现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：良性前列腺增生是老年男性常见病，随着人类社会的老龄化。其发病率越来越高。白20世纪90年代以来。由于良性前列腺增生发病机制的研究及相应药物的发展。轻中度前列腺增生病人通过接受药物治疗，可以得到满意的效果，但是较大前列腺，手术仍然是最有效的治疗方法。开放手术并发症多，近年来随着泌尿腔内技术的发展。前列腺增生的腔内治疗的安全性和远期效果有了明显提高。现就前列腺增生的腔内治疗进展作一介绍。

摘要：加替沙星为最新第四代喹诺酮类广谱抗生素，临床上常用于治疗呼吸系统感染等。常见不良反应主要见于轻度胃肠道及神经系统反应，致过敏性休克较少见。现将我科2005年使用加替沙星致过敏性休克1例报道如下：

摘要：目的：探讨鹿茸精体外定向诱导SD大鼠骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞。方法：通过贴壁法分离大鼠骨髓间充质干细胞，体外扩增培养。鹿茸精定向诱导分化为类神经元样细胞。光镜下观察细胞形态，免疫细胞化学检测神经细胞特异性抗原标志物神经元烯醇酶（NSE）、巢蛋白（Nestin）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。结果：大鼠骨髓间充质干细胞可通过贴壁法成功分离并可在体外大量扩增。鹿茸精诱导3小时后大部分骨髓间充质干细胞转变为神经元样细胞，出现胞体和突起，免疫细胞化学染色NSE及Nestin呈阳性，GFAP阴性。结论：鹿茸精可在体外诱导大鼠骨髓问充质干细胞分化为神经元样细胞。

摘要：目的：探讨壬基酚对大鼠弓状核自发单位放电的影响。方法：染毒，将成年SD雄性大鼠用壬基酚灌胃染毒5周，建立壬基酚雄性大鼠模型作为实验组；对照组灌注等量花生油。模型建立后用玻璃微电极细胞外记录实验组和对照组大鼠弓状核神经元自发放电。结果：壬基酚实验组大鼠弓状核神经元自发放电的形式以单个不匀为主（62.96％），而对照组则以单个不匀（31．6％）和混合型（43．0％）为主，组间差异有显著性（P〈0．05）；实验组大鼠弓状核自发放电频率以低频（48．15％）和中频（44．44%）为主，对照组则以低频为主（58．23％），但组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：壬基酚使大鼠弓状核自发单位放电发生了改变。

摘要：目的：研究血管活性物质改变在肝硬化门静脉高压发生发展中的意义。方法：住院肝硬化门静脉高压患者36例，以健康者24例为对照。采用放射免疫法检测血浆ADM、ET-1浓度，硝酸还原酶法检测血清NO浓度。彩色多普勒检测门静脉系统血流动力学指标。结果：肝硬化患者ADM、NO浓度明显升高；ET-1浓度明显降低。肝硬化组门静脉内径显著增宽，血流量明显升高；峰值血流速度明显降低。ADM及N0浓度与门静脉血流量呈正相关；ET-1浓度与门静脉血流量呈负相关。结论：肝硬化时存在明显的血管物质代谢紊乱，扩血管物质明显增加，与门静脉血流量增加关系密切。血管活性物质浓度的改变在肝硬化门静脉高压的发生中起着重要作用。

摘要：目的：研究干扰素-γ对宫颈癌细胞免疫分子表达的影响，探讨其在宫颈癌治疗中的免疫作用机制。方法：采用流式细胞术检测宫颈癌细胞HLA—DR、CD80和CD40的表达。结果：干扰素-γ可增加宫颈癌细胞表面HLADR和CD40的表达，对宫颈癌细胞表面CD80的表达无明显影响。结论：干扰素-γ抗肿瘤效应可能与上调宫颈癌细胞表面CD40和HLADR分子表达有关。

摘要：目的：探讨同源异体肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合化疗治疗中老人晚期恶性肿瘤的临床疗效、不良反应。方法：对开展树突状细胞体外培养技术以来。联合化疗治疗经细胞学或病理学确诊的晚期或复发肿瘤25例，分离患者外周血单核细胞和淋巴细胞在体外培养成树突状细胞（dendritic cell DC），化疗结束后行树突状细胞治疗，观察指标有客观缓解率、临床获益率和不良反应。结果：25例中有2例达CR，4例达PR，2例MR，SD11例，无效2例，4例PD，未发现Ⅲ级以上的不良反应。结论：树突状细胞联合化疗治疗老年肿瘤患者安全性好，能降低化疗的不良反应，并改善患者的临床症状，提高免疫功能，改善生存质量。

摘要：目的：探讨带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗骨头缺血性环死的疗效。方法：临床应用以旋髂深血管为蒂的髂骨瓣移植结合股骨头减压治疗股骨头缺血性坏死27例，其中男15例，女12例，年龄23—49岁，所有病例进行1—3年随访。结果：按Harris髋关节指数评价，优8例，良13例，可5例，差1例，优良率77．8％。结论：该术式增加股骨头血运，疗效确切，适应于青壮年股骨头缺血性环死Ⅰ-Ⅲ期病变的治疗。

摘要：目的：观察窄频UVB联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病的疗效情况。方法：对照组单独用窄频UVB治疗，治疗组采用窄频UVB与中药熏蒸联合治疗。观察其痊愈率、有效率、复发率及不良反应发生情况。结果：治疗组痊愈率64．71％，对照组痊愈率40．38％，治疗组总有效率92．12％，对照组总有效率69．23％，两组相比，疗效差异有显著性，P〈0．05；治疗组复发率10．25％与对照组的复发率30．15％相比，复发率差异有显著性，P〈0．05。两组不良反应无差异。结论：窄频UVB联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病疗效较好，安全，复发率低．

摘要：目的：总结经导航鼻内镜下鼻咽血管瘤切除的手术配合及护理体会。方法：做好患者心理护理，掌握导航仪和鼻内镜的操作方法，备齐术中所需器械、物品和药物，熟悉手术配合过程，术中严格无菌操作，密切观察病情变化，提高手术配合质量等。结果：19例病人顺利通过手术治疗，无术后并发症。结论：经导航鼻内镜下切除鼻咽血管瘤是一种定位准、损伤小、术后康复快、并发症少的理想的微创手术．同时高质量的手术配合是手术成功的重要保证。

摘要：目的：调查我院重症监护患者下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药情况，为抗感染治疗提供依据。方法：对本院重症监护患者下呼吸道感染分离的312株致病菌用VTTEK32全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌培养鉴定及药敏试验，部分药敏试验为K-B法。结果：感染革兰阴性杆菌62．8％。主要菌群有铜绿假单胞菌29．5％，鲍曼不动杆菌12．8％，肺炎克雷伯菌10．9％．大肠埃希菌5．8％，嗜麦芽窄食单胞菌5．1％等。革兰阳性球菌18．2％，真菌18．9％，头孢哌酮，舍巴坦和亚胺培南对革兰阴性杆菌搞菌活性较高，铜绿假单胞菌对头孢哌酮，舒巴坦敏感率较高，对亚胺培南的耐药率40．8％，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌12．8％。耐苯唑西林金黄色葡萄球菌100％，肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌ESBLs的检出率分别为39％、59％。真菌以白色念珠菌为主，对常用药物敏感性较高。结论：我院重症监护患者下呼吸道感染主要病原菌常为多重耐药的革兰氏阴性杆菌、MRSA，对常用抗菌药物耐药性较高。真菌所占比例也较高．加强细菌耐药性监测．合理使用抗生素对临床抗感染治疗十分重要。

摘要：目的：探讨应用护理程序对肝癌介入患者的护理，从而提高治疗效果。方法：对我科进行介入治疗的20例肝癌患者，应用护理程序逐例进行术前评估，讲解术中配合步骤，加强术后护理。结果：本组病例中17例收到满意效果，3例发生术后并发症：如腹痛，恶心，呕吐，其中1例发生右侧腹股沟穿刺口渗血，需要进一步压迫止血。结论：应用护理程序对肝癌患者介入术进行护理，消除患者术前的焦虑情绪，了解术中的配合方式，增强自信心，大大减少术后并发症，提高治疗效果。

摘要：目的：探讨噻奈普汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法：对62例老年抑郁症病人随机分为两组。分别给予噻奈普汀与阿米替林治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：噻奈普汀与阿米替林疗效相似，没有严重不良反应。结论：噻奈普汀治疗老年抑郁症疗效好，不良反应轻，患者药物依从性好。

摘要：目的：探讨血清心肌酶在心电图（ECG）正常的急性肾功能衰竭（ARF）患者中的意义。方法：选择ECG正常的ARF患者及正常健康成人各30例，测定其血清心肌酶，比较ARF患者及正常健康人血清心肌酶。结果：ARF组血清CK、LDH活性均高于对照组（P（0．01）结论：ARF患者当ECG正常时血清心肌酶已经升高，血清心肌酶的测定能早期发现ARF时的心肌损害。

摘要：目的：总结原发性肝癌的螺旋CT双期增强表现及诊断价值。方法：回顾性分析我院62例经临床及手术病理证实的原发性肝癌双期增强表现。结果：62例中发现104个病灶。平扫76个病灶呈低密度，28个病灶呈等密度；肝动脉期91个病灶有强化．13个病灶无明显强化；门脉期83个病灶呈低密度或稍低密度，增强呈“快进快出”的变化特点。结论：通过螺旋CT双期扫描能充分反映原发性肝癌的特征，提高对肝癌的检出率和定性诊断的准确率。