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现代医药卫生杂志省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生信息中心

  • ISSN:1009-5519

  • CN:50-1129/R

现代医药卫生杂志

现代医药卫生 2004年第06期杂志 文档列表

393-394

酒精性肝病与乙型和丙型病毒性肝炎

作者:陆伦根 单位:上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所,上海200001

摘要:随着生活水平的提高,饮酒人数的增加,酒精性肝病(alcoholicliverdisease,ALD)已成为比较严重的公共社会问题.在西方国家,酒精中毒是慢性肝病的最重要原因,而且因酒精性肝硬化死亡者占酒精相关性疾病所致死亡人数的75%.由于西方国家,丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)感染者较多,而在亚洲和非洲等国家,乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染者较多[1].因此,ALD并发HBV和HCV有所不同,需要引起注意.在乙型和丙型肝炎病毒感染的基础上饮酒,或者在ALD的基础上并发乙型和丙型肝炎病毒感染,都可加速肝脏疾病的发生和发展,患者将更易发展为慢性肝炎、肝硬化和肝细胞肝癌.此外,病毒性肝炎引起的肝损害有时很难与酒精性肝损害相区别,戒酒后血清转氨酶和谷氨酰转肽酶降低,辨别危险因素和肝活检、病毒标志物的检测有助于鉴别.

394-395

多巴胺对常用临床生化检验项目的分析干扰

作者:贺勇; 涂植光 单位:重庆市第二人民医院检验科; 重庆; 永川; 402160; 重庆医科大学检验系; 重庆; 400016
396-396

耳内窥镜在诊断小儿分泌性中耳炎的应用

作者:姚红兵; 汪武; 徐洁 单位:重庆医科大学儿童医院耳鼻咽喉科; 重庆; 400014
397-398

138例成人麻疹临床分析

作者:余泽波; 盛家琦; 蔡素芳 单位:重庆医科大学附属第一医院感染科; 重庆; 400016

摘要:目的:探讨近年来麻疹病例的发病因素、临床特征及预防措施.方法:回顾性总结分析 1997~ 2001年我院收治的 138例麻疹病例.结果:幼年曾患麻疹,有明确麻疹疫苗接种者均可发病,且发病年龄推迟,四季均可发病.临床特征全身中毒症状重、皮疹典型、肝功能损害较为普遍.结论:成人麻疹呈上升趋势,临床症状重,应重视对青少年进行第二次麻疹免疫.

398-399

老年系统性红斑狼疮17例临床分析

作者:陈天红 单位:开远铁路医院,云南开远661600

摘要:目的:探讨老年系统性红斑狼疮( SLE)的临床特点,以期提高诊治水平.方法:对 17例老年 SLE进行回顾性分析,并与同期住院的中青年 SLE 128例进行比较.结果:老年 SLE占同期住院 SLE的 11.7%,女性占多数,患者起病多缓慢、隐匿,全身症状较轻,从发病到确诊时间平均 71.7个月.初发症状以关节痛或关节炎( 52.9%)、雷诺现象( 35.3%)为主.与中青年组相比较,关节痛或关节炎、雷诺现象的发生率增高,皮疹发生率低,肾损害发生率显著降低,抗双链脱氧核糖核酸抗体( dsDNA)抗体阳性率、补体 C3、抗 SSA/SSB抗体均异常, ANA、抗 Sm抗体阳性率无差异性,对激素反应好.结论:老年 SLE患者病情轻,激素治疗效果好,预后相对良好.

399-400

阑尾肿物22例诊治探讨

作者:刘洪; 陈鸿春; 毛媛媛 单位:大理州人民医院外一科; 云南; 大理; 671003; 大理医学院附属医院; 云南; 大理; 671003

摘要:目的:通过 22例阑尾肿物的追踪分析,探讨其诊断和外科治疗的疗效.方法:回顾性研究 1980~ 2002年接受治疗的,经过病理检查证实的阑尾肿物,根据其临床表现和辅助检查的特点,结合有关文献资料讨论阑尾肿物的诊治问题.结果:粘液囊肿 13例、类癌 5例、腺瘤部份癌变 1例、平滑肌肉瘤 3例.术前仅有 5例粘液囊肿获正确诊断.本组病例均行手术治疗,根据术中冰冻病检结果, 3例类癌肿块直径 >2 cm者行右半结肠切除术,平滑肌肉瘤者行阑尾切除加盲肠部份切除,余 16例仅行阑尾切除术,无 1例死亡,均获良好疗效.结论:对阑尾肿物术中应仔细探查和冰冻病检对正确的手术方式选择有重要作用.

401-402

前列腺素E1治疗老年不稳定心绞痛的临床研究

作者:彭武治; 唐跃明; 彭科 单位:永顺县人民医院内科; 湖南; 永顺; 416700
402-403

食管癌合并糖尿病患者围手术期的治疗

作者:刘彦中 单位:河南第一荣康医院,河南新乡453003
403-404

局灶性机化性肺炎循证影像

作者:刘从斌; 李萍; 相跃 单位:东海县人民医院影像科; 江苏; 东海; 222003

摘要:目的:探讨局灶性机化性肺炎( FOP)循证影像学表现,提高 FOP影像诊断水平.方法:收集 15例经手术病理及临床证实 FOP病例,男 9例,女 6例,年龄 35~ 78岁,平均 44岁;扫描方式:平扫及增强,层厚及层距为 10 mm;肺窗: ww 1200, wl- 700,纵隔窗: ww 350, w1 40;病灶区薄扫和(或) HRCT,层厚及层距 2 mm.结果:( 1) FOP楔形征占 60%,鬼怪征及圆形征分别占 6.7%、 33%;( 2)边缘晕征 60%,卫星征及毛刺征分别占 27%,胸膜凹陷征 20%,分叶征 13%;( 3)灶核坏死征 40%,空洞、空泡征、支气管充气征、钙化分别为 13%、 13%、 20%、 6.7%;( 4)肺-纵隔窗缩减征 53%,形态徒变征 13%.结论: FOP最常见的单个征象分别为楔形征及边缘晕征、灶核坏死征;常见组合征象为楔形征加边缘晕征加灶核坏死征.

405-405

糖尿病足患者的心理护理

作者:梁秀凤; 梁胜玲; 王雪玲; 冯凯芬 单位:广州市中山大学附属第二医院内分泌科; 广东; 广州; 510120
406-407

69例妊娠高血压综合征的防治体会

作者:甘秀华 单位:博罗县人民医院妇产科; 广东博罗516100

摘要:目的:探讨如何有效防治妊高征,以提高产科质量,降低孕产妇及围生儿死亡率.方法:回顾性分析我院 1996年 5月~ 2001年 4月收治的 69例妊高征病人临床资料、治疗、分娩方式及母婴情况.结果:贫血、低血钙是妊高征的常见诱发因素,农民发病率最高,占 49 2%.分娩方式:剖宫产 16例,阴道分娩 45例(占 73.7%),无孕产妇死亡,新生儿窒息率 9.23%.结论:重视诱发因素,加强围生期检查,健全农村妇幼保健网,及时有效的治疗是防治妊高征的关键,治疗首选硫酸镁解痉.

407-407

异丙酚配伍哌替啶用于胃镜检查麻醉

作者:丁进峰; 张涛 单位:临海台州医院麻醉科,浙江临海317000
408-409

腰椎间盘突出症178例CT诊断

作者:刘乾贵; 越太迁; 戚跃勇; 杨能学; 甘小彪 单位:重庆中梁山医院; 重庆; 400052; 第三军医大学附属新桥医院放射科; 重庆; 400037

摘要:目的:评价 CT对腰椎间盘突出症的诊断价值.方法:分析 178例腰椎间盘突出症的 CT表现.结果:本组 178例腰椎间盘突出症,其中 CT影像表现突出于椎间盘边缘的局限性软组织影,突出方向以后中央型和外侧型多见,本组病例中后中央型和外侧型突出者 162例,占 91.0%;单发段突出 103例,双节段突出 75例, L1~ 2椎间盘突出 2例, L2~ 3椎间盘突出 4例, L3~ 4椎间盘突出 15例, L4~ 5椎间盘突出 95例, L5~ S1椎间盘突出 62例, L4~ 5及 L5~ S1椎间盘同时突出 42例.结论: CT能清晰地显示腰椎间盘横段剖面像,故能清晰地显示腰椎间盘突出的方向及程度;由于椎管内脂肪较多, CT能清晰显示神经根和硬膜囊,故 CT扫描对诊断腰椎间盘突出具有很高的价值.

409-409

无水乙醇硬膜外镇痛用于晚期癌症的观察

作者:任子斌 单位:米脂县医院麻醉科,陕西米脂718100

摘要:目的:观察硬膜外注入无水乙醇毁损神经达到长期镇痛的效果.方法:无水乙醇组 48例,对照组 30例.按疼痛的相应神经支配区选硬膜外穿刺点置管,注入 2%利多卡因 4~ 6 ml.无水乙醇组:注入无水乙醇 3~ 5 ml,毁损相应神经;对照组:注入 0.5%布比卡因加吗啡 1~ 2 mg(共 5~ 6 ml),硬膜外止痛.结果:无水乙醇组:短期镇痛达 97.92%,远期镇痛优良率达 95.38%.对照组:短期镇痛达 100%,远期镇痛必须每 6~ 12小时后重复给药,需长期留管.结论:无水乙醇组经济,远期镇痛效果良好,取材方便、副作用少,能减轻患者疼痛及临终前的痛苦,家属及患者乐于接受,避免了对照组反复用药长期保留导管的缺点.

410-411

尿激酶、低分子肝素及纳洛酮合用治疗急性脑梗死32例

作者:彭万瑜 单位:重庆市第五人民医院,重庆400062