阳益气活血中药对慢性心衰患者的影响.方法:选取符合入选标准病100例,按随机数字表分两组,观察组与对照组各50例.对照组予心衰常规治疗;观察组在此基础上给予自拟温阳益气活血中药.结果:观察组总有效率82%显著优于对照组68%(P〈0.05);观察组BNP水平较对照组显著降低,6MWT显著升高(P〈0.05);观察组治疗后肾功能各指标均显著优于对照组(P〈0.05);观察组自身治疗前后PLT差异显著(P〈0.05),对照组自身治疗前后PLT、肝功能差异显著(P〈0.05),观察组肝功能异常上升显著低于对照组(P〈0.05);观察组预后显著优于对照组(P〈0.05).结论:自拟温阳益气活血中药治疗慢性心衰可有效改善临床症状,协助降低BNP,提高运动耐量,改善心功能,且安全性较高.

1684-1686

脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证疗效及对血液流变性影响的研究

作者:张婷; 安琪 单位:西安市中医医院针灸科; 西安710021; 北京中医药大学针灸推拿专业; 北京100029

摘要:目的:探讨脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证的临床效果及对患者血液流变性的影响.方法:采用随机抽签法将符合中西医诊断标准和纳入排除标准的210例患者进行平均分组.两组患者均接受常规对症处理,对照组在此基础上进行穴位埋线治疗;试验组则实施穴位埋线与脑心通胶囊联合治疗.统计两组28d腑气通畅、暂通情况,计算两组腑气通畅者平均通腑时间、口气臭秽、纳差及腹满腹胀消失时间;对比两组治疗前后腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学(FIB、HBV、LBV、Arbc及ηb)改善情况.结果:对照组总通畅率达82.86%,完全未通率为9.52%;试验组总通畅率达93.33%,完全未通率为2.86%,两组间差异均具有统计学意义(χ2=5.494、4.018,P〈0.05),且与对照组比,试验组腑气畅通者平均通腑时间、口气臭秽、纳差及腹满腹胀消失时间明显缩短(P〈0.05).治疗后,两组腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学指标FIB、HBV、LBV、Arbc及ηb均明显下降(P〈0.05),且与对照组比,试验组腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学指标下降更明显(P〈0.05).结论:脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证疗效显著,可有效改善患者血液高黏状态,促进局部血流微循环,从而改善患者腑实症状,加速神经功能恢复,提高患者独立生活水平.

1687-1690

血塞通联合西药治疗AMI急诊PCI术后疗效及对患者心功能指标和炎症因子影响的研究

作者:周姝 单位:河南省新乡市中心医院心内二科; 新乡453000

摘要:目的:研究血塞通注射液联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)急诊PCI术后的效果及对患者心功能指标和炎性因子的影响.方法:选择因突发AMI入院治疗的患者124例,随机分为血塞通组和常规组,常规组患者使用标准治疗方法,血塞通组在常规组治疗的基础上,术后进行血塞通注射液静脉滴注治疗.测定两组患者治疗前和治疗后LVEF、BNP及LVEDD的变化.测定两组患者治疗前和术后1周时的CTnT、CKMB、TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP和PTX-3水平的变化,并对两组患者治疗后的疗效进行评价.结果:治疗后常规组与血塞通组的心功能和心肌梗死标志物水平均显著降低(P〈0.05),血塞通组变化更大(P〈0.05);常规组与血塞通组的炎症因子水平显著降低(P〈0.05),血塞通组变化更大(P〈0.05).治疗过程中,常规组出现2例心动过速,1例血压升高,3例恶心呕吐,不良反应率9.67%.血塞通组出现2例术后面色潮红,1例轻度耳鸣,2例心动过速,不良反应率8.06%,两组患者之间的不良反应率无统计学意义(P〉0.05).血塞通组的治疗有效率显著高于常规组(P〈0.05).结论:血塞通注射液能够有效的改善AMI患者的心功能,降低心肌梗死标志物和体内炎症因子的水平,且治疗有效率高,不良反应少.

1691-1693

雷氏养心活血汤治疗冠心病气阴两虚痰瘀互结证临床研究

作者:陈金锋; 雷忠义; 刘超峰; 范虹 单位:陕西省中医医院心病科; 西安710003

摘要:目的:观察雷氏养心活血汤治疗气阴两虚痰瘀互结型冠心病心绞痛的疗效.方法:将中医辨证为气阴两虚痰瘀互结型冠心病心绞痛患者200例随机分为治疗组101例和对照组99例.治疗组在西医常规治疗的基础上加用雷氏养心活血汤治疗;对照组只采用单纯西医常规治疗.观察两组临床疗效及治疗前后心率、心电图变化、心肌酶谱、血脂系列.结果:治疗组和对照组治疗气阴两虚痰瘀互结型冠心病心绞痛的疗效总有效率分别为92.95%和78.49%.两组比较具有统计学差异(P〈0.05).两组在心绞痛症状改善、生活质量改善、心电图变化、血脂系列等方面,治疗后较治疗前有统计学差异(P〈0.05).结论:西医常规治疗的基础上加用雷氏养心活血汤治疗气阴两虚痰瘀互结型冠心病稳定性心绞痛患者优于单纯西医常规治疗.

1694-1697

舒肝解郁胶囊治疗心脏植物神经失调疗效及对患者症状、情绪、安全性影响研究

作者:温雯; 董平栓 单位:河南科技大学第一附属医院; 洛阳471000

摘要:目的:探讨舒肝解郁胶囊对心脏植物神经失调症状、情绪及安全性的影响.方法:选取心脏植物神经失调患者120例,采用随机数字表法,分为两组,对照组口服黛力新,观察组服用舒肝解郁胶囊.观察两组患者疗效、情绪指标及治疗后安全性.结果:治疗后观察组及对照组SSS评分均较前显著改善(P〈0.05),且观察组SSS评分显著优于对照组(P〈0.05).治疗后两组中医症候评分均较前显著改善(P〈0.05),观察组中医症候评分较对照组显著改善(P〈0.05).治疗后两组HAMA及HAMD量表评分均较前显著改善(P〈0.05),观察组HAMA及HAMD量表评分较对照组显著改善(P〈0.05).治疗后观察组和对照组PSQI量表评分均较前显著改善(P〈0.05),观察组PSQI评分显著优于对照组(P〈0.05).两组患者在治疗过程中不良反应发生情况存在显著差别,尤其是在头晕、头痛、心动过速、静坐不能方面,观察组发生例数及比例显著低于对照组(P〈0.01),观察组在视物模糊、肾功能异常方面显著低于对照组(P〈0.05).结论:舒肝解郁胶囊能够显著改善心脏植物神经失调患者精神及情绪,改善焦虑状态,提高患者睡眠质量,且安全性高.

1698-1701

益气除痰方联合顺铂治疗肺癌疗效及对患者生存质量、Akt/FoxO信号通路的影响

作者:张荣芹; 魏品康 单位:上海第六人民医院南院; 上海201400; 上海长征医院; 上海200003

摘要:目的:探讨自拟益气除痰方联合顺铂对肺癌患者疗效、生存质量及Akt/FoxO信号通路的影响.方法:对我院住院部100例肺癌患者进行回顾分析,按照患者治疗方式不同分为两组,每组50例,对照组予单药顺铂治疗,观察组予自拟益气除痰方加减联合顺铂治疗.结果:观察组临床症状改善总有效率88%,显著高于对照组64%(P〈0.05).观察组RR42%、DCR80%均显著高于对照组32%、DCR68%(P〈0.05).治疗后两组患者生存质量各指数均显著高于治疗前(P〈0.05),两组比较,观察组生存质量各指数显著高于对照组(P〈0.05).治疗后两组Akt水平均较前显著降低(P〈0.05),且观察组显著低于对照组(P〈0.05),两组Fox4水平均较前显著提高(P〈0.05),且观察组显著高于对照组(P〈0.05).结论:自拟益气除痰方联合顺铂治疗肺癌患者的临床疗效显著,能有效提高患者生存质量,且安全性好,可能是通过调控Akt/FoxO信号通路发挥抗肺癌作用.

1702-1704

生脉散合丹参饮联合西药治疗慢性心力衰竭疗效研究

作者:魏钢; 杨晓飞 单位:西安市中医医院急诊科; 西安710021; 陕西省第二人民医院; 西安710005

摘要:目的:观察生脉散合丹参饮加西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组.对照组采用常规西医治疗,治疗组在基本西医治疗的基础上加用生脉散合丹参饮,疗程为2周.观察两组治疗前后临床症状、左室射血分数(LVEF)、血浆脑利钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)和6分钟步行试验步行距离(6MWT)的变化.结果:治疗组患者中17例显效,11例有效,2例无效,治疗总有效率为93.33%.对照组患者中11例显效,12例有效,7例无效,治疗总有效率为76.67%,两组差异显著(P〈0.05).两组治疗后LVEF、BNP、ET-1、6MWT均有改善,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论:西医治疗基础上加用生脉散合丹参饮治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于单用西医治疗.

1705-1708

肾衰宁胶囊联合糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退疗效研究

作者:李海剑; 刘慧; 陶雅非 单位:河南省南阳市中心医院; 南阳473009

摘要:目的:观察肾衰宁胶囊联合糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退患者的疗效.方法:选取我院收治的110例患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组.其中观察组55例,肾衰宁胶囊联合糖皮质激素,对照组55例糖皮质激素,治疗持续6个月.比较两组患者治疗前后24h尿蛋白、肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐及尿素氮的水平,比较两组患者的治疗效果.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后24h尿蛋白明显降低(P〈0.05),治疗后的组间差异具有统计学意义(P〈0.05).对照组eGFR、血肌酐及血尿素氮较治疗前无明显变化,观察组eGFR较治疗前上升(P〈0.05),治疗后eGFR的组间差异具有统计学意义(P〈0.05).观察组治疗有效率98.18%(54/55),对照组89.09%(49/55),差异具有统计学意义(P〈0.05).观察组不良反应发生率为5.45%(3/55),对照组不良反应发生率为3.64%(2/55),差异无统计学意义(P〉0.05).结论:肾衰宁胶囊联合糖皮质激素能改善IgA肾病伴肾功能减退患者的蛋白尿及肾功能.

1709-1711

益肾祛斑消白汤对紫癜性肾炎患者TNF-α、VCAM-1水平影响研究

作者:郭补林; 郭亚平; 刘旭琴; 郑通; 马骏 单位:陕西省榆林市中医医院; 榆林719000

摘要:目的:研究益肾祛斑消白汤治疗紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效,并探讨益肾祛斑消白汤对HSPN患者TNF-α和VCAM-1水平的影响.方法:纳入本院120例HSNP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各60例.对照组给予双嘧达莫、维生素C、替米沙坦及糖皮质激素等西医常规治疗.研究组在常规治疗基础上,加用益肾祛斑消白汤.比较两组治疗效果,记录治疗前后患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胱抑素C,比较TNF-α和VCAM-1水平.结果:研究组与对照组的总有效率分别为95%和81.67%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).治疗后研究组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量及胱抑素C均显著低于对照组,血浆白蛋白水平显著高于对照组(P〈0.05).治疗后观察组TNF-α和VCAM-1显著低于对照组(P〈0.05).结论:益肾祛斑消白汤治疗HSPN具有良好的临床疗效,可能与其调节TNF-α和VCAM-1水平有关.