现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：肝癌(Hepatocel lularcarcinoma,HCC)病人的晚期约19%～40%合并黄疸[1],其主要原因是肝硬化及肿瘤广泛破坏肝实质所引起的肝细胞性黄疸,少部分为梗阻性黄疸,其胆道梗阻的原因中除肝门淋巴结肿大压迫所致外,还有一种情况是肝癌侵入胆道形成胆道癌栓造成胆道阻塞,其发生率占肝癌病人的1.5%～8%,且常引起误诊,影响其治疗的决断.

摘要：目的:探讨小儿外伤性单纯硬膜外血肿的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院1985年1月～2003年1月收治321例小儿外伤性单纯硬膜外血肿的临床资料.结果:手术治疗176例(其中9例为非手术治疗的中转手术),非手术治疗145例.316例临床痊愈,死亡5例,死亡率为1.56%.结论:小儿外伤性单纯硬膜外血肿确诊主要依靠临床基本特征及影像学资料,处理时应掌握其手术和非手术治疗的指征.

摘要：目的:为探讨更适合急性缺血性脑梗死治疗的药物.方法:应用随机双育对照观察了巴曲酶和胞二磷胆碱治疗急性缺血性脑梗死的疗效.结果:两组患者治疗效果差异无显著性(P>0.05),但巴曲酶应用后神经系统功能的缺失的改善更为明显,且副作用等少.结论:巴曲酶在治疗急性缺血性脑梗死中比胞二磷胆碱更有效;治疗后患者的神经功能缺失更少,且无明显副作用.

摘要：目的:探讨喉部分切除术治疗喉癌的疗效.方法:34例喉癌患者均行喉部分切除术,其中单侧声门上水平喉切除术7例,声门上水平喉切除术6例,声门上水平垂直切除术4例,垂直半喉切除术9例,扩大垂直喉部分切除术8例.结果:34例均恢复发音功能,拔管率100%.3、5年生存率分别为79.4%、70.6%.结论:喉部分切除术是治疗喉癌的有效方法,应根据病变部位和范围选择术式,尽量保留健康喉组织,以利保存或修复喉功能.

摘要：目的:探讨合理配合与正确护理在冠状动脉内球囊成形(PTCA)及支架置入术中的作用.方法:冠心病病人184例经冠状动脉造影确诊后,根据冠状动脉血管狭窄程度行PTCA加内支架置入术,术中除配合操作医师完成介入手术及监护外,同时对病人进行心理护理,术后康复指导.结果:184例病人置入1个支架者107例(58%),2个支架者62例(33%),3个支架者12例(6%),4个支架者3例(约占1.6%),手术成功率达到99%.结论:围手术期的合理配合与正确护理对提高PTCA的成功率,减少并发症具有重要的意义.

摘要：目的:探讨交锁髓内钉在治疗股骨、胫骨骨折中的应用价值,为临床治疗股骨、胫骨骨折提供一种有效的手术方法.方法:2000年2月～2003年2月应用交锁髓内钉内固定术治疗股骨、胫骨骨折58例.结果:随访6个月～3年6个月,56例股骨、胫骨骨折顺利愈合,1例股骨中下段骨折及1例胫骨中上段骨折未遵嘱随访者骨不愈,后经植骨并结合交锁钉动力型固定骨折愈合.58例均无骨感染现象,患肢功能恢复良好.结论:交锁髓内钉内固定术是治疗股骨、胫骨骨折的良好方法.

摘要：目的:探讨高频超声对膝关节半月板损伤的诊断价值.方法:56例经高频超声诊断半月板损伤并通过手术或关节镜检查结果进行对比研究.结果:高频超声诊断半月板损伤准确率为91.1%.结论:高频超声诊断半月板损伤具有及时性、无创性、经济性及可重复性的多重优点,可作为对半月板损伤的首选检查方法.

摘要：患者男,73岁,过去有"慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、高血压病".半月前因突发左侧肢体无力4小时以脑梗死收住院,住院过程中发生低钠血症(血钠128mmol/L),静脉补钠后病情好转,肢体功能恢复出院.出院后,患者左侧肢体无力进行性加重,右侧肢体亦出现无力,行走困难,且伴有语言不清,饮水呛咳,再次被送入院诊治.神经系统检查:神志清醒,运动性失语,水平及垂直性眼球震颤,眼底无视乳头水肿,左侧肢体肌力Ⅰ级,右侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力增高,膝反射活跃,双侧巴氏征阳性,踝阵挛阳性.头颅CT除一小陈旧性梗死灶外,余未见异常.再入院诊断:脑干梗死,予以改善脑供血、脑保护、预防感染等治疗,病情无好转.行头颅MRI检查发现典型的脑桥病变:T2加权影像在脑桥基底部显示增强的蝙蝠翅形状病症,随后予以大剂量维生素B1治疗,病情好转出院,因经济原因未复查头颅MRI.

摘要：目的:通过研究人肾癌组织和癌旁正常组织中差异表达的基因,寻找肾癌相关基因以用于诊断和治疗.方法:以包含8000个cDNA基因表达谱芯片研究一组肾癌组织样本的基因表达谱.按一步法抽提肾癌和对照组癌旁正常组织的总RNA并纯化mRNA;将等量的对照组组织和肾癌组织mRNA分别逆转录合成荧光分子掺入的cDNA-链做探针,混合后杂交上述基因芯片.经严格洗片后用ScanArray3000扫描仪扫描芯片荧光信号图像,计算后分析比较两种组织中差异表达的基因.结果:共筛选出差异表达基因95条,其中未知基因44条.结论:基因芯片在筛选肾癌相关基因的改变具有快速、高通量、灵敏的特点,肾癌在细胞代谢、信号转录、蛋白合成的相关基因方面有异常表达.

摘要：2002年3月～2003年5月我院住院的22例喘息性支气管炎患儿,在常规药物治疗效果不佳时,加用山莨菪碱治疗2例报道如下.

摘要：缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)是围产期窒息的严重并发症,有较高的发病率和死亡率,也是导致智能落后和脑性瘫痪等儿童伤残的主要原因.目前HIBD发病机制尚未完全阐明,HIBD发病机制是多方面的,在临床急救医学实践中,其所致的脑功能障碍仍然是脏器衰竭抢救中棘手的问题,尽管采用钙通道阻滞剂及降颅压等综合治疗,但病死率仍高,易遗留继发性脑功能障碍.白藜芦醇苷(Polydatin,PD)是从多年生草本植物蓼科蓼属一虎杖(Poligonum Cuspidatum Sieb.etZucc)的根茎中提取的第4种单体,故又名虎杖结晶4号,亦称为虎杖苷.近十年来,国内学者对白藜芦醇苷的化学结构,性质以及药理作用进行了诸多研究,现对白藜芦醇苷防治缺氧缺血性脑损伤的研究进展作进一步综述.

摘要：1阿霉素肾炎 阿霉素(Adriamycin,ADR)是含醌的蒽环抗生素,在肾脏内代谢还原为半醌型自由基,后者与氧反应产生活性氧,诱发肾小球上皮细胞脂质过氧化反应,破坏滤过膜结构和功能,产生蛋白尿.阿霉素肾炎(Adriamycin induced nephritis)动物模型于80年代初期国外文献报道.目前在肾脏病研究领域已广泛应用,根据其建立方法和临床表现,可分为急性模型和慢性模型.急性模型类似于人类微小病变型肾病(MCD),而慢性模型类似于人类慢性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化(FSGS).阿霉素肾炎急性模型由Tullio Bertani等在1982年创建,方法是由大鼠尾静脉一次注射7.5mg/kg的ADR,约1月左右出现肾病综合征表现.光镜下病变轻微;电镜下肾小球上皮细胞足突肿胀融合.