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复杂距骨体骨折的个体化治疗及疗效分析

摘要:目的探讨复杂距骨体骨折的个体化治疗及临床疗效。方法对2014年1月至2017年12月收治的11例复杂距骨体骨折患者的随访资料进行总结,其中男9例,女2例;年龄25~41岁,平均(29.6±5.9)岁。11例距骨体骨折患者根据Sneppen分型均为Ⅴ型。致伤原因:高处坠落伤7例,交通事故伤3例,重物砸伤1例。受伤至手术时间5~12 d,平均(6.9±1.7)d。手术采用前内侧切口5例,前外侧切口4例,内外侧联合入路2例。所有患者采用无头加压空心螺钉固定。结果所有患者均获随访,随访时间12~48个月,平均(32.4±8.1)个月。无伤口感染及皮肤坏死发生。骨折均愈合,愈合时间12~24周,平均(18.0±3.5)周。踝关节功能采用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分标准评价,优5例,良3例,可2例,差1例,优良率为72.7%。术后2例出现距骨缺血性坏死,行踝关节融合术。结论复杂距骨体应根据骨折形态采取个体化治疗,仔细操作,减少软组织剥离,保护残存血运,晚负重,最大限度地保留患者踝关节功能。

关键词:
  • 距骨  
  • 骨折  
  • 骨折固定术  
作者:
雷金来; 庄岩; 丛雨轩; 张斌飞; 张堃
单位:
西安交通大学附属红会医院创伤骨科环骨盆病区; 陕西西安710054
刊名:
实用骨科

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期刊名称:实用骨科

实用骨科杂志由山西医药卫生传媒;集团有限责任公司主办,山西省卫生健康委员会主管的学术刊物,国内刊号为:14-1223/R。创办于1994年,月刊,在全国同类期刊中发行数量名列前茅。其主要栏目有:骨科与防疫、其他、临床论著、临床研究、实验研究、综述、临床经验、个案等。