现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：二十世纪生物医学领域中抗菌药物的研发业绩辉煌,其临床应用挽救了无数的生命;但随之而来的细菌耐药性问题已经成为当今全球关注的焦点,为了保障公共健康利益的持续发展,现实迫切要求我们、尤其是临床医务人员正确合理地应用抗菌药物.抗菌药物(antimicrobial agents)包括抗细菌药物(antibacterial agents)和抗真菌药物(antifungal agents).来源于微生物并具有杀灭或抑制其他微生物作用的活性物质为天然抗生素(natural antibiotics);在抗生素母核中加入不同侧链或通过母核结构改造而获得的为半合成抗生素(simesynthetic antibiotics);完全化学合成的为化学抗菌药(antimicrobial drugs).

摘要：患者女,48岁,因发热20余天入院.体温最高达39.8℃,伴寒战,在当地医院输注抗生素治疗无效遂转来我院.既往体健,无腹部外伤及手术史.查体:皮肤粘膜无黄染,五官无异常,双肺呼吸音清晰,心律规整,腹平软,肝肋下2 cm,质软,无触痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,B超示肝脓肿,脾大部囊性改变,考虑脓肿可能性大,X线片示左侧小量胸腔积液,右膈下脓肿.入院后完善术前准备,行手术治疗,术中见脾脏完全囊变,其内乳白色恶臭脓液,与周围网膜、胃、横结肠及侧腹壁严重粘连,肝右后叶与膈肌粘连严重,有一10 cm×10 cm×10 cm大小脓腔,内为乳白色恶臭脓液,行脾切除及右肝脓肿切开引流术,术后抗生素治疗,切口甲级愈合出院.

摘要：目的:分析综合诊断法在宽QRS波心动过速(WRT)鉴别诊断中的应用价值.方法:运用综合诊断法以及Brugada诊断法对45例WRT体表心电图(EKG)分别进行回顾性分析.结果:综合诊断法、Brugada诊断法对WRT的诊断符合率分别为93.3%,88.9%.诊断室性心动过速(VT)的敏感性皆为96.3%,诊断VT特异性分别为88.9%,77.8%.结论:综合诊断法在WRT诊断中具有良好的应用价值.

摘要：目的:探讨灵活选用康复训练手法对早期脑瘫疗效的影响.方法:将92例0～2岁脑瘫患儿随机分成A、B、C三组,A组31例,训练采用Bobath法,B组30例采用Vojta法为主,C组31例为治疗组,训练中灵活运用各种康复手法.结果:半年后治疗组疗效明显优于A、B组(P＜0.01).结论:灵活选用康复训练手法能较快的提高疗效,为脑瘫早期治疗争取了时间.

摘要：目的:比较阿扎司琼和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床疗效.方法:选择120例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人,随机将病人分为三组,在开始缝皮前静注格拉司琼(G组,n=40)3mg、阿扎司琼(A组,n=40)10 mg、生理盐水(对照组,C组,n=40).结果:在术后6小时内和24小时内恶心呕吐的发生率G组(17.5%、32.5%)和A组(12.5%、17.5%)明显低于C组(40.0%、67.5%)(P＜0.01),A组在术后6小时内恶心呕吐与G组比较差异无显著性(P＞0.05),但在术后7～24小时内恶心呕吐的发生率明显低于G组(5.0%vs15.0%)(P＜0.05).结论:阿扎司琼和格拉司琼均可显著减少腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐发生率,对于预防早期恶心呕吐两者疗效相当,但阿扎司琼对晚期恶心呕吐的预防作用要优于格拉司琼.

摘要：目的:观察增生平片治疗肠上皮化生的临床疗效.方法:观察99例肠上皮化生患者服用增生平片12个月后肠化生逆转情况.结果:增生平片在肠上皮化生逆转的治疗中有效率59.6%,且不良反应低(1.98%).结论:增生平片在胃粘膜肠化生的治疗中,有一定的疗效,且不良反应小、依从性好.

摘要：目的:探讨伴心律失常患者的鼻息肉、鼻窦炎行鼻内窥镜手术的可能性.方法:回顾性分析我院1995～2003年开展功能性鼻窦内窥镜手术712例,其中伴心律失常48例.结果:48例伴心律失常的鼻息肉、鼻窦炎患者全部完成手术,无1例有严重并发症.结论:伴心律失常的鼻息肉、鼻窦炎行鼻内窥镜手术是完全可行的.

摘要：目的:探讨复发性肘管综合征的原因、手术方式.方法:对1997年1月～2004年1月经手术治疗的16例复发性肘管综合征患者进行随访、分析.结果:总优良率为62.5%.结论:严格按照微创外科的操作原则进行神经探查和松解可以减少肘管综合征的复发,对于复发的肘管综合征采用皮下法前置尺神经是可行的手术方式.

摘要：目的:减少睾丸损伤的并发症及后遗症.方法:对闭合性睾丸损伤48例分析.结果:30例阴囊探查手术,手术修复26例,随诊12个月,4例睾丸小于对侧,余者睾丸恢复正常,血睾酮值在正常水平.保守治疗18例,4例出现睾丸萎缩,血睾酮值低于正常下限,5例睾丸有痛性结节.结论:对闭合性睾丸损伤应尽早行睾丸B超检查,早期手术探查可降低睾丸的切除率,睾丸切除要严格掌握指征.

摘要：目的:研制炉甘石制霉菌素洗剂及临床应用.方法:复方炉甘石洗剂中加入制霉菌素,临床验证160例并设对照组观察其疗效.结果:观察组(A)总有效率为87.5%,对照组(B)总有效率为62.5%.结论:炉甘石制霉菌素洗剂抗炎作用明显,临床应用前景广阔.

摘要：目的:探讨低场磁共振成像(MRI)对桥小脑角区肿瘤的临床诊断价值.方法:经临床、手术病理证实的桥小脑角区肿瘤61例,回顾性分析其低场MRI表现.结果:听神经瘤33例,表皮样囊肿9例,脑膜瘤7例,三叉神经瘤6例,蛛网膜囊肿4例,室管膜瘤2例.结论:低场MRI对桥小脑角区肿瘤也有很高的临床诊断价值.

摘要：目的:为了提高急性心肌梗死(AMI)病人健康教育质量.方法:将119例病人随机分成2组,实验组借鉴国外应用临床护理路径对病人进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.观察2组病人相关知识和技能的掌握情况、遵医的行为和态度、对护理质量的满意度等进行比较.结果:实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有明显提高,病人的健康意识明显提高.结论:AMI健康教育路径可以保证护理质量,取得良好的社会效益和经济效益.

摘要：目的:探讨卡托普利、美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:66例慢性心力衰竭,随机分成治疗组36例,对照组30例,对照组强心、利尿、扩血管等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用卡托普利、美托洛尔治疗,治疗6个月后观察两组疗效.结果:治疗组显效18例,有效12例,总有效率83.3%,对照组显效10例,有效8例,总有效率60%,两组疗效差异有显著性(P＜0.05).结论:卡托普利、美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效明显,不仅改善心功能,提高了生活质量,也改变衰竭心脏的生物学性质.

摘要：目的:探讨克氏针内固定,掌长肌腱移植断端加固术治疗锁骨远端骨折的临床效果.方法:6例锁骨远端骨折伴喙锁韧带断裂患者在臂丛麻醉下行切开复位,克氏针内固定,掌长肌腱移植断端加固术,术后随访8～24个月.结果:6例患者均效果良好,肩部外形正常,活动良好.结论:克氏针内固定,掌长肌腱移植断端加固术为治疗锁骨远端骨折提供了一种好的方法.