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现代医药卫生杂志省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生信息中心

  • ISSN:1009-5519

  • CN:50-1129/R

现代医药卫生杂志

现代医药卫生 2004年第10期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志专家笔谈
815-816

慢性充血性心力衰竭的几个药物试验

作者:谢扬; 饶邦复 单位:暨南大学医学院深圳华侨城医院,广东深圳518053

摘要:慢性充血性心力衰竭(CHF)时,神经内分泌激活包括交感神经和肾素血管紧张素醛固酮两个系统,这是CHF的主要病理生理异常之一,其激活程度对心脏功能和临床预后有重要影响.因此,阻断两系统的激活对改善CHF患者临床症状和长期生存均应有益.全面地阻断神经内分泌的过度激活、抑制心室重塑,不仅是缓解CHF症状,提高生活质量,而且是延长患者生存时间的常规有效治疗手段.

现代医药卫生杂志论著
817-818

门奇断流术加肠腔人工血管分流术治疗门静脉高压症的疗效观察

作者:孙建明; 朱仕钦; 陈以宽 单位:重庆医科大学二院血管外科; 重庆; 400010

摘要:目的:观察门奇断流术和肠腔人工血管分流术联合治疗门静脉高压症的效果.方法:回顾性总结1999~2003年采用门奇断流术和肠腔人工血管分流术治疗25例门静脉高压症的经验.结果:所有患者均为择期手术,无手术死亡.术后全部随访,1例发生肝性脑病因肝功能衰竭死亡.术前门静脉压力平均(3.62±0.51)kPa,术后门静脉压力平均(2.53±0.47)kPa.结论:门奇断流术和肠腔人工血管分流术能有效降低门静脉的压力,同时保证灌注.

818-819

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别

作者:史斌; 吴景全; 罗天友; 向东; 文明; 吕发金; 方维东 单位:重庆医科大学附属一院放射科; 重庆; 400016

摘要:目的:探讨肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别.方法:收集有完整的CT资料并经病理证实的肾上腺肿瘤41例,分析其CT特征,这些特征包括肿瘤大小、边缘、形态、密度及强化表现.结果:41例中,皮质腺瘤16例,密度低而均匀,强化轻;转移瘤11例,类圆形或不规则肿块,密度均匀或不均匀,强化明显;肾上腺嗜铬细胞瘤10例,瘤体较大,平扫中密度常不均匀,增强扫描可见肿瘤实体明显变化;皮质腺癌3例,呈不规则或分叶状的肿块,密度不均匀;髓质脂肪瘤1例,双侧发生,低密度脂肪组织为其特征性表现.结论:结合临床表现和生化检查,CT可对肾上腺肿瘤作出诊断.

820-821

1,6-二磷酸果糖对冠心病患者在开胸手术中的保护作用

作者:张传锋; 苏广爱; 王小礼 单位:山东省肿瘤医院麻醉科; 山东; 济南; 250117
821-822

食管切除术后并发症分析

作者:唐红涛; 赵华谦; 李斌 单位:商洛市中心医院外科; 陕西; 商洛; 726000

摘要:目的:探讨食管切除术后并发症发生原因、诊断及防治方法.方法:回顾分析298例食管、贲门癌食管切除术后患者的临床资料.结果:术后并发症37例(12.4%).其中主要并发症有吻合口瘘8例(2.7%),肺部并发症12例(4.0%),心血管并发症10例(3.4%),乳糜胸2例(0.7%),其它并发症5例(1.7%).结论:食管、贲门癌食管切除术后胸内吻合口瘘是最严重的并发症,因此,加强围手术期治疗,重视精确的技术操作,早期诊断,正确处理并发症是减少病死率的关键.

823-824

达体朗与丙咪嗪治疗抑郁症对照研究

作者:罗捷; 冉江峰 单位:重庆市精神卫生中心,重庆400036

摘要:目的:评价达体朗治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:对67例抑郁症病人随机分为两组,分别给予达体朗与丙咪嗪治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:达体朗组有效率为85.29%与丙咪嗪组比较差异无显著性;不良反应少而轻,安全性好.结论:达体朗是一种有效的抗抑郁剂.

824-825

硝酸甘油用于高血压病人术中降压的临床观察

作者:唐明华; 唐万彪 单位:潼南县人民医院麻醉科,重庆潼南402660

摘要:目的:观察硝酸甘油在麻醉手术中控制血压的效果.方法:46例病人均采用静脉复合麻醉,对在麻醉前和麻醉手术过程中血压过高者静脉滴注硝酸甘油观察血压下降的情况,并对用药量和用药前后血压、HR进行记录.结果:用药3分钟血压开始下降,5分钟达到理想的范围,平均用量(4±1.1)mg,部分病人心率加快,1例出现心动过速,静脉注射艾司洛尔20 mg后降至正常范围.结论:硝酸甘油降压可控性强,副作用少.

825-826

晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例临床分析

作者:饶晓红; 田强; 朱红枫; 郭琳 单位:泸州医学院附属医院儿科; 四川; 泸州; 646000; 泸州医学院生物教研室; 四川; 泸州; 646000

摘要:目的:探讨晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血的病因和防治.方法:对1991年1月~2003年12月收治的晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例患儿进行临床分析.结果:单纯母乳喂养45例,占90%;农村与城镇之比为12:1;病前有腹泻36例,占72%;使用过抗生素38例,占76%.治疗上使用维生素止血的同时予输血、甘露醇脱水及对症处理,治愈30例,自动出院6例,转脑外科14例,治愈率达60%.结论:本病发病以农村和单纯母乳喂养为多,病前有腹泻和使用过抗生素可诱发.加强农村卫生知识宣传及用维生素K预防出血至关重要.治疗上使用维生素K止血的同时予输血及对症处理,预后好.

826-827

脐带脱垂的防治(附15例分析)

作者:谢微波 单位:重庆医科大学附属第一医院,重庆400016

摘要:目的:探讨脐带脱垂的防治.方法:回顾性分析我院2000年1月~2003年11月共4年间15例显性脐带脱垂病例.结果:15例显性脐带脱垂病例中,7例在活跃期时发现而行剖宫产术;8例在宫口开全或将开全时发现而阴道分娩,其中产钳助产2例,臀位助产2例.15例新生儿中,1例入院时胎心音已消失,1例为新生儿重度窒息,3例为新生儿轻度窒息,新生儿存活率为94.4%.结论:早期发现和处理脐带脱垂,有利于减少围生儿发病率及死亡率.

828-829

肾移植术后红细胞增多症的治疗

作者:赵勇; 丁军平; 唐华; 朱建坦; 丁智仁 单位:柳州铁路局中心医院泌尿外科; 广西; 柳州; 545007

摘要:目的:初步探讨肾移植术后红细胞增多症(PTE)的治疗方法.方法:回顾分析9例PTE患者的临床资料.8例分别给予不同剂量的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例采用放血疗法治疗.治疗期间定期复查红细胞压积(Hct)血红蛋白(Hb)、肝、肾功能等.结果:所有病例均安全耐受治疗,症状缓解,Hct及Hb均降至正常.除1例出现体位性低血压外,未发现明显不良反应.结论:ACEI及放血疗法均可有效用于PTE的治疗.前者尤其适用于合并高血压的患者,后者可用于症状明显者的治疗.

829-830

小剂量甘露醇对自发性脑出血临床疗效的影响

作者:蔡超群 单位:岳阳石油化工总厂职工医院,湖南岳阳414014

摘要:目的:探讨甘露醇对自发性脑实质出血患者临床疗效的影响.方法:对1995年1月以来167例自发性脑出血患者不同时间使用和不用甘露醇脱水治疗的临床转归进行分析.结果:发病12小时后开始使用甘露醇的脑出血患者疗效优于3小时内和3~12小时用药者,11例血肿量3~15 ml的患者未用脱水药,取得了较好的疗效.结论:建议12小时后开始用甘露醇脱水降颅压,对中小量的自发性脑实质出血,慎用或不用甘露醇.

831-832

盆肌保健操在产后康复中的应用

作者:廖碧珍; 周勤; 徐晓阳; 姚珍薇 单位:重庆医科大学附属第一医院妇产科; 重庆; 400016
833-834

B超诊断甲状腺肿块65例分析

作者:徐渝; 付冀平 单位:重庆市第八人民医院,重庆400015

摘要:目的:探讨甲状腺肿块的超声诊断及临床意义.方法:回顾性分析我院65例甲状腺肿块的声像图特征,与病理对照.结果:B超诊断65例甲状腺肿块与手术、病理符合率为95.38%(62/65),超声诊断错误3例,占4.62%.结论:超声诊断甲状腺肿块有较高符合率,但某些声像图表现会给诊断带来困难而引起诊断错误,需注意鉴别诊断.

834-835

小剂量地高辛合并倍他乐治疗持续性房颤疗效观察

作者:廖庆斌; 石为开 单位:重庆长航医院,重庆400042
835-836

肺平滑肌瘤的CT表现与病理对照研究

作者:顾浩 单位:漯河市卫生学校医学影像中心,河南漯河462000

摘要:目的:提高肺平滑肌瘤的CT诊断水平.方法:对20例经手术及病理证实的肺平滑肌瘤的CT表现进行对照性研究.结果:20例平滑肌瘤中,右肺上叶2例、中叶3例、下叶5例,左肺上叶4例、下叶6例.呈实质性肿块影,其阴影密度较脂肪瘤为高,边缘可有分叶,以浅小分叶为主,增强后不均匀强化.结论:进行肺平滑肌瘤的CT表现对照研究,有助于CT诊断及鉴别.CT成像能显示肿瘤大小范围及周围临界组织的解剖关系,有利于外科手术治疗.