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摘要：非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶，以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征，但无过量饮酒史的临床综合征，其中包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要病理类型。体重超重或肥胖、糖尿病、血脂异常是非酒精性脂肪性肝病的易患因素，肥胖症患者非洒精性脂肪性肝病的发病率47％～90％，糖尿病患者的发病率28％～55％．血脂异常的发病率4％～92％，随着人们经济条件的改善、生活方式及饮食结构的改变。肥胖、糖尿病及高脂血症的发病率明显升高。因此，非酒精性脂肪性肝病的发病率明显增加，已成为西方国家的第一大常见肝病，预计不远的将来。非酒精性脂肪性肝病也将成为我国最常见的肝病。

摘要：目的：探讨皮肤癌单纯放射治疗的临床疗效。方法：对1987～1996年经病理证实．单纯放射治疗的112例皮肤癌进行回顾性分析。结果：总的5年生存率72．9％，其中：Ⅰ期88．9％，Ⅱ期66．7％，Ⅲ期54．5％，Ⅳ期50．0％。临床分期越早，5年生存率越高（P〈0．05）。基底细胞癌5年生存率80．5％，鳞状细胞癌5年生存率65．9％。X线与电子线治疗5年生存率分别为65．1％及67．8％（P〉0．05）。结论：皮肤癌放射治疗的疗效与临床分期、病理类型有关，照射剂量为55～65Gy/6～7周为宜。电子线治疗皮肤癌在美容效果方面优于X线。

摘要：目的：总结经皮气管切开术在ICU的应用经验。方法：采用Portex全套器械对ICU68例病人行经皮气管切开术的临床资料进行回顾性分析。结果：68例均手术成功。手术时间3．5～10分钟，2例切口少许渗血，无严重并发症。结论：经皮气管切开术具有安全、简单、快速、创伤小、花费低廉的优点，可基本取代传统的气管切开术。

摘要：目的：观察昆明山海棠联合较小剂量甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎（EORA）的疗效和安全性。方法：72例活动性EORA患者随机分成两组。治疗组40例，昆明山海棠3片口服，每日3次，甲氨蝶呤7．5mg口服，每周1次。对照组32例，口服甲氨蝶呤15mg．每周1次。疗程均24周。结果：治疗组在6周、12周、24周时有效率分别为32．5％、62．5％和82．5％。而对照组分别为34．38％、65．63％和78．13％。两组疗效比较P〉0．05。但治疗组在日常生活能力、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数和双手平均握力等指标的改善优于对照组（P〈0．05）。不良反应发生率较对照组少（P〈0．05）。结论：昆明山海棠联合小剂量甲氨蝶呤治疗EORA有效、安全。

摘要：目的：探讨急性脑卒中患者心电图和血清心肌酶谱改变的临床意义。方法：分析96例存活的脑卒中患者，人院后12小时内心电图检查，对有异常者再行心肌酶谱检测，同时进行干预，并观察其动念变化。结果：96例急性脑卒中患者中73例心电图异常（76．04％），出血性卒中的心电图异常率与缺血性卒中比较。差异有显著性（P〈0．01）。73例心电图异常的患者中，有心肌酶谱改变42例（57．53％），出血性卒中组心肌酶谱改变与缺血性卒中组比较，差异有极显著性（P〈0．01）；52例有意识障碍与21例无意识障碍患者心肌酶谱比较，差异有极显著性（P〈0．01）。治疗后，部分患者的心电图、心肌酶谱有不同程度的恢复。结论：急性脑卒中患者应加强心电监护，有异常者及早进行干预，使可逆性的心肌损害得到恢复，对患者预后具有重要临床意义。

摘要：目的：探讨联合检测血清免疫抑制酸性蛋白（IAP）、T淋巴细胞亚群（TLS）、自然杀伤细胞（NK，CD16^＋56^＋）、淋巴细胞转化（LTT）在临床的应用价值。方法：分别用单向免疫扩散、流式细胞术（FCM）、淋巴细胞培养等方法检测部分癌症患者及无偿献血者以上相应指标并选取治疗组做对比观察。结果：食管癌与肺癌患者中免疫指标总异常率分别为76％（28／37）和78％（25／32）。与对照组有显著差异（P〈0．01）。术后的康复患者，其检测值与对照组无差异（p〉0．01）。结论：免疫和肿瘤间的作用是相互的，对肿瘤患者甚至是可疑对象，联合进行血清IAP、T淋巴细胞亚群、NK细胞及LTT．检测，有助于肿瘤的诊断和疗效观察及预后评估。

摘要：目的：探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性。方法：经尿道等离子体双极电切行前列腺切除（PKRP）280例，前列腺26～128g，平均（49．7±35．8）g。结果：PKRP手术时间22～96分钟，平均（43±31）分钟；切除前列腺组织重量12～86g，平均（31±29）g。无1例需输血，无电切综合征发生。术后1、3、6个月最大尿流率（Qmax）由术前的（5．2±3．9）ml／a分别上升至（19．2±4．1）、（21．8±4．6）、（22．3±5．7）ml/s国际前列腺症状评分（IPSS）由术前的24．7下降至5．7、5．4、5．1；生活质量评分（QOL）由术前的53分别下降至1．7、1．8、1．2。3项指标手术前后比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论：用等离子体双极电切进行PKRP安全有效。

摘要：目的：探讨以全血细胞减少为首发表现的急性白血病的临床特点。方法：回顾性分析111例急性白血病的临床资料。结果：以全血细胞减少为首发表现的急性白血病28例（25．2％），多见于急性髓细胞白血病（75％），尤其急性早幼粒细胞白血病。并发感染及出血症状比例较高，但髓外器官浸润较轻。外周血可见白血病细胞，骨髓象多表现为增生活跃，早期死亡率无明显增加。近期和远期疗效无差异。结论：全血细胞减少是急性白血病中常见的血象表现，并非预后不良标志，经标准方案化疗及加强支持治疗后疗效满意。

摘要：目的：探讨阴道镜对官颈病变尤其是官颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法：2004年6月～2005年6月我院利用阴道镜对官镜颈变进行检查，以组织学为金标准进行结果分析。结果：阴道镜216例，46例官颈取活检，病检结果：CIN38例，其中CINⅠ11例（23．91％），CINⅡ9例（19．57％），CINⅢ18例（39．13％），宫颈炎症5例（10．87％），HPV感染3例（6．52％）。阴道镜诊断CIN的检出率为17．59％，敏感性94．74％。阳性预测值78．26％，阴性预测值80．00％。结论：采用阴道镜能及早发现癌前病变。

摘要：目的：分析交叉配血不合的原因以解决临床输血问题。方法：采用DiaMed血型配血（微桂凝胶）系统，进行交叉配血，手工聚凝胺法作为交叉配血对照。对交叉配血不合者经抗体筛查作直接抗人球蛋白试验（DAT），放散试验和青霉索药物试验，并结合病史分析。结果：2360例次交叉配血MGT法检出56例交叉配血不合。其中假阳性2l例（37．5％），DAT阳性28例（50．0％），青霉素试验阳性7例f12．5％）；有输血史29例，妊娠史18例，相关药物史15例。结论：本组影响交叉配血不合的实验因素有标本因素、温度因素、疾病因素以及输血史、妊娠史、大剂量的抗菌药物史等因素；发现交叉配血不合，要分析病史，严格按照实验操作规程，重复试验．并控制实验条件，选择适宜的配血方法。

摘要：目的：探讨2型糖尿病患者角膜厚度，评价其角膜内皮细胞功能。方法：应用Orbscan生物测量系统对2型糖尿病患者35例（70只眼）角膜进行厚度检测，分别计算中央、距中心1．5、2．5、3．5、4．5mm处平均角膜厚度，并以20例正常健康眼角膜作为对照。结果：与对照组比较，2型糖尿病患者各部位角膜厚度均有增加，两者差异有显著性（P〈0．05）。结论：2型糖尿病患者的角膜增厚．提示内皮细胞功能低下。

摘要：目的：调舟糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诱因，指导糖尿病患者有针对性的采取预防和应对措施。方法：2003年6月。2004年8月以问卷形式对158例DKA患者或家属进行调查，并分析原因，制订对策。结果：DKA诱发因素为：感染占33．5％．胰岛索剂量不足或中断占31％，饮食失调或胃肠疾患占19％，应激状态占11。5％，其他因素占5％。结论：指导患者坚持自我保健．教会患者及家属早期识别DKA的症状，使其具有DKA的判断与自救的能力，可提高糖尿病患者的生存质量。

摘要：目的：探讨原发性肾病综合征继发甲状腺激素降低应用寿旋甲状腺素治疗效果。方法：将26例原发性肾病综合征继发甲状腺激素降低的病例随机分为两组，治疗组在肾病综合征常规治疗基础上加用小剂量左旋甲状腺素（25～50μg/d）长期补克疗法，对照组给予肾病综合征常规疗法，比较两组治疗前后游离三碘甲状腺原氮酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、血浆白蛋白、24小时尿蛋白、胛固醇、甘油三酯的变化。结果：治疗8周后，治疗组FT3、FT4、血浆白蛋白较治疗前明显升高（P〈0．05），胆固醇、甘油三酯、24小时尿蛋白较治疗前明显下降（P〈0．05），组间比较差异有显著性（P〈0．05），TSH无明显改变。结论：小剂量左旋甲状腺素治疗肾病综合征继发甲状腺激素降低可使肾病综合征治疗效果明显改善。

摘要：目的：观察硫酸镁治疗婴儿毛细支气管炎的疗效。方法：将51例毛细支气管炎患儿随机分为两组，对照组26例，治疗组25例：两组常规予以抗感染、抗病毒、吸氧等治疗，治疗组采用硫酸镁静脉滴注，对照组用氨茶碱静脉滴注。临床观察喘息缓解、哮鸣、咳嗽消失时间及两组治愈率。结果：治疗组较对照组喘息缓解、哮鸣、咳嗽消失时间明显缩短（P〈0．05），治愈率高于对照组（P〈0．01），临床效果显著。结论：硫酸镁是治疗毛细支气管炎安全有效的药物。

摘要：目的：观察全麻联合硬膜外阻滞在胸部手术时对循环和内分泌功能的影响。方法：将20例食管癌根治手术病人随机分为GEA和GA两组：GEA组全麻联合硬膜外组；GA组单纯全麻，连续监测血压、心率及SpO2，分别于术前、切皮前、切皮后30、60、120分钟抽取静脉血测定血浆皮质醇、血糖和胰岛素值。结果：GA组皮质醇在切皮后30、60、120分钟均高于GEC组；胰岛素仅在切皮后120分钟时GA组高于GEC组；血糖值GA组在切皮后60、120分钟时比GEC组高；BPGA组切皮30、60分钟探查时比GEC组同一时点高。结论：全麻联合硬膜外阻滞在胸部手术时对循环和内分泌影响小，能减小应激反应，是一种可行的麻醉方法。