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现代医药卫生杂志省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生信息中心

  • ISSN:1009-5519

  • CN:50-1129/R

现代医药卫生杂志

现代医药卫生 2005年第24期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志论著
3355-3357

RNAi-DNA稳定表达载体的构建与应用

作者:周唏; 张鹏辉 单位:重庆医科大学附属第一医院眼科; 重庆; 400016; 重庆医科大学医学检验系; 重庆; 400016

摘要:目的:构建siRNA的DNA稳定表达载体,为研究RNAi在哺乳动物内持续、稳定抑制靶基因表达奠定基础.方法:合成含靶向hTERT基因的siRNA转录模板的发夹结构,将载体质粒pGenesil-1用BamH1+HindⅢ进行双酶切后,T4DNA连接酶连接成重组质粒,转染到肝癌SMMC-7721细胞中进行稳定筛选、表达,检测稳定筛选前后hTERT基因表达变化.结果:重组质粒在大肠杆菌菌株JM109内扩增.提纯、纯化后用HindⅢ、EcoRI酶切鉴定及测序鉴定证明hTERT-siRNA转录模板完整、正确的插入到pGenesil-1质粒中,建立了稳定抑制hTERT基因的SMMC-7721细胞株,并在mRNA水平抑制了肝癌SMMC-7721细胞hTERT基因表达.结论:成功构建了siRNA-DNA稳定表达载体,能在哺乳动物细胞中表达,并初步应用于靶基因的抑制.

3357-3359

老年冠心病患者血清sICAM-1、CRP、sVAP-1的异常表达及临床意义

作者:严丽荣; 吴艳; 华琴; 朱乾萍 单位:江苏大学附属医院老年病科; 江苏; 镇江; 212001

摘要:目的:探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管黏附蛋白-1(sVAP-1)、C反应蛋白(CRP)等相关指标在老年急性心肌梗死患者及稳定性心绞痛患者体内表达及其临床意义.方法:通过ELISA法分别检测老年急性心肌梗死患者、稳定性心绞痛患者及健康老年人体内sICAM-1、sVAP-1、CRP水平并对各指标作组间比较以分析三组之间差异.结果:三指标以急性心肌梗死患者体内水平为最高,与稳定性心绞痛患者及健康老年人之间的差异有显著性(P<0.01);心绞痛组三指标较正常对照组差异有显著性(P<0.01).结论:稳定性心绞痛患者、心肌梗死患者血清sVAP-1、sICAM-1、CRP异常表达,其表达水平与疾病严重程度有关,sVAP-1、sICAM-1、CRP参与了心血管疾病的形成与发展.

3359-3360

穿孔素在IgA肾病肾组织中的表达及意义

作者:王湘; 王萍 单位:陕西省医学高等专科学校; 陕西; 西安; 710068; 陕西省人民医院消化科; 陕西; 西安; 710068

摘要:目的:探讨穿孔素(perforin,PFP)在IgA肾病(IgAN)肾组织中的表达及意义.方法:采用Elivision的方法检测IgAN肾活检组织中PFP的表达.结果:IgAN患者PFP(17/41,占42.8%)在肾间质表达.41例患者中轻度肾间质病变23例,PFP阳性9例(9/23),中度肾间质病变12例,PFP阳性6例(6/12),2例重度病变,PFP均阳性(2/2).轻、中、重肾间质PFP的表达阳性率差异无显著性.PFP的表达与患者血清肌酐水平,24小时尿蛋白定量无相关性.结论:PFP在IgAN肾组织内主要表达于肾间质内,提示PFP在IgAN的肾间质损害中可能起一定的作用.

3361-3362

戊型肝炎病毒感染的血清学研究

作者:龚玉华; 张利莉; 韩方岸; 仲志鸿 单位:镇江市第三人民医院; 江苏; 镇江; 212003; 镇江市疾病控制中心; 江苏; 镇江; 212003

摘要:目的:了解戊型肝炎病毒在健康人群、肝炎患者及商品猪中的感染情况.方法:利用新的抗体检测试剂,采用酶联免疫方法(ELISA)进行戊肝抗体检测.结果:健康人群抗HEVIgG阳性率93.1%,肝炎患者中抗HEVIgG阳性率68.6%.两组商品猪抗HEVIgG阳性率分别96.8%和50.6%.结论:戊型肝炎病毒感染阳性率高,应采取相应的预防措施.

3362-3363

329例早产原因分析及防治

作者:杨采琴 单位:金坛市人民医院; 江苏; 金坛; 213200

摘要:目的:探讨早产发生的危险因素及对母婴的影响.方法:选取我院1996年1月~20∞年12月住院分娩早产329例为早产组和同期足月分娩329例为对照组,对两组资料分析比较.结果:胎膜早破、胎盘因素、双胎妊娠、臀位占据早产病因的前四位.早产与足月两组对母亲影响差异无显著性,在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及低重儿发生率方面,两组比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论:早产是新生儿发病和死亡的主要原因,提高早产的预防、诊断及治疗水平对围生医学质量有着十分重要的意义.

3363-3364

PT、APTT试验的影响因素

作者:高长凤 单位:高邮县送桥医院; 江苏; 高邮; 225651

摘要:目的:探讨血浆PT、APTT试验结果的影响因素.方法:采用德国TECO半自动血凝仪(Coatron M1)在不同条件下对PT、APTT进行检测.结果:不同温度下标本放置时间对PT、APTT的测定结果有影响,PT在20℃、37℃放置6小时测定结果差异有显著性(P<0.05);APTT在20℃、37℃放置4小时测定结果差异有显著性(P<0.05).PT的最适离心速度为2000转/分,APTT的最适离心速度为3000转/分.109 mmol/L的枸椽酸钠是PT、APTT试验的首选抗凝剂.结论:不同温度下标本存放时间、离心速度、抗凝剂种类等对PT、APTT试验测定结果有影响.

3365-3366

外伤性小肠损伤36例临床分析

作者:陈新; 许秀凤; 陶雪芳 单位:湛江市第一中医院; 广东; 湛江; 524043

摘要:目的:探讨外伤性小肠损伤的诊断和治疗.方法:对1996年10月~2004年10月的外伤性小肠损伤36例进行了回顾性分析.结果:本组36例患者通过手术治疗均治愈,术后并发切口感染3例,肠间脓肿1例,均经非手术治疗痊愈出院.结论:正确的早期诊断,及时手术治疗,选择好的手术方式和术后妥善的处理是提高疗效、预防并发症的关键.

3366-3367

117例脑瘫患儿病因分析及防治对策

作者:孙乾 单位:连云港市妇女儿童医院; 江苏; 连云港; 222001

摘要:目的:为探讨脑瘫患儿的病因及防治对策.方法:对本院儿童康复中心的117例脑瘫患儿进行回顾性分析.结果:脑瘫的病因有产前、产时、产后因素,其中产时因素为主要因素,占58.1%,产前和产后因素分别占16.2%和17.9%,原因不明占7.7%.结论:加强孕期保健,提高产科质量,积极防治各种疾病,减少脑组织的损伤,是降低脑瘫发生率的关键.

3367-3368

秋水仙碱治疗早期肝硬化的疗效观察

作者:韩秋玉; 韩爱琴; 陈林 单位:高淳县人民医院传染科; 江苏; 高淳; 212300

摘要:目的:了解秋水仙碱治疗肝硬化患者后肝功能及抗肝纤维化作用.方法:选择本院住院患者60例,根据住院号顺序随机分为两组:治疗组和对照组各30例.结果:秋水仙碱能改善肝功能,防治早期肝硬化.结论:早期肝硬化患者服用秋水仙碱是安全的,在防治肝纤维化方面有一定的疗效.

3368-3369

上肢手术后区域镇痛与静脉镇痛比较

作者:张德祥 单位:南通大学附属医院麻醉科; 江苏; 南通; 226001

摘要:目的:探讨上肢手术后左布比卡因与芬太尼用于臂丛神经区域镇痛(PCRA)以及芬太尼用于静脉镇痛时的疗效和不良反应.方法:50例拟行上肢手术患者随机分成A、B两组,A组手术后用PCRA法镇痛,B组手术后用芬太尼静脉镇痛.两组采用20~22号静脉套管针斜角肌肌间沟或腋路臂丛神经鞘穿刺置管,以0.375%左布比卡因加1%利多卡因20 ml(A组含芬太尼0.05 mg)行臂丛神经阻滞,阻滞完善后A组臂丛神经鞘所留置套管接PCA镇痛泵;B组静脉穿刺推注芬太尼0.05 mg后接PCA镇痛泵;A组镇痛药为0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼,B组镇痛药为0.001%芬太尼,两组均设置2 ml/h.观察各组VAS评分、BCS舒适评分、术后上肢感觉阻滞、活动情况及不良反应.结果:B组VAS评分均明显高于A组,BCS评分则低于A组,提示A组镇痛效果明显优于B组.结论:0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼行上肢手术后臂丛神经PCRA切实可行、安全有效,且并发症发生率低,较芬太尼静脉镇痛更为理想.

3369-3370

颈前入路手术治疗19例颈椎间盘突出症

作者:杨元勋; 夏博 单位:济南市第一人民医院外科; 山东; 济南; 250013; 临朐县人民医院; 山东; 临朐; 262600

摘要:目的:评价颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症的效果.方法:对19例颈椎间盘突出症病人经颈前入路椎间盘切除加植骨融合治疗.结果:优级:感觉运动和括约肌功能恢复正常或接近正常14例.良好:运动功能明显改善4例.尚可:生活自理,运动功能部分受限1例.优良率94.63%.结论:颈前入路颈椎间盘切除术对脊髓及神经根减压彻底,创伤小易操作,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法.

3370-3371

40例子宫腺肌病的临床诊断及治疗

作者:孙练 单位:泰兴市人民医院妇产科; 江苏; 泰兴; 225400

摘要:目的:总结子宫腺肌病的临床特点及有效的治疗方法,提高对该病的认识水平及术前诊断率.方法:对40例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术前诊断16例(40%),误漏诊24例(60%),手术切除30例(75%),子宫动脉栓塞6例(15%),保守治疗4例(10%).结论:子宫腺肌病术前诊断率低,误漏诊率高,在临床上必须提高对本病的认识,同时结合B超,血清CA125及MRI等辅助检查以提高术前诊断率,治疗上以手术为主,动脉栓塞为微创手术,前景广阔,保守治疗效果差.

3371-3372

妇科恶性肿瘤手术前后血浆D-二聚体变化及临床意义

作者:闭雄杰 单位:柳州市铁路中心医院检验科; 广西; 柳州; 545007

摘要:目的:探讨妇科恶性肿瘤手术前后患者血浆D-二聚体动态变化及其临床意义.方法:选择20例妇科恶性肿瘤作为观察组,采用酶联免疫法检测患者术前、术后1小时、24小时、3天、7天的血浆D-二聚体含量,并与对照组比较.结果:术前血浆D-二聚体含量高于对照组(P<0.05),术后24小时、3天血浆D-二聚体水平显著增高,术后7天患者血浆D-二聚体含量与对照组比较(P>0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者术前体内可能处于高凝状态,术后患者体内肿瘤切除,D-二聚体恢复正常水平.因此,D-二聚体作为纤溶系统敏感的指标,动态检测并观察其变化,有助于观察病情变化、治疗效果和预后判断.

3372-3373

自发性血气胸57例临床分析

作者:张卫东; 吴艳春; 陈亮; 梁建广; 闵美林; 陈磊 单位:南京中医药大学附属无锡市中医院; 江苏; 无锡; 214001; 江苏省人民医院; 江苏; 南京; 210009; 射阳县人民医院; 江苏; 射阳; 224300

摘要:目的:探讨自发性血气胸最有效的治疗方法.方法:对57例自发性血气胸的临床资料进行回顾性分析.结果:21例行胸腔闭式引流,26例手术治疗,其中腋下小切口19例,10例经胸腔镜手术,全组病人均痊愈,无并发症.结论:胸腔闭式引流是自发性血气胸首选的治疗方法;手术治疗可根本解决复发,临床疗效确切;胸腔镜手术是治疗本病的发展方向.

3373-3374

血清铁蛋白与红细胞铁蛋白联合检测对铁缺乏贫血诊断价值

作者:王晓红; 何鸣 单位:东台市人民医院; 江苏; 东台; 224200; 东台市中医院; 江苏东台; 224200

摘要:目的:探讨血清铁蛋白(S-Fer)与红细胞铁蛋白(RBC-Fer)在原发和继发性铁缺乏贫血诊疗中的价值,特别是S-Fer增高的慢性病贫血合并铁缺乏的诊断,拓展铁蛋白(Fer)诊断的价值和特异性.方法:用放射免疫方法测定60例单纯性缺铁性贫血补铁前后及154例肝硬化、肝癌、白血病、慢性肾衰及慢性病贫血患者S-Fer和RBC-Fer,用t检验比较各组差异性.结果:单纯性缺铁性贫血组(IDA):与正常人比较,S-Fer下降显著(P<0.01);RBC-Fer轻、中度患者下降显著(P<0.05),重度患者下降更显著(P<0.01);与治疗前比较:治疗两周后S-Fer上升差异无显著性(P>0.05),RBC-Fer差异有显著性(P<0.01).与正常人比较:慢性病贫血患者SFer升高差异有显著性(P<0.01);RBC-Fer:轻、中度贫血患者差异无显著性(P>0.05),重度贫血患者下降差异有显著性(P<0.05).结论:(1)S-Fer是铁缺乏的最敏感的指标.(2)RBC-Fer下降是贮铁竭尽的指标,上升是补铁显效的敏感指标,增高是铁负荷过多的指标.(3)RBC-Fer是S-Fer正常和升高慢性病贫血患者伴铁缺乏的特异诊断指标与铁缺乏程度呈正相关.两者联合检测可以提高Fer检测特异性.