现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：目的：探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎（NHL）的临床病理及免疫组化特征。方法：回顾性分析40例的临床病理资料及免疫组织化学表型。结果：NHL病理组织学表现为多种形态的组织细胞、免疫母细胞及浆细胞样单核细胞增生，伴有程度不同的凝固性坏死，并见组织细胞吞噬核碎屑的现象。病灶内缺乏中性粒细胞和浆细胞浸润。淋巴细胞以CD45RO阳性细胞及表达CD68的组织细胞为主。结论：NHL主要的病理学特征为病变的淋巴结内有多种形态组织细胞的增生，并有组织细胞吞噬细胞核碎屑的现象；病变背景内缺乏粒细胞、浆细胞浸润；免疫组化标记显示：病灶内富于T、B细胞及组织细胞。

摘要：目的：探讨多发伤患者D-二聚体水平及临床意义。方法：应用ELISA法检测D-二聚体。根据AIS-90分类．对多发伤进行损伤严重程度（ISS）评分。结果：多发伤患者血中D-二聚体水平升高92．7％（217／234），严重多发伤患者（ISS≥25）血浆D-二聚体水平更高（P〈0．05）。结论：多发伤严重程度与D-二聚体水平呈正相关，严重多发伤患者应积极考虑预防微血栓形成的措施。

摘要：目的：探讨联合用药对无排卵性不孕妇女促排卵的疗效对照观察。方法：76例病人分两组，联合用药组口服克罗米酚加协坤、阿司匹林、维生素E，对照组单纯口服克罗米酚，并对两组行彩色多谱勒超声波检测。结果：联合用药组子宫内膜发育、排卵及妊娠率明显优于对照组，黄体化的未破裂卵泡（LUF）形成率低于对照组，两组间差异有显著性（P〈0.05）。结论：协坤、少量阿司匹林、维生素E在诱发排卵和子宫内膜发育中起一定作用。

摘要：目的：探讨血清孕酮对异位妊娠与先兆流产鉴别的意义。方法：选择2004年6月-2005年6月我院住院的异位妊娠患者46例和先兆流产患者56例，检测并比较两组病人血清孕酮值。结果：异位妊娠组的血清孕酮值为（20．83±16．68）nmol／L，显著低于先兆流产组的血清孕酮值（56．22±32．74）nmol／L。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：血清孕酮的测定可以协助异位妊娠与先兆流产的鉴别诊断。

摘要：目的：了解院内感染不动杆菌对常用抗菌药物的耐药状况。方法：收集本院2002年1月～2004年12月住院病人各种感染标本进行不动杆菌的培养鉴定和药敏试验．细菌鉴定MicroScan WalkAway-40（美国DADE公司）全自动微生物分析仪及配套的NC21板．药敏试验用琼脂纸片（Kirby-bauer Method）扩散法。结果：通过对108株不动杆菌耐药性分析．结果显示碳青霉类抗生素亚胺培南、美洛培南对不动杆菌的扰菌活性最高，分别为93．5％，95_4％，其次为头孢哌酮／舒巴坦、氨苄西林／舒巴坦，为56．5％和42．6％。结论：不动杆菌呈多重耐药性，应加强耐药监测，合理使用抗生素，控制耐药菌株的流行。

摘要：目的：探讨和分析缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的相关因素。方法：对缺血性脑卒中患者在发病后24小时内抽取血清测定C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）水平，应用颈动脉彩色超声多普勒检查这些患者的颈动脉内膜-中层厚度（1MD，根据超声检查结果分为斑块组（IMT≥1．2mm）与无斑块组（1MT〈1．2mm）。结果：颈动脉斑块组患者血CRP水平增高例数多于无斑块组（P〈0.05）。该组患者的年龄明显高于正常组（P〈0．01），伴有高血压及糖尿病的例数也明显高于无斑块组（P〈0.01,P〈0.05）。两组血白细胞计数比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：血清CRP水平增高对反映缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化病变有显著临床意义。

摘要：目的：探讨血清胆红素浓度与冠心病（CHD）发病的关系。方法：分别检测89例冠心病患者及100例对照者的血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、以及血清总胆同醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL），两组均采清晨空腹静脉血。结果：CHD组血清胆红素和HDL浓度低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：低血清胆红素可能是CHD的危险因子之一。

摘要：目的：比较连续性肾脏替代治疗（CRRT）与间歇性血液透析（IHD）治疗伴有急性肾功能衰竭（ARn的多器官功能障碍综合征（MODs）患者的疗效。方法：30例伴ARF的MODS患者，18例接受CRRT，12例接受IHD，观察每日液体摄入量，每日晨检查血电解质、血肌酐、尿素氮、血碳酸氯根浓度和血pH值。结果：CRRT组和IHD组每目液体摄人量差异有显著性（P〈0．05）。CRRT组较少出现透析相关性低血压及容量依赖性心功能衰竭，且肌酐、尿素氮、碳酸氢根、pH值较稳定（P〈0．05）。结论：CRRT治疗伴ARF的MODS患者的疗效优于IHD。

摘要：目的：通过对正畸治疗成功的病例进行比较分析，探讨恒牙期正畸治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合畸形中下切牙倾斜度的变化所在。方法：选择临床正畸治疗患者57例。分为水平生长型18例，平均生长型23例，垂直生长型16例三组。应用计算机X线头影测量对治疗前后下切牙倾斜度变化进行比较和统计分析。结果：正畸治疗的主要作用部位是牙齿和齿槽骨，三组下切牙倾斜度的变化有显著的统计学意义。结论：水平生长型下中切牙舌倾居多，平均生长型下中切牙直立居多，垂直生长型下中切牙唇倾居多。

摘要：目的：了解良性前列腺增生症（BPH）并急性尿潴留（AUR）患者前列腺特异性抗原（PSA）水平增高的相关因素。方法：同顾性分析123例BPH并发AUR（A组）及137例未并发AUR（B组）患者的相关资料。结果：A组患者年龄（73．30±9．59）岁，前列腺体积（PV）（58．18±36．66）m1．血清PSA00．39±10．78）μg／L；B组患者年龄（72．04±9．191岁，PV（43．51±23．45）ml，血清PSA（4.35±4．96）μg／L。A、B组间PV和血消PSA差异均有显著的统计学意义（P均〈0．01）。3个不同PV范围（PV〈30ml，PV=30～50ml，PV〉50m1）A、B组间前列腺体积和血清PSA进行比较，血清PSA差异均有统计学意义（P〈0．05）；PV〈30ml及PV=30～50ml，PV差异无统计学意义（P〉0．05），PV〉50ml，PV差异有统计学意义（P〈0．05）。血清PSA4-10ng/ml之间，A组40例，B组37例，两组比较无统计学意义（P〉0．05）。血清PSA〉10ng/ml，A组46例，而B组11例，两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。A组患者血清PSA与前列腺体积（r=0．492，P〈0．01）呈显著正相关，与年龄呈正相关（-0．186．P〈0.05）。结论：影响良性前列腺增生症并急性尿潴留患者血清PSA的因素是多方面的，除了前列腺体积和年龄等因素外，还应考虑到急性尿潴留本身的影响。

摘要：目的：探讨浅低温体外循环不停跳心内直视术的心肌保护。方法：30例心内直视术病人随机平均分为心脏停跳和不停跳两组。停跳组降温致食管温度（25±1．35）℃，并从升主动脉根部灌注冷高钾停跳液，灌注量15ml／kg，同时在心脏表面及心腔内冰盐水浸泡，致心脏停跳，阻断升主动脉。不停跳组降温至食管温度（31±1）℃，只阻断上下腔静脉，不阻断主动脉，控制心率在40～70次/分。结果：两组病例术中血液动力学均较稳定，差异无显著性。但两组CK-MB、CK、LDH、α—HBDH均较术前增高，尤以停跳组明显，两组比较差异有显著性。结论：心内直视术麻醉采用浅低温心脏不停跳体外循环技术对心肌具有较好的保护作用，但仍然存在需要进一步解决的问题。

摘要：目的：总结我院精神分裂症病人发生意外事故的原因及护理预防措施。方法：对367例精神分裂症病人的临床资料进行回顾性分析。结果：我院自2002年1月～2005年12月，共收住367例精神病病人，其间发生意外事故110例次占住院病人30．0％。结论：意外事件的发生与医护人员的责任心相关。

摘要：目的：探讨矽肺患者焦虑抑郁症状的发生率及其病因。方法：调查本矿区的矽肺住院患者232例．采用HAMD和HAMA测定，评估矽肺患者的焦虑抑郁症状，并与非矽肺患者为对照组进行比较分析。结果：232例矽肺患者HAMD平均总分（21．1±10．2）分．HAMA平均总分（16．1±9．1）分，显著高于对照组的HAMD平均总分（9．2±3.2）分及HAMA（8.2±4．1）分，与对照组比较P〈0．05：结论：住院矽肺患者存在较多焦虑，抑郁情绪，应加强心理干预和抗抑郁治疗：

摘要：目的：考察6个厂家的头孢拉定胶囊的贮存时间和崩解度．分析贮存时间等对崩解度的影响。方法：从医院药房及社会药店收集6个厂家的头孢拉定胶囊，按照2005年版中国药典规定转篮法测定崩解度，用实验测定的只期减上生产只期得出贮存时间段，结合相关数据分析。结果：药物崩解度由快到慢的顺序为：华北制药集团的瑞恩克胶囊-浙江京新药业的头孢拉定-中美上海施贵宝的泛捷复胶囊-山东鲁抗的头孢拉定胶囊-广州白云山的克必力胶囊-广州侨光制药的头孢拉定胶囊。贮存时间从长到短的顺序为：广州侨光制药的头孢拉定胶囊-华北制药集团的瑞恩克胶囊-中美上海施贵宝的泛捷复胶囊-广州白云山的克必力胶囊-山东鲁抗的头孢拉定胶囊-浙江京新药业的头孢拉定。结论：贮存时间对崩解度影响最小的是华北制药集团的瑞恩克胶囊．影响较大的是广州白云山的克必力胶囊和山东鲁抗的头孢拉定胶囊。

摘要：目的：探讨经鼻（面）双水平气道正压通气（BiPAP）在急性心肌梗死（AMI）并发急性肺水肿的疗效。方法：对21例AMI并发急性肺水肿的患者进行BiPAP治疗，观察通气治疗前后临床变化及其相关指标并进行统计分析。结果：除1例患者因为病情过重．抢救无效死亡外，其余20例患者经过通气治疗后呼吸频率、心率以及血气等相关指标明显改善（P〈0．05），患者症状明显好转，有效率达95％。结论：应用BiPAP治疗AMI并发急性肺水肿能明显改善缺氧和心功能，缓解患者的症状，在抢救该类患者中有着重要的作用。