摘要:非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种全球常见的慢性肝脏疾病,其发病机制非常复杂,主要病理表现为甘油三酯(triglyceride,TG)在肝细胞中过量聚集,引起肝脂肪变性和炎症。运动通过增加机体的能量消耗,促进脂肪分解,减轻肝脂肪变性,是逆转NAFLD的有效途径,但其改善NAFLD的分子机制仍在不断研究。腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)是机体中重要的能量敏感性蛋白激酶,其活性受AMP/ATP比值的调节,通过使底物磷酸化调控机体能量代谢。运动通过增加ATP的消耗,升高AMP/ATP的比值,提高AMPK的活性。运动激活的AMPK通过多条途径抑制肝脏脂肪合成,促进肝脏脂肪酸氧化,维持脂肪组织线粒体功能,减少脂肪酸向外周及肝脏组织转移,降低肝脏中TG的聚集,活化的AMPK在运动改善和逆转NAFLD中发挥重要作用。
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