现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：2006年12月1日卫生部心血管病（CVD）防治研究中心《中国CVD报告2005）（以下简称“报告”）揭示，目前全国现患血脂异常患者1．6亿（与高血压患者数相当）、超重患者2亿、肥胖患者6000万。CVD和糖尿病患者常伴有血脂异常，而血脂异常又是CVD发生、发展的重要危险因素之一。大量的循证医学证据证明，积极调脂治疗可显著减少致死性和非致死性心肌梗死（心梗）、脑卒中等的发生风险，以及冠心病（CHD）的致残率和致死率，并降低对经皮冠脉介入治疗（PCI）与冠脉旁路移植术（CABG）的需求，调脂治疗已成为CVD现在预防策略中最重要和最有效的措施之一。动脉粥样硬化（AS）是一种以动脉壁内AS斑块不断累积为特征的，发病较早、长期存在、慢性持续进展的代谢性、

摘要：我院1997～2005年用病理快速微波仪处理临床送检标本共685例，并与常规石蜡切片进行了对比试验，现将临床试验及使用情况报道如下： 1资料与方法 1．1一般资料：（1）提取8年间我院门诊、病房各类标本685例，涉及的组织部位有皮肤、肌肉、淋巴结、肺、胃、肠、肝、肾、乳腺、宫颈、子宫内膜、子宫肌瘤、输卵管、卵巢及内窥镜所取之各种组织，各部位标本均在25例以上。（2）处理标本中所用的医用酒精、丙酮、二甲苯、AF固定液等试剂均在本地市场中购买。

摘要：目的：探讨消糖复康胶囊降血糖的效果。方法：采用四氧嘧啶致大鼠糖尿病后给药，观察消糖复康胶囊对糖尿病大鼠血糖的影响。结果：消糖复康胶囊能显著降低四氧嘧啶致糖尿病大鼠的血糖。结论：消糖复康胶囊是治疗高血糖的一个有效药物。

摘要：目的：研究制备2型糖尿病模型大鼠皮下注射四氧嘧啶的最低剂量及其稳定性。方法：采用皮下注射不同剂量的四氧嘧啶，观察其制模成功率、死亡率及血糖稳定性来判断。结果：高、中剂量组大鼠成模型率100％，低剂量组成模率65％，高剂量组死亡率45％，中剂量组死亡率20％，低剂量组死亡率15．4％，从模型的稳定性看，高、中剂量组模型大鼠2周内血糖、尿糖基本保持高水平不变。低剂量组大鼠在1周内血糖、尿糖仍可保持高水平。但2N后有下降趋势。结论：从剂量及造模稳定性看，中剂量组（皮下注射四氧嘧啶120mg/4100g）成模率高，死亡率低，模型稳定，为最佳皮下给药剂量。

摘要：目的：研究0，15％左旋布比卡因与0．2％罗哌卡因用于腹部术后硬膜外镇痛的效果、对运动神经功能恢复的影响。方法：选择80例择期腹手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，采用随机双盲法分为两组：罗哌卡因组（组1，40例），左旋布比卡因组（组2，40例），两组术后分别采用0．2％罗哌卡囚、0．15％左旋布比卡因复合苏芬太尼1μg／ml行硬膜外自控镇痛（PCEA），观察两组术后镇痛效果、运动阻滞程度和不良反应的发生情况。结果：两组术后视觉模拟评分（VAS）、Bromage评分及不良反应发生率均差异无显著性，接受0．2％罗哌卡因PCEA的患者术后活动能力恢复较早（P〈0．05）。结论：0．2％罗哌卡因和0．15％左旋布比卡因复合苏芬太尼用于腹部术后硬膜外自控镇痛效果相同．罗哌卡因组的患者术后活动更早。

摘要：目的：探讨诱发颅内动脉瘤破裂出血的危险因素及护理对策。方法：回顾性调查我科收治的颅内动脉瘤破裂出血病例，分析其诱发因素，提出护理对策。结果：本病与情绪紧张、剧烈活动、吸烟、饮酒及季节变换等有密切关系。结论：稳定患者情绪，控制好患者血压。作好防止颅内压增高的一切护理措施非常重要。

摘要：目的：探讨肺癌术后支气管切缘癌残留的相关形成因素，确立避免和减少切缘癌发生的策略和方法。方法：分析1975-2001年经手术治疗的675例肺癌．在不同肿瘤分期、病理类型、手术适应证与扩大的手术适应证、术前纤维支气管镜所见、不同手术方式、支气管残端不同缝合方法及术中是否行残端快速冷冻病理检查等诸因素，对术后支气管残端癌残留形成的影响。结果：在675例中手术后出现残端癌残留42例，残端癌发生率6．2％，42例中术前纤维支气管镜检查，在支气管腔内观察到肿瘤34例为中心型肺癌，占80．9％，术前支气管镜检查阴性8例为周围型肺癌，占18．1％，支气管残端癌发生率在中心型肺癌比周围型肺癌高（P〈0．05）；在肺叶切除术中通过冷冻病理检查发现支气管残端阳性12例，术式改变为支气管袖状肺叶切除术。结论：严格掌握肺癌手术的适应证并选择合理术式。术中支气管残端快速冷冻病理检查应作为肺癌外科的手术常规。

摘要：目的：探讨龋病与唾液中免疫成分的关系。方法：对130例4～6岁幼儿园儿童的患龋情况以及混合唾液的pH值、总蛋白、SIgA和溶菌酶的含量进行检查测定，并对无龋儿童和患龋儿童唾液成分进行比较。结果：130例儿童中，无龋45例，患龋85例，患龋率65.4％。息龋儿童唾液pH、总蛋白、SIgA和溶菌酶分别是（7．10±0．38）g/L、（1．68±0．40）g/L、（60．21±39．23）μg／ml和（19．33±21．20）μg／ml；无龋儿童唾液pH、总蛋白、SIgA和溶菌酶分别是（7．16±0．41）μg／L、（1．46±0．35）g／L、（49．31±28．13）μgmi和（15．43±13．25）μg／ml。无龋儿童和息龋儿童唾液pH值差异无显著性，患龋儿童唾液总蛋白、SIgA及溶菌酶含量明显高于无龋儿童，两者比较差异有显著性（p〈0．05）。结论：唾液总蛋白、SIgA及溶菌酶在龋病发病中可能起重要作用。

摘要：目的：探讨胰腺结核的临床表现、诊断和治疗方法。方法：对资料完整诊断明确的15例胰腺结核患者进行分析。结果：胰腺结核发病率低，临床表现缺乏特异性，临床症状多样，容易误诊，通过血沉、胸片、全消化道钡餐、腹部CT、ERCP检查可以发现胰腺结核。结论：胰腺结核诊断较困难，要结合临床症状，多项辅助检查才能作出准确诊断。早期诊断可显著降低死亡率。正规三联抗结核治疗仍是目前主要的治疗方法。

摘要：目的：探讨超早期康复治疗对急性完全性脑卒中患者运动功能、日常生活能力及认知功能的影响。方法：60例首次发病的急性完全性脑卒中患者。随机分为康复组和对照组。康复组在给予常规药物治疗的同时给予超早期综合的康复治疗，对照组仅给予常规药物治疗。分别于治疗前及治疗后10天，采用简式FuglMeyer评估（FMA）、Barthel指数（BI）及认知功能成套测定（LOTCA）分别评定患者的运动功能、日常生活活动能力（ADL）及认知功能。结果：治疗后两组的FMA、ADL及LOTCA评分与治疗前相比，差异有显著性（P〈0．05），治疗后康复组各指标的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：超早期康复治疗能明显改善急性完全性脑卒中患者的肢体运动功能、日常生活能力及认知功能。

摘要：目的：比较静脉滴注单硝酸异山梨酯（ISMN）及硝酸甘油（NTG）治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）效及不良反应。方法：115例心功能Ⅲ-Ⅳ级的CHF患者随机分为两组，分别用ISMN（58例）和NTG（57例）静脉滴注，治疗15天后，比较两组疗效及不良反应发生的情况。结果：ISMN治疗15天后CHF患者心功能改善的显效率和总有效率均明显高于NTG组（P〈0．01）；左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、快速充盈期及心房收缩二尖瓣血流速度（E／A）均显著高于NTG组（P〈0．01）；治疗后血压（Bp）及血尿素氮（BUN）均有下降；ISMN组不良反应轻微，患者耐受性好。结论：静脉滴注ISMN治疗CHF患者疗效好、不良反应轻微。可作为治疗CHF患者的有效措施之一。

摘要：目的：观察硫酸镁防治蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的疗效。方法：将SAH患者54例，随机分为治疗组（28例）和对照组（26例）。对照组采用脱水、止血等常规疗法；治疗组在常规疗法基础上加用25％硫酸镁15ml生理盐水250ml，静脉滴注，2次，天；10天后改为1次，天，再用10天停用。采用经颅多普勒（TCD）检测SAH患者脑动脉的收缩峰速度，观察各组CVS发生的情况。结果：治疗组继发CVS4例（14．3％），对照组13例（50％）。治疗组患者脑动脉的收缩率流速（Vp）较对照组差异极有显著性（P〈0．01）；且治疗后与治疗前Vp相经差异极有显著性（P〈0．01）；对照组患者治疗前后的Vp相比差异无显著性（P〉0．0S）。结论：硫酸镁防治SAH后CVS疗效确切。

摘要：目的：分析小剂量强的松治疗男性甲亢浸润性突眼的疗效。方法：强的松10mg，1次／天，疗程1年；4g巴唑10mg，1次／天；甲状腺片40mg，1次／天。观察治疗前与治疗后3、6．9、12个月各测1次突眼度、眼压、视力、体重，TT3、TSH、TGA、TMA，共计5次。计算出这些指标的平均值，并进行比较。结果：治疗前与治疗后12个月相比：（1）突眼度、TGA、TMA均降低，8例暴露性结膜炎全部治愈，每例双眼可以完全闭合。治疗前后相比差异均有显著性（P〈0．01）。结论：小剂量强的松治疗男性甲亢浸润性突眼疗效显著、简单、安全，值得临床推广运用。

摘要：目的：探讨口服维生素A治疗小儿麻疹的临床疗效。方法：将80例麻疹患儿随机分成两组，即治疗组和对照组各40例。对照组按常规内科治疗护理，治疗组在此基础了口服维生素A胶囊。结果：治疗组与对照组相比，其临床预后显著优于后者．并发症也较后者显著减少，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：患麻疹时，可适量补充维生素A。

摘要：目的：探讨低钾型周期性瘫痪（HOPP）患者的补钾治疗。方法：将78例低钾型周期性瘫痪的患者随机分为两组，治疗组44例给予口服补钾，对照组34例给予静脉补钾，分析血钾的浓度和和临床症状。结果：治疗组HOPP患者与对照组6小时血钾浓度差异经统计学处理有非常显著意义（P．〈0．01），12小时血钾浓度差异有显著意义（P〈0．05）。两组血清钾浓度恢复正常时间差异也有非常显著性P〈0．01。结论：HOPP口服补钾较静脉补钾有效、快速、安全，值得临床推广使用。